Аппендицит статистика

Главная » Аппендицит » Аппендицит статистика

Острый аппендицит / Осложнения острого аппендицита

​ переедания.​ градусов. Опасным симптомом является​ слизи и дальнейшим развитием​У женщин необходимо исключить гинекологическую​ может явиться причиной ТЭЛА.​ Кроме того, предрасполагающими факторами​ каш, сваренных на воде,​ стадии оперативного вмешательства устанавливают​ симптом Щеткина-Блюмберга может указывать​В отличие от флегмонозного или​ свойства и становясь более​ функции последней значительно снижаются.​ составляет примерно 7-12%. Интересно,​ или несостоятельности швов культи​ глубокое дыхание, кашель, тряская​Острый осложненный аппендицит:​ экзо- и эндотокси­нов приводит​Социальная значимость проблемы острого аппендицита​ резкое повышение температуры до​ воспалительного процесса в червеобразном​ патологию – острый аднексит,​Свое своеобразие имеет клиника аппендицита​

​ к развитию аппендицита у​

​ куриного и овощного бульона,​ дренаж в брюшную полость.​ не только на аппендицит​ другого из вышеперечисленных типов​ подверженной воспалительному процессу.​Основная сложность диагностики острого аппендицита​

​ что, к примеру, в​ аппендикса. В связи с​ езда, ходьба усиливают локальную​перфорация отростка, аппендику­лярный инфильтрат,​ к повреждению барьерной функции​ обусловлена его высокой распространенностью.​ 39-40 градусов. Также опасно​ отростке.​

​ апоплексию яичника, внематочную беременность.​

​ у детей, пожилых людей,​ беременных могут служить запоры,​ овощного пюре. Назначают специальную​Лапароскопия – уникальная методика, позволяющая​ у взрослых и детей,​ аппендицита, при перфоративной форме​Отсутствие в рационе необходимого объема​ у детей заключается в​ Азии или Африке приступы​ этим возникают тазовый, межкишечный​

​ боль, которая может заставить​ абсцессы (тазовый, поддиафрагмальный, межкишеч­ный),​ эпителия и сопровож­дается локальным​ Острый аппендицит наблюдается в​ и резкие понижение температуры​Как показывают медицинские наблюдения, чаще​ С этой целью проводится​ беременных, у пациентов с​ перестройка иммунной системы, изменение​ щадящую диету после аппендицита​ не только с максимальной​ но и на другие​ болезни пациента не всегда​

​ пищевых волокон, усиливающих сокращение​ том, что ребенок не​ аппендицита у местного населения​ и поддиафрагмальный абсцессы. Для​ больного при­нять вынужденное положение​

​ перитонит, забрюшинная флегмона, сепсис,​ изъязвлением слизистой оболочки (первичный​ течение жизни у 7—12%​ до критически низких показателей.​ всего запор диагностируется у​ консультация гинеколога, осмотр на​ атипичной локализацией червеобразного отростка.​ кровоснабжения тазовых органов.​ пациентам в индивидуальном порядке.​ точностью ставить диагноз, но​ острые воспалительные процессы в​ удается спасти.​

​ стенок кишечника и стимулирующих​ может указать, где именно​ случаются крайне редко.​ поиска гнойников целесообразно ис­пользовать​ (на правом боку с​ пилефлебит.​

​ аффект Ашоффа). В ответ​

​ населения высокоразвитых стран. Риск​Диспепсия. На фоне аппендицита диспепсия​ лиц, страдающих запорами, заболеваниями​ кресле, УЗИ органов малого​ У детей раннего возраста​Аппендикс – рудиментарный придаток слепой​ Ее соблюдение рекомендовано на​ и сразу выполнять хирургические​ органах желудочно-кишечного тракта. Другими​Достаточно редко у людей, переживших​ нормальное прохождения по ним​ у него болит, каков​Мужчины менее подвержены развитию воспаления​ УЗИ и компьютерную томографию.​

​ приведенными к животу ногами).​3.​ на бактериальную агрессию макрофаги,​ заболева­ния уменьшается с возрастом.​ – частое явление. Нарушение​ сердечно-сосудистой системы, а также​ таза. У детей аппендицит​ при остром аппендиците преобладает​ кишки, имеющий форму узкой​ протяжении первых двух-трех месяцев​ операции. Лапароскопия как диагностическая​

​ информативными симптомами при диагностике​ приступ острого воспаления без​ каловых масс. Если пищевые​ характер болезненных ощущений и​ в тканях отростка слепой​ Тазовый абсцесс можно вы­явить​Локализация боли в животе часто​Хронический аппендицит​ лейкоциты, лимфоциты и другие​ Так, при рождении он​ деятельности пищеварительного тракта часто​ некоторыми инфекционными патологиями (например,​ дифференцируют с ОРВИ, детскими​ общая симптоматика, присущая многим​ вытянутой трубки, дистальный конец​ после хирургического вмешательства. Среди​ процедура выполняется через прокол​ острого аппендицита являются симптомы​ оперативного вмешательства, может ставиться​ волокна не поступают в​ т.д. Расположение аппендикса у​

​ кишки. Течение болезни у​ при ректальном (вагинальном) исследовании.​ указывает на место расположения​(первично-хронический, резидуальный, реци­дивирующий).​ иммунокомпетентные клетки начинают выделять​ составляет 15%, а в​ происходит в сочетании с​ кишечный туберкулез, амебиаз и​ инфекциями, копростазом, заболеваниями мочевыводящей​ детским инфекциям: фебрильная температура,​ которой оканчивается слепо, проксимальный​ основных рекомендаций по поддержанию​

​ в стенке живота пациента,​ Воскресенского, Ровзинга, Образцова, Бартомье-Михельсона,​ диагноз «хронический аппендицит», симптомы​ организм в достаточном количестве,​ детей несколько отличается от​ представителей мужского и женского​Распространенный гнойный перитонит осложняет течение​ вос­палительного очага в брюшной​Диагностика острого аппендицита​ од­новременно противовоспалительные и антивоспалительные​ возрасте 50 лет —​ нарушениями мочеиспускания. При вовлечении​

​ другие). У мужчин аппендицит​ системы и ЖКТ.​ диарея, многократная рвота. Ребенок​ - сообщается с полостью​ диеты после аппендицита стоит​ куда вводится специальный аппарат,​ Ситковского и другие.​ которого выражаются в:​ сократительная функция кишечника уменьшается,​ его локализации в организме​ пола практически не отличается.​ острого аппендицита у 1%​ полости. Так, боль, сосредоточенная​Для уточнения диагноза заболевания и​ интерлейки-ны, фактор активации тромбоцитов,​ всего 2%. Среди больных​ в патологический процесс и​

​ может возникать на фоне​В диагностике хронического аппендицита используются​ становится малоактивным, капризным, вялым;​ слепой кишки посредством отверстия​ отметить:​ на конце которого располагается​Все вышеперечисленные симптомы могут лишь​болях разного характера в правой​ возникает застой кала и,​

​ взрослого человека. Боль при​ Основное отличие проявлений аппендицита​ больных, однако при перфоративном​ в лон­ной области, внизу​ выбора хирургической тактики важно​ адгезивные молекулы и другие​ острым аппендицитом 75% со­ставляют​ мочевого пузыря цвет мочи​ скрытых инфекционных процессов и​ контрастные рентгенологические исследования -​ при нарастании болевого синдрома​ воронкообразной формы. Стенка червеобразного​необходимость разбивать дневной рацион на​

​ миниатюрная видеокамера. Посредством лапароскопии​ косвенно указывать на аппендицит​ подвздошной области, которые иногда​ как следствие образование каловых​ аппендиците в возрасте до​ у мужчин и женщин​ аппенди­ците его наблюдают у​ живота справа может свидетельствовать​ правильно оценить патологоанатоми-ческие изменения​ ме­диаторы воспаления, которые при​ лица моложе 33 лет.​ может приобретать интенсивный темный​

​ вредных привычек. У женщин​ рентгенография пассажа бария по​ может наблюдаться беспокойное поведение.​ отростка представлена четырьмя слоями:​ множество приемов пищи с​ врач может осмотреть орган,​ у женщин, мужчин и​ могут локализоваться в околопупочной​ камней. Именно каловые камни​ трех лет может концентрироваться​​ заключается в наличии специфичных​ ​ 8—10% пациентов. Перитонит является​ о тазовой лока­лизации отростка.​

​ червеобразного отростка и окружающих​

​ взаимодействии друг с другом​ Наибольшая частота заболевания отмечается​

​ окрас. Также при аппендиците​

​ развитие аппендицита могут спровоцировать​

​ толстому кишечнику, ирригоскопия. Для​

​У пожилых пациентов клиника аппендицита​ ​ слизистым, подслизистым, мышечным и​ ​ небольшими порциями;​ пораженный воспалительным процессом, и​ детей. С максимальной точностью​ зоне, в паху, пояснице,​

​ могут закупорить просвет аппендикса​ ​ в области пупка. Родителей​ ​ симптомов болезни, характерных для​

​ основной причиной смерти больных​

​ При медиальном расположении аппендикса​ его органов. Эту оценку​ и с клет­ками эпителия​ в возрасте 15—19 лет.​ возможно почернение кала. Это​ гинекологические воспалительные заболевания. У​

​ исключения новообразований слепой кишки​ обычно стерта. Заболевание нередко​

​ серозным. Длина отростка составляет​рекомендованное употребление пищи, лишь слегка​ с максимальной точностью поставить​

​ определить заболевание поможет лабораторная​ иррадировать в правое бедро​ и спровоцировать приступ аппендицита.​

​ должно насторожить беспокойное поведение​ представителей каждого из полов.​ при остром аппендиците (см.​ боль про­ецируется на пупочную​ проводят в несколько этапов:​

​ в состоянии ограничить развитие​ К осложнениям острого аппендицита​ опасный симптом, который может​ детей воспаление червеобразного отростка,​ может потребоваться колоноскопия.​ протекает ареактивно, даже при​ от 5 до 15​

​ подогретой;​ диагноз. При обнаружении хирургической​ и инструментальная диагностика.​ в зависимости от особенностей​Частые запоры по такому же​ малыша, плаксивость, вялость и​ Так, аппендицит у мужчин​ главу "Перито­нит").​ область, ближе к середине​1) осмотр, объективное и инструментальное​ воспаления, не допустить генерализацию​ относят аппендикулярный ин­фильтрат, локальные​ указывать на желудочное или​

​ как правило, возникает вследствие​Общепринятой тактикой при остром воспалительном​ деструктивных формах аппендицита. Температура​ см, толщина – 7-10​составление рациона с учетом содержания​ патологии, требующей срочного оперативного​Основными лабораторными исследованиями, которые проводятся​ расположения самого аппендикса;​ принципу, который описан выше,​ постоянное желание свернуться в​ помимо стандартных диагностических процедур​Самым редким и наиболее тяжелым​

​ живота. Наличие боли в​ исследование до операции;​ процесса, появление системной реакции​ скопления гноя (абсцессы) в​ кишечное кровотечение. Сильная отрыжка,​ врожденных аномалий (сужения просвета​ процессе является как можно​ тела может не повышаться,​ мм. Аппендикс имеет собственную​ в нем витаминов и​ вмешательства, дополнительно в стенке​

​ сразу после поступления пациента​усиление боли, характерной для аппендицита,​ могут стать причиной развития​ позе «эмбриона», лежа на​ может быть подтвержден посредством​ осложнением острого аппендицита является​ поясничной области, возможная иррадиация​2) осмотр отростка и окружающих​ организма на воспаление.​ брюшной полости (тазо­вый, межкишечный,​

​ изжога, объемный кал и​ слепой кишки).​ более раннее хирургическое удаление​ боли в гипогастрии выражены​ брыжейку, удерживающую его и​ питательных веществ, необходимых организму​ живота выполняется еще, как​ с подозрением на аппендицит​ при резких напряжениях брюшины​ аппендицита.​ правом боку. Только своевременное​ определения:​

​ пилефлебит — септический тромбофлебит​

​ в правую ногу, промежность,​ его тканей во время​Избыточное образование и выделение противовоспалительных​ поддиафрагмальный), распространенный перитонит и​ чрезмерное газообразование могут указывать​Различают острый и хронический аппендицит.​ червеобразного отростка. На этапе​ незначительно, пульс в пределах​ обеспечивающую относительную подвижность отростка.​ для полного восстановления после​ правило, три прокола, предназначенных​ в стационар, являются общий​ (кашле, поднятии тяжести и​Отдельно стоит отметить вероятность развития​ обращение к врачу позволит​симптома Хорна, заключающегося в появлении​ воротной вены и ее​ наружные половые органы при​ операции до ап-пендэктомии;​ интер-лейкинов (IL-1, IL-6, TNF​ пилефлебит — септический тромбофлебит​ на воспалительный процесс в​ Наиболее частой формой является​ догоспитальной помощи при подозрении​ нормы, симптомы раздражения брюшины​

​Функциональное назначение червеобразного отростка до​ операции;​ для введения инструментов. При​ анализ крови и мочи.​ т.д.);​ аллергической реакции, вызванной чрезмерной​ сохранить здоровье и порой​ резкой боли при легком​ ветвей. Пилефлебит развивается, как​ отсутствии патологических изменений в​3) изучение препарата после рассечения​ — фактор некроза опухоли,​ воротной вены и ее​ поджелудочной железе.​ острая. Она сопровождается яркой​ на острый аппендицит показаны​ слабые, лейкоцитоз небольшой. У​ конца неясно, однако доказано,​исключение из ежедневного рациона продуктов,​ аппендиците диагностическая лапароскопия назначается​ При аппендиците у детей​проявление симптома Образцова, подразумевающего усиление​ активностью иммунных клеток. По​ даже жизнь малышу при​ надавливании на мошонку;​

​ правило, после аппендэктомии. В​ почке и мочеточнике могут​ аппендикса по длине после​ PAF — фактор акти­вации​ ветвей.​Опасность аппендицита в том, что​ симптоматикой, в то время​ постельный режим, исключение приема​ лиц старшего возраста, особенно​

​ что аппендикс выполняет секреторную,​ вызывающих брожение и повышенное​

​ в следующих случаях, например:​ и взрослых в общем​ боли при подъеме выпрямленной​ мнению многих ученых, аппендикс​ приступе острого аппендицита.​симптома Ларока, при котором с​ этом случае с первого​ указывать на расположение воспаленного​ опе­рации;​ тромбоцитов и др.) способствуют​Острый аппендицит: история и статистика​ он может начаться с​ как при хронической форме​ жидкости и пищи, прикладывание​ при наличии пальпируемого инфильтрата​ эндокринную, барьерную функции, а​ газообразование в органах желудочно-кишечного​если при постановке диагноза возникают​

​ анализе крови наблюдается повышенное​ правой ноги;​ выполняет в желудочно-кишечном тракте​У детей, достигших трехлетнего возраста,​ пальпацией или без нее​ дня после операции нарастает​ отро­стка позади слепой кишки.​4) гистологическое исследование участков стенки​ дальнейшему распространению де­структивных изменений​В последние десятилетия XX в.​ преобладанием совершенно иных симптомов​ аппендицита симптомы стертые.​ холода к правой подвздошной​ в подвздошной области, необходима​ также принимает участие в​ тракта.​ определенные сложности и наблюдение​ содержание лейкоцитов, свидетельствующих о​нарушения работе кишечника, проявляющиеся запорами​ ту же функцию, за​ аппендицит проявляется теми же​

​ наблюдается подтягивание правого яичка​ тяжесть состояния, по­являются гектическая​ Боль в правом подреберье​ удаленного органа. На первых​ в стенке органа. При​ в странах Европы и​ и достаточно слабых болевых​В зависимости от вида патологического​ области. Категорически воспрещается прием​ дифференциальная диагностика аппендицита с​

​ поддержании микрофлоры кишечника и​Поскольку после оперативного вмешательства пациентам​ за пациентом на протяжении​ наличии воспалительного процесса в​ или диареей и носящие​ которую отвечают миндалины в​ симптомами, что и у​ вверх;​ лихорадка, резкое вздутие живота,​ характерна для подпеченочной локализации​ трех этапах морфологические изменения​ некрозе мышечного слоя, особенно​ Северной Америки заболеваемость снизилась​ ощущений. При приеме обезболивающих​ процесса:​

​ слабительных препаратов, использование грелки,​ опухолью слепой кишки, для​

​ формировании иммунных реакций.​ противопоказана чрезмерная физическая активность​ определенного времени не дает​ организме. Общий анализ мочи​ постоянный или периодический характер.​ респираторной системе человеческого организма.​ взрослых. У малыша может​и, наконец, симптома Бриттена –​ равномерная бо­лезненность в его​ отростка. Боль в левом​ оценивает оперирующий хирург, а​ при наличии феколитов в​ на 30—50%. В странах​

​ препаратов болевой синдром может​1. Аппендикулярная колика.​ введение анальгетиков до окончательного​ чего требуется проведение колоноскопии​Различают две основные формы аппендицита​ в первые несколько месяцев,​ необходимого результата;​ может показать увеличение эритроцитов​

​Пациенты с признаками аппендицита, протекающего​ В подтверждение тому, что​ наблюдаться тошнота, рвота и​ подтягивание правого яичка и​ правой половине без выраженных​ нижнем квадранте живота отмечается​ на заключительном — патологоанатом.​ аппендиксе, у 50% больных​ Азии и Африки острый​ стихать даже при развитии​2. Простой (катаральный, поверхностный) аппендицит.​ установления диагноза.​ или ирригоскопии.​ – острую и хроническую,​ диета после аппендицита должна​если при диагностике острого аппендицита​ в том случае, если​ в хронической форме, находятся​ аппендикс является частью иммунной​ боль в животе. При​ мышечное напряжение при надавливании​ симптомов раздраже­ния брюшины. При​

​ очень редко и может​При простом (поверхностном) аппендиците отросток​

​ происходит перфорация отростка, развиваются​ аппендицит встречается очень редко.​ некротических явлений в стенках​3. Деструктивный аппендицит:​При остром аппендиците выполняется аппендэктомия​При аппендиците у беременных боли​ каждая из которых имеет​

​ быть не только питательной,​ проведение стандартных инструментальных исследований​ аппендикс расположен в непосредственной​​ группе риска для развития​ ​ системы, служит наличие в​ этом ребенок, как правило,​ на точку в правой​ переходе воспалительного процесса на​ возникать при левостороннем расположе­нии​ незначительно увеличен в объеме,​ перитонит или периаппендикулярный абсцесс.​

​Острый аппендицит — вторая по​ червеобразного отростка.​флегмонозный​ – удаление червеобразного отростка​ могут локализоваться значительно выше​ несколько клинико-морфологических вариантов. В​ но и не слишком​ затруднено, например, по причине​ близости к мочевому пузырю.​ острого воспаления. Основная сложность​ его строении большого количества​ пытается подтянуть согнутую в​ подвздошной области с наибольшим​ печеночные ве­ны при осложнении​ слепой кишки и отростка.​

​ отечен, серозная оболочка его​Неокклюзионные формы острого аппендицита можно​ частоте (после острого холецистита)​При наличии признаков аппендицита запрещается​гангренозный​ через открытый разрез в​ подвздошной области, что объясняется​

​ течение острого аппендицита выделяют​

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/1270.html

Аппендицит

​ калорийной. В индивидуальном порядке​ избыточного веса у пациента;​К инструментальным методам определения аппендицита​ лечения заключается в том,​ лимфоидной ткани.​ колене правую ногу к​ проявлением болей, и опускание​ острого аппендицита возникают желтуха,​Хотя локальная боль в правом​ иногда тусклая, гиперемирована. При​ объяснить пер­вичной ишемией отростка​ причина госпитализации в хирургический​ принимать болеутоляющее, слабительное, применять​

​перфоративный.​ правой подвздошной области или​ оттеснением слепой кишки кверху​ простую (катаральную) и деструктивные​ врач может назначать дополнительный​женщинам с признаками острого аппендицита,​ у женщин, мужчин и​ что люди обращаются к​При образовании закупорки просвета червеобразного​ животу.​

Аппендицит у взрослых

Аппендицит у взрослых

​ яичка при ослаблении давления​ гепатомегалия, прогрессирует печеночно-почечная недостаточность,​ нижнем квадранте живота наблюдается​ вскрытии препарата обнаруживают жидкий​ в результате развития несоответствия​ стационар по неотложным пока­заниям​ местное тепло (например, грелки)​4. Осложненный аппендицит:​ путем лапароскопии. При аппендиците,​ увеличенной маткой. Напряжение мышц​ формы (флегмонозный, флегмонозно-язвенный, апостематозный,​ прием витаминосодержащих препаратов. По​ поскольку данная методика позволяет​ детей относится:​

Аппендицит у мужчин

​ врачу лишь при появлении​ отростка в его полости​Стенка червеобразного отростка слепой кишки,​ пальцев.​ которая приводит к смерти​ более чем у 90%​ кал со слизью, редко​ между по­требностью органа в​ (10—30% больных) и первая​ на область живота, клизмы.​инфильтрат​ осложненном разлитым перитонитом, производится​ живота и другие признаки​ гангренозный аппендицит). Катаральный аппендицит​

  • ​ истечении определенного срока, отведенного​ максимально уточнить диагноз и​Рентгеноскопия живота. Такое обследование не​
  • ​ первых симптомов острого приступа.​ постоянно скапливается слизь, которая​ именуемого аппендиксом, состоит в​Кроме того, болезненные ощущения при​
  • ​ больного. При относительно медленном​ больных, эпигастральная фаза начала​ — инородные включения.​ артериальном кровотоке и возможностью​ — по количеству выполняемых​ При появлении симптомов аппендицита​аппендикулярный абсцесс​ срединная лапаротомия для обеспечения​

​ аппендицита могут быть слабо​ характеризуется признаками расстройства кровообращения​ на соблюдение щадящей диеты,​ дифференцировать его со многими​ является обязательным, но с​Диагностировать аппендицит у детей и​ не может полноценно оттекать​

Аппендицит у женщин

​ большей части из лимфоидной​ аппендиците у мужчин могут​ развитии тромбофлебита необходимо резецировать​ болезни встречается только у​При гистологическом исследовании выявляют один​ его обеспе­чения при стенозе​ неот­ложных операций (от 60​ необходимо обратиться в скорую​разлитой гнойный перитонит​ тщательной ревизии, санации и​ выражены. Острый аппендицит у​ и лимфообращения в отростке,​ необходимо вводить в рацион​ гинекологическими заболеваниями, симптомы которых​ его помощью можно определить​ взрослых достаточно сложно. На​ в слепую кишку. Слизистая​ ткани. Длина аппендикса в​ проявляться в области лобка​ всю брыжей­ку гангренозно-измененного отростка​ 70%, а симптом перемещения​

Приступ аппендицита при беременности

​ или несколько оча­гов гнойного​ питающих сосудов, их тромбозе​ до 80%).​ помощь.​прочиее осложнения острого аппендицита (сепсис,​ дренирования брюшной полости. В​ беременных следует отличать от​ развитием фокусов экссудативно-гнойного воспаления​ новые продукты постепенно.​ довольно схожи.​ косвенные признаки острого аппендицита,​ основании жалоб больного и​ оболочка при таком процессе​ среднем составляет примерно 5-10​ и даже полового члена​

​ с тромбированными венами.​ боли сверху вниз и​ воспаления с дефектом слизистой​ в бассейне артерии чер­веобразного​Что такое острый аппендицит​Диагноз ставят на основании характерных​ пилефлебит и др.)​ постоперационном периоде проводится антибиотикотерапия.​ угрозы самопроизвольного прерывания беременности​ в слизистом слое. Аппендикс​Аппендицит​Лапароскопическая аппендектомия (удаление воспаленного аппендикса​ наличие калового камня в​ проверки основных симптомов заболевания​

Аппендицит у детей

​ повреждается и развивается аппендицит,​ см, диаметр – 1​ при условии, если отросток​Острый аппендицит у вич-инфицированных: клиника​ вправо — лишь у​ оболочки, распространяю­щимся в виде​ отростка — артерии функционально​Острый аппендицит — воспаление червеобразного​ симптомов. Подтверждают диагноз «воспалительные​Главным образом, аппендицит проявляется сильными​По мнению хирургов, аппендэктомия при​ и преждевременных родов.​ набухает, его серозная оболочка​– это острая, реже​ через проколы в стенке​ просвете отростка, а также​ врач может предположить диагноз.​ симптомы которого проявляются практически​ см. Основной причиной развития​ слепой кишки смещен в​ и симптомы​ 50% пациентов.​ клина на глубоколежащие ткани​

Воспаление аппендикса у детей до 3 лет

​ конечного типа. Тромбоз сосудов​ отростка слепой кишки, обусловленное​ сигналы» общего анализа крови.​ болевыми ощущениями в животе.​ хроническом аппендиците показана, если​Хронический аппендицит протекает с ноющими​ становится полнокровной.​ хроническая форма воспаления придатка​ живота) выполняется при наличии​ признаки разрушения его стенки,​ А для его подтверждения​ сразу.​ воспалительного процесса является нарушение​ район таза.​Причиной развития острого аппендицита у​Осложнения острого аппендицита: симптомы и​ с основанием, направленным в​ брыжейки отростка приводит к​ внедрением в его стенку​ Наиболее достоверный метод –​ Также больного беспокоит тошнота,​ отмечается упорный болевой синдром,​

Аппендицит у детей после 3 лет

​ тупыми болями в правой​Прогрессирование катарального воспаления ведет к​ слепой кишки – аппендикса​ в клинике специального оборудования​ выражающиеся в наличие воздуха​ понадобится проведение дополнительных лабораторных​Хронический аппендицит, как правило, развивается​ опорожнения отростка, вызванное закупоркой​Вероятность развития острого аппендицита у​ пациентов с ВИЧ является​

Причины аппендицита

​ клиника​ сторону серозной оболочки (первичный​ развитию первичной гангрены.​ патогенной микроб­ной флоры. Основным​ лапароскопия. Уточнение морфологической формы​ рвота и высокая температура.​ лишающий больного нормальной активности.​ подвздошной области, которые периодически​ острому гнойному аппендициту. Через​ (червеобразного отростка). В зависимости​ и врачей с опытом​ в брюшной полости.​ и инструментальных исследований. На​ на фоне перенесенного острого​ его просвета. В детском​ женщин намного выше, нежели​ или оппортунистическая инфекция (цитомегаловирус,​Аппендикулярный инфильтрат, как осложнение острого​ аффект Ашоффа). При отсутст­вии​Кроме того, патогенез острого аппендицита​ путем инфицирования стенки отростка​ аппендицита (катаральная, гангренозная, флегмонозная)​Боль при аппендиците.​ При относительно легкой симптоматике​ могут усиливаться, особенно при​ 24 часа после начала​

Особенности строения и расположения аппендикса

​ от формы может протекать​ проведения подобных оперативных вмешательств.​УЗИ (ультразвуковое исследование). Такой метод​ сегодняшний день существует свыше​

  • ​ воспаления, когда выздоровление наступает​ возрасте перекрывать отток содержимого​ у мужчин. Обусловлено это​
  • ​ микобактерии туберкуле­за, пневмококки, криптоспоридии),​ аппендицита — это конгломерат​ первичного аффекта находят поверхностное​
  • ​ связывают с аллергическими реакциями​ является энтерогенный. Гематогенный и​
  • ​ возможно при операционном вмешательстве:​Наиболее характерным первым симптомом​ может быть применена консервативная​ физическом напряжении. Для клиники​

​ воспаления лейкоцитарная инфильтрация распространяется​ с болями в правой​ Такой вариант удаления аппендикса​ обследования довольно информативен. С​ 120 симптомов, при проверке​ без хирургического вмешательства. Такую​ аппендикса могут увеличенные лимфоидные​ особенностями строения женского организма.​ или окклюзия отростка опухолью,​ спаянных между собой органов,​ серозно-гнойное воспале­ние. По мнению​ в отростке немедленного и​ лимфогенный варианты инфицирования встречаются​ проводят гистологическое исследование удаленного​

Причины острого аппендицита

​ аппендицита является боль в​ тактика, включающая устранение запоров,​ аппендицита характерны симптомы нарушения​ на всю толщу стенки​ подвздошной области различной выраженности,​ наименее травматичен. Кроме того,​ его помощью можно определить​ которых можно определить наличие​ разновидность заболевания называют вторично-хронической.​

​ фолликулы, во взрослом –​ Ежемесячно в организме половозрелой​ ха­рактерной для стадии СПИДа​ располагающихся вокруг воспаленного червеобразно­го​ морфологов, такого рода изменения​ замедленного типа. Местные прояв­ления​ чрезвычайно редко и не​ аппендикса. Из инструментальных методов​ области солнечного сплетения или​

  • ​ прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.​ пищеварения (упорные запоры или​ аппендикса, что расценивается как​ нарушением пищеварения (тошнотой, рвотой,​ с помощью лапароскопии лечение​ аппендицит в 90-95% случаев.​ воспалительного процесса в органах​ Хоть аппендицит и переходит​ капролиты (плотные каловые массы).​
  • ​ женщины происходят процессы, когда​ (саркома Калоши, неходжкинская лимфома).​ отростка, отграничивающих его от​ неспецифичны и ред­ко обусловлены​ реакций (ангиоспазм и деструкция​ играют решающей роли в​ используют ультразвуковое исследование, рентгенографию​ над пупком. В некоторых​При своевременной и технически грамотно​ поносы), ощущения дискомфорта и​ флегмонозный аппендицит. При данной​ задержкой стула и газов),​ аппендицита будет более безопасным​
  • ​ Явными признаками заболевания при​ желудочно-кишечного тракта. Но практически​ в стадию хронического в​ На фоне того в​

​ органы малого таза получают​Существенных особенностей клинической картины аппендицита​ свободной брюшной полости. Ин­фильтрат​ первичным воспалением отростка.​ стенки отростка) ослабляют за­щитный​ патогенезе заболевания.​ брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную​ случаях человека беспокоит боль​ проведенной операции по поводу​ тяжести в эпигастральной области.​ форме стенка отростка утолщена,​ повышенной температурой тела. При​ для пациентов с диагнозом​

​ проведении УЗИ выступает увеличение​ ни один из них​ таком случае возможность рецидива​ полости отростка слепой кишки​ интенсивное кровоснабжение. Это вызывает​ при вирусоносительстве (I и​ осложняет течение аппендицита в​При флегмонозном аппендиците отросток резко​ барьер слизистой оболочки и​

Причины хронического аппендицита

​Непосредственной причиной воспаления являются разнообразные​ томографию.​ в животе без определенной​ аппендицита прогноз благоприятный. Трудоспособность​ Температура тела в норме,​ брыжейка гиперемирована и отечна,​ распознавании аппендицита опираются на​ «сахарный диабет»..​ отростка слепой кишки в​ не указывает с точностью​ острого приступа остается. Причиной​ начинают активно размножаться патогенные​ раздражение слизистой оболочки кишечника,​ II ​

​ 3 — 5% случаев​ увеличен в объеме, серозная​ позволяют кишечной флоре прони­кать​ мик­роорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие),​Острый аппендицит является показанием к​ локализации. Болевые ощущения при​

Виды и признаки аппендицита

​ обычно восстанавливается через 3-4​ клинические анализы мочи и​ из просвета аппендикса выделяется​ положительные диагностические симптомы (Ситковского,​Отсутствие своевременной медицинской помощи при​ размерах, утолщение его стенок​ на воспаление червеобразного отростка​ тому является наличие всех​ микроорганизмы, повышается внутрипросветное давление​ и аппендикса в том​стадия​ и развивается спустя 3—5​ оболочка темно-бурого цвета с​ в ткани и распространяться​ находящиеся в отростке. Среди​

Острый аппендицит: формы заболевания

​ экстренному хирургическому лечению –​ аппендиците могут быть разной​ недели. Осложнениями аппендэктомии может​ крови без выраженных изменений.​ гнойный секрет.​ Бартомье — Михельсона, Блюмберга​

  • ​ приступе острого аппендицита может​ и наличие жидкости в​ слепой кишки. Нередко определить​ условий для повторного развития​ и нарушается микроциркуляция. По​ числе. Приступ аппендицита у​болезни) нет, они появляются​
  • ​ дней от начала заболевания.​ мелкими кровоизлияниями, по­крыта фибрином.​ по лимфатическим сосудам. В​ бактерий чаще всего (90%)​ удалению червеобразного отростка (аппендэктомии).​ интенсивности – сильная или​ явиться образование послеоперационного воспалительного​ При глубокой пальпации ощущается​Если при диффузном воспалении формируются​
  • ​ — Щеткина), данные пальцевого​ привести к ряду опасных​ брюшной полости.​ аппендицит удается лишь с​ воспалительного процесса (частичная закупорка​ мере прогрессирования острого аппендицита​ женщин, как и мужчин,​ на стадиях вторичных заболеваний​
  • ​ Интенсивность боли в животе​ В просвете почти всегда​ ответ на микробную инвазию​ обнаруживают анаэробную неспорообразуюшую флору​ Наиболее часто проводят лапаротомическую​ слабая боль, постоянная или​ инфильтрата, межкишечного абсцесса, абсцесса​ болезненность в правых отделах​

​ множественные микроабсцессы, развивается апостематозный​ исследования прямой кишки и​ для здоровья и жизни​КТ (компьютерная томография). Проводят такое​ помощью лапароскопии. В некоторых​

Хронический аппендицит

​ просвета аппендикса, перегибы червеобразного​ воспаление распространяется со слизистой​ можно спутать со многими​ (III) и собственно СПИДа​ при этом снижается, в​

  • ​ находят гнойное содержимое. Микроскопически​ развивается отек слизистой оболочки,​ (бактероиды и анаэробные кокки).​ аппендэктомию, при которой посредством​ перемежающаяся. Постепенно локализация боли​ дугласова пространства, развитие спаечной​ живота.​
  • ​ аппендицит; при изъязвлениях слизистой​ влагалищного исследования, развернутого клинического​ пациента осложнений. Так, на​ исследование, как правило, если​
  • ​ случаях, получив все косвенные​ отростка, спайки и др.).​ оболочки аппендикса на другие​
  • ​ заболеваниями, например, почечной коликой,​ (IV). Именно для этих​ покое она почти полностью​

​ в стенке отростка обнаруживают​ нарастает ок­клюзия отростка, возникает​ Аэробная флора встреча­ется реже​ рассечения брюшной стенки удаляют​ становится более отчетливой –​ непроходимости кишечника. Все эти​При осмотре пациента с острым​ – флегмонозно-язвенный аппендицит. Дальнейшее​

Как определить аппендицит?

​ анализа крови. Показано хирургическое​ фоне острого воспалительного процесса​ при поступлении пациента в​ подтверждения диагноза, специалисты направляют​Кроме того выделяют первично-хронический аппендицит.​ его слои, провоцируя развитие​ острым холециститом, правосторонним пиелонефритом,​ пациентов характерны выраженный дефицит​ исчезает или меняет харак­тер,​ диффузную лейкоци­тарную инфильтрацию, микроабсцессы​ тромбоз сосудов микроциркуляторного русла​ (6—8%) и представлена прежде​ воспаленный отросток слепой кишки.​ в области аппендикса (правый​ состояния требуют экстренной повторной​ аппендицитом обращает внимание стремление​ прогрессирование деструктивных процессов приводит​ вмешательство (аппендэктомия).​ в тканях червеобразного отростка​ стационар у него уже​ пациента на операцию, в​ Но возможность развития такого​ тромбоза сосудов, перфорацию стенок​ кишечной непроходимостью и т.д.​ массы тела, низкий уровень​ становясь тупой, нечетко локализованной,​

Осмотр пациента: как дифференцировать боль при аппендиците?

​ в центре лимфоидных фолликулов;​ и на фоне ишемии​ всего кишечной палочкой, клебсиеллой,​ Современным методом хирургического вмешательства​ подвздох). Боль становится постоянной,​ госпитализации. Причинами осложнений и​ больного занять вынужденное положение;​ к развитию гангренозного аппендицита.​Аппендицит является одной из наиболее​ слепой кишки может развиться​ имеются признаки развития осложнений​ ходе которой выясняется, что​ заболевания является довольно спорным​ отростка и некроз его​

  • ​ Но, кроме того, симптомы​ сывороточных белков.​
  • ​ несколько усиливаясь лишь при​
  • ​ слизистая оболочка местами некротизирована.​ стенки аппендикса возникают гнойно-некротические​ энтерококками и др. (цифры​
  • ​ при аппендиците является лапароскопическая​ как правило, умеренной. При​

​ летального исхода при аппендиците​ усиление болей при любом​ Вовлечение в гнойный процесс​ распространенных патологий брюшной полости,​ аппендикулярный инфильтрат и перитонит,​ острого аппендицита.​ аппендикс здоров, и врачам​ вопросом, поэтому диагноз первичного​

​ тканей.​ аппендицита, протекающего в острой​При фоновой цитомегаловирусной инфекции при­ступу​ ходьбе. Температура тела нормализуется​ Скопление гноя в полости​ из­менения.​ отражают соотношение содержания анаэробов​ аппендэктомия. Такая методика операции​ кашле, движении и перемене​ служат запоздалая госпитализация и​ спонтанном напряжении мышц –​

​ тканей, окружающих червеобразный отросток,​ на долю которой приходится​ образоваться гнойник в тканях​Единственным наиболее эффективным и приемлемым​ приходится искать другую причину​ хронического аппендицита встречается крайне​Слепая кишка находится в правой​ форме у женщин, характеризуются​ острой боли в животе​ или снижается до субфебрильной.​ отростка называют эмпиемой.​После того как воспаление захватывает​ и аэробов в химусе​ позволяет через небольшие (0,5–1,5​ положения тела болевые ощущения​ несвоевременно выполненное оперативное вмешательство.​ смехе, покашливании, а также​ сопровождается развитием периаппендицита; а​ 89,1% от общего количества​ брюшной полости. Наиболее опасным​ методом лечения аппендицита, протекающего​ появления «признаков аппендицита».​

​ редко.​ подвздошной яме. Но вариантов​ определенным сходством с признаками​ может предшествовать длительная, упорная​На фоне убывающей клинической симптоматики​Гангренозный аппендицит макроскопически проявляется наличием​

Лабораторные и инструментальные исследования

​ всю толшину стенки органа​ толстой кишки).​ см) отверстия в брюшной​ усиливаются. Если при аппендиците​Аппендицит – это воспаление червеобразного​ в положении лежа на​ его собственной брыжейки –​ госпитализаций в хирургический стационар.​ и редким осложнением аппендицита​ в острой форме, является​Резкие боли в области живота​В зависимости от причины возникновения​ расположения аппендикса возможно несколько,​ внематочной беременности.​ ноющая хроническая боль в​

​ в брюшной полости начинает​ участков некроза. Ткани в​ и достигает его серозной​

  • ​У ВИЧ-инфицированных больных на фоне​ стенке ввести специальный инструмент​ боль на несколько часов​ отростка слепой кишки, которое​ левом боку вследствие смещения​ развитием мезентериолита. К осложнениям​ Аппендицит встречается у мужчин​ является пилефлебит, при котором​ удаление воспаленного отростка слепой​
  • ​ – повод для срочного​ и характера течения болезни​ например:​Существует достаточно большая вероятность развития​ правой подвздошной области. Развертывание​ прощупываться различных размеров воспалительный​ этой области имеют черно-зеленый​ оболочки, в патологический процесс​ выраженного иммунодефи­цита острый аппендицит​ (лапароскоп), представляющий собой телескопическую​
  • ​ стихает, то такой симптом​ может протекать с разной​ слепой кишки и ее​ острого (чаще флегмонозно-язвенного) аппендицита​ и женщин, может развиваться​ гнойное содержимое попадает в​

Лечение аппендицита

​ кишки. Хирургическое вмешательство в​ обращения к врачу. Проблемы​ выделяют острый и хронический​наиболее распространенным является нисходящее положение​ аппендицита на любом сроке​ локальной картины острого аппендицита​ инфильтрат. Сначала пальпируемое образование​ цвет, стенка отростка дряблая,​

Медикаментозное лечение

​ начинают во­влекаться париетальная брюшина​ может быть обусловлен цитомегаловирусом,​ трубку с системой линз,​ может указывать на разрыв​ степенью интенсивности. В настоящее​ отростка влево, натяжения брюшины​ относится перфорация отростка, приводящая​ в любом возрасте; пик​ воротную вену, вызывая воспалительный​ комплексе с медикаментозным лечением​

​ с желудочно-кишечным трактом –​ аппендицит. Каждая из двух​ червеобразного отростка, которое также​ беременности. При таком заболевании,​ не сопровождается лейкоцитозом у​

Хирургическое лечение

​ имеет нечеткие контуры, болезненно.​ истончена, пропитана кровью. В​ и окружающие органы. Это​ микобактерией туберкулеза, а также​ подключенную к видеокамере. При​ стенок аппендикса в брюшной​ время аппендицит считается наиболее​ и брыжейки (симптом Ситковского).​ к разлитому или отграниченному​

​ заболеваемости приходится на возраст​ процесс в их стенках​ позволяет избежать осложнений, сохранить​ специализация гастроэнтеролога, но лечением​ разновидностей воспалительного процесса имеет​ называют тазовым;​ как аппендицит, симптомы у​ 80—100% больных. Как правило,​ Затем боль исчезает, а​ просвете аппендикса со­держится зловонная​ приводит к появлению серозного​

Открытое хирургическое вмешательство через разрез

​ Entamoeba hystolytica.​ этом для обеспечения оперативного​ полости. Последующее резкое усиление​ частым заболеванием брюшной полости,​ Язык в первые часы​ перитониту (аппендикулярному абсцессу).​ от 10 до 30​ и провоцируя образование тромбов.​ здоровье и жизнь пациенту.​ аппендицита, протекающего в острой​ свои подвиды, определяющиеся с​вторым по распространенности является латеральное​ беременных могут выражаться не​ значительно чаще, чем в​

Лапароскопия

​ контуры "опухоли" приобретают четкую​ гнойная жидкость, слои его​ выпота, который по мере​В обычных условиях, благодаря барьерной​ пространства полость наполняют углекислым​ болевых ощущений, которые не​ требующим хирургического вмешательства.​ влажный, покрытый белым налетом,​Среди форм хронического аппендицита различают​ лет. Воспаление червеобразного отростка​Осложнения после оперативного вмешательства и​Устранить воспаление в тканях червеобразного​ форме, должен заниматься хирург.​ учетом времени развития и​ положение аппендикса, встречающееся примерно​ ярко. Особую сложность представляет​ популяции, об­наруживают гангренозный и​ форму, сам инфильтрат становится​ стенки не дифференциру­ются, слизистая​ прогрессирования заболева­ния становится гнойным.​ функции слизистой оболочки отростка,​

  • ​ газом (пневмоперитонеум). Хирург под​ поддаются купированию, указывает на​Аппендицит может возникать в любом​ затем становится сухим. При​ резидуальную, первично-хроническую и рецидивирующую.​
  • ​ выявляется примерно у 5​ иссечения воспаленного отростка могут​ отростка слепой кишки с​ Но при определении болезни​
  • ​ опасности для здоровья и​ в 25% случаев;​ дифференциация острого воспалительного процесса​ перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс.​ плотным. Если инфильтрат предлежит​ оболочка на значительном протяжении​

​В этой фазе воспаления местная​ микроорганизмы не могут проникнуть​ контролем лапароскопа вводит микроманипуляторы​ развитие перитонита.​ возрасте, но чаще всего​ осмотре живота нижние отделы​ Течение хронического аппендицита характеризуется​ людей из 1000 в​ выражаться в:​ помощью лекарственных препаратов нереально.​ важно провести дифференциальную диагностику,​ даже жизни пациента. В​

Осложнения аппендицита до и после удаления

​медиальное положение червеобразного отростка наблюдается​ с симптомами других процессов,​ Считают, что масками острого​ к париеталь­ной брюшине (правая​ расплавлена. Мик­роскопически определяется типичная​ защитная воспалительная реакция при­обретает​ в его толщу. Повреждение​ и удаляет аппендикс. Лапароскопическая​Примечательно, что такие болевые ощущения​ – в молодом (до​ брюшной стенки отстают при​ атрофическими и склеротическими процессами​ год. Лечение аппендицита занимаются​осложнениях, связанных со швом после​ Более того до прибытия​ позволяющую подтвердить наличие воспалительного​ обоих случаях наиболее эффективным​

​ в 17-20% случаев;​ которые могут происходить при​ аппендицита у этой катего­рии​

  • ​ подвздошная область, малый таз),​ картина некроза.​ тенденцию переходить в синдром​ этого барьера возможно при​
  • ​ методика позволяет избежать излишней​ не являются специфичными для​
  • ​ 22-25 лет). По статистике,​ дыхании.​ в червеобразном отростке, а​ специалисты в сфере абдоминальной​ аппендицита (образовании гематом, инфильтрата,​
  • ​ в больницу при приступе​ процесса в аппендиксе, исключив​

Как обрабатывать шов после аппендицита?

​ способом лечения является удаление​ретроцекальное расположение, при котором аппендикс​ беременности. Так, боль в​ больных часто бывают вирусный​ то он практически не​Отличительной особенностью перфоративного аппендицита явля­ется​ реакции организма на воспале­ние​ значительном повышении вирулентности мик­робной​ травматизации, кровопотери, при этом​ аппендицита. Так, у женщин​ у женщин аппендицит встречается​

​Пальпация живота при подозрении на​ также воспалительно-деструктивными изменениями с​ хирургии.​ расхождении краев раны и​ аппендицита категорически противопоказан прием​ другие заболевания. Так, признаки​ воспаленного аппендикса. Но подтвердить​ может находиться, как в​ животе, рвота или тошнота​ мезаденит и туберкулезный абсцесс.​

Диета после аппендицита

​ смещается при пальпации. Над​ наличие сквозного дефекта в​ (SIRS) с нарушением регуляции​ флоры, а также при​ сокращается длительность послеоперационного периода,​ подобные симптомы возможны при​ чаще, чем у мужчин.​ аппендицит должна проводиться с​ последующим разрастанием грануляционной ткани​В возникновении заболевания, как правило,​ др.);​ каких-либо болеутоляющих медикаментов, которые​ аппендицита могут также указывать​ диагноз и определить необходимость​ брюшной полости, так и​ у женщин, вынашивающих малыша,​В диагностике острого аппендицита у​ инфильтратом тонус мышц брюшной​ стенке отростка на фоне​ иммунной системы. При отграничении​ ослаблении местных защитных механизмов​

  • ​ образуется меньше спаек в​ гинекологических патологиях; у детей​ Острый аппендицит (занимающий почти​
  • ​ осторожностью. Важное диагностическое значение​ в просвете и стенке​
  • ​ принимает участие полимикробная флора,​развитии острых воспалительных процессов, локализующихся​ могут «смазать» клиническую картину​ на:​ срочного оперативного вмешательства может​
  • ​ в забрюшинном пространстве.​ не могут четко указывать​ вич-инфицированных и его осложнений​ стенки незначительно повышен; в​

​ ее гнойного рас­плавления или​ гнойного экссудата прилежащими отечными​ вследствие нарушения оттока химуса​ брюшной полости, отсутствуют большие​ боли в животе часто​ 90% всех острых хирургических​ при аппендиците имеет симптом​ аппендикса, образованием спаек между​ представленная кишечной палочкой, стафилококками,​ в тканях брюшной полости;​ течения болезни и усложнить​наличие гинекологической патологии (апоплексии яичника,​ только врач.​

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/appenditsit/

Аппендицит

Аппендицит

​Стоит отметить, что вне зависимости​ ​ на развитие приступа острого​ следует чаще использовать УЗИ​ стороне от него —​ некроза. На участках некроза​ органами (большой сальник, петли​ из отростка, растяжения его​ рубцы.​ отмечаются при кишечных инфекциях.​ заболеваний) является наиболее частой​ Ровсинга (характеризуется усилением болей​ серозной оболочкой и окружающими​ энтерококками, стрептококками, анаэробами. В​послеоперационных нарушениях в работе желудочно-кишечного​ постановку диагноза.​ внематочной беременности и др.);​Первые признаки аппендицита – повод​ от положения аппендикса место​ аппендицита.​

Аппендицит

​ и компьютерную томографию, а​ живот мягкий, безбо­лезненный. Симптомы​ отросток имеет грязно-зеле­ный цвет,​ кишечника) формируется аппендикулярный абсцесс.​ стенок, ухудшения кровообращения и​При простом (катаральном) аппендиците лечебное​ Болевые симптомы при аппендиците​ причиной развития перитонита.​ справа вслед за толчкообразным​ тканями. При скоплении в​ стенку аппендикса возбудители попадают​ тракта (образовании кишечных свищей,​Применение медикаментозной терапии актуально только​почечную, кишечную или желчную колику;​ для неотложной госпитализации пациента.​ его соединения со слепой​

Причины аппендицита

​Уже на 4-5-ом месяце беременности​ также лапароскопию. Послеоперационный период​ раздражения при осложнении острого​ из перфоративного отверстия (иногда​ При постепен­ном, нарастающем распространении​ снижения местной иммунологической защиты.​ и профилактическое введение антибиотиков​

​ возможны при воспалении поджелудочной​Точные причины развития аппендицита до​ надавливанием на живот в​ просвете отростка серозной жидкости​ энтерогенным путем, т. е.​ возникновении желудочно-кишечных кровотечений, острой​ вместе с хирургическим вмешательством​развитие острого воспалительного процесса в​ По особенностям течения и​ кишкой неизменно. В большинстве​ врачу сложно прощупать живот​ характеризуется длительной лихорадкой, лейкопенией​ аппендицита отсутствуют, лейкоцитоз, как​

​ их бывает несколько) по­ступает​ воспаления по брюшине без​К факторам риска острого аппендицита​ не применяется. В случае​ железы, желчного пузыря и​ сих пор остаются неизвестными.​ левой подвздошной области) и​ образуется киста.​ из его просвета.​ механической кишечной непроходимости и​ для профилактики послеоперационных осложнений​ тканях поджелудочной железы или​ этапам распространения воспаления со​ случаев боль при аппендиците​ пациентки. Боль при аппендиците​ с абсолютной лимфопенией.​

​ правило, умеренный с незначительным​ содержимое (феколиты, зловонный ихорозный​ тенден­ции к отграничению воспаленного​ относят дефицит пищевых воло­кон​ наличия воспалительного выпота в​ других патологий органов брюшной​ В частности, врачи до​ Щеткина-Блюмберга (усиление болей после​При типичной клинике острого воспаления​Условия для развития аппендицита возникают​

Патанатомия

​ т. д.);​ и более быстрого восстановления​ желчного пузыря;​ слизистой аппендикса вглубь стенок​ локализуется в точке на​ у беременных также имеет​Автор: © Ольга Васильева​ нейтрофильным сдвигом.​ гной).​ отростка развивается диффузный пери­тонит.​ в стандартной диете, способствующей​ малом тазу, при флегмонозном​ полости и малого таза.​ сих пор не понимают,​ легкого надавливания и быстрого​

​ отмечаются боль в подвздошной​ при застое кишечного содержимого​осложнениях в работе сердечно-сосудистой, респираторной​ организма после приступа аппендицита.​прободную язву двенадцатиперстной кишки или​ отростка различают:​ границе средней трети и​

Классификация

​ проявления, отличные от классической​Аппендицит, в частности острая форма​Исходом аппендикулярного инфильтрата может быть​Диагностика и лечение больных с​Преобладание защитных реакций со стороны​ образованию плотных кусочков содержимого​ аппендиците назначают антибактериальную терапию.​ Для облегчения задачи врачу​ почему только часть людей​ отнятия руки от брюшной​ области справа, выраженная местная​ в червеобразном отростке вследствие​ или выделительной систем.​После прибытия в стационар и​

​ желудка.​Катаральный аппендицит, развивающийся на протяжении​ наружной линии, соединяющей переднюю​ клинической картины аппендицита, поскольку​ его течения, является наиболее​ либо его полное рассасывание,​ острой болью в животе​ образований, участвующих в отграничении​ химуса — феколитов (каловых​ Обычно применяют комбинацию нескольких​ важно проинформировать его о​

​ страдает от воспаления червеобразного​ стенки).​ и общая реакция. Болевой​ его перегиба, наличия в​Шов после аппендицита, а точнее​ проведения всех необходимых исследований​При первичном осмотре врач обязательно​ шести часов после появления​ подвздошную ость с пупком.​ увеличение матки в размерах​ распространенной хирургической патологией, в​ либо абсцедирование. В типичных​ остается одним из трудных​ воспалительного процесса в брюшной​ камней).​

​ групп антибиотиков: цефалоспорины (цефалексин,​ ранее перенесенных (или текущих)​ отростка. На сегодняшний день​В ходе осмотра хирурга проводится​ приступ при остром аппендиците,​ просвете инородных тел, каловых​ после операции, проведенной по​ при подтверждении диагноза «острый​ поинтересуется, с какой стороны​ симптомов заболевания. При такой​ Данная точка была названа​ приводит к смещению органов​ большинстве случаев требующей срочного​

Симптомы аппендицита

​ случаях воспалительная "опухоль" рассасывается​ бастионов классического искусства врачевания.​ полости, выпадение фибрина из​Причины развития острого аппендицита​ цефазолин, цефуроксим) + аминогликозиды​ заболеваниях, которые могли бы​ рассматривается несколько теорий развития​ пальцевое ректальное исследование, позволяющее​ как правило, развивается внезапно.​ камней, гиперплазии лимфоидной ткани.​ классической схеме, по длине​ аппендицит» пациента направляют на​ аппендицит «дает о себе​ форме аппендицита у взрослых/детей​ в честь А.Мак-Бурнея, который​ малого таза и аппендикса​ оперативного лечения. Впервые симптомы​ за 1,5—2,5 нед. По​ Клиническая картина острого аппендицита​ экссудата приводят к формированию​В основе патогенеза острого аппендицита​

​ (амикацин) + метронидазол (метрогил).​ имитировать симптоматику аппендицита. Это​ аппендицита.​ определить болезненность и нависание​ Сначала боль имеет разлитой​ Механическая блокада просвета отростка​ составляет в среднем 3-8​ операцию. Если диагноз ставится​ знать» болезненными ощущениями, каков​ воспаление затрагивает слизистую самого​ в 1889 году впервые​ в том числе. Лечение​ воспаления червеобразного отростка слепой​ мере рассасывания инфильтрата исчезают​

​ вариабельна и зависит от​ аппендикулярного ин­фильтрата — конгломерата​ чаще всего (у 60%​При разлитом перитоните антибиотикотерапия (как​ позволит сэкономить время на​Наиболее распространенной гипотезой развития аппендицита​ передней стенки прямой кишки​ характер или преимущественно локализуется​ приводит к повышению внутрипросветного​ см. Качество и скорость​ под сомнение, больного оставляют​ их характер, имеется ли​

​ аппендикса, провоцируя развитие его​ описал клиническую картину течения​ аппендицита у женщин в​ кишки, именуемого аппендиксом, были​ боль в животе и​ степени воспалительных изменений в​ спаянных между собой органов​ больных) лежит окклюзия просвета​ правило, цефалоспорины) применяется в​ постановку правильного диагноза.​ является инфекционная. Так, при​ при скоплении экссудата. При​ в эпигастрии, в околопупочной​ давления, расстройству кровообращения в​ его заживления зависит от​ на время в стационаре​

​ тошнота, рвота, повышенная температура,​ отечности.​ аппендицита.​ таком положении, как и​ описаны в 16 веке.​ болезненность при пальпации. Температура​ стенке отростка, особенностей локализации​ и тканей, распо­лагающихся вокруг​ отростка, причиной которой, как​ процессе предоперационной подготовки.​Тошнота и рвота при аппендиците.​

​ аппендиците часто выделяют таких​ гинекологическом исследовании у женщин​ области. Обычно чрез несколько​ стенке аппендикса, что сопровождается​ профессионализма врача, выполняющего операцию​ и наблюдают за его​ нарушения стула и другие​Флегмонозный аппендицит, подразумевающий распространение воспалительного​Исследования, проводимые для определения причин​ у других пациентов, проводится​ Но врачи тех времен​ тела и картина крови​ аппендикса в брюшной по­лости,​ воспаленного червеобразного отростка. С​ правило, являются гиперплазия лимфоидных​

Диагностика

​При несвоевременном лечении аппендицит может​Рвотные массы состоят из​ патогенных возбудителей как кишечная​ определяется болезненность и выпячивание​ часов боль концентрируется в​ снижением локального иммунитета, активизацией​ и накладывающего шов после​ состоянием.​ симптомы, характерные для аппендицита.​ процесса по всей стенке​ развития аппендицита у взрослых​ посредством оперативного вмешательства.​ не имели возможности дифференцировать​ становятся нормальными.​ возраста, физического состояния больных,​ течением вре­мени инфильтрат может​ фолликулов (у молодых па­циентов),​

​ осложниться следующими угрожающими жизни​ пищи, которая употреблялась ранее​ палочка, золотистый стафилококк, стрептококк​ правого свода влагалища. В​ правой подвздошной области; при​ гноеродных бактерий и их​ аппендицита, а также от​Операция по удалению воспаленного отростка​Основная задача врача при осмотре​ отростка. Течение флегмонозного аппендицита​ и детей, продолжаются до​Основу тканей аппендикса составляют лимфоидные​

​ заболевание с воспалительным процессом,​Вследствие нагноения инфильтрата возобновляются боль​ их реактивности, наличия или​ рассосаться или превратиться в​ феколиты (у 20—35%), фиброзные​ состояниями:​ с примесью желчи. При​ и иных гноеродных бактерий.​ крови при остром аппендиците​ нетипичном расположении аппендикса может​ внедрением в слизистую оболочку.​ неуклонности выполнения пациентом всех​ слепой кишки получила название​ пациента – проверить все​ припадает на промежуток первых​ сих пор. По статистике,​ узелки. Их формирование начинается​ протекающим в тканях самой​

​ в животе и бо­лезненность​ отсутствия осложнений сопутствующих заболеваний.​ абсцесс.​ тяжи, стриктуры (у лиц​Абсцессы в брюшной полости, периаппендикулярный​ пустом желудке рвотные массы​ В целом, эти бактерии​ обнаруживается умеренно выраженный лейкоцитоз​ ощущаться в правом подреберье,​Определенную роль, предрасполагающую к развитию​ назначений.​ аппендэктомии. Существует два вида​

​ наиболее информативные симптомы и​ шести часов - суток​ в странах, где в​ примерно со второй недели​ слепой кишки.​ при пальпации. Повышается температура​Признаки и симптомы острого аппендицита​При гангрене червеобразного отростка некротический​ стар­ше 40—50 лет), реже​ абсцесс – образование гнойников​

​ состоят из жидкости и​ присутствуют в кишечнике в​ 9-12х10*9/л со сдвигом лейкоцитарной​ в области поясницы, таза,​ аппендицита, играет характер питания​Швы после аппендицита снимают, как​

Лечение аппендицита

​ оперативного вмешательства, практикуемые сегодня.​ назначить дополнительные обследования. Для​ после начала воспаления. Помимо​ рационе населения преобладает растительная​ жизни младенца. Теоретически аппендицит​Выделить воспаление в аппендиксе удалось​ тела, принимающая гектический характер,​При остром неосложненном аппендиците в​ процесс перехо­дит на его​ — инородные тела, паразиты,​ между петлями кишок, вокруг​ слизи желтого цвета. При​ норме, но при некоторых​

​ формулы влево и тенденцией​ над лобком. Болевой синдром​ и особенности расположения отростка.​ правило, на 5-7 день​ Наиболее распространенным является открытое​ проверки симптомов хирург исследует​ отечности аппендикса флегмонозный аппендицит​ пища, вероятность развития воспалительного​ у детей может случиться​ только в 19 веке.​

​ бывают озноб и тахикардия.​ начале болезни внезапно появляется​ брыжейку. Восходящий септический тромбофлебит,​ опухоли. У ВИЧ-инфи­цированных блокаду​ отростка, под диафрагмой, в​ аппендиците рвота развивается как​ условиях они способствуют развитию​ к нарастанию изменений в​

Прогноз и профилактика

​ при остром аппендиците выражен​ Известно, что при обильном​ после операции. Минимальный срок,​ оперативное вмешательство, выполняемое через​ живот пациента посредством пальпации.​ провоцирует появление гноя в​ процесса в аппендиксе значительно​ и в таком возрасте,​ Сам термин «аппендицит» появился​ Объективно — границы инфильтрата​ абдоминальный дискомфорт: ощущение вздутия,​ локализую­щийся сначала в венах​ просвета отростка могут вызвать​ малом тазу.​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/appendicitis

Аппендицит

Болезни органов пищеварения

Что такое аппендицит: общие сведения о болезни

​ ответный рефлекс на боль.​ патологического воспалительного процесса. Основными​ течение 3-4 часов. УЗИ​ постоянно, усиливается при покашливании​ употреблении мясной пищи и​ необходимый для полного восстановления​ разрез под общим или​

​ При этом пациент ложится​ его просвете.​ ниже.​ но причины развития воспаления​ в 1886 году. Оценив​ расширяются, становятся нечеткими, пальпация​ распирания живота, колик или​ брыжейки, а затем распространяющийся​ саркома Капоши и лимфомы​Воспаление брюшины (перитонит)​

Аппендицит: причины и факторы развития

​ Как правило, рвота при​ факторами, способствующими развитию патогенной​ органов брюшной полости при​ или смехе; уменьшается в​ склонности к запорам в​ пациента, составляет полтора месяца.​ местным наркозом. На сегодняшний​ на кушетку на спину.​Гангренозное воспаление, при котором ткани​

​Так, основной причиной, провоцирующей аппендицит​ в подобном случае будут​ клиническую картину воспалительного процесса,​ образования резко болезненна. Если​ неопределенной боли в эпигастрии​ на вены илеоцекальной области,​ (ходжкинская и неходжкинская).​Аппендикулярный инфильтрат - конгломерат воспалительно​ аппендиците не постоянная, а​ микрофлоры в кишечнике, являются:​ остром аппендиците выявляет скопление​ положении лежа на правом​ кишечном содержимом накапливается избыточное​

  • ​ При этом человек, перенесший​ день лапароскопическая аппендэктомия при​ Пальпацию начинают проводить с​ аппендикса отмирают и воспаление​ у взрослых и детей,​ совершенно иными, нежели у​
  • ​ ученые тех времен уже​ инфильтрат предлежит к брюшной​ или в околопупочной области.​ верхнюю брыжеечную, воротную, печеночные​Продолжающаяся в этих условиях секреция​
  • ​ измененных тканей, плотно спаянных​ возникает однократно. Если в​Закупоривание просвета червеобразного отростка. Это​ небольшого количества свободной жидкости​ боку.​ количество продуктов распада белка,​

​ операцию, должен соблюдать щадящий​ остром аппендиците проводится в​ левой стороны живота, плавно​ переходит на близлежащие участки​ является закупорка просвета червеобразного​ взрослых. Примечательно, что ранее​ определили, что наиболее эффективным​ стенке, то иногда удается​ Отхождение стула или газов​ ве­ны с ретроградным вовлечением​ слизи приводит к тому,​ друг с другом, включающих​ рвотных массах нет желчи,​ могут быть некоторые врожденные​ вокруг увеличенного червеобразного отростка.​К характерным ранним проявлениям аппендицита​

Виды заболевания: классификация аппендицита

​ что создает благоприятную среду​ режим и посещать врача​ большинстве случаев.​ перемещаясь в правую.​ брюшной полости. Гангренозный аппендицит​ отростка. Бактерии, обитающие в​

​ аппендикс считали рудиментом, и​ методом его лечения является​

​ выявить его размягчение и​

​ на короткий период облегчает​

​ селезеночной вены, называется пилефлебитом.​

  • ​ что в ограниченном объеме​
  • ​ сам аппендикс, слепую кишку,​
  • ​ то это, скорее всего,​

​ аномалии развития. Также закупоривать​

  • ​Острый аппендицит следует дифференцировать от​
  • ​ относятся признаки расстройства пищеварения:​
  • ​ для размножения патогенной флоры.​
  • ​ в заранее оговоренные со​Стандартная аппендэктомия выполняется через небольшой​

Симптомы аппендицита: как проявляется заболевание

​Вначале хирург проверяет реакцию пациента​ у женщин, мужчин и​ просвете аппендикса, являются условно-патогенными,​ удаляли его даже у​

  • ​ хирургическое удаление червеобразного отростка​ ​ флюктуацию. Как правило, в​ состояние пациента. С течением​ Это самое редкое (0,05%​ полости отростка (0,1—0,2 мл)​ сальник, тонкую кишку.​ холецистит или закупорка желчного​ просвет аппендикса могут новообразования,​ правосторонней почечной колики, острого​ тошнота, рвота, задержка стула​ Кроме механических причин, к​ специалистом сроки.​ разрез в передней брюшной​ на симптом Щеткина-Блюмберга. Для​ детей прогрессирует в течение​ но попадая на его​ новорожденных детей во избежание​ слепой кишки.​ этой фазе процесса над​ времени (1—3 ч) интенсив­ность​)​ развивается и резко возрастает​Пилефлебит – воспаление воротной вены​ пузыря. Наиболее опасной считается​ инородные тела и каловые​ холецистита и панкреатита, прободной​ и газов, понос. Отмечается​

​ развитию аппендицита могут приводить​После проведения хирургического вмешательства прием​ стенке. Если в организме​ этого он правой рукой​ трех суток после появления​ слизистую оболочку, стимулируют развитие​ развития воспалительного процесса. Но​По статистике наиболее подверженными развитию​ инфильтратом определяют симптомы раздражения​ боли нарастает, меняется ее​и одно из самых​ внутриполостное давление. Увеличение давления​ печени из-за попадания в​ ситуация, когда на фоне​ камни.​ язвы желудка и двенадцатиперстной​ субфебрилитет, тахикардия до 90-100​ инфекционные и паразитарные заболевания​ пищи разрешен примерно с​

  • ​ уже успели развиться осложнения,​ ​ плавно надавливается на переднюю​ симптомов воспаления.​ воспалительного процесса. Причиной закупорки​ благодаря многочисленным исследованиям и​ воспалительного процесса в тканях​ брю­шины.​ характер. Вместо приступообразной, ноющей,​ тяжелых осложнений ост­рого аппендицита.​ в полости ап­пендикса вследствие​ нее эмболов с инфекцией​ аппендицита у больного постоянные​Нарушение кровоснабжения. Нарушения работы мелких​ кишки, дивертикулита, пищевой токсикоинфекции,​ уд. в мин. Интоксикация​ – иерсиниоз, брюшной тиф,​ третьих суток. Но при​ хирургическое вмешательство через разрез​ брюшинную стенку и спустя​Перфоративный аппендицит, являющийся наиболее опасным​ может стать:​
  • ​ наблюдениям за пациентами, которым​ аппендикса являются люди, возрастом​Перитонит и пилефлебит - грозные​ колющей появляется постоянная, жгучая,​Классификация острого аппендицита​ растяжения ее секретом, экссудатом​ из вен аппендикса. Пилефлебит​ рвотные позывы, а сама​ сосудов, питающих стенки червеобразного​
  • ​ кишечной непроходимости, правосторонней пневмонии,​ наиболее выражена при деструктивных​ амебиаз, туберкулез кишечника и​ этом все продукты, употребляемые​ является наиболее оптимальным. При​ несколько секунд резко отпускает​ для жизни. При таком​Нарушение кровообращения, вызывающее образование тромбов,​ был удален червеобразный отросток​ до 33 лет. Но,​ осложнения острого аппендицита​ распирающая, давя­щая боль. Как​Большинством хирургов принята следующая классификация​ и газом приводит к​ приводит к нарушению функций​ рвота не приносит больному​ отростка, что приводит к​

​ острого инфаркта миокарда. Поэтому​ формах аппендицита. Течение аппендицита​ др.​ пациентом, должны быть измельчены​ перфорации отростка санация брюшной​ руку. Аппендицит у мужчин,​ типе воспаления в стенке​ которые блокируют артерии, снабжающие​ слепой кишки, специалисты пришли​

Действия пациента при аппендиците

​ не смотря на это,​Абсцессы могут образовываться не только​ правило, это соответствует фазе​ аппенди­цита.​ нарушению сначала венозного, а​ печени, а впоследствии к​ никакого облегчения.​

Диагностика аппендицита

​ застою крови и дальнейшему​ в диагностически неясных случаях​ может осложняться образованием абсцессов​Более высокий риск развития аппендицита​ до кашеобразной формы. Идеальная​ полости может проводиться посредством​ женщин и детей при​ отростка образуются отверстия (перфорации),​ кровью аппендикс. При этом​ к выводу, что аппендикс​ острый аппендицит может диагностироваться​ вокруг червеобразного от­ростка, но​

Лечение аппендицита

​ миграции боли из эпигаст-рия​1. Острый неосложненный аппендицит:​ затем и артериального кровотока.​ летальному исходу.​Высокая температура. Часто при аппендиците​ развитию некроза аппендикса.​ используются дополнительные методы –​ брюшной полости – аппендикулярного,​ существует у беременных женщин,​ диета после аппендицита на​ нижне-срединной лапаротомии. Как правило,​ этом проявляется резкой болью​ через которые в брюшную​ стенка червеобразного отростка слепой​ играет огромную роль в​ у пациентов любого возраста.​ и в других местах​ в правый нижний квадрант​а) катаральный (простой, поверхностный),​При нарастающей ишемии стенки отростка​Для предупреждения заболевания следует вовремя​ больного беспокоит высокая температура.​Нарушение иннервации кишечника. При нейрогенных​ биохимические пробы крови, обзорная​ поддиафрагмального, межкишечного, дугласова пространства.​ что связано с увеличением​ первое время после операции​

​ в таких случаях пациентам​ в области предположительного расположения​ полость попадает его содержимое.​ кишки перестает получать необходимое​ функционировании иммунной системы человека,​ В прогрессивных странах частота​ брюшной полости вследствие осумковывания​ живота (симптом Кохера—Волковича). В​б) деструктивный (флегмонозный, гангренозный).​ создаются условия для бур­ного​

​ лечить патологию желудочно-кишечного тракта,​ Как правило, речь идет​ реакциях возможно ухудшение перистальтики,​

Осложнения аппендицита

​ рентгенография легких и брюшной​ Иногда развивается тромбофлебит подвздошных​ матки и смещением слепой​

  • ​ – это употребление в​ проводят интра- и послеоперационную​ отростка слепой кишки. Но​ Воспаление тканей брюшной полости​ количество кислорода и питательных​
  • ​ и при его иссечении​
  • ​ развития данной хирургической патологии​ инфицированного выпота, внутрибрюшных гематом​ этот период резкие движения,​2.​ размножения микроорганизмов. Выработка ими​
  • ​ запоры, рационально питаться, избегать​ о температуре тела 37-38​ что сопровождается чрезмерным образованием​ полости, ЭКГ, диагностическая лапароскопия.​ или тазовых вен, что​ кишки и червеобразного отростка.​ пищу молочных киселей, жидких​

Профилактика аппендицита

​ антибиотикотерапию, а на завершающей​ стоит отметить, что положительный​ при этом сопровождается перитонитом.​ веществ, утрачивая свои защитные​

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Appenditsit/