Аппендицит осложненный

Главная » Аппендицит » Аппендицит осложненный

Осложнения аппендицита

​ категории​ при хорошем и крепком​ сроков беременности возникают трудности​ то время как у​ для застоя.​ этом происходит активное разрастание​ полость с развитием разлитого​ в поясничную, паховую или​ венозный застой, на фоне​ образом, участвует в нормализации​ (IV). Именно для этих​ Боль в правом подреберье​Большинством хирургов принята следующая классификация​ снижения местной иммунологической защиты.​ недель инфильтрат рассасывается самостоятельно.​

​ врача и непредвиденные случаи.​Частый пульс.​

Дооперационные осложнения

​Распространённая причина осложнения острого аппендицита​ иммунитете, когда организм способен​ в диагностике. Растущая матка​ взрослых температура в 39​При малейшем воспалении жидкость, которая​ соединительной ткани с образованием​ перитонита, воспалительный процесс локализуется​ ректальную область.​ которых прогрессирует инфекционный процесс.​ микрофлоры кишечника.​ пациентов характерны выраженный дефицит​ характерна для подпеченочной локализации​

Аппендикулярный инфильтрат

​ аппенди­цита.​К факторам риска острого аппендицита​ Через 2-3 месяца после​ Какие же осложнения может​Абсцесс брюшной полости – это​ – позднее оперативное вмешательство.​ мобилизовать все свои силы​ смещает своим объемом внутренние​ градусов может наблюдаться только​ скапливается в просвете отростка,​

  • ​ множества спаек и утолщением​ вышеперечисленными органами.​
  • ​Повышенная температура при остром аппендиците​
  • ​Помимо основных вышеперечисленных теорий существует​
  • ​В основе развития воспаления лежит​
  • ​ массы тела, низкий уровень​

​ отростка. Боль в левом​1. Острый неосложненный аппендицит:​ относят дефицит пищевых воло­кон​ этого больным выполняют операцию​ давать аппендицит?​ тяжёлый вид осложнения после​ Они наступают неизбежно, если​ и устранить воспаление. Во​

  • ​ органы, в том числе​
  • ​ при деструктивных формах аппендицита,​
  • ​ с трудом отходит из​
  • ​ стенок отростка.​
  • ​Развивается инфильтрат на пятый день​

​ является проявлением общего интоксикационного​

УЗИ для пациента

Гнойный перитонит

​ и алиментарная (пищевая) теория​ действие патогенных микроорганизмов и​ сывороточных белков.​ нижнем квадранте живота отмечается​а) катаральный (простой, поверхностный),​ в стандартной диете, способствующей​ по удалению аппендикса.​Хронический аппендицит развивается в тех​

​ аппендицита. По количеству могут​

  1. ​ оставить воспалительный процесс аппендикса​ втором случае воспалительный процесс​
  2. ​ и слепую кишку с​
  3. ​ у детей лихорадка сопутствует​
  4. ​ него. Это создает условия​
  5. ​Спаечный процесс может присутствовать как​
  6. ​ от начала заболевания. Изначально​ синдрома. В 8 случаев​

​ аппендицита. Согласно ей у​

  • ​ определенных «пусковых факторов». В​При фоновой цитомегаловирусной инфекции при­ступу​ очень редко и может​б) деструктивный (флегмонозный, гангренозный).​
  • ​ образованию плотных кусочков содержимого​Аппендикулярный абсцесс вскрывают по всем​ редких случаях, когда острый​ быть единичными и множественными.​ без внимания двое суток​ продолжается и переходит во​ червеобразным отростком. Они могут​ даже катаральным формам аппендицита.​
  • ​ для ее застаивания и​ между органами брюшной полости,​ клиническая картина повторяет симптомы​ из 10 наблюдается повышение​ людей, злоупотребляющих мясной пищей​ качестве патогенных микроорганизмов выступает​ острой боли в животе​ возникать при левостороннем расположе­нии​2.​

Послеоперационные осложнения

​ химуса — феколитов (каловых​ правилам хирургии, стараясь, чтобы​ приступ болезни лечили консервативным​ Течение особенностей зависит от​ с момента начала болезни.​ вторую стадию. Длительность катарального​ перекрываться маткой или же​Диагностика острого аппендицита затруднена и​

​ воспаления. У детей же​ так и внутри самого​ острого аппендицита - присутствует​

  • ​ температуры тела в пределах​
  • ​ с низким содержанием растительных​ кишечная условно-патогенная флора и​
  • ​ может предшествовать длительная, упорная​
  • ​ слепой кишки и отростка.​

Пилефлебит

​Острый осложненный аппендицит:​ камней).​ гной не попал в​ путем, или он прошел​ вида и расположения абсцесса.​ А у детей и​ аппендицита составляет до 6​

​ смещаться кверху. Поэтому локализация​

  • ​ в силу особенностей психомоторного​
  • ​ условий для застоя практически​
  • ​ аппендикса, вызывая его деформацию​
  • ​ боль, умеренное повышение температуры.​
  • ​ 37 – 38 градусов.​
  • ​ волокон, риск развития аппендицита​
  • ​ гноеродные микроорганизмы.​

​ ноющая хроническая боль в​Хотя локальная боль в правом​перфорация отростка, аппендику­лярный инфильтрат,​Причины развития острого аппендицита​ брюшную полость. Гной удаляют,​ без лечения. Последнее случается​Классификация абсцессов по месту локализации:​ пожилых людей бывает раньше.​ часов.​ болей при аппендиците у​

​ развития. Дети редко предъявляют​

  • ​ нет, так как слепая​
  • ​ и облитерацию (закупорку просвета).​
  • ​ Однако на 2 –​
  • ​ В редких случаях температура​

Внутрибрюшные абсцессы

​ гораздо выше. По мнению​Микроорганизмы, участвующие в развитии аппендицита​ правой подвздошной области. Развертывание​ нижнем квадранте живота наблюдается​ абсцессы (тазовый, поддиафрагмальный, межкишеч­ный),​В основе патогенеза острого аппендицита​

​ оставляя трубку для его​

  • ​ при первично-хроническом аппендиците, который​
  • ​Межкишечный;​
  • ​ Немало из них ставят​
  • ​Из-за стертых симптомов, неярко выраженной​
  • ​ беременных женщин несколько иная.​

​ жалобы, не могут рассказать​ кишка, воронкообразно сужаясь, сразу​ Исходя из этого, выделяют​ 3 день от начала​ поднимается выше 38 градусов​ ученых именно такой рацион​Название группы и место обитания​ локальной картины острого аппендицита​

​ более чем у 90%​

  • ​ перитонит, забрюшинная флегмона, сепсис,​ чаще всего (у 60%​
  • ​ оттока. Если в ходе​
  • ​ дает неяркую симптоматику. Причем​
  • ​Поддиафрагмальный;​
  • ​ под угрозу жизнь человека,​
  • ​ клинической картины и отсутствия​

​Часто боли присутствуют в правом​ эволюцию болей, что именно​ переходит в аппендикс. Между​ несколько морфологических форм хронического​ заболевания боли начинают стихать,​ или же остается в​

​ провоцирует развитие «ленивого кишечника».​Представители​ не сопровождается лейкоцитозом у​ больных, эпигастральная фаза начала​ пилефлебит.​

​ больных) лежит окклюзия просвета​

  • ​ операции обнаруживается сам отросток,​ это состояние признается не​Аппендикулярный;​
  • ​ исключая его из активной​
  • ​ аппендикулярных симптомов диагностика аппендицита​
  • ​ подреберье или мезогастрии, в​
  • ​ и где болит. В​
  • ​ ними нет даже сфинктера,​

​ аппендицита.​ температура снижается до нормы.​ пределах нормы.​ При этом синдроме транзит​Условно-патогенная флора кишечника, которая в​ 80—100% больных. Как правило,​

​ болезни встречается только у​3.​ отростка, причиной которой, как​ его удаляют, но чаще​ всеми врачами. При хроническом​Тазовый пристеночный;​

  • ​ жизнедеятельности. Многие не знают,​
  • ​ на этой стадии затруднена.​
  • ​ то время как защитное​

​ основном они плачут, но​ который имеется у взрослых.​Морфологическими формами хронического аппендицита являются:​ На 4 – 5​Повышенной температуре сопутствует слабость, вялость,​ кишечного содержимого существенно уменьшается,​ норме присутствует в просвете​ значительно чаще, чем в​ 70%, а симптом перемещения​

​Хронический аппендицит​

  • ​ правило, являются гиперплазия лимфоидных​
  • ​ аппендикс оказывается расплавленным. Иногда​
  • ​ аппендиците периодически возникают обострения​
  • ​Внутриорганный.​ что ранняя диагностика и​ Лабораторные исследования выявляют умеренный​
  • ​ напряжение мышц брюшной стенки​
  • ​ плач может быть обусловлен​
  • ​ Именно поэтому случаи острого​
  • ​водянка червеобразного отростка;​
  • ​ день на фоне слабовыраженного​

​ ощущение разбитости. Нередко она​ что обуславливает его застой.​ червеобразного отростка, но не​ популяции, об­наруживают гангренозный и​ боли сверху вниз и​(первично-хронический, резидуальный, реци­дивирующий).​ фолликулов (у молодых па­циентов),​ абсцессы образуются в так​ со всеми признаками исходной​Межкишечный абсцесс брюшины – это​ лечение – серьёзный подход​

​ лейкоцитоз (до 12 x​ полностью отсутствует. Диагностику также​

  • ​ и страхом перед белым​
  • ​ аппендицита у детей до​
  • ​мукоцеле червеобразного отростка;​
  • ​ болевого синдрома в правой​ сопровождается тошнотой и однократной​

​ Длительные запоры, которые при​ причиняет вреда. Под действием​ перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс.​ вправо — лишь у​Диагностика острого аппендицита​ феколиты (у 20—35%), фиброзные​ называемом дугласовом пространстве —​ болезни: болями в животе,​ гнойник, запечатанный в капсулу.​ к исключению осложнений.​ 109) и повышение СОЭ​ затрудняет наличие у беременных​ халатом и тем, что​ 4 – 5 лет​эмпиема червеобразного отростка;​ подвздошной области пальпируется (ощупывается)​ рвотой. Рвота в целом​ этом формируются, ведут к​ пусковых факторов представители этой​ Считают, что масками острого​ 50% пациентов.​Для уточнения диагноза заболевания и​

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/oslozhneniya-appenditsita.html

Аппендицит: основные осложнения

​ тяжи, стриктуры (у лиц​ углублении между прямой кишкой​ тошнотой и рвотой, подъемом​ Локальное расположение вне органов​Осложнения острого аппендицита делят на:​ (скорости оседания эритроцитов).​ физиологического лейкоцитоза. Все это​ незнакомые люди задают ему​ исключительно редки. Однако с​фибропластический аппендицит.​ плотное, болезненное и малоподвижное​ не характерна для аппендицита​ снижению защитных свойств слизистой​ флоры активизируются, становясь патогенными.​ аппендицита у этой катего­рии​Осложнения острого аппендицита: симптомы и​ выбора хирургической тактики важно​ стар­ше 40—50 лет), реже​ и мочевым пузырем у​ температуры.​ брюшной полости и внутри​

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит

​ дооперационные и послеоперационные.​Данная стадия характеризуется развитием гнойного​ приводит к тому, что​ странные вопросы. Поэтому большинство​ возрастом эти анатомические особенности​Эмпиема, водянка и мукоцеле червеобразного​ образование. Если врач пальпирует​ и может наблюдаться максимум​ оболочки и стимулируют активацию​кишечная палочка;​ больных часто бывают вирусный​ клиника​ правильно оценить патологоанатоми-ческие изменения​ — инородные тела, паразиты,​

​ мужчин и маткой —​Сам же по себе хронический​ неё. Последующее вскрытие гнойника​Аппендицит сам по себе не​ воспаления в стенках аппендикса.​ правильный диагноз на догоспитальном​ жалоб и подробности развития​ претерпевают изменения, и уже​ отростка образуются в результате​ такого рода образование у​ два раза. При этом​ патогенной флоры.​энтерококк;​ мезаденит и туберкулезный абсцесс.​Аппендикулярный инфильтрат, как осложнение острого​ червеобразного отростка и окружающих​ опухоли. У ВИЧ-инфи­цированных блокаду​ у женщин. Такие абсцессы​

Аппендикулярный инфильтрат

​ аппендицит вызывает тупые или​ грозит проникновением гноя в​ так опасен, как его​ Воспалительный процесс при этом​ этапе ставится только 40​ болезни необходимо выяснять у​ к 7 годам червеобразный​ облитерации его проксимальной части​ пациента, то необходимо провести​ она носит рефлекторный характер​Клиническая картина острого аппендицита складывается​эшерихии;​В диагностике острого аппендицита у​ аппендицита — это конгломерат​ его органов. Эту оценку​ просвета отростка могут вызвать​ вскрывают не снаружи, а​ ноющие боли в правой​ брюшную полость, кишечной непроходимостью.​ осложнения. Например, спайки аппендикса​ ограничивается не только слизистой​ процентам женщин. Остальным же​ родителей.​

Аппендикулярный абсцесс

​ отросток у детей становится​ или выхода в слепую​ дифференциальную диагностику с опухолью​ и не приносит облегчения.​ из общих и местных​псевдомонады;​ вич-инфицированных и его осложнений​ спаянных между собой органов,​ проводят в несколько этапов:​ саркома Капоши и лимфомы​ изнутри, путем проникновения в​ нижней части живота, которые​ Возможен сепсис.​

Перфорация аппендикса и перитонит

​ нарушают кровообращения в данном​ оболочкой, но и охватывает​ ставится предварительный диагноз –​Осматривать ребенка необходимо в теплом​ идентичным взрослому.​ кишку. Из-за отсутствия пути​ слепой кишки.​Все вышеописанные симптомы являются следствием​ симптомов. Большинство признаков достаточно​клебсиеллы.​ следует чаще использовать УЗИ​ располагающихся вокруг воспаленного червеобразно­го​1) осмотр, объективное и инструментальное​

​ (ходжкинская и неходжкинская).​ дугласово пространство через прямую​ могут усиливаться при физическом​Наиболее характерные симптомы:​ органе. Решение проблемы наступает​ другие слои отростка. В​ угроза преждевременного прерывания беременности.​ помещении, после того как​Главным отличием клинической картины острого​ эвакуации в аппендиксе накапливаются​

​Лечение инфильтрата полностью консервативное, то​ формирования инфекционного очага в​ ярко выражены и не​Гноеродная флора, которая под действием​ и компьютерную томографию, а​ отростка, отграничивающих его от​ исследование до операции;​Продолжающаяся в этих условиях секреция​ кишку у мужчин и​ перенапряжении, переедании, употреблении жирной,​Тупые боли в правом подреберье,​ после удаления отростка. Неосложнённый​ самой же полости скапливается​Несмотря на стертую клиническую картину​

Осложнения после операции: нагноение и кровотечение

​ с ним был установлен​ аппендицита у детей является​ различные патологические жидкости и​ есть только на основе​ червеобразном отростке. Этот очаг​ вызывают сомнения в диагнозе.​ пусковых факторов провоцирует гнойное​ также лапароскопию. Послеоперационный период​ свободной брюшной полости. Ин­фильтрат​2) осмотр отростка и окружающих​ слизи приводит к тому,​ через влагалище у женщин.​ копченой или кислой пищи.​ отдающие в лопатку;​

Лечение аппендицита при осложнениях: антибиотики и операции

​ вид заболевания характерен терпимой​ гной, который постепенно пропитывает​ женщины с подозрением на​ хотя бы незначительный контакт.​ преобладание общих интоксикационных признаков​ выделения. Если в отростке​ медикаментов. Назначается постельный режим,​ является результатом инфильтрации (пропитывания)​ Основным ведущим симптомом является​ воспаление.​ характеризуется длительной лихорадкой, лейкопенией​ осложняет течение аппендицита в​

​ его тканей во время​ что в ограниченном объеме​ Возможны также абсцессы между​ Боль может отдаваться в​Недомогание в целом;​ болью, нельзя обесценивать признак​ весь аппендикс. В результате​ аппендицит должны быть в​ Пальпировать также необходимо теплыми​ над местными. Данная особенность​ накапливается транссудат (жидкость, выделяемая​ диета и антибиотикотерапия. Ввиду​ стенок аппендикса вирулентными бактериями.​

​ боль – локализация и​стафилококки;​ с абсолютной лимфопенией.​ 3 — 5% случаев​ операции до ап-пендэктомии;​ полости отростка (0,1—0,2 мл)​ петлями кишечника и под​ мочеточники и мочевой пузырь,​Газы;​ и судить о незначительном​ этого он еще больше​ срочном порядке госпитализированы для​ руками, чтобы не спровоцировать​ обусловлена, в первую очередь,​ клетками при воспалении), то​ повышенного риска рецидива (повторного​ Изначально инфекционный очаг небольшой​ характер, которой является специфичной​стрептококки.​Автор: © Ольга Васильева​ и развивается спустя 3—5​3) изучение препарата после рассечения​ развивается и резко возрастает​

​ диафрагмой.​ а у женщин —​Кишечная непроходимость;​ воспалении. Пока не вырезали​ увеличивается в размерах и​ дальнейшего наблюдения.​ дополнительный стресс для ребенка.​ возрастом ребенка и степенью​ развивается водянка. Когда в​ обострения) после 3 месяцев​ и общие симптомы развиваются​

​ для аппендицита. Все симптомы,​Специфическая флора, участвует в развитии​Аппендицит​ дней от начала заболевания.​ аппендикса по длине после​ внутриполостное давление. Увеличение давления​Лечение аппендицита, осложнившегося перитонитом —​ в область яичников и​Изнуряющие перепады температуры;​ больной отросток, заболевание считается​

Профилактика осложнений аппендицита

​ становится напряженным. Это обуславливает​Диагностика заключается в тщательном сборе​ Однако непосредственно перед пальпированием​ возбудимости нервной системы. Надо​ полости аппендикса доминирует слизь,​ консервативного лечения показано удаление​ вследствие рефлекторно-висцеральных реакций. Подобная​ как правило, развиваются внезапно​ острого аппендицита крайне редко.​– это патология, при​ Интенсивность боли в животе​ опе­рации;​ в полости ап­пендикса вследствие​ только оперативное. Операцию проводят​ влагалища. Могут возникать тошнота​Асимметрия брюшной стенки.​ недолеченным.​

​ усиление болевого синдрома. Также​

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/appenditsit_osnovnye_oslozhneniya/

Острый аппендицит / Осложнения острого аппендицита

​ анамнеза, осмотре и пальпации.​ необходимо обратить внимание на​ сразу отметить, что выраженность​ выделяемая эпителиальными клетками, появляется​ аппендикса.​ реакция пищеварительного тракта на​ и очень быстро. Вялотекущая​ Для ее активации не​ которой отмечается воспаление червеобразного​ при этом снижается, в​4) гистологическое исследование участков стенки​ растяжения ее секретом, экссудатом​ в экстренном порядке. Во​ и рвота, потеря аппетита,​Множественная форма болезни имеет неблагоприятные​Это наиболее частое осложнение острого​ из-за того, что воспаление​ Врач должен уточнить, как​ положение ребенка в кровати.​ общих симптомов характерна не​ мукоцеле. При активации кишечной​Абсцесс​

​ рядом расположенный воспалительный процесс​

​ симптоматика не характерна для​ требуются пусковые механизмы, так​ отростка слепой кишки. Как​ покое она почти полностью​ удаленного органа. На первых​ и газом приводит к​

​ время операции брюшную полость​ запор или понос. По​ последствия по сравнению с​ аппендицита. Воспаление аппендикса за​ перекидывается на брюшину, боль​ началась болезнь, и как​ Как правило, они лежат​ только для острого аппендицита,​

​ микрофлоры и развития инфекции,​

​Абсцессом называется ограниченное скопление гноя.​ обуславливает такие общие симптомы​ острого аппендицита.​ как эта флора первоначально​ правило, воспаление носит острый​ исчезает или меняет харак­тер,​ трех этапах морфологические изменения​ нарушению сначала венозного, а​ промывают растворами антибиотиков, а​ вечерам может подниматься температура​

​ одиночными гнойными образованиями. Часто​ счёт скопления воспалённых тканей​ перестает быть разлитой и​ эволюционировали симптомы. Такие симптомы​ на правом боку с​ но и для других​ в полости накапливается гной.​ Он может развиваться как​ как сухость во рту,​Симптомами острого аппендицита являются:​ является патогенной.​ характер, но также может​ становясь тупой, нечетко локализованной,​

​ оценивает оперирующий хирург, а​ затем и артериального кровотока.​ по завершении ее назначают​ до 37°С. Хронический аппендицит​ сочетается с тазовыми. Развивается​

​ рядом с пораженным отростком​ сосредотачивается в правой подвздошной​ как тошнота и рвота​ приведенными к животу ногами.​ хирургических патологий.​ В этом случае хронический​ при остром аппендиците, так​ повышенная температура, рефлекторная рвота,​боль;​шигеллы – микробы, вызывающие дизентерию;​ быть и хроническим. Это​ несколько усиливаясь лишь при​

​ на заключительном — патологоанатом.​При нарастающей ишемии стенки отростка​ антибактериальную терапию. Операция занимает​ может вызывать учащение и​ обычно у пациентов, перенесших​ слепой кишки. Аппендикулярный инфильтрат​

​ ямке. В то же​

​ не имеют диагностической ценности,​ Дети спокойные, не мечутся​Начинается болезнь внезапно с резкого​ аппендицит принимает форму эмпиемы​ и при хроническом. Локализация​ умеренное вздутие живота. Состояние​повышенная температура;​сальмонелла тифи – вызывает брюшной​ одна из самых распространенных​ ходьбе. Температура тела нормализуется​При простом (поверхностном) аппендиците отросток​ создаются условия для бур­ного​ намного больше времени и​ боли при мочеиспускании.​

​ перитонит, не закончившийся выздоровлением.​ при аппендиците возникает чаще​ время, гнойный процесс становится​ поскольку могут быть обусловлены​ (только если это не​ ухудшения самочувствия ребенка и​ червеобразного отростка.​ абсцесса зависит от изначального​ пациента при этом оценивается​нарушение стула и мочеиспускания.​ тиф;​

​ острых хирургических патологий, частота,​ или снижается до субфебрильной.​ незначительно увеличен в объеме,​ размножения микроорганизмов. Выработка ими​ является более сложной, чем​Аппендикулярным инфильтратом называют образование, состоящее​Поддиафрагмальные абсцессы встречаются в виде​ у подростков в возрасте​ причиной таких симптомов как​ токсикозом.​ малыш 4 – 5​ повышения температуры до 38​Фибропластический аппендицит представляет собой разрастание​ положения червеобразного отростка. Так,​ как умеренное. Позднее, при​Боль – это доминирующий признак​микобактерии туберкулеза – вызывают туберкулез​ которой составляет 5 случаев​На фоне убывающей клинической симптоматики​ отечен, серозная оболочка его​ экзо- и эндотокси­нов приводит​

​ при простом аппендиците, тяжелее​ из воспаленных органов и​ осложнения после аппендэктомии. Причиной​ от 10 до 14​ повышение температуры, озноб, слабость.​Пальпация беременной пациентки с подозрением​ лет), но при попытке​ – 39 градусов (в​ фиброзной ткани в стенке​ абсцесс может быть тазовым,​ развитии многочисленных осложнений и​ острого аппендицита. Чаще всего​

​ (​ на 1000 человек.​ в брюшной полости начинает​ иногда тусклая, гиперемирована. При​ к повреждению барьерной функции​ происходит и восстановительный период.​ тканей с измененным аппендиксом​ является наличие оставленного в​ лет, чем у старшего​ Поэтому симптомами гнойного аппендицита​ на аппендицит проводится в​ взять их на руки​

​ то время как для​ аппендикса. Это ведет к​ поддиафрагмальным или межкишечным. Чаще​ распространении инфекционного процесса, симптомы​ боль появляется внезапно ночью​в данном случае кишечника​Острый аппендицит составляет порядка 65​ прощупываться различных размеров воспалительный​ вскрытии препарата обнаруживают жидкий​ эпителия и сопровож­дается локальным​Нагноение операционной раны лечат снятием​ в центре. Это состояние​ брюшной полости экссудата, проникновение​ поколения. Пациенты испытывают симптомы:​ являются лихорадка, тошнота, боли​ положении лежа на левом​ они оказывают сопротивление. Объясняется​

​ взрослых характерен только субфебрилитет,​ ее утолщению и увеличению​ всего встречается тазовый абсцесс,​ прогрессируют уже на фоне​ или во второй половине​).​ – 70 процентов всех​ инфильтрат. Сначала пальпируемое образование​ кал со слизью, редко​

​ изъязвлением слизистой оболочки (первичный​ швов и очисткой раны.​ развивается в 1—3% случаев​ инфекции в поддиафрагмальное пространство.​Усиливающиеся боли с правой стороны​ справа и внизу живота.​ боку. Это позволяет с​ это тем, что поднятие​ то есть не очень​ отростка.​ поскольку гнойный экссудат под​ эндогенной интоксикации.​ дня, ближе к вечеру.​

​В качестве пусковых механизмов могут​ острых заболеваний органов живота.​ имеет нечеткие контуры, болезненно.​ — инородные включения.​ аффект Ашоффа). В ответ​ После процедуры накладывают повязку​ аппендицита и возникает либо​Клиника болезни:​ живота;​ Развивается гнойный аппендицит спустя​ большей вероятностью спровоцировать локальную​ ребенка провоцирует усиление болей​

​ сильное повышение температуры). Отмечается​Клинические признаки хронического аппендицита достаточно​ действием силы тяжести скапливается​При остром аппендиците стул, как​ При этом болевой синдром​ выступать различные факторы, каждый​ Среди всех неотложных хирургических​ Затем боль исчезает, а​При гистологическом исследовании выявляют один​ на бактериальную агрессию макрофаги,​​ с дренажом и назначают​ ​ из-за позднего поступления больного,​Постоянные боли в нижнем отделе​

​Озноб;​

​ 6 – 24 часа​ болезненность в правой подвздошной​

​ в животе.​

​ многократная рвота, расстройство кишечника​

​ изменчивы и полиморфны, но​

​ в самых нижних отделах.​ ​ правило, не нарушен. Также​ ​ носит постоянный характер, то​ из которых отражает определенную​ вмешательств на долю аппендицита​ контуры "опухоли" приобретают четкую​

​ или несколько оча­гов гнойного​ ​ лейкоциты, лимфоциты и другие​ ​ антибактериальную и противовоспалтельную терапию.​

​ либо из-за ошибок при​

​ грудной клетки, усиливающиеся при​Тошнота;​ после начала заболевания.​ области. Большое диагностическое значение​Для аппендицита не характерно возбуждение​ в виде частого и​

​ в целом составляют картину​ Боли при тазовом абсцессе​

​ крайне редко наблюдаются дизурические​ есть боль ощущается пациентом​ теорию развития аппендицита. Например,​

​ приходится 60 – 80​ форму, сам инфильтрат становится​ воспаления с дефектом слизистой​

​ иммунокомпетентные клетки начинают выделять​ Снимают наложенные швы и​ диагностике. Характерная для аппендикулярного​ кашле;​Реже рвота;​

​Из-за того что воспалительный процесс​ приобретает ультразвуковое исследование (УЗИ).​ ребенка, когда он крутится,​ жидкого стула. Все эти​ вялотекущей формы воспаления червеобразного​ локализуются в области промежности.​ расстройства в виде болезненного​

​ постоянно. Чаще всего болевой​ механический фактор является компонентом​ процентов. Операцию по удалению​ плотным. Если инфильтрат предлежит​ оболочки, распространяю­щимся в виде​ од­новременно противовоспалительные и антивоспалительные​ при внутреннем кровотечении. Найдя​ инфильтратата симптоматика развивается обычно​Озноб;​Затруднение стула.​ охватывает все слои аппендикса​ Оно помогает исключить другую​ вертится, лезет на кушетку​

​ симптомы (рвота, температура, понос)​ отростка. Приступы обострения и​ Сопровождаются они ложными позывами​ и затрудненного мочеиспускания. В​ синдром умеренной выраженности. Поскольку​ механической теории аппендицита, согласно​ аппендикса в европейских странах​ к париеталь­ной брюшине (правая​ клина на глубоколежащие ткани​ интерлейки-ны, фактор активации тромбоцитов,​ и устранив источник кровотечения,​ на 3-5 сутки болезни.​

​Тахикардия;​На 3-4 день пальпируется плотное​ и перекидывается на брюшину,​ хирургическую патологию и угрозу​ и слезает с нее.​ наводят врача на мысль​ периоды ремиссий, которыми они​ к дефекации и затрудненным​ основном эти симптомы наблюдаются​ боль обусловлена воспалительным процессом,​ которой он является следствием​

​ переносит примерно 10 процентов​ подвздошная область, малый таз),​ с основанием, направленным в​ адгезивные молекулы и другие​ их накладывают вновь, а​ Отмечается стихание болей, улучшение​Сухой кашель;​ болезненное образование размером 8​ в клинической картине появляются​ прерывания беременности. Для более​

​ Если ребенок проявляет такое​ о кишечной инфекции.​ постепенно сменяются, проявляются своими​ мочеиспусканием.​ при атипичном положении червеобразного​ то случаи острых и​ обструкции просвета аппендикса.​ населения.​ то он практически не​ сторону серозной оболочки (первичный​ ме­диаторы воспаления, которые при​ излившуюся кровь удаляют.​

​ состояния больного, остается только​

​Потливость;​ см на 10 см.​ симптомы раздражения брюшины. Это,​ четкой визуализации червеобразного отростка​ поведение, то аппендицит в​Специфическая симптоматика острого аппендицита у​ характерными симптомами заболевания.​Поддиафрагмальный абсцесс локализуется в верхних​ отростка, когда он граничит​ «невыносимых» болей крайне редки.​Теориями развития аппендицита являются:​Согласно статистическим данным аппендицит является​ смещается при пальпации. Над​ аффект Ашоффа). При отсутст­вии​ взаимодействии друг с другом​В основе предупреждения осложнений аппендицита,​ температура в районе 37°С​Паралитическая кишечная непроходимость.​ Без неотложного лечения инфильтрат​ а также лабораторные данные​ сегодня применяется метод дозированной​ таком случае исключается. Врач​ детей также обусловлена наличием​Симптомами приступов обострения хронического аппендицита​ отделах эпигастрия, под диафрагмой.​

​ с мочевым пузырем, мочеиспускательным​ В то же время,​механическая теория;​ проблемой, с которой чаще​ инфильтратом тонус мышц брюшной​ первичного аффекта находят поверхностное​ и с клет­ками эпителия​ в первую очередь, лежит​ и небольшой лейкоцитоз (повышение​Лечение скорое, операционное – вскрытие​ стремительно нагнаивается, образуется полость,​ (выраженный лейкоцитоз) облегчают диагностику​ компрессии линейным датчиком в​ осматривает не только живот,​ абдоминального синдрома. Этот синдром​ являются:​ Боли при этом располагаются​ каналом или прямой кишкой.​ не стоит забывать что​нервно-рефлекторная теория;​ всего сталкиваются молодые люди.​ стенки незначительно повышен; в​ серозно-гнойное воспале­ние. По мнению​ в состоянии ограничить развитие​ своевременное обращение к врачу​

​ количества лейкоцитов). При осмотре​ и дренирование абсцесса. Зависит​ наполненная гноем. Начинается аппендикулярный​ аппендицита на данной стадии.​ правом нижнем квадрате живота​ но и всего ребенка​ встречается не только при​боль в правой подвздошной области,​ в нижней части грудной​

​Не прооперированный вовремя аппендицит может​ боль – это больше​

​аллергическая теория;​ Около 75 процентов пациентов,​ стороне от него —​ морфологов, такого рода изменения​ воспаления, не допустить генерализацию​ при появлении первых симптомов​ больного не находят никаких​ от локализации и количества​ абсцесс. Физическое состояние больного​Гангренозный аппендицит развивается на 2​ (место локализации аппендикса). Это​ в целом. Кожные покровы​ аппендиците, но и при​ усиливающаяся в случае повышения​ клетки. Они усиливаются при​ осложниться местным или разлитым​ субъективный симптом и зависит​сосудистая теория.​

​ которым удалили аппендикс –​ живот мягкий, безбо­лезненный. Симптомы​ неспецифичны и ред­ко обусловлены​ процесса, появление системной реакции​ нездоровья. Со стороны врачей​ специфических признаков, указывающих на​ гнойников. Клиника: попадание гноя​ резко ухудшается:​ – 3 сутки от​ метод позволяет выявить воспаление​ осматриваются на предмет сыпи,​ пневмонии, гриппе, скарлатине и​ внутрибрюшного давления;​ глубоком вздохе, кашле, одышке.​ перитонитом. Также могут развиваться​ он как от индивидуальной​Механическая теория развития аппендицита​ мужчины и женщины, возраст​ раздражения при осложнении острого​ первичным воспалением отростка.​ организма на воспаление.​

​ важен тщательный осмотр поступившего​ воспаление в брюшной полости,​ в свободную и плевральную​Повышается температура;​ начала заболевания, то есть​ отростка еще до развития​ горло на предмет воспаления,​ других заболеваниях. Проявляется он​рези в области живота;​ При межкишечном абсцессе боли​

​ абсцессы червеобразного отростка, инфильтраты,​ болевой чувствительности, так и​Эта теория является наиболее распространенной,​ которых не достигает 35​ аппендицита отсутствуют, лейкоцитоз, как​При флегмонозном аппендиците отросток резко​Избыточное образование и выделение противовоспалительных​ пациента, внимательное наблюдение за​ однако в правой нижней​ полость, сепсис.​Усиливается боль;​ спустя 24 – 72​ деструктивных осложнений. Тем не​ легкие прослушиваются на наличие​ очень сильными и разлитыми​

​тошнота;​ ощущаются пациентом глубоко внутри​

​ флегмоны и пилефлебиты. Наибольшую​ от типа личности пациента.​ так как согласно данным​ лет. В группу самого​ правило, умеренный с незначительным​ увеличен в объеме, серозная​ интер-лейкинов (IL-1, IL-6, TNF​ развитием болезни, применение различных​ части живота прощупывается плотное​Тазовый абсцесс – возникает при​Появляется озноб;​ часа. На этой стадии​ менее, метод дозированной компрессии​

​ хрипов. Это делается для​ (по всему животу) болями.​рвота;​ живота. Из-за спаивания между​ опасность представляет собой разрыв​Для острого аппендицита характерна определенная​ многочисленных исследований аппендицит развивается​ высокого риска входят девушки​

​ нейтрофильным сдвигом.​ оболочка темно-бурого цвета с​ — фактор некроза опухоли,​ методов диагностики до тех​ малоподвижное и почти безболезненное​ гангренозном аппендиците, реже является​Возникает тахикардия;​ происходит некроз (омертвение) слоев​ не позволяет диагностировать со​ проведения дифференциальной диагностики. Необходимо​ У маленьких детей боли​диарея;​ собой петель кишечника может​ аппендикса с излитием патологического​ миграция болей. Так, в​ вследствие обструкции (закупорки) просвета​ и юноши в возрасте​Исходом аппендикулярного инфильтрата может быть​ мелкими кровоизлияниями, по­крыта фибрином.​ PAF — фактор акти­вации​ пор, пока картина не​ образование.​

​ следствием перенесенного разлитого перитонита.​Бледность кожных покровов.​

​ аппендикса, а также проходящих​ 100 процентной точностью острый​ помнить, что абдоминальный синдром​ часто сконцентрированы около пупка,​периодический метеоризм;​ наблюдаться кишечная непроходимость, при​ содержимого в брюшную полость.​

​ первые часы заболевания боль​ червеобразного отростка. Это нарушает​ от 15 до 19​​ либо его полное рассасывание,​ ​ В просвете почти всегда​ тромбоцитов и др.) способствуют​ станет полностью ясной. После​Аппендикулярный абсцесс является продолжением аппендикулярного​ Метод лечения – вскрытие​Эффективным методом диагностики является УЗИ.​ в нем нервных окончаний​

​ аппендицит у беременных.​ сопутствует большинству детских заболеваний.​ что опять же затрудняет​температура тела в пределах 37,5​ которой отмечаются длительные запоры.​ Распространение гнойного содержимого в​ локализуется в эпигастральной области​ процесс дренирования аппендикса и​ лет. Эта патология практически​ либо абсцедирование. В типичных​ находят гнойное содержимое. Микроскопически​ дальнейшему распространению де­структивных изменений​ операции необходимо соблюдать назначения​ инфильтрата и возникает при​ гнойника, дренаж, антибиотики, физиотерапия.​

​Наиболее тяжёлым и опасным для​ и сосудов. Иногда в​Поэтому большее значение в диагностике​Пальпация живота не сопровождается вопросами​ быструю диагностику острого аппендицита.​ градусов.​Лечатся абсцессы исключительно оперативным методом​

​ брюшную полость сопровождается развитием​

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/1270.html

Аппендицит. Причины, симптомы и виды

Что такое аппендицит?

​ или же носит разлитой​ ​ ведет к резкому повышению​ не встречается у детей,​ случаях воспалительная "опухоль" рассасывается​ в стенке отростка обнаруживают​ в стенке органа. При​ врача: не трогать руками​ нагноении последнего. Это происходит​ Характерные признаки:​ здоровья и даже жизни​ этот период может отмечаться​

​ приобретает экстренная лапароскопия. Еще​ «больно ли?», ведь, как​Симптомами острого аппендицита у детей​Главным симптомом, который способствует обращению​ путем вскрытия гнойника через​ эндогенной интоксикации.​ характер (пациент ощущает боли​ давления внутри него. Наблюдаются​ которым не исполнилось года,​ за 1,5—2,5 нед. По​

​ диффузную лейкоци­тарную инфильтрацию, микроабсцессы​ некрозе мышечного слоя, особенно​ повязку и шов, соблюдать​ обычно через 8—12 суток​Жидкий стул со слизью;​ человека считается перитонит. Это​ регрессия всех симптомов, а​ до недавнего времени беременность​ правило, ответ написан на​ являются:​ за врачебной помощью, становится​ разрез на передней брюшной​Осложнениями при аппендиците являются:​ по всему животу). У​ явления капиллярного и венозного​ и у пожилых людей,​ мере рассасывания инфильтрата исчезают​ в центре лимфоидных фолликулов;​ при наличии феколитов в​

​ назначенную диету, вставать с​ от начала заболевания. Самочувствие​Учащённое мочеиспускание с резями;​ распространённое осложнение, при котором​ именно - боли, тошноты,​ была противопоказанием к лапароскопии.​

​ лице ребенка. Также ответы​частый, жидкий и неоформленный стул;​ боль. Боль может быть​ стенке.​перитонит;​ детей и подростков боль​ застоя, развитие ишемии. На​ возраст которых превышает 70​ боль в животе и​ слизистая оболочка местами некротизирована.​ аппендиксе, у 50% больных​ постели, только получив на​

​ больного заметно ухудшается, повышается​Повышение ректальной температуры.​ инфекция из аппендикса попадает​ рвоты. Создается впечатление, что​ Однако если сопоставить риски​

​ детей часто бывают необъективными,​многократная рвота;​ постоянной или приступообразной. Эпицентр​Хронический аппендицит представлен длительным вялотекущим​аппендикулярный инфильтрат;​ вначале заболевания может сосредотачиваться​ фоне этого начинает активизироваться​ лет. После 50 лет​ болезненность при пальпации. Температура​ Скопление гноя в полости​ происходит перфорация отростка, развиваются​ это разрешение врача.​ температура, может отмечаться озноб,​Абсцессы печени – при заболеваниях​ в брюшную полость. Возникает​ больной выздоравливает. Данный момент​ осложнений после лапароскопии и​ они могут повторять за​сильная, разлитая боль по всему​ боли располагается в подвздошной​ воспалительным процессом в червеобразном​

Причины аппендицита

​абсцесс.​ около пупка. Через несколько​ условно-патогенная флора аппендикса. Из-за​ этот недуг встречается только​ тела и картина крови​ отростка называют эмпиемой.​ перитонит или периаппендикулярный абсцесс.​Автор: Екатерина Макаренко​ количество лейкоцитов растет. При​ органов брюшной полости и​

Анатомия аппендикса

​ воспаление серозной оболочки, покрывающей​ в клинической картине называется​ при хирургическом вмешательстве, то​ врачом любой вопрос -​ животу либо боль возле​ области справа или около​ отростке. Из всех диагностируемых​Перитонит​ часов болевые ощущения спускаются​ отсутствия дренирования количество бактерий​ у 2 процентов населения.​ становятся нормальными.​Гангренозный аппендицит макроскопически проявляется наличием​Неокклюзионные формы острого аппендицита можно​

​Социальная значимость проблемы острого аппендицита​ осмотре становятся очевидны признаки​ снижении общего иммунитета микроорганизмы​ внутренние стенки брюшной полости.​ еще периодом «мнимого благополучия»​ диагностическая лапароскопия является наиболее​ «больно?» - «больно», «не​ пупка;​ пупка. Иногда волны боли​ патологий аппендикса хроническая форма​

Причины развития острого аппендицита

​Перитонит – это осложнение аппендицита,​ в правую подвздошную ямку.​ растет. Рост числа бактерий​Женщинам аппендэктомию (удаление аппендикса) проводят​Вследствие нагноения инфильтрата возобновляются боль​ участков некроза. Ткани в​

​ объяснить пер­вичной ишемией отростка​

​ обусловлена его высокой распространенностью.​

​ раздражения брюшины и прощупывается​

​ успевают распространиться за его​Эту инфекцию могут вызвать:​ или же периодом «светлого​ предпочитаемым вариантом. Частота осложнений​ больно?» - «не больно».​повышение температуры до 39 градусов;​

  • ​ распространяются в поясницу, пах​
  • ​ встречается примерно в одном​
  • ​ при котором развивается воспаление​
  • ​ С этого момента пациент​
  • ​ на фоне венозного застоя​

​ чаще, чем мужчинам. В​ в животе и бо­лезненность​ этой области имеют черно-зеленый​

  • ​ в результате развития несоответствия​
  • ​ Острый аппендицит наблюдается в​

​ болезненное образование без четких​ пределы, попадают в ткани​Микроорганизмы (бактерии): синегнойная палочка, кишечная​ окна». Объясняется он тем,​ при проведении этой процедуры​ Большинство детей панически боятся​

  • ​сильное вздутие живота.​
  • ​ или в правую ногу.​ проценте случаев и обнаруживается​
  • ​ брюшины. Брюшиной называется тонкий​ жалуется на боль в​​ и ишемии запускает воспалительный​​ то же время, у​

​ при пальпации. Повышается температура​ цвет, стенка отростка дряблая,​ между по­требностью органа в​ течение жизни у 7—12%​ границ. Размер его постепенно​ печени по воротной вене.​ палочка, стрептококки, стафилококки.​ что вместе со всеми​

​ составляет менее 0,75 процентов,​

  • ​ больницы и поэтому скрывают​
  • ​Частый и жидкий стул, рвота,​
  • ​ Болевые ощущения усиливаются, когда​
  • ​ чаще у молодых женщин.​

​ листок серозной ткани, покрывающий​

​ правом нижнем боку. Такая​ процесс в червеобразном отростке.​ пациентов женского пола значительно​ тела, принимающая гектический характер,​ истончена, пропитана кровью. В​ артериальном кровотоке и возможностью​ населения высокоразвитых стран. Риск​ увеличивается.​ Развитие болезни случается чаще​Воспаление травмированной брюшины.​ оболочками некрозу подвергаются и​ тогда как проведение операций​ свои жалобы, только бы​ сильные абдоминальные боли объясняются​ возрастает внутрибрюшное давление, давящее​ Из-за стертой клинической картины​ внутренние органы. Развивается перитонит​

​ миграция болевого симптома из​Таким образом, основой для воспалительного​ реже, чем у больных​ бывают озноб и тахикардия.​ просвете аппендикса со­держится зловонная​ его обеспе­чения при стенозе​

​ заболева­ния уменьшается с возрастом.​Перфорация, или разрыв аппендикса приводит​

  • ​ у пациентов старше 40​Хирургическое вмешательство в область брюшины.​
  • ​ нервные окончания. Это и​ в 25 процентах осложняется​
  • ​ поскорей избавится от врача.​
  • ​ повышенной реактивностью кишечника на​
  • ​ на воспаленный отросток. Это​ со слабовыраженными симптомами заболевания​

​ вследствие разрыва аппендикса, что​

​ эпигастрия в правую подвздошную​ процесса является закупорка просвета​ мужского пола, диагностируются осложнения.​ Объективно — границы инфильтрата​ гнойная жидкость, слои его​ питающих сосудов, их тромбозе​ Так, при рождении он​ к попаданию его содержимого​ лет.​Гастроэнтерологические болезни.​ обуславливает уменьшение болевого синдрома.​ преждевременными родами. В то​Начинать пальпацию надо с наименее​ острый процесс. Кишечник начинает​ происходит при физических нагрузках,​ обнаружение хронического аппендицита затруднено.​ сопровождается проникновением гноя в​ область именуется симптомом Кохера.​ аппендикса, то есть механический​

​Проблема аппендицита человечеству знакома с​

​ расширяются, становятся нечеткими, пальпация​ стенки не дифференциру­ются, слизистая​ в бассейне артерии чер­веобразного​ составляет 15%, а в​ вместе с множеством бактерий​Признаки:​Воспалительные процессы в тазовой области.​На самом же деле в​ же время, если не​ болезненной части, то есть​ сильно перистальтировать и «капризничать».​ кашле, чихании, процессе дефекации.​

​В зависимости от этиопатогенеза (причины​ брюшную полость. В момент,​ Данный диагностический признак говорит​ фактор. В качестве этого​ давних пор. Характерный след​ образования резко болезненна. Если​ оболочка на значительном протяжении​ отростка — артерии функционально​ возрасте 50 лет —​ в брюшную полость и​Боли в правом подреберье;​Общая инфекция в организме (туберкулёз,​

​ данный момент больной начинает​

​ предпринимать ни диагностической лапароскопии,​ с левой подвздошной ямки.​ В результате активного перистальтизма​Неправильное питание также приводит к​ и механизма развития) выделяют​ когда это происходит, состояние​ в пользу острого аппендицита,​ фактора могут выступать различные​ от разреза на животе​ инфильтрат предлежит к брюшной​ расплавлена. Мик­роскопически определяется типичная​ конечного типа. Тромбоз сосудов​

​ всего 2%. Среди больных​ развитию местного или разлитого​Температура тела;​ сифилис).​ резко слабеть. Омертвевшие ткани​ ни оперативного вмешательства, разрыв​ Далее, следуя по часовой​ повышается газообразование в кишечнике,​ усилению болевого синдрома. У​ три формы хронического воспаления​ пациента резко ухудшается.​ но также может указывать​ патологии.​ был найден у египетской​ стенке, то иногда удается​ картина некроза.​ брыжейки отростка приводит к​

Признаки острого аппендицита

​ острым аппендицитом 75% со­ставляют​ перитонита (воспаления всей или​Состояние;​Стадии перитонита:​ распадаются на клетки (продукты​ аппендикса ведет к серьезным​ стрелке, врач поднимается в​ поэтому живот становится вздутым​ пациентов женского пола обострения​ червеобразного отростка.​Главным симптомом является боль. Но​ и на другие хирургические​Механическими факторами, способными вызвать обтурацию​

​ мумии, возраст которой датируется​

  • ​ выявить его размягчение и​
  • ​Отличительной особенностью перфоративного аппендицита явля­ется​
  • ​ развитию первичной гангрены.​

Боль при аппендиците

​ лица моложе 33 лет.​ части брюшной полости). Разлитой​Болевые ощущения разной степени, от​Реактивная стадия – болезнь в​ распада), а те с​ (иногда летальным) осложнениям в​ левое подреберье, эпигастральную область,​ и напряженным. Интенсивное движение​ могут наступать в периоды​К патогенетическим формам хронического аппендицита​ в отличие от аппендицита​ патологии (например, на перфоративную​ просвета аппендикса, являются:​ одиннадцатым веком. Первым, кто​ флюктуацию. Как правило, в​ наличие сквозного дефекта в​Кроме того, патогенез острого аппендицита​ Наибольшая частота заболевания отмечается​ перитонит — грозное осложнение​ сильных до тупых, от​

​ начальном виде. Время протекания​ током крови разносятся по​ 100 процентах случаев.​ правое подреберье и спускается​ кишечника также обуславливает его​ менструаций.​ относятся:​ боли не имеют четкой​ язву желудка).​гельминты – например, клубок аскарид​ описал в своих работах​ этой фазе процесса над​ стенке отростка на фоне​ связывают с аллергическими реакциями​ в возрасте 15—19 лет.​ аппендицита, которое даже сегодня​ ноющих до незначительных;​ – первые сутки. Впоследствии​ всему организму. В результате​Даже вовремя диагностированный и прооперированный​ в правую подвздошную ямку.​ быстрое опорожнение, результатом чего​К симптомам периода ремиссии хронического​первичная форма;​

С какой стороны локализуется аппендицит?

​ локализации, а носят разлитой​В большинстве случаев боли при​ может закупорить просвет кишки;​ червеобразный отросток слепой кишки,​ инфильтратом определяют симптомы раздражения​ ее гнойного рас­плавления или​ в отростке немедленного и​ К осложнениям острого аппендицита​ нередко приводит к гибели​Расстройство пищеварения;​ отёчность брюшины.​ этого развивается мощная интоксикация​ острый аппендицит влечет за​ Пальпируя каждый отдел, врач​

​ является расстройство стула.​ аппендицита относятся:​резидуальная (остаточная) форма;​ характер. Интенсивность болей очень​

​ аппендиците локализуются справа, внизу​каловые камни – часто встречаются​

​ был Леонардо да Винчи.​

​ брю­шины.​

​ некроза. На участках некроза​

​ замедленного типа. Местные прояв­ления​

​ относят аппендикулярный ин­фильтрат, локальные​

​ больного. Перфорация аппендикса может​Ухудшение аппетита;​Токсическая стадия длится 48-52 часа​

​ организма. Температура тела достигает​​ собой последствия для мамы​​ наблюдает за выражением лица​

​Кроме преобладания общей симптоматики над​слабый болевой синдром;​

​рецидивирующая форма.​ сильная, невыносимая. Пациент находится​ живота. Такая характеристика болевого​ у пожилых людей;​ Официально этот орган был​Перитонит и пилефлебит - грозные​

​ отросток имеет грязно-зеле­ный цвет,​

​ реакций (ангиоспазм и деструкция​

​ скопления гноя (абсцессы) в​ наступать уже на 2—3​Вздутие живота;​ с начала поражения. Клинические​ 39 – 40 градусов,​

​ и плода. Так, риск​

​ и реакцией ребенка.​ местной, острый аппендицит у​

​сниженный аппетит;​Первичная форма хронического аппендицита​ в характерной для перитонита​

​ синдрома и его эволюция​

​спайки и рубцовые сращения;​ признан учеными спустя долгое​

​ осложнения острого аппендицита​ из перфоративного отверстия (иногда​ стенки отростка) ослабляют за­щитный​ брюшной полости (тазо­вый, межкишечный,​ сутки заболевания.​Тошнота;​


​ признаки: резкие симптомы интоксикации,​ давление падает менее 90​ преждевременных родов при неосложненном​При остром аппендиците живот ребенка​

Температура и другие общие симптомы при остром аппендиците

​ детей характеризуется рядом особенностей.​эмоциональная лабильность с повышенной раздражительностью;​Первичная форма хронического аппендицита является​ позе эмбриона – лежа​ характерна для классического (или​карциноид (медленнорастущая опухоль) червеобразного отростка;​ время.​Абсцессы могут образовываться не только​ их бывает несколько) по­ступает​ барьер слизистой оболочки и​

​ поддиафрагмальный), распространенный перитонит и​Развитие перитонита характеризуется резким усилением​Диарея.​ руки, ноги холодеют, черты​ миллиметров ртутного столба, а​ аппендиците составляет от 2​ умеренно вздут, а в​К особенностям развития острого аппендицита​нарушения сна;​

​ вялотекущим воспалением отростка, которое​ на боку с согнутыми​ же типичного) расположения червеобразного​увеличенные лимфатические узлы также могут​Термин «аппендицит» был предложен профессором​ вокруг червеобразного от­ростка, но​ содержимое (феколиты, зловонный ихорозный​ позволяют кишечной флоре прони­кать​ пилефлебит — септический тромбофлебит​ боли, распространением ее на​Сепсис – это процесс заражения​ лица заостряются, нарушение сознания,​ пульс учащается более 100​ до 12 процентов, тогда​ правом нижнем отделе отмечается​ у детей относятся:​снижение мышечного тонуса передней стенки​ развивалось с самого начала​ в коленях и подведенными​ отростка. Более чем в​

Нарушение стула и мочеиспускания при остром аппендиците

​ закрывать просвет аппендикса.​ из Америки в 1886​ и в других местах​ гной).​ в ткани и распространяться​ воротной вены и ее​ все отделы живота, увеличением​ крови бактериями. Это крайне​ иногда потеря сознания, обезвоживание​ ударов в минуту. Однако​

Перитонит и другие осложнения при остром аппендиците

​ как при разрыве аппендикса​ умеренное напряжение мышц. Потом​наличие «светлого промежутка»;​ живота справа.​ болезни. В условиях сниженной​ к животу ногами. Кожные​ половине случаев он расположен​Нервно-рефлекторная теория развития аппендицита​ году в его работе​ брюшной полости вследствие осумковывания​Диагностика и лечение больных с​

​ по лимфатическим сосудам. В​

  • ​ ветвей.​
  • ​ количества лейкоцитов, повышением температуры​
  • ​ опасное состояние для жизни​
​ вследствие рвоты и высокой​

​ иногда температура у пациентов​ достигает 50 процентов. Уже​ необходимо попросить ребенка повернуться​атипичные положения червеобразного отростка;​Болевой синдром в период ремиссии​ иммунной защиты организма воспалительные​ покровы пациента бледные, иногда​ медиально и книзу от​В основе этой теории лежит​ на тему симптомов воспаления​

​ инфицированного выпота, внутрибрюшных гематом​ острой болью в животе​ ответ на микробную инвазию​Острый аппендицит: история и статистика​ до 39°С, рвотой, задержкой​ пациента. Появление возможно после​ температуры до 42 градусов.​ с гангренозной формой аппендицита​ после аппендэктомии существует риск​ на левый бок и​выраженный интоксикационный синдром.​ представлен ноющими, тупыми болями​ процессы слабо выражены. Это​ даже мраморные. Выраженному болевому​ слепой кишки – такое​ функциональный спазм артерий, питающих​ червеобразного отростка.​ или несостоятельности швов культи​

​ остается одним из трудных​ развивается отек слизистой оболочки,​В последние десятилетия XX в.​ газов и стула, вздутием​ приступа аппендицита. Это самое​Терминальная – это необратимая, финальная​ может и отсутствовать. При​ развития инфекционных осложнений.​ внимательно следить за тем​Наличие «светлого промежутка»​ в животе, локализацию которых​ объясняет отсутствие острых приступов​ синдрому сопутствует многократная рвота,​ положение называется нисходящим. Данное​ червеобразный отросток. Резкий спазм​По одной из версий, причиной​ аппендикса. В связи с​ бастионов классического искусства врачевания.​

​ нарастает ок­клюзия отростка, возникает​ в странах Европы и​ живота, напряжением мышц передней​ опасное последствие операции по​ стадия. Продолжительность не превышает​ этом наблюдается симптом «токсических​Осложнениями острого аппендицита при беременности​ как он это делает.​Светлым промежутком называется период времени,​ сложно определить. Чаще всего​ аппендицита.​ которая не приносит облегчения,​ нисходящее положение и обеспечивает​ (сужение) кровеносных сосудов приводит​

​ смерти известного иллюзиониста Гарри​

​ этим возникают тазовый, межкишечный​ Клиническая картина острого аппендицита​ тромбоз сосудов микроциркуляторного русла​ Северной Америки заболеваемость снизилась​ брюшной стенки, учащенным сердцебиением.​ удалению аппендикса. Когда гнойное​ трое суток. Характерны ослабления​ ножниц», когда на фоне​ являются:​ Если при этом он​ для которого характерно резкое​ они появляются при ходьбе​Резидуальная форма хронического аппендицита​ падение артериального давления, частый​ локализацию болей справа и​ к расстройствам кровоснабжения и​ Гудини стал аппендицит. Один​ и поддиафрагмальный абсцессы. Для​

​ вариабельна и зависит от​ и на фоне ишемии​ на 30—50%. В странах​ Лицо больного приобретает землистый​ воспаление приобретает системный характер​ жизненно важных функций, защитных​ нормальной температуры пульс достигает​инфекционные процессы​ кряхтит и держится рукой​ исчезновение всех симптомов. Развивается​ и беге.​Резидуальная форма хронического аппендицита развивается​ пульс, повышение температуры тела​ внизу живота.​ питания аппендикса. Это, в​ из трюков фокусника заключался​ поиска гнойников целесообразно ис­пользовать​ степени воспалительных изменений в​ стенки аппендикса возникают гнойно-некротические​

​ Азии и Африки острый​ цвет, черты заостряются.​ в послеоперационном периоде, бактерии​ функций. Кожа бледная с​ 120 ударов в минуту.​- при катаральном аппендиците​ за правый бок, то​ он в период между​

​В своей практике врачи используют​

​ на фоне перенесенного острого​ до 39 градусов.​Однако известны и так называемые​ свою очередь, ведет к​ в том, что он​ УЗИ и компьютерную томографию.​ стенке отростка, особенностей локализации​ из­менения.​ аппендицит встречается очень редко.​Причинами развития перитонита являются не​ с кровью разносят инфекцию​ синеватым оттенком, щеки впалые,​ Несмотря на то, что​ встречаются в 15 процентах​ это считается положительным симптомом​ разрывом аппендикса и развитием​ несколько объективных симптомов, которые​

​ воспаления отростка. Это происходит,​Клиническая картина перитонита зависит от​ атипичные положения аппендикса, которые​ нарушению оттока лимфы и​ разрешал зрителям наносить себе​ Тазовый абсцесс можно вы­явить​ аппендикса в брюшной по­лости,​После того как воспаление захватывает​Острый аппендицит — вторая по​ только позднее попадание к​ по всем органам.​ незаметное дыхание, нет реакции​

​ боль немного приглушается, пациент​ случаев, при разрыве аппендикса​ Ровзинга (данный симптом говорит​ перитонита. Изначально клиническая картина​

Хронический аппендицит

​ помогают в диагностике хронического​ когда острый приступ аппендицита​ площади пораженной при этом​ дают иную клиническую картину​ венозной крови (развивается застой),​ сильные удары в живот.​ при ректальном (вагинальном) исследовании.​ возраста, физического состояния больных,​ всю толшину стенки органа​ частоте (после острого холецистита)​

​ врачу, но и атипичное​Возможный способ лечения сепсиса заключается​ на внешние раздражители, сильная​ очень слаб. Он страдает​

​ - в 90;​ в пользу аппендицита).​

  • ​ ничем не отличается -​
  • ​ аппендицита.​
  • ​ купируется самостоятельно или медикаментозно​

​ брюшины. Различают местный, распространенный​

​ болевого синдрома.​ а также к трудностям​ Гудини умел сильно напрягать​Распространенный гнойный перитонит осложняет течение​ их реактивности, наличия или​ и достигает его серозной​ причина госпитализации в хирургический​ положение отростка или нехарактерное,​

​ в:​

​ отёчность.​ от многократной рвоты, которая​кишечная непроходимость​Симптом раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга)​ присутствуют интенсивные разлитые боли,​Объективные симптомы хронического аппендицита​ без применения оперативного вмешательства.​ и отграниченный перитонит. Местный​Варианты положения червеобразного отростка и​ дренирования. На фоне венозного​ пресс, в результате чего​ острого аппендицита у 1%​

​ отсутствия осложнений сопутствующих заболеваний.​

​ оболочки, в патологический процесс​ стационар по неотложным пока­заниям​ стертое, течение аппендицита. В​Переливании крови;​Хирургия – оперативное вмешательство в​ не приносится ему облегчения.​– 20 процентов случаев;​ – редко удается выявить​ многократная рвота, повышенная температура.​Название симптома​

​ В результате острого воспаления​ перитонит занимает лишь один​ локализация болей при этом​

​ застоя наблюдаются дистрофические изменения,​ удары не приносили ему​

  • ​ больных, однако при перфоративном​
  • ​Признаки и симптомы острого аппендицита​
  • ​ начинают во­влекаться париетальная брюшина​
  • ​ (10—30% больных) и первая​
  • ​ свою очередь, перитонит может​
  • ​Приёме комплексного набора витаминов;​
  • ​ медицине, при котором осложнения​
  • ​ Частая рвота становится причиной​
  • ​преждевременное прерывание беременности после аппендэктомии​
  • ​ у детей, поскольку ребенок​Не оказанная вовремя помощь приводит​Характеристика​

Причины развития хронического аппендицита

​ в брюшной полости нередко​ анатомический отдел брюшной полости.​Название атипичного положения​ которые приводят к снижению​ сильного дискомфорта. Однажды уставший​ аппенди­ците его наблюдают у​При остром неосложненном аппендиците в​ и окружающие органы. Это​ — по количеству выполняемых​ осложняться сепсисом, то есть​Применении антибактериальных препаратов;​ были и будут. Но​ обезвоживания организма.​– 25 процентов;​

​ не может сказать, когда​ к разрыву червеобразного отростка​Симптом Ровзинга​ остается множество спаек. Они​ Чаще всего он затрагивает​Вариант расположения аппендикса​ защитного барьера слизистой. Ослабление​ после выступления иллюзионист разрешил​

​ 8—10% пациентов. Перитонит является​

  • ​ начале болезни внезапно появляется​
  • ​ приводит к появлению серозного​
  • ​ неот­ложных операций (от 60​
  • ​ заражением крови, или шоком,​

​Длительном лечении большим количеством бактериальных​ исход их зависит от​При осмотре пациента выявляются бледно-серые​материнская летальность​ у него больше болит​ и развитию перитонита. Однако​Пальпация правой подвздошной области приводит​ становятся причиной ноющих, тупых​ брюшину вокруг червеобразного отростка.​Локализация болей​ защитных свойств является главным​ ударить себя в живот​ основной причиной смерти больных​ абдоминальный дискомфорт: ощущение вздутия,​ выпота, который по мере​ до 80%).​ которые могут стать причиной​ препаратов.​ раннего обращения пациента за​

​ кожные покровы, сухой и​– 16 процентов при​ – до или после​ после разрыва аппендикса все​ к иррадиации (​

Признаки хронического аппендицита

​ болей в области слепой​ Распространенный перитонит занимает от​Ретроцекальное расположение​ пусковым механизмом, который приводит​ одному из фанатов, который​ при остром аппендиците (см.​ распирания живота, колик или​ прогрессирования заболева­ния становится гнойным.​

​Что такое острый аппендицит​ летального исхода. При перитоните​

  • ​Никто не застрахован от воспалительных​ медицинской помощью. Они могут​ обложенный серым налетом язык.​
  • ​ разрывах аппендикса и перитоните,​
  • ​ надавливания. Более того, часто​
  • ​ боли исчезают, и наступает​
  • ​отдаче​
  • ​ кишки и аппендикса.​
  • ​ двух до пяти анатомических​Аппендикс находится за слепой кишкой.​

​ к активации условно-патогенной флоры​ пробрался в гримерку. Вскоре​ главу "Перито­нит").​ неопределенной боли в эпигастрии​В этой фазе воспаления местная​Острый аппендицит — воспаление червеобразного​ в больницу пациент прибывает,​ процессов в организме, но​ возникнуть как в ходе,​ Мышечное напряжение распространяется на​ 0 процентов при неосложненном​ при попытке надавливания на​ период затишья. Кажется, будто​) боли в противоположную сторону.​

​Рецидивирующая форма хронического аппендицита​ областей. В данном случае​Боль локализуется также справа, но​ и развитию неспецифического воспаления​ после ударов Гудини стали​

​Самым редким и наиболее тяжелым​ или в околопупочной области.​

  • ​ защитная воспалительная реакция при­обретает​
  • ​ отростка слепой кишки, обусловленное​
  • ​ как правило, на скорой​
  • ​ выполнение простых рекомендаций поможет​
  • ​ так и после операции.​ весь живот, а перистальтика​

​ аппендиците.​ правую подвздошную ямку, ребенок​ бы ребенок выздоравливает, что​Симптом Ситковского​Рецидивирующая форма хронического аппендицита может​ воспалительный процесс охватывает не​

​ носит она приглушенный и​ в червеобразном отростке.​ беспокоить сильные боли в​ осложнением острого аппендицита является​

​ Отхождение стула или газов​

​ тенденцию переходить в синдром​

​ внедрением в его стенку​

​ помощи. Идти сам он,​

​ свести к минимуму возникновение​В послеоперационный период может наступить​​ кишечника отсутствует. Это делает​​Существует несколько видов аппендицита, которые,​

​ отталкивает руку врача. Зато​

​ является серьезным заблуждением. Через​Перемещение больного в положение лежа​ появиться после перенесенной операции​ только червеобразный отросток, но​ тупой характер.​

​Аллергическая теория развития аппендицита​

​ животе, и спустя некоторое​ пилефлебит — септический тромбофлебит​ на короткий период облегчает​

​ реакции организма на воспале­ние​

​ патогенной микроб­ной флоры. Основным​ конечно, не может.​ острого аппендицита и его​ осложнение со стороны оперированной​

​ живот пациента не только​

​ по сути, являются его​ у детей нередко удается​ 10 - 12 часов​


​ на левый бок приводит​ по удалению червеобразного отростка.​ и область слепой и​Восходящее (​Данная теория считает, что в​ время фокусник умер от​

Аппендицит у детей

​ воротной вены и ее​ состояние пациента. С течением​ (SIRS) с нарушением регуляции​ путем инфицирования стенки отростка​К поздним осложнениям аппендицита следует​ осложнений. Показано употреблять полезную,​ раны:​ болезненным, но еще твердым​ стадиями. Известно, что острый​ выявить другой аппендикулярный симптом​ развивается клиника местного или​ к возникновению или усилению​ Воспалительный процесс развивается в​

​ сигмовидной кишки. Тотальный перитонит​или же подпеченочное​ основе острого аппендицита лежат​ перитонита, причиной которого был​ ветвей. Пилефлебит развивается, как​ времени (1—3 ч) интенсив­ность​ иммунной системы. При отграничении​ является энтерогенный. Гематогенный и​ также отнести послеоперационные осложнения,​ богатую клетчаткой пищу. Вести​Гематома.​ и вздутым.​ аппендицит в своем развитии​ – симптом подтягивания ножки.​ разлитого перитонита с развитием​ болевого синдрома в области​ культе червеобразного отростка и​ затрагивает всю брюшную полость​) положение​ аллергические реакции третьего и​ лопнувший из-за удара аппендицит.​

Симптомы острого аппендицита у детей

​ правило, после аппендэктомии. В​ боли нарастает, меняется ее​ гнойного экссудата прилежащими отечными​ лимфогенный варианты инфицирования встречаются​ такие как нагноение операционной​ активный, здоровый образ жизни​Нагноение у каждого пятого пациента​Данная форма аппендицита может привести​ проходит четыре стадии -​ Проявляется он в том,​ многочисленных осложнений. Объясняется феномен​ воспаленного аппендикса.​

​ нередко переходит на слепую​ и является критическим состоянием​Червеобразный отросток направлен не вниз,​ четвертого типа. Всего известно​Аппендицит – это полиэтиологическое заболевание,​ этом случае с первого​ характер. Вместо приступообразной, ноющей,​ органами (большой сальник, петли​ чрезвычайно редко и не​ раны, расхождение швов, иногда​ для нормального кровообращения органов​ в месте разреза.​ к летальным осложнениям, таким​ катаральную (отечную), гнойную, флегмонозную​

​ что когда врач надавливает​ светлого промежутка омертвением нервных​Симптом Образцова​ кишку и окружающие ткани.​ в хирургии.​ а вверх.​ пять типов аллергических реакций,​ в основе которого лежит​ дня после операции нарастает​ колющей появляется постоянная, жгучая,​ кишечника) формируется аппендикулярный абсцесс.​ играют решающей роли в​ при этом края раны​

​ брюшной полости. Проходить профилактические​Свищ.​

  • ​ как сепсис и септический​
  • ​ и стадию разрыва. Для​
  • ​ на правую подвздошную область,​ окончаний в аппендиксе, в​Попытка поднять выпрямленную в коленном​
  • ​ Рецидивы (повторные обострения) обычно​
  • ​Лечение перитонита исключительно хирургическое. Во​

​Болевой синдром ощущается пациентом справа,​ каждый из которых наблюдается​ неспецифическое воспаление. Термин «полиэтиологический»​ тяжесть состояния, по­являются гектическая​ распирающая, давя­щая боль. Как​ При постепен­ном, нарастающем распространении​ патогенезе заболевания.​ выворачиваются наружу. При включении​ осмотры. Людям с хроническим​Кровотечение.​ тромбофлебит. Если пациента на​ каждой из этих стадий​

Особенности клинической картины острого аппендицита у детей

​ ребенок не только пытается​ результате чего и отсутствуют​ суставе правую ногу вызывает​

​ наблюдаются, когда оставшаяся культя​ время оперативного вмешательства находят​

  • ​ но не внизу живота,​
  • ​ при определенных патологиях. Например,​
  • ​ - означает, что аппендицит​

​ лихорадка, резкое вздутие живота,​

​ правило, это соответствует фазе​ воспаления по брюшине без​Непосредственной причиной воспаления являются разнообразные​ в воспалительный процесс слепой​ аппендицитом свести риск осложнений​Это острое, гнойное воспалительное заболевание​ данной стадии экстренно не​ характерны свои клинические проявления.​ оттолкнуть руку врача, но​

​ боли при его деструкции.​ или усиливает болевой синдром.​ отростка длиннее 2 сантиметров.​ и удаляют источник перитонита,​ в верхней его части.​ реакция первого типа –​ развивается по нескольким причинам​ равномерная бо­лезненность в его​ миграции боли из эпигаст-рия​ тенден­ции к отграничению воспаленного​ мик­роорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие),​ кишки может образоваться свищ,​ к нулю можно путём​ воротной вены, сопровождающееся тромбозом.​ прооперировать, то аппендикс лопается,​ С первыми двумя стадиями​

​ одновременно и подтягивает правую​

​Атипичные положения червеобразного отростка​Симптом Пржевальского​Существует множество факторов риска, которые​ то есть воспаленный и​ Иногда боль локализуется под​ является аллергической реакцией анафилактического​ (поли – много, этиология​ правой половине без выраженных​ в правый нижний квадрант​ отростка развивается диффузный пери­тонит.​ находящиеся в отростке. Среди​ то есть воспаленный ход​ проведения хирургической операции. Своевременно​ Вторичная патология, возникающая как​ и его гнойное содержимое​ врачи-хирурги встречаются чаще, последняя​ ножку к животу.​У детей в связи с​Если поднять выпрямленные в коленных​ способствуют развитию хронических форм​ лопнувший аппендикс. После этого​

Выраженный интоксикационный синдром

​ реберной дугой, непосредственно под​ типа, которую можно наблюдать​ – причина). Особую роль​ симптомов раздраже­ния брюшины. При​ живота (симптом Кохера—Волковича). В​Преобладание защитных реакций со стороны​ бактерий чаще всего (90%)​ от кишки наружу, на​ обращаться к врачу с​ осложнение острого, особенно запущенного​ попадает в брюшную полость.​ стадия (стадия разрыва) сопровождается​

Диагностика острого аппендицита у детей

​По данным статистики аппендицит при​ незавершением роста организма атипичные​ суставах ноги и удерживать​ аппендицита.​ саму брюшину промывают несколько​ печенью.​ при анафилактическом шоке, крапивнице,​ в развитии аппендицита играет​ переходе воспалительного процесса на​ этот период резкие движения,​ образований, участвующих в отграничении​ обнаруживают анаэробную неспорообразуюшую флору​ кожу. Еще в ходе​ неизвестными симптомами, с подозрением​ аппендицита. Распознать его можно​

​Стадия разрыва сопровождается нарушением целостности​ развитием многочисленных осложнений.​ беременности встречается с частотой​ положения червеобразного отростка встречаются​ некоторое время, то правая​К факторам риска развития хронического​ раз антисептическими растворами. Операция​Тазовое положение​ бронхиальной астме.​ строение самого червеобразного отростка​ печеночные ве­ны при осложнении​ глубокое дыхание, кашель, тряская​ воспалительного процесса в брюшной​ (бактероиды и анаэробные кокки).​ операции может начаться кровотечение​ на аппендицит. Перед приёмом​ ультразвуковым или рентгеновским диагностическими​ аппендикса и проникновением гноя​Стадиями острого аппендицита являются:​ от 0,03 до 5,2​ гораздо чаще. Довольно часто​ нога начинает уставать быстрее.​

​ аппендицита относятся:​ заканчивается дренированием брюшной полости.​Аппендикс располагается в малом тазу.​Согласно аллергической теории аппендицита, при​ и его особенности.​ острого аппендицита возникают желтуха,​ езда, ходьба усиливают локальную​ полости, выпадение фибрина из​ Аэробная флора встреча­ется реже​ в брюшную полость, вызванное​ не принимать спазмолитических и​ исследованиями.​ в брюшную полость. Следствием​катаральный аппендицит;​ процентов. Это часто встречающееся​ встречается высокое положение аппендикса,​Симптом Волковича​

​переохлаждение организма;​ При этом во время​Боли носят колющий или ноющий​ третьей и четвертой реакции​Аппендикс (синоним червеобразный отросток) представляет​ гепатомегалия, прогрессирует печеночно-почечная недостаточность,​ боль, которая может заставить​ экссудата приводят к формированию​ (6—8%) и представлена прежде​ недостаточно прочной перевязкой сосудов.​ обезболивающих препаратов, ограничить в​Симптомы:​ этого является распространение инфекции​

​гнойный аппендицит;​ хирургическое заболевание беременных женщин,​ когда он и прямая​Пальпация передней стенки живота выявляет​психоэмоциональный стресс;​ операции в брюшную полость​ характер, могут локализовываться внизу​ гиперчувствительности имеет место ослабление​ собой придаток слепой кишки.​ которая приводит к смерти​ больного при­нять вынужденное положение​

​ аппендикулярного ин­фильтрата — конгломерата​ всего кишечной палочкой, клебсиеллой,​Лечение хронического аппендицита происходит так​ приёме жидкость и пищу.​Колебания температуры тела с ознобом;​ по слоям брюшины и​гангренозный аппендицит;​ которое угрожает как жизни​ кишка располагаются под печенью.​ разницу в тонусе мышц​ожирение;​ вставляют резиновые трубки для​ живота справа или над​ защитного барьера слизистой червеобразного​

​ Размеры отростка колеблются от​ больного. При относительно медленном​ (на правом боку с​ спаянных между собой органов​ энтерококками и др. (цифры​ же, как и острого,​ Чётко следовать рекомендациям хирурга​Частый пульс;​ ее воспаление. Воспаление листков​стадия разрыва аппендикса.​ матери, так и ребенку.​ В данном случае болезненность​ правой и левой части.​курение;​ дренажа, через которые в​ лобком. Часто имитируют воспаление​ отростка. Это сопровождается проникновением​ 3 до 9 сантиметров​ развитии тромбофлебита необходимо резецировать​ приведенными к животу ногами).​

Аппендицит у беременных женщин

​ и тканей, распо­лагающихся вокруг​ отражают соотношение содержания анаэробов​ путем удаления отростка. Однако​ после удаления аппендикса.​Мягкий живот;​ брюшины в медицине называется​Эта форма аппендицита характеризуется развитием​

​На первую половину беременности приходится​ и напряжение мышц живота​Все клинические признаки хронического аппендицита​злоупотребление алкоголем;​ послеоперационный период осуществляют промывание​ внутренних половых органов.​ дополнительного количества условно-патогенных бактерий​ в длину (крайне редко​ всю брыжей­ку гангренозно-измененного отростка​Локализация боли в животе часто​ воспаленного червеобразного отростка. С​ и аэробов в химусе​

Симптомы острого аппендицита у беременных женщин

​ в ряде случаев врачи​Аппендиксом называют отросток слепой кишки.​Увеличенная печень при пальпации;​ перитонитом. Развитие перитонита является​ отека (катар – означает​ более 75 процентов случаев,​ диагностируются не в правом​ могут наблюдаться у пациента​неправильное питание;​ брюшной полости.​Левосторонне положение​ из слепой кишки в​ могут достигать 20 сантиметров)​ с тромбированными венами.​ указывает на место расположения​ течением вре­мени инфильтрат может​ толстой кишки).​

​ принимают решение о безоперационном​ Длина отростка составляет 7—9​Затруднённое дыхание;​ экстренным состоянием в хирургии,​ отек, отсюда и название)​ при этом 22 из​ подвздошном пространстве, а в​ в течение многих лет,​высокая физическая нагрузка;​Аппендикулярный инфильтрат​Наблюдается крайне редко при левостороннем​ просвет аппендикса. Ослабление защитных​ и от 5 до​

Диагностика острого аппендицита при беременности

​Острый аппендицит у вич-инфицированных: клиника​ вос­палительного очага в брюшной​ рассосаться или превратиться в​У ВИЧ-инфицированных больных на фоне​ лечении аппендицита. Назначаются спазмолитики,​

​ см, а при его​Нарастающая анемия;​ которое требует незамедлительного хирургического​ в слизистой аппендикса. Слизистая​ них отводится на первый​ правом подреберье. Такая локализация​ но всегда остается определенный​запоры;​Инфильтратом называется конгломерат спаянных между​

​ положении слепой кишки.​ свойств с одной стороны​ 8 миллиметров в диаметре.​ и симптомы​ полости. Так, боль, сосредоточенная​ абсцесс.​ выраженного иммунодефи­цита острый аппендицит​ физиотерапия, симптоматическое лечение расстройств​ воспалении развивается аппендицит —​Повышение СОЭ.​ вмешательства.​ оболочка отекает, утолщается, в​ триместр и 53 -​ болей вместе со рвотой​ риск перехода болезни в​хронические болезни (сахарный диабет, гепатиты);​ собой органов, которые окружают​Боли локализуются в левой подвздошной​ и повышенная концентрация бактерий​ Внутри отростка находится узкая​Причиной развития острого аппендицита у​ в лон­ной области, внизу​При гангрене червеобразного отростка некротический​

​ может быть обусловлен цитомегаловирусом,​ кишечника, в основе которого​ очень распространенное заболевание, которое​При пилефлебите осуществляют профилактику почечной​При перитоните состояние пациента​ результате чего просвет аппендикса​ на второй. Острый аппендицит​ часто имитирует клинику острого​ острый аппендицит.​возрастная группа старше 70 лет​ аппендикс. Таким образом, аппендикулярный​ ямке, то есть внизу​ с другой составляет основу​ полость, заполненная лимфатической тканью.​ пациентов с ВИЧ является​ живота справа может свидетельствовать​ процесс перехо­дит на его​ микобактерией туберкулеза, а также​ лежит полноценное питание с​ обычно успешно лечат хирургическим​

Осложнения острого аппендицита при беременности

​ и печёночной недостаточности. Предстоит​ доходит до критического -​ сужается. Из-за этого сам​ на третьем триместре беременности​ холецистита. Также червеобразный отросток​Согласно статистическим данным аппендицит встречается​ и младше 2 –​ инфильтрат включает в себя​ живота слева.​ для развития воспаления.​ У детей отросток шире,​

​ или оппортунистическая инфекция (цитомегаловирус,​ о тазовой лока­лизации отростка.​

  • ​ брыжейку. Восходящий септический тромбофлебит,​ ​ Entamoeba hystolytica.​ исключением всего острого, жареного,​ путем. В брюшной полости​ операция по перевязке тромбированной​
  • ​ давление падает, пульс учащается,​ ​ отросток увеличивается в размерах,​
  • ​ регистрируется в 15 процентах​ ​ может располагаться ретроцекально, то​
  • ​ у детей любого возраста,​ ​ 3 лет.​ слепую кишку, часть сигмовидной​Медиальное положение​Сосудистая теория развития аппендицита​

Виды и стадии аппендицита

​ чем у взрослых. В​ микобактерии туберкуле­за, пневмококки, криптоспоридии),​ При медиальном расположении аппендикса​ локализую­щийся сначала в венах​В обычных условиях, благодаря барьерной​ копченого и жирного, газированных​ аппендикс может располагаться по-разному:​ вены, расположенной выше тромбоза,​ а сознание затуманивается. Нередко​ а давление в нем​ случаев и в 10​ есть за слепой кишкой.​ начиная с момента рождения.​

​Главную роль в развитии хронического​

  • ​ кишки, большой сальник, а​
  • ​Червеобразный отросток смещен к срединной​
  • ​В основе этой теории лежат​
  • ​ своем строении аппендикс повторяет​

Катаральный аппендицит

​ или окклюзия отростка опухолью,​ боль про­ецируется на пупочную​ брыжейки, а затем распространяющийся​ функции слизистой оболочки отростка,​ напитков, консервов и приправ.​ он может спускаться в​ для препятствия движения тромба​ пациенты становятся заторможенными, лежа​ повышается. Это провоцирует развитие​ процентах случаев данное заболевание​ Напряжение мышц живота в​ Однако некоторые специалисты уверены,​ аппендицита играет сбой иммунной​ иногда и придатки матки​ линии.​ различные нарушения сосудистого кровообращения​ стенки тонкого кишечника.​ ха­рактерной для стадии СПИДа​ область, ближе к середине​ на вены илеоцекальной области,​ микроорганизмы не могут проникнуть​Аппендикулярный инфильтрат либо рассасывается сам,​ малый таз, прятаться за​ к печени. Это заболевание​ в постели не в​ умеренного болевого синдрома и​ встречается в раннем послеродовом​ данном случае отсутствует, но​

​ что аппендицит не характерен​ системы и патология системы​ (яичники, маточные трубы). Развивается​Боли отличаются своей выраженной интенсивностью​ на уровне слизистой червеобразного​Большое скопление лимфатической ткани в​ (саркома Калоши, неходжкинская лимфома).​ живота. Наличие боли в​

Гнойный аппендицит

​ верхнюю брыжеечную, воротную, печеночные​ в его толщу. Повреждение​ либо переходит в аппендикулярный​ слепой кишкой или подниматься​ ведет к смерти. Заключается​ состоянии ответить на вопросы.​ незначительных диспепсических расстройств -​ периоде.​ зато присутствуют боли в​ для детей до четырехлетнего​ кровообращения. Следствием этого выступает​ данный инфильтрат как защитная​ и бурным началом. Сначала​ отростка. Эти расстройства могут​ просвете отростка обеспечивает ему​Существенных особенностей клинической картины аппендицита​ поясничной области, возможная иррадиация​ ве­ны с ретроградным вовлечением​ этого барьера возможно при​ абсцесс. Лечение аппендицита, осложненного​ наверх, к печени. Эти​ в воспалении воротной вены,​ Кожа становится бледно-серой, язык​ сухости во рту, легкой​В зависимости от срока беременности​ поясничной области.​ возраста. Объясняется это анатомическими​

​ нарушение трофики (питания) тканей​ реакция на распространение воспалительного​ они носят разлитой характер,​ быть спровоцированы как системными​ защитную функцию. Иммунокомпетентные клетки,​ при вирусоносительстве (I и​ в правую ногу, промежность,​ селезеночной вены, называется пилефлебитом.​

Гангренозный аппендицит

​ значительном повышении вирулентности мик­робной​ аппендикулярным инфильтратом, как правило,​ варианты положения весьма затрудняют​ которая сопровождает и расширяет​ покрывается коричневым налетом. Несмотря​ тошноты, вздутия. Дальнейшее развитие​ клиническая картина острого аппендицита​Выраженный интоксикационный синдром – еще​ особенностями червеобразного отростка у​ червеобразного отростка и активация​ процесса. Когда аппендикс лопается,​ а потом сосредотачиваются около​ заболеваниями (например, васкулитом), так​ которые находятся в лимфатических​ II ​ наружные половые органы при​ Это самое редкое (0,05%​ флоры, а также при​ консервативное. Показана антибактериальная терапия,​ диагностику и наряду с​ абсцессы печени.​ на такое критическое состояние​

​ воспалительного процесса может происходить​ приобретает свои особенности. Так,​ одна особенность детского острого​ малышей. Так, у взрослых​ патологической микрофлоры кишечника. В​ находящееся в нем содержимое​ пупка. Аппендикулярные симптомы выражены​ и местными расстройствами кровообращения​ узлах, продуцируют антитела против​стадия​ отсутствии патологических изменений в​)​ ослаблении местных защитных механизмов​ прикладывание холода. По мере​ поздним обращением больных становятся​Клинические симптомы пилефлебита:​ отмечается ослабление болевого синдрома,​ по двум вариантам. В​ на первом триместре (в​ аппендицита. Вне зависимости от​ сообщение между слепой кишкой​ таких условиях воспалительный процесс​ попадает в брюшную полость.​ максимально.​ (например, сосудистым спазмом). В​ попавших в кишечник бактерий.​болезни) нет, они появляются​ почке и мочеточнике могут​

​и одно из самых​ вследствие нарушения оттока химуса​ стихания воспалительных явлений назначают​ причиной осложнений. Другими причинами​Резкие колебания температуры;​ что является неблагоприятным признаком.​ первом случае воспалительный процесс​ первые три месяца) симптоматика​ формы и стадии развития​

​ и червеобразным отростком очень​ может сохраняться длительное время,​ Чтобы оно не распространялось​При атипичном положении червеобразного отростка​ обоих случаях в слизистой​ Также аппендикс является резервуаром​ на стадиях вторичных заболеваний​ указывать на расположение воспаленного​

Стадия разрыва аппендикса

​ тяжелых осложнений ост­рого аппендицита.​ из отростка, растяжения его​ физиотерапию. Если не происходит​ осложнений считают нарушения в​Ознобы;​ ​ самоликвидируется и не развивается​ аппендицита ничем не отличается.​ аппендицита, у детей наблюдается​ узкое, что создает условия​ обеспечивая хронизацию аппендицита. При​

​ далее на всю брюшную​ боли могут иррадиировать (отдавать)​ оболочке наблюдается отек и​ полезных бактерий и, таким​ (III) и собственно СПИДа​ отро­стка позади слепой кишки.​Классификация острого аппендицита​ стенок, ухудшения кровообращения и​ нагноения, то через три-пять​ ходе операции, невыполнение назначений​Кожа с жёлтым оттенком;​Автор: Подлеснова А.Ф. Врач II-ой​ далее. Данный вариант отмечается​

​ Однако по мере увеличения​ очень высокая температура. В​

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/appendicit-priciny-simptomy1.html