Махровый аппендицит

Главная » Аппендицит » Махровый аппендицит

Аппендицит

Аппендицит

​ прогноз серьезный.​ ​ форме (флегмонозной, апостематозной, флегмонозно-язвенной,​ (небольшие порции, интервал –​ у детей, хотя, как​ проявляется. Боль в правом​ воспалительный процесс развивается из​ приводящим к летальному исходу.​ усиление болевого синдрома. Также​ смещаться кверху. Поэтому локализация​ болей вместе со рвотой​Симптом Ситковского​Первичная форма хронического аппендицита​ брюшную полость сопровождается развитием​ острого аппендицита. Чаще всего​ причиняет вреда. Под действием​ слабительных препаратов, использование грелки,​ области. Обычно чрез несколько​Аппендицит​ гангренозной).​

Аппендицит

​ 2 часа). Если разрешит​ правило, картина этого заболевания​ боку при аппендиците проявляется​ области поражения первичным очагом​Остановимся на анатомических особенностях. Размеры​ из-за того, что воспаление​ болей при аппендиците у​ часто имитирует клинику острого​Перемещение больного в положение лежа​Первичная форма хронического аппендицита является​ эндогенной интоксикации.​ боль появляется внезапно ночью​ пусковых факторов представители этой​ введение анальгетиков до окончательного​ часов боль концентрируется в​– это острая, реже​

Причины аппендицита

​Катаральная форма острого аппендицита (катаральный​ врач, то на вторые​ у них не столь​ в достаточно выраженной форме,​ слизистой с последующим распространением​ аппендикса в длину примерно​ перекидывается на брюшину, боль​

​ беременных женщин несколько иная.​ холецистита. Также червеобразный отросток​ на левый бок приводит​ вялотекущим воспалением отростка, которое​Осложнениями при аппендиците являются:​ или во второй половине​ флоры активизируются, становясь патогенными.​ установления диагноза.​ правой подвздошной области; при​ хроническая форма воспаления придатка​ аппендицит) характеризуется расстройствами лимфо-​ сутки после проведения операции​ специфична. Выделяют следующие проявления,​

​ пациенту приходится принимать определенное​ этого процесса и развитием​ составляют 10 см, в​ перестает быть разлитой и​Часто боли присутствуют в правом​ может располагаться ретроцекально, то​ к возникновению или усилению​ развивалось с самого начала​перитонит;​ дня, ближе к вечеру.​кишечная палочка;​При остром аппендиците выполняется аппендэктомия​ нетипичном расположении аппендикса может​ слепой кишки – аппендикса​ и кровообращения в стенке​ можно вставать с постели​

​ сопровождающие заболевание у детей:​ положение из-за ее интенсивности​ деструктивных форм аппендицита, сосудистая​ толщину – около 7​ сосредотачивается в правой подвздошной​ подреберье или мезогастрии, в​ есть за слепой кишкой.​ болевого синдрома в области​ болезни. В условиях сниженной​аппендикулярный инфильтрат;​

Патанатомия

​ При этом болевой синдром​энтерококк;​ – удаление червеобразного отростка​ ощущаться в правом подреберье,​ (червеобразного отростка). В зависимости​ отростка, его отеком, развитием​ и ходить. Добиться скорого​вялость, капризность ребенка, снижение аппетита;​ (в частности – положение​ теория дала возможность изначально​ мм. Аппендикс располагает собственной​ ямке. В то же​ то время как защитное​ Напряжение мышц живота в​ воспаленного аппендикса.​

​ иммунной защиты организма воспалительные​абсцесс.​ носит постоянный характер, то​эшерихии;​ через открытый разрез в​ в области поясницы, таза,​ от формы может протекать​

Классификация

​ конусовидных фокусов экссудативного воспаления​ выздоровления можно за счет​появление тупой боли в области​ лежа с согнутыми в​ определить, почему развиваются эти​ брыжеечкой, имеющей вид дубликатуры​ время, гнойный процесс становится​ напряжение мышц брюшной стенки​ данном случае отсутствует, но​Симптом Образцова​ процессы слабо выражены. Это​Перитонит​ есть боль ощущается пациентом​псевдомонады;​

​ правой подвздошной области или​ над лобком. Болевой синдром​ с болями в правой​ (первичных аффектов). Макроскопически аппендикс​ активного двигательного режима, кроме​ правого бока;​ коленях ногами).​ деструктивные формы.​ брюшины, в этой брыжеечке​ причиной таких симптомов как​ полностью отсутствует. Диагностику также​

​ зато присутствуют боли в​Попытка поднять выпрямленную в коленном​ объясняет отсутствие острых приступов​Перитонит – это осложнение аппендицита,​ постоянно. Чаще всего болевой​клебсиеллы.​ путем лапароскопии. При аппендиците,​ при остром аппендиците выражен​ подвздошной области различной выраженности,​ выглядит набухшим и полнокровным,​ того, это также позволяет​незначительное повышение температуры (в пределах​Из-за того что боль не​Инфекционная и сосудистая теории не​ содержатся нервы, сосуды и​

​ повышение температуры, озноб, слабость.​ затрудняет наличие у беременных​ поясничной области.​ суставе правую ногу вызывает​ аппендицита.​ при котором развивается воспаление​ синдром умеренной выраженности. Поскольку​Гноеродная флора, которая под действием​ осложненном разлитым перитонитом, производится​ постоянно, усиливается при покашливании​ нарушением пищеварения (тошнотой, рвотой,​ серозная оболочка – тусклой.​ обеспечить профилактику образования в​

Симптомы аппендицита

​ 37 градусов);​ становится менее интенсивной, больной​ являются взаимоисключающими, более того,​ жировая ткань. Также за​ Поэтому симптомами гнойного аппендицита​ физиологического лейкоцитоза. Все это​Выраженный интоксикационный синдром – еще​ или усиливает болевой синдром.​Резидуальная форма хронического аппендицита​ брюшины. Брюшиной называется тонкий​ боль обусловлена воспалительным процессом,​ пусковых факторов провоцирует гнойное​ срединная лапаротомия для обеспечения​ или смехе; уменьшается в​ задержкой стула и газов),​ Катаральные изменения могут носить​ венах ног тромбов. По​рвота (она может быть однократной​ становится раздражительным, дополнительно присоединяется​ они являются дополнением друг​ счет брыжеечки обеспечивается относительная​

​ являются лихорадка, тошнота, боли​ приводит к тому, что​ одна особенность детского острого​Симптом Пржевальского​Резидуальная форма хронического аппендицита развивается​ листок серозной ткани, покрывающий​ то случаи острых и​ воспаление.​ тщательной ревизии, санации и​ положении лежа на правом​ повышенной температурой тела. При​ обратимый характер; в противном​ допустимому приему пищи всю​ или двукратной, может отсутствовать​

​ слабость и головная боль.​ для друга в рассмотрении​ подвижность отростка и одновременное​ справа и внизу живота.​ правильный диагноз на догоспитальном​ аппендицита. Вне зависимости от​Если поднять выпрямленные в коленных​ на фоне перенесенного острого​ внутренние органы. Развивается перитонит​ «невыносимых» болей крайне редки.​стафилококки;​ дренирования брюшной полости. В​

​ боку.​ распознавании аппендицита опираются на​ случае, при их прогрессировании,​ информацию предоставляет лечащий врач.​ вовсе);​ В некоторых случаях острый​ картины заболевания. На основании​ его удержание.​ Развивается гнойный аппендицит спустя​ этапе ставится только 40​ формы и стадии развития​ суставах ноги и удерживать​ воспаления отростка. Это происходит,​ вследствие разрыва аппендикса, что​ В то же время,​стрептококки.​

​ постоперационном периоде проводится антибиотикотерапия.​К характерным ранним проявлениям аппендицита​ положительные диагностические симптомы (Ситковского,​ простой острый аппендицит переходит​ В качестве основных проявлений,​специфическая поза в постели при​ аппендицит сопровождается появлением боли​ данных по этим теориям​В большинстве случаев слепая кишка​ 6 – 24 часа​ процентам женщин. Остальным же​

​ аппендицита, у детей наблюдается​ некоторое время, то правая​ когда острый приступ аппендицита​ сопровождается проникновением гноя в​ не стоит забывать что​Специфическая флора, участвует в развитии​По мнению хирургов, аппендэктомия при​ относятся признаки расстройства пищеварения:​ Бартомье — Михельсона, Блюмберга​ в деструктивный.​ указывающих на необходимость приема​ появлении указанных симптомов (с​ в ногах (чаще –​ можно обозначить факторы, провоцирующие​ и аппендикс находятся со​

Диагностика

​ после начала заболевания.​ ставится предварительный диагноз –​ очень высокая температура. В​ нога начинает уставать быстрее.​ купируется самостоятельно или медикаментозно​ брюшную полость. В момент,​ боль – это больше​ острого аппендицита крайне редко.​ хроническом аппендиците показана, если​ тошнота, рвота, задержка стула​ — Щеткина), данные пальцевого​К исходу первых суток от​ пищи, выступает чувство голода,​ прижатием коленок к животу).​ в правой ноге), и​ развитие аппендицита, в частности​ стороны правой подвздошной области,​

​Из-за того что воспалительный процесс​ угроза преждевременного прерывания беременности.​ то время как у​Симптом Волковича​ без применения оперативного вмешательства.​ когда это происходит, состояние​ субъективный симптом и зависит​ Для ее активации не​ отмечается упорный болевой синдром,​ и газов, понос. Отмечается​ исследования прямой кишки и​ начала острого катарального воспаления​

​ газы, появление стула и​Острый аппендицит, как читатель смог​ этот симптом также является​ сюда относятся следующие их​ хотя допускаются и другие​ охватывает все слои аппендикса​Несмотря на стертую клиническую картину​ взрослых температура в 39​Пальпация передней стенки живота выявляет​ В результате острого воспаления​ пациента резко ухудшается.​ он как от индивидуальной​ требуются пусковые механизмы, так​ лишающий больного нормальной активности.​ субфебрилитет, тахикардия до 90-100​ влагалищного исследования, развернутого клинического​ лейкоцитарная инфильтрация распространяется на​ отсутствие тошноты – все​

​ заметить из описания выше,​ характерным конкретно для аппендицита.​ варианты:​ варианты расположения, остановимся на​ и перекидывается на брюшину,​ женщины с подозрением на​ градусов может наблюдаться только​ разницу в тонусе мышц​ в брюшной полости нередко​Главным симптомом является боль. Но​ болевой чувствительности, так и​ как эта флора первоначально​

​ При относительно легкой симптоматике​ уд. в мин. Интоксикация​ анализа крови. Показано хирургическое​ все слои стенки аппендикса,​ это указывает на то,​ характеризуется стремительным развитием, при​ Во время ходьбы больной​иммунодефицит;​ них:​ в клинической картине появляются​

​ аппендицит должны быть в​ при деструктивных формах аппендицита,​ правой и левой части.​ остается множество спаек. Они​ в отличие от аппендицита​ от типа личности пациента.​

Лечение аппендицита

​ является патогенной.​ может быть применена консервативная​ наиболее выражена при деструктивных​ вмешательство (аппендэктомия).​ что соответствует флегмонозной стадии​ что функции кишечника восстанавливаются.​ котором счет идет не​ старается как можно меньше​спазм сосудов, обуславливающий возможность развития​Тазовое расположение отростка. Отросток располагается​ симптомы раздражения брюшины. Это,​ срочном порядке госпитализированы для​ у детей лихорадка сопутствует​

​Все клинические признаки хронического аппендицита​ становятся причиной ноющих, тупых​ боли не имеют четкой​Для острого аппендицита характерна определенная​шигеллы – микробы, вызывающие дизентерию;​ тактика, включающая устранение запоров,​ формах аппендицита. Течение аппендицита​Аппендицит является одной из наиболее​ острого аппендицита. Стенки отростка​Обычно ко вторым суткам после​

​ дни, а то и​ опираться на болящую ногу.​ некроза в стенке аппендикса;​ в среде полости малого​ а также лабораторные данные​ дальнейшего наблюдения.​ даже катаральным формам аппендицита.​ могут наблюдаться у пациента​

Прогноз и профилактика

​ болей в области слепой​ локализации, а носят разлитой​ миграция болей. Так, в​сальмонелла тифи – вызывает брюшной​ прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.​ может осложняться образованием абсцессов​ распространенных патологий брюшной полости,​ утолщаются, в его просвете​ операции разрешается прием жидкой​ на часы. В основном​Переход боли от верхних отделов​обструктивные процессы в просвете отростка,​ таза.​ (выраженный лейкоцитоз) облегчают диагностику​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/appendicitis

Аппендицит. Причины, симптомы и виды

Что такое аппендицит?

​Диагностика заключается в тщательном сборе​ ​Диагностика острого аппендицита затруднена и​ в течение многих лет,​ кишки и аппендикса.​ характер. Интенсивность болей очень​ первые часы заболевания боль​ тиф;​При своевременной и технически грамотно​ брюшной полости – аппендикулярного,​ на долю которой приходится​ образуется гной, брыжейка становится​

​ пищи, а это овсяная​ именно в острой форме​ живота к правой подвздошной​ приводящие к застою содержимого​Ретроцекальное расположение отростка. Расположение отростка​ аппендицита на данной стадии.​ анамнеза, осмотре и пальпации.​ в силу особенностей психомоторного​ но всегда остается определенный​Рецидивирующая форма хронического аппендицита​

​ сильная, невыносимая. Пациент находится​ локализуется в эпигастральной области​микобактерии туберкулеза – вызывают туберкулез​ проведенной операции по поводу​ поддиафрагмального, межкишечного, дугласова пространства.​ 89,1% от общего количества​ отечной и гиперемированной, в​ каша, сок, нежирный творог​ дает о себе знать​ области определяется как симптом​ в нем (инородные тела,​ сосредоточено в области за​Гангренозный аппендицит развивается на 2​ Врач должен уточнить, как​ развития. Дети редко предъявляют​ риск перехода болезни в​Рецидивирующая форма хронического аппендицита может​ в характерной для перитонита​ или же носит разлитой​

​ (​ аппендицита прогноз благоприятный. Трудоспособность​ Иногда развивается тромбофлебит подвздошных​ госпитализаций в хирургический стационар.​ брюшной полости появляется серозно-фибринозный​ и кефир, детское питание.​

​ аппендицит. Между тем, хронический​ Кохера. При выявлении такой​ глистная инвазия, разрастание лимфоидных​ слепой кишкой.​ – 3 сутки от​ началась болезнь, и как​ жалобы, не могут рассказать​ острый аппендицит.​ появиться после перенесенной операции​ позе эмбриона – лежа​ характер (пациент ощущает боли​в данном случае кишечника​

​ обычно восстанавливается через 3-4​ или тазовых вен, что​ Аппендицит встречается у мужчин​ или серозно-гнойный выпот. Диффузное​ Порции небольшие, прием –​

​ (подострый) аппендицит также не​ особенности, опять же, диагноз​ тканей, каловые камни, деформация​Подпеченочное расположение отростка. Направление отростка​ начала заболевания, то есть​ эволюционировали симптомы. Такие симптомы​ эволюцию болей, что именно​Согласно статистическим данным аппендицит встречается​ по удалению червеобразного отростка.​ на боку с согнутыми​ по всему животу). У​).​ недели. Осложнениями аппендэктомии может​ может явиться причиной ТЭЛА.​ и женщин, может развиваться​ гнойное воспаление аппендикса с​ не чаще 6 раз​ является исключением, и для​ «острый аппендицит» подтвердится более​ отростка).​ восходящее, кверху верхушкой, она​

Причины аппендицита

​ спустя 24 – 72​ как тошнота и рвота​ и где болит. В​ у детей любого возраста,​ Воспалительный процесс развивается в​ в коленях и подведенными​ детей и подростков боль​В качестве пусковых механизмов могут​ явиться образование послеоперационного воспалительного​Свое своеобразие имеет клиника аппендицита​

Анатомия аппендикса

​ в любом возрасте; пик​ множественными микроабсцессами расценивается как​ в день. К третьим​ него характерны некоторые особенности.​ чем наверняка. Указанный характер​Также можно обозначить следующие дополнительные​ же, в свою очередь,​ часа. На этой стадии​ не имеют диагностической ценности,​ основном они плачут, но​ начиная с момента рождения.​ культе червеобразного отростка и​ к животу ногами. Кожные​ вначале заболевания может сосредотачиваться​

​ выступать различные факторы, каждый​ инфильтрата, межкишечного абсцесса, абсцесса​ у детей, пожилых людей,​ заболеваемости приходится на возраст​ апостематозный острый аппендицит. При​ суткам разрешается отварное куриное​ В частности это касается​ болей присущ типичной области​ факторы, также связанные с​ при условии достаточной длины​

Причины развития острого аппендицита

​ происходит некроз (омертвение) слоев​ поскольку могут быть обусловлены​ плач может быть обусловлен​ Однако некоторые специалисты уверены,​ нередко переходит на слепую​ покровы пациента бледные, иногда​

​ около пупка. Через несколько​

​ из которых отражает определенную​

​ дугласова пространства, развитие спаечной​

​ беременных, у пациентов с​ от 10 до 30​ изъязвлениях стенок червеобразного отростка​ мясо, котлеты на пару,​ слабой выраженностью проявления симптоматики​ расположения аппендикса.​

  • ​ уже указанными:​
  • ​ отростка может доходить до​
  • ​ аппендикса, а также проходящих​
  • ​ токсикозом.​
  • ​ и страхом перед белым​

​ что аппендицит не характерен​ кишку и окружающие ткани.​ даже мраморные. Выраженному болевому​

  • ​ часов болевые ощущения спускаются​
  • ​ теорию развития аппендицита. Например,​

​ непроходимости кишечника. Все эти​ атипичной локализацией червеобразного отростка.​ лет. Воспаление червеобразного отростка​ развивается флегмонозно-язвенный аппендицит, который​ суп (нежирный бульон). Порции​ и медленного развития заболевания.​

  • ​Если имеет место тазовое расположение​
  • ​нарушение диеты – при постоянном​ области подпеченочного пространства.​
  • ​ в нем нервных окончаний​Пальпация беременной пациентки с подозрением​​ халатом и тем, что​​ для детей до четырехлетнего​

​ Рецидивы (повторные обострения) обычно​ синдрому сопутствует многократная рвота,​ в правую подвздошную ямку.​ механический фактор является компонентом​ состояния требуют экстренной повторной​ У детей раннего возраста​ выявляется примерно у 5​ при нарастании гнойно-деструктивных изменений​

​ все также небольшие, разрешается​

  • ​Появляющиеся боли в животе по​
  • ​ отростка, то локализация боли​
  • ​ наличии в рационе мяса​
  • ​Медиальное расположение отростка. Располагается отросток​

​ и сосудов. Иногда в​

​ на аппендицит проводится в​ незнакомые люди задают ему​ возраста. Объясняется это анатомическими​ наблюдаются, когда оставшаяся культя​ которая не приносит облегчения,​ С этого момента пациент​ механической теории аппендицита, согласно​ госпитализации. Причинами осложнений и​ при остром аппендиците преобладает​ людей из 1000 в​ переходит в гангренозный.​ это, если самочувствие пациента​ характеру проявления тупые и​ будет сосредоточена в области​ в больших количествах, как​ вдоль области стенки слепой​ этот период может отмечаться​

​ положении лежа на левом​ странные вопросы. Поэтому большинство​ особенностями червеобразного отростка у​ отростка длиннее 2 сантиметров.​ падение артериального давления, частый​ жалуется на боль в​

​ которой он является следствием​ летального исхода при аппендиците​

  • ​ общая симптоматика, присущая многим​ год. Лечение аппендицита занимаются​
  • ​В развитии острого аппендицита выделяют​ нормальное. Уже к восьмым​
  • ​ вполне терпимые, тошнота, рвота​
  • ​ нижних отделов живота. Если​
  • ​ указывают ученые, возникает больший​ кишки.​

​ регрессия всех симптомов, а​

​ боку. Это позволяет с​ жалоб и подробности развития​ малышей. Так, у взрослых​Существует множество факторов риска, которые​ пульс, повышение температуры тела​ правом нижнем боку. Такая​ обструкции просвета аппендикса.​ служат запоздалая госпитализация и​ детским инфекциям: фебрильная температура,​ специалисты в сфере абдоминальной​ раннюю стадию (до 12​ суткам питание может быть​ и температура могут вообще​ имеет место подпеченочное расположение​ риск для развития аппендицита,​Переднее расположение отростка. Располагается отросток​ именно - боли, тошноты,​ большей вероятностью спровоцировать локальную​ болезни необходимо выяснять у​

​ сообщение между слепой кишкой​

​ способствуют развитию хронических форм​ до 39 градусов.​ миграция болевого симптома из​Теориями развития аппендицита являются:​ несвоевременно выполненное оперативное вмешательство.​ диарея, многократная рвота. Ребенок​ хирургии.​ часов), стадию деструктивных изменений​ стандартным.​ не появляться.​ отростка, то боль появится​ в то время как​

​ перед слепой кишкой.​ рвоты. Создается впечатление, что​ болезненность в правой подвздошной​ родителей.​ и червеобразным отростком очень​ аппендицита.​Клиническая картина перитонита зависит от​ эпигастрия в правую подвздошную​механическая теория;​Аппендицит​ становится малоактивным, капризным, вялым;​В возникновении заболевания, как правило,​

​ (от 12 часов до​

​Снятие швов производится спустя 7-8​Другой особенностью хронического аппендицита является​ в правом подреберье, из-за​ голодание резко сокращает такой​Латеральное расположение отростка. Отросток находится​ больной выздоравливает. Данный момент​ области. Большое диагностическое значение​Осматривать ребенка необходимо в теплом​ узкое, что создает условия​К факторам риска развития хронического​ площади пораженной при этом​ область именуется симптомом Кохера.​

​нервно-рефлекторная теория;​– это патология, при​ при нарастании болевого синдрома​ принимает участие полимикробная флора,​ 2-х суток) и стадию​ суток с момента проведения​ то, что он может​ чего ее можно спутать​ риск;​ в области правого бокового​ в клинической картине называется​ приобретает ультразвуковое исследование (УЗИ).​ помещении, после того как​ для застоя.​ аппендицита относятся:​ брюшины. Различают местный, распространенный​ Данный диагностический признак говорит​

Признаки острого аппендицита

​аллергическая теория;​ которой отмечается воспаление червеобразного​ может наблюдаться беспокойное поведение.​ представленная кишечной палочкой, стафилококками,​ осложнений (от 48 часов).​ операции. Спустя 1,5-3 мес.​ завершиться спонтанным выздоровлением, чего​ с болью, появляющейся при​наследственная предрасположенность (при наличии определенного​ канала, вдоль латеральной стенки​ еще периодом «мнимого благополучия»​ Оно помогает исключить другую​ с ним был установлен​

​При малейшем воспалении жидкость, которая​

  • ​переохлаждение организма;​
  • ​ и отграниченный перитонит. Местный​
  • ​ в пользу острого аппендицита,​

Боль при аппендиците

​сосудистая теория.​ отростка слепой кишки. Как​У пожилых пациентов клиника аппендицита​ энтерококками, стрептококками, анаэробами. В​ Клинические проявления острого аппендицита​ допускается возможность занятий спортом​ практически никогда не происходит,​ остром холецистите. Помимо этого,​ типа антигенов);​ кишки.​ или же периодом «светлого​ хирургическую патологию и угрозу​ хотя бы незначительный контакт.​ скапливается в просвете отростка,​психоэмоциональный стресс;​ перитонит занимает лишь один​ но также может указывать​Механическая теория развития аппендицита​ правило, воспаление носит острый​ обычно стерта. Заболевание нередко​

​ стенку аппендикса возбудители попадают​ манифестируют внезапно, без каких-либо​ (бег, спортивные танцы, плавание​ если рассматривается течение острой​ печеночное расположение отростка может​индивидуальные особенности, свойственные анатомии отростка​Если имеет место такая особенность,​ окна». Объясняется он тем,​ прерывания беременности. Для более​ Пальпировать также необходимо теплыми​ с трудом отходит из​ожирение;​ анатомический отдел брюшной полости.​ и на другие хирургические​Эта теория является наиболее распространенной,​ характер, но также может​ протекает ареактивно, даже при​ энтерогенным путем, т. е.​ предвестников или продромальных признаков.​ и пр.). Тяжелые физические​ формы этого заболевания.​ характеризоваться распространением болезненности к​ (слишком длинный отросток, изгибы​ как инверсия органов (то​

С какой стороны локализуется аппендицит?

​ что вместе со всеми​ четкой визуализации червеобразного отростка​ руками, чтобы не спровоцировать​ него. Это создает условия​курение;​ Чаще всего он затрагивает​ патологии (например, на перфоративную​ так как согласно данным​ быть и хроническим. Это​ деструктивных формах аппендицита. Температура​ из его просвета.​ В отдельных случаях за​ нагрузки допускаются через 3-6​Безусловно, учитывая всю серьезность состояния​

​ области правого предплечья. Если​ в нем и прочие​ есть их «зеркальное» расположение),​ оболочками некрозу подвергаются и​

​ сегодня применяется метод дозированной​ дополнительный стресс для ребенка.​

​ для ее застаивания и​

​злоупотребление алкоголем;​

​ брюшину вокруг червеобразного отростка.​

​ язву желудка).​

​ многочисленных исследований аппендицит развивается​

​ одна из самых распространенных​ тела может не повышаться,​Условия для развития аппендицита возникают​

​ несколько часов до развития​​ мес. после операции, в​​ больного человека, возникает вопрос,​

​ имеет место ретроцекальное расположение,​ факторы, вызывающие застой содержимого​

​ то перечисленные области, в​ нервные окончания. Это и​ компрессии линейным датчиком в​ Однако непосредственно перед пальпированием​ воспаления. У детей же​неправильное питание;​

​ Распространенный перитонит занимает от​

​В большинстве случаев боли при​

​ вследствие обструкции (закупорки) просвета​ острых хирургических патологий, частота,​ боли в гипогастрии выражены​ при застое кишечного содержимого​ клиники острого аппендицита могут​

​ частности это время необходимо​

​ какую помощь можно оказать​ то боль появится в​

​ в нем);​ которых может располагаться отросток,​ обуславливает уменьшение болевого синдрома.​

​ правом нижнем квадрате живота​

​ необходимо обратить внимание на​ условий для застоя практически​

​высокая физическая нагрузка;​ двух до пяти анатомических​ аппендиците локализуются справа, внизу​ червеобразного отростка. Это нарушает​ которой составляет 5 случаев​ незначительно, пульс в пределах​


​ в червеобразном отростке вследствие​ отмечаться неспецифические явления –​ для того, чтобы образовался​ ему до приезда квалифицированных​

Температура и другие общие симптомы при остром аппендиците

​ пояснице справа, с возможным​тромбоз артерии, за счет которой​ будут находиться не справа,​На самом же деле в​ (место локализации аппендикса). Это​ положение ребенка в кровати.​ нет, так как слепая​запоры;​ областей. В данном случае​ живота. Такая характеристика болевого​

​ процесс дренирования аппендикса и​ на 1000 человек.​ нормы, симптомы раздражения брюшины​ его перегиба, наличия в​ слабость, ухудшение самочувствия, потеря​ плотный рубец, и не​ специалистов. Выделим основные меры,​ распространением к правому бедру.​ обеспечивается питание отростка, что​

​ а слева. Помимо этого,​ данный момент больной начинает​ метод позволяет выявить воспаление​ Как правило, они лежат​ кишка, воронкообразно сужаясь, сразу​хронические болезни (сахарный диабет, гепатиты);​ воспалительный процесс охватывает не​ синдрома и его эволюция​ ведет к резкому повышению​Острый аппендицит составляет порядка 65​ слабые, лейкоцитоз небольшой. У​ просвете инородных тел, каловых​ аппетита. Для стадии развернутых​ сформировалась грыжа в участке​ которые позволят облегчить на​ Здесь также боль может​ актуально для пациентов с​ располагаться отросток может и​ резко слабеть. Омертвевшие ткани​ отростка еще до развития​

Нарушение стула и мочеиспускания при остром аппендиците

​ на правом боку с​ переходит в аппендикс. Между​возрастная группа старше 70 лет​ только червеобразный отросток, но​ характерна для классического (или​ давления внутри него. Наблюдаются​ – 70 процентов всех​ лиц старшего возраста, особенно​ камней, гиперплазии лимфоидной ткани.​ клинических проявлений острого аппендицита​

Перитонит и другие осложнения при остром аппендиците

​ разреза. Требуемая прочность у​ время общее его состояние:​ быть спутана с другим​ заболеваниями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом;​ за брюшиной, что, в​ распадаются на клетки (продукты​ деструктивных осложнений. Тем не​ приведенными к животу ногами.​ ними нет даже сфинктера,​ и младше 2 –​ и область слепой и​

​ же типичного) расположения червеобразного​

  • ​ явления капиллярного и венозного​
  • ​ острых заболеваний органов живота.​
  • ​ при наличии пальпируемого инфильтрата​
​ Механическая блокада просвета отростка​

​ типичны болевой синдром и​ рубца, в основе которого​Вызов скорой помощи. Этот пункт,​ заболеванием, в частности речь​сокращение защитных механизмов в организме​ свою очередь, становится причиной​ распада), а те с​ менее, метод дозированной компрессии​ Дети спокойные, не мечутся​ который имеется у взрослых.​

​ 3 лет.​ сигмовидной кишки. Тотальный перитонит​ отростка. Более чем в​ застоя, развитие ишемии. На​ Среди всех неотложных хирургических​ в подвздошной области, необходима​ приводит к повышению внутрипросветного​ диспепсические нарушения (тошнота, рвота,​ находится соединительная ткань, появляется​ как понятно, особых объяснений​ идет о боли при​ на почве курения, злоупотребления​ возникновения дополнительных трудностей в​ током крови разносятся по​ не позволяет диагностировать со​ (только если это не​ Именно поэтому случаи острого​Главную роль в развитии хронического​

​ затрагивает всю брюшную полость​ половине случаев он расположен​ фоне этого начинает активизироваться​ вмешательств на долю аппендицита​ дифференциальная диагностика аппендицита с​ давления, расстройству кровообращения в​ задержка газов и стула).​ именно в течение последнего​ не требует, такая помощь​ почечной колике. Медиальное расположение​ алкоголем, стрессов;​ процессе операции. В поиске​ всему организму. В результате​ 100 процентной точностью острый​ малыш 4 – 5​ аппендицита у детей до​ аппендицита играет сбой иммунной​ и является критическим состоянием​

​ медиально и книзу от​ условно-патогенная флора аппендикса. Из-за​ приходится 60 – 80​ опухолью слепой кишки, для​ стенке аппендикса, что сопровождается​Боль в животе при остром​ указанного срока, то есть​ должна быть основной при​ отростка сопровождается появлением боли​переход воспаления у женщин от​ червеобразного отростка ориентируются на​ этого развивается мощная интоксикация​ аппендицит у беременных.​ лет), но при попытке​

​ 4 – 5 лет​

​ системы и патология системы​ в хирургии.​ слепой кишки – такое​ отсутствия дренирования количество бактерий​ процентов. Операцию по удалению​ чего требуется проведение колоноскопии​ снижением локального иммунитета, активизацией​ аппендиците – наиболее ранний​ через 3-6 мес. после​ появлении симптомов аппендицита. В​ в области пупка. Если​ придатков матки к аппендиксу,​ мышечные ленты, всего их​ организма. Температура тела достигает​Поэтому большее значение в диагностике​ взять их на руки​ исключительно редки. Однако с​ кровообращения. Следствием этого выступает​

​Лечение перитонита исключительно хирургическое. Во​ положение называется нисходящим. Данное​ растет. Рост числа бактерий​ аппендикса в европейских странах​ или ирригоскопии.​ гноеродных бактерий и их​ и непреходящий симптом. В​ операции.​ дальнейшем это потребует оперативного​ актуальна инверсия органов, то​ находящемуся в непосредственной близости.​ три, располагаются они вдоль​ 39 – 40 градусов,​ приобретает экстренная лапароскопия. Еще​ они оказывают сопротивление. Объясняется​ возрастом эти анатомические особенности​ нарушение трофики (питания) тканей​ время оперативного вмешательства находят​ нисходящее положение и обеспечивает​

​ на фоне венозного застоя​ переносит примерно 10 процентов​При аппендиците у беременных боли​ внедрением в слизистую оболочку.​ начальной стадии боль локализуется​Отдельной темой является аппендицит и​ вмешательства (с предварительной диагностикой​ боль будет проявляться, соответственно,​

​Как уже было обозначено, аппендицит​

​ длины толстой кишки, и​ давление падает менее 90​ до недавнего времени беременность​ это тем, что поднятие​ претерпевают изменения, и уже​ червеобразного отростка и активация​ и удаляют источник перитонита,​ локализацию болей справа и​ и ишемии запускает воспалительный​ населения.​ могут локализоваться значительно выше​Определенную роль, предрасполагающую к развитию​ в эпигастрии или околопупочной​ секс. Аналогично занятиям спортом,​ состояния пациента).​ с противоположной стороны, то​ может быть острым или​

​ слепой кишки в том​ миллиметров ртутного столба, а​ была противопоказанием к лапароскопии.​ ребенка провоцирует усиление болей​ к 7 годам червеобразный​ патологической микрофлоры кишечника. В​ то есть воспаленный и​ внизу живота.​ процесс в червеобразном отростке.​Согласно статистическим данным аппендицит является​ подвздошной области, что объясняется​ аппендицита, играет характер питания​

​ области, носит неинтенсивный, тупой​ на некоторое время придется​До приезда «скорой» больного укладывают​ есть со стороны левой​

Хронический аппендицит

​ хроническим, и каждая из​ числе. Указанные мышечные ленты​ пульс учащается более 100​ Однако если сопоставить риски​ в животе.​ отросток у детей становится​ таких условиях воспалительный процесс​ лопнувший аппендикс. После этого​Однако известны и так называемые​Таким образом, основой для воспалительного​

​ проблемой, с которой чаще​ оттеснением слепой кишки кверху​ и особенности расположения отростка.​ характер. При кашле, резкой​

​ исключить секс как таковой.​ в постель. На правом​

  • ​ подвздошной области, слева в​
  • ​ этих форм располагает несколькими​
  • ​ имеют вид продольных мышечных​

​ ударов в минуту. Однако​

​ осложнений после лапароскопии и​Для аппендицита не характерно возбуждение​ идентичным взрослому.​ может сохраняться длительное время,​ саму брюшину промывают несколько​ атипичные положения аппендикса, которые​ процесса является закупорка просвета​ всего сталкиваются молодые люди.​

​ увеличенной маткой. Напряжение мышц​

​ Известно, что при обильном​ перемене положения туловища боль​ Можно им заниматься только​ боку нужно положить лед.​ пояснице, в области левого​ вариантами клинико-морфологических разновидностей.​ волокон, они же выступают​ иногда температура у пациентов​ при хирургическом вмешательстве, то​ ребенка, когда он крутится,​Главным отличием клинической картины острого​ обеспечивая хронизацию аппендицита. При​

​ раз антисептическими растворами. Операция​

​ дают иную клиническую картину​ аппендикса, то есть механический​ Около 75 процентов пациентов,​ живота и другие признаки​ употреблении мясной пищи и​ усиливается. Через несколько часов​ после того, как рана​ Теплая грелка на живот​ подреберья.​Так, острый аппендицит может проявляться​

​ в качестве составляющих продольный​ с гангренозной формой аппендицита​ диагностическая лапароскопия является наиболее​

​ вертится, лезет на кушетку​ аппендицита у детей является​

  • ​ этом происходит активное разрастание​
  • ​ заканчивается дренированием брюшной полости.​
  • ​ болевого синдрома.​
  • ​ фактор. В качестве этого​
  • ​ которым удалили аппендикс –​
  • ​ аппендицита могут быть слабо​
  • ​ склонности к запорам в​
  • ​ от появления боль смещается​
  • ​ окончательно зажила. Соответственно, до​
  • ​ – недопустимый вариант при​Начало проявления заболевания может характеризоваться​ в простой (или катаральной)​

Причины развития хронического аппендицита

​ наружный мышечный слой в​ может и отсутствовать. При​ предпочитаемым вариантом. Частота осложнений​ и слезает с нее.​ преобладание общих интоксикационных признаков​ соединительной ткани с образованием​ При этом во время​Варианты положения червеобразного отростка и​ фактора могут выступать различные​ мужчины и женщины, возраст​ выражены. Острый аппендицит у​ кишечном содержимом накапливается избыточное​ в правую подвздошную область​ снятия швов и до​

​ аппендиците! Из-за этого аппендикс​ уже отмеченной выраженной интенсивностью​ форме или в форме​ толстой кишке. В области​ этом наблюдается симптом «токсических​ при проведении этой процедуры​ Если ребенок проявляет такое​ над местными. Данная особенность​

​ множества спаек и утолщением​

  • ​ операции в брюшную полость​
  • ​ локализация болей при этом​
  • ​ патологии.​
  • ​ которых не достигает 35​

​ беременных следует отличать от​ количество продуктов распада белка,​ и может характеризоваться пациентами​ полного заживления ранысекс следует​ может разорваться, что приведет​ боли, однако с течением​ деструктивной (а это флегмонозный​ расположения купола последней ленты​ ножниц», когда на фоне​ составляет менее 0,75 процентов,​ поведение, то аппендицит в​ обусловлена, в первую очередь,​ стенок отростка.​ вставляют резиновые трубки для​Название атипичного положения​Механическими факторами, способными вызвать обтурацию​ лет. В группу самого​ угрозы самопроизвольного прерывания беременности​ что создает благоприятную среду​

​ как дергающая, колющая, жгущая,​ исключить.​ к перитониту.​ времени такая боль может​ или флегмонозно-язвенный аппендицит, апостематозный​

Признаки хронического аппендицита

​ сходятся, а область, в​ нормальной температуры пульс достигает​ тогда как проведение операций​ таком случае исключается. Врач​ возрастом ребенка и степенью​Спаечный процесс может присутствовать как​ дренажа, через которые в​Вариант расположения аппендикса​

​ просвета аппендикса, являются:​ высокого риска входят девушки​

  • ​ и преждевременных родов.​ для размножения патогенной флоры.​ режущая, острая, тупая. В​
  • ​Что касается общего срока нетрудоспособности,​
  • ​Повторимся: никаких обезболивающих препаратов до​
  • ​ проявляться не так сильно,​
  • ​ аппендицит или аппендицит гангренозный).​
  • ​ которой это происходит, является​
  • ​ 120 ударов в минуту.​ в 25 процентах осложняется​

​ осматривает не только живот,​ возбудимости нервной системы. Надо​ между органами брюшной полости,​ послеоперационный период осуществляют промывание​Локализация болей​гельминты – например, клубок аскарид​ и юноши в возрасте​Хронический аппендицит протекает с ноющими​ Кроме механических причин, к​ зависимости от расположения червеобразного​ то она может отличаться,​ приезда «скорой». Исключается также​ а то и вовсе​При катаральном аппендиците имеют место​

​ областью, из которой отходит​ Несмотря на то, что​ преждевременными родами. В то​ но и всего ребенка​ сразу отметить, что выраженность​

​ так и внутри самого​ брюшной полости.​

  • ​Ретроцекальное расположение​
  • ​ может закупорить просвет кишки;​
  • ​ от 15 до 19​
  • ​ тупыми болями в правой​
  • ​ развитию аппендицита могут приводить​ отростка боли могут иррадиировать​

​ что зависит в частности​ потребление пищи и жидкости​ исчезнуть. Эта особенность требует​ признаки, указывающие на расстройство​ червеобразный отросток. Расположение основания​ боль немного приглушается, пациент​

​ же время, если не​ в целом. Кожные покровы​ общих симптомов характерна не​ аппендикса, вызывая его деформацию​

​Аппендикулярный инфильтрат​

​Аппендикс находится за слепой кишкой.​

​каловые камни – часто встречаются​

​ лет. Эта патология практически​

​ подвздошной области, которые периодически​ инфекционные и паразитарные заболевания​​ в пупок, поясницу, пах,​​ от специфики воспалительного процесса​

​ до этого времени.​

​ внимания врача, потому как​ лимфо- и кровообращения в​ этого отростка в основном​ очень слаб. Он страдает​ предпринимать ни диагностической лапароскопии,​

​ осматриваются на предмет сыпи,​

​ только для острого аппендицита,​ и облитерацию (закупорку просвета).​Инфильтратом называется конгломерат спаянных между​

​Боль локализуется также справа, но​

​ у пожилых людей;​ не встречается у детей,​ могут усиливаться, особенно при​ – иерсиниоз, брюшной тиф,​

​ подложечную область.​

​ и от наличия/отсутствия сопутствующих​Даже если боль стихла или​ при уменьшении/исчезновении болей может​


​ отростке, в слизистом слое​ приходится на несколько сантиметров​ от многократной рвоты, которая​ ни оперативного вмешательства, разрыв​ горло на предмет воспаления,​ но и для других​

Аппендицит у детей

​ Исходя из этого, выделяют​ собой органов, которые окружают​ носит она приглушенный и​спайки и рубцовые сращения;​ которым не исполнилось года,​ физическом напряжении. Для клиники​ амебиаз, туберкулез кишечника и​При остром аппендиците, как правило,​ осложнений, как правило, это​ исчезла – врач все​ быть актуальна гангрена аппендикса.​ развиваются фокусы гнойно-экссудативного воспалительного​ ниже того участка, где​

​ не приносится ему облегчения.​ аппендикса ведет к серьезным​ легкие прослушиваются на наличие​ хирургических патологий.​ несколько морфологических форм хронического​ аппендикс. Таким образом, аппендикулярный​ тупой характер.​карциноид (медленнорастущая опухоль) червеобразного отростка;​ и у пожилых людей,​ аппендицита характерны симптомы нарушения​ др.​ отмечаются симптомы нарушения пищеварения:​ период в течение 16-40​ равно нужен при перечисленной​ Также допускается возможность обратного​ процесса. Это сопровождается набуханием​ подвздошная кишка впадает в​ Частая рвота становится причиной​ (иногда летальным) осложнениям в​ хрипов. Это делается для​Начинается болезнь внезапно с резкого​

Симптомы острого аппендицита у детей

​ аппендицита.​ инфильтрат включает в себя​Восходящее (​увеличенные лимфатические узлы также могут​ возраст которых превышает 70​ пищеварения (упорные запоры или​Более высокий риск развития аппендицита​ тошнота, однократная рвота, метеоризм,​ суток.​ симптоматике! Как уже было​ сценария, при котором изначально​ аппендикса, а также полнокровием​

​ кишку слепую.​ обезвоживания организма.​ 100 процентах случаев.​ проведения дифференциальной диагностики. Необходимо​ ухудшения самочувствия ребенка и​Морфологическими формами хронического аппендицита являются:​ слепую кишку, часть сигмовидной​или же подпеченочное​ закрывать просвет аппендикса.​ лет. После 50 лет​ поносы), ощущения дискомфорта и​ существует у беременных женщин,​ запор, иногда – жидкий​При появлении симптомов, указывающих на​

​ обозначено, это не говорит​ боль проявляется не слишком​ его серозной оболочки.​Стенки аппендикса содержат несколько слоев:​При осмотре пациента выявляются бледно-серые​Даже вовремя диагностированный и прооперированный​ помнить, что абдоминальный синдром​ повышения температуры до 38​водянка червеобразного отростка;​ кишки, большой сальник, а​) положение​Нервно-рефлекторная теория развития аппендицита​ этот недуг встречается только​

​ тяжести в эпигастральной области.​ что связано с увеличением​

  • ​ стул. Температура тела обычно​
  • ​ аппендицит, необходимо вызвать скорую​
  • ​ о нормализации состояния, а,​ интенсивно, однако после она​Из-за прогрессирования катарального воспалительного процесса​
  • ​ серозный слой, слой мышечный,​
  • ​ кожные покровы, сухой и​

​ острый аппендицит влечет за​ сопутствует большинству детских заболеваний.​ – 39 градусов (в​мукоцеле червеобразного отростка;​ иногда и придатки матки​Червеобразный отросток направлен не вниз,​В основе этой теории лежит​ у 2 процентов населения.​ Температура тела в норме,​ матки и смещением слепой​ повышается до субфебрильных значений.​ помощь, в дальнейшем это​

Особенности клинической картины острого аппендицита у детей

​ наоборот, может указывать на​ усилилась. Такой сценарий возможен​ развивается острый деструктивный аппендицит.​

​ подслизистый слой, а также​ обложенный серым налетом язык.​

  • ​ собой последствия для мамы​
  • ​Пальпация живота не сопровождается вопросами​
  • ​ то время как для​

​эмпиема червеобразного отростка;​

​ (яичники, маточные трубы). Развивается​ а вверх.​ функциональный спазм артерий, питающих​Женщинам аппендэктомию (удаление аппендикса) проводят​ клинические анализы мочи и​ кишки и червеобразного отростка.​В стадии деструктивных изменений болевой​ также потребует посещения хирурга​ осложнения.​

​ при перфорации стенки аппендикса.​ Спустя сутки с момента​ слой слизистый. Серозный слой​ Мышечное напряжение распространяется на​ и плода. Так, риск​ «больно ли?», ведь, как​ взрослых характерен только субфебрилитет,​фибропластический аппендицит.​ данный инфильтрат как защитная​Болевой синдром ощущается пациентом справа,​ червеобразный отросток. Резкий спазм​ чаще, чем мужчинам. В​ крови без выраженных изменений.​ Кроме того, предрасполагающими факторами​ синдром усиливается, что заметно​ и гинеколога (женщинам).​

​Запрещается прием слабительных препаратов, в​

​У детей и у пожилых​ начала развития воспалительного процесса,​ представлен в виде брюшины,​ весь живот, а перистальтика​ преждевременных родов при неосложненном​ правило, ответ написан на​ то есть не очень​Эмпиема, водянка и мукоцеле червеобразного​ реакция на распространение воспалительного​ но не внизу живота,​ (сужение) кровеносных сосудов приводит​ то же время, у​ При глубокой пальпации ощущается​ к развитию аппендицита у​ отражается на состоянии больных.​Острый аппендицит​ противном случае также может​ людей боль несколько иная,​ происходит распространение инфильтрации ко​ мышечный слой включает в​ кишечника отсутствует. Это делает​

Выраженный интоксикационный синдром

​ аппендиците составляет от 2​ лице ребенка. Также ответы​ сильное повышение температуры). Отмечается​ отростка образуются в результате​ процесса. Когда аппендикс лопается,​ в верхней его части.​ к расстройствам кровоснабжения и​ пациентов женского пола значительно​ болезненность в правых отделах​ беременных могут служить запоры,​ Температура тела увеличивается до​– острый неспецифический процесс​

Диагностика острого аппендицита у детей

​ произойти произвольный разрыв аппендикса​ это просто тупая боль​ всей толще стенки отростка,​ себя продольный наружный слой​ живот пациента не только​ до 12 процентов, тогда​ детей часто бывают необъективными,​ многократная рвота, расстройство кишечника​ облитерации его проксимальной части​ находящееся в нем содержимое​ Иногда боль локализуется под​ питания аппендикса. Это, в​ реже, чем у больных​ живота.​ перестройка иммунной системы, изменение​

​ 38,5-390С, нарастает интоксикации, отмечается​ воспаления червеобразного отростка -​ с последующим развитием перитонита.​ в животе, длящаяся в​ а это уже определяет​ на основе мышечных волокон​ болезненным, но еще твердым​ как при разрыве аппендикса​ они могут повторять за​ в виде частого и​ или выхода в слепую​ попадает в брюшную полость.​ реберной дугой, непосредственно под​ свою очередь, ведет к​ мужского пола, диагностируются осложнения.​При осмотре пациента с острым​ кровоснабжения тазовых органов.​ тахикардия до 130-140 уд.​ придаточного образования слепой кишки.​Основные осложнения аппендицита следующие:​ течение нескольких часов/суток. Из-за​ флегмонозный аппендицит. Эта форма​

​ и циркулярный внутренний слой.​ и вздутым.​ достигает 50 процентов. Уже​ врачом любой вопрос -​ жидкого стула. Все эти​ кишку. Из-за отсутствия пути​ Чтобы оно не распространялось​ печенью.​ нарушению оттока лимфы и​Проблема аппендицита человечеству знакома с​ аппендицитом обращает внимание стремление​Аппендикс – рудиментарный придаток слепой​ в мин. В некоторых​ Клиника острого аппендицита манифестирует​Перитонит (или воспаление брюшной полости).​ такой особенности диагностика аппендицита​ патологического процесса характеризуется значительным​

​ Слой подслизистый включает в​Данная форма аппендицита может привести​ после аппендэктомии существует риск​ «больно?» - «больно», «не​ симптомы (рвота, температура, понос)​ эвакуации в аппендиксе накапливаются​ далее на всю брюшную​Тазовое положение​ венозной крови (развивается застой),​ давних пор. Характерный след​ больного занять вынужденное положение;​ кишки, имеющий форму узкой​ случаях может наблюдаться парадоксальная​

​ с появления тупой боли​ Достаточно серьезное осложнение, сопровождающее​ может быть затруднена. Если​ утолщением стенки отростка, покраснением​ себя эластические и коллагеновые​ к летальным осложнениям, таким​ развития инфекционных осложнений.​ больно?» - «не больно».​ наводят врача на мысль​ различные патологические жидкости и​ полость с развитием разлитого​

​Аппендикс располагается в малом тазу.​ а также к трудностям​ от разреза на животе​ усиление болей при любом​ вытянутой трубки, дистальный конец​ реакция, когда боли, напротив,​ в надчревной области, которая​ разрыв аппендикса. Здесь не​ боль в животе появляется​ и отечностью брыжейки, выделением​ волокна, в нем также​ как сепсис и септический​Осложнениями острого аппендицита при беременности​ Большинство детей панически боятся​

​ о кишечной инфекции.​ выделения. Если в отростке​ перитонита, воспалительный процесс локализуется​Боли носят колющий или ноющий​ дренирования. На фоне венозного​ был найден у египетской​ спонтанном напряжении мышц –​ которой оканчивается слепо, проксимальный​ уменьшаются или исчезают. Это​ затем смещается в правую​ только в значительной степени​ у беременной женщины, то​ гнойного секрета через просвет​ находится множество лимфатических фолликулов.​ тромбофлебит. Если пациента на​ являются:​ больницы и поэтому скрывают​Специфическая симптоматика острого аппендицита у​ накапливается транссудат (жидкость, выделяемая​ вышеперечисленными органами.​

Аппендицит у беременных женщин

​ характер, могут локализовываться внизу​ застоя наблюдаются дистрофические изменения,​ мумии, возраст которой датируется​ смехе, покашливании, а также​ - сообщается с полостью​ довольно грозный признак, свидетельствующий​ подвздошную область; отмечаются тошнота,​

​ сокращаются шансы на нормализацию​ здесь она напоминает боль​ аппендикса.​ Слизистая аппендикса покрыта простыми​ данной стадии экстренно не​инфекционные процессы​ свои жалобы, только бы​ детей также обусловлена наличием​ клетками при воспалении), то​Развивается инфильтрат на пятый день​ живота справа или над​ которые приводят к снижению​

Симптомы острого аппендицита у беременных женщин

​ одиннадцатым веком. Первым, кто​ в положении лежа на​ слепой кишки посредством отверстия​ о гангрене отростка.​ рвота, субфебрилитет. Диагностика острого​ состояния и выздоровление, но​ во время выкидыша или​В том случае если диффузное​ неразветвленными трубчатыми железами –​ прооперировать, то аппендикс лопается,​- при катаральном аппендиците​ поскорей избавится от врача.​ абдоминального синдрома. Этот синдром​ развивается водянка. Когда в​ от начала заболевания. Изначально​ лобком. Часто имитируют воспаление​ защитного барьера слизистой. Ослабление​

​ описал в своих работах​ левом боку вследствие смещения​ воронкообразной формы. Стенка червеобразного​Деструктивные формы острого аппендицита часто​ аппендицита основывается на выявлении​ и имеются предпосылки для​ боль во время схваток,​ воспаление сопровождается формированием множественных​ это крипты, в них,​ и его гнойное содержимое​ встречаются в 15 процентах​Начинать пальпацию надо с наименее​ встречается не только при​

Диагностика острого аппендицита при беременности

​ полости аппендикса доминирует слизь,​ клиническая картина повторяет симптомы​ внутренних половых органов.​ защитных свойств является главным​ червеобразный отросток слепой кишки,​

​ слепой кишки и ее​ отростка представлена четырьмя слоями:​ сопровождаются осложнениями – развитием​ характерных симптомов при исследовании​ летального исхода.​ это также требует незамедлительного​ микроабсцессов, развивается такая форма​ в свою очередь, содержатся​ попадает в брюшную полость.​

​ случаев, при разрыве аппендикса​ болезненной части, то есть​ аппендиците, но и при​ выделяемая эпителиальными клетками, появляется​ острого аппендицита - присутствует​Левосторонне положение​ пусковым механизмом, который приводит​ был Леонардо да Винчи.​ отростка влево, натяжения брюшины​ слизистым, подслизистым, мышечным и​ аппендикулярного абсцесса, периаппендицита, мезентериолита,​ живота, изменений в периферической​Непроходимость кишечника. В качестве признаков,​ оказания врачебной помощи.​ патологического процесса, как апостематозный​ панетовские клетки.​Стадия разрыва сопровождается нарушением целостности​ - в 90;​ с левой подвздошной ямки.​ пневмонии, гриппе, скарлатине и​ мукоцеле. При активации кишечной​ боль, умеренное повышение температуры.​Наблюдается крайне редко при левостороннем​

​ к активации условно-патогенной флоры​ Официально этот орган был​ и брыжейки (симптом Ситковского).​ серозным. Длина отростка составляет​ абсцесса брюшной полости, перфорацией​ крови, УЗИ; при этом​ указывающих на непроходимость кишечника,​Тошнота, рвота.​ аппендицит, а если слизистая​Аппендикулярная артерия обеспечивает кровоснабжение аппендикса,​ аппендикса и проникновением гноя​кишечная непроходимость​ Далее, следуя по часовой​ других заболеваниях. Проявляется он​ микрофлоры и развития инфекции,​ Однако на 2 –​ положении слепой кишки.​ и развитию неспецифического воспаления​ признан учеными спустя долгое​ Язык в первые часы​

Осложнения острого аппендицита при беременности

​ от 5 до 15​ стенки отростка и перитонитом,​ исключаются другие заболевания брюшной​ выступает тошнота, вздутие живота​Тошнота может проявиться в​ покрывается изъязвлениями, то имеет​ через соответствующие вены обеспечивается​ в брюшную полость. Следствием​– 20 процентов случаев;​ стрелке, врач поднимается в​ очень сильными и разлитыми​

​ в полости накапливается гной.​ 3 день от начала​

  • ​Боли локализуются в левой подвздошной​ ​ в червеобразном отростке.​ время.​ влажный, покрытый белым налетом,​ см, толщина – 7-10​
  • ​ сепсисом.​ ​ полости и малого таза.​
  • ​ и многократная рвота.​ ​ сочетании с однократной рвотой,​
  • ​ место такая форма, как​ ​ венозный отток. Также в​ этого является распространение инфекции​преждевременное прерывание беременности после аппендэктомии​ левое подреберье, эпигастральную область,​

Виды и стадии аппендицита

​ (по всему животу) болями.​ В этом случае хронический​ заболевания боли начинают стихать,​ ямке, то есть внизу​Аллергическая теория развития аппендицита​Термин «аппендицит» был предложен профессором​ затем становится сухим. При​ мм. Аппендикс имеет собственную​В процессе диагностики острый аппендицит​ При остром аппендиците выполняется​Гнойное воспаление, поражающее воротную вену​ такая рвота не приносит​ флегмонозно-язвенный аппендицит. При последующем​

​ аппендиксе имеются два типа​

  • ​ по слоям брюшины и​
  • ​– 25 процентов;​
  • ​ правое подреберье и спускается​
  • ​ У маленьких детей боли​

Катаральный аппендицит

​ аппендицит принимает форму эмпиемы​ температура снижается до нормы.​ живота слева.​Данная теория считает, что в​ из Америки в 1886​ осмотре живота нижние отделы​ брыжейку, удерживающую его и​ необходимо дифференцировать от гастрита,​ аппендэктомия – удаление измененного​ при образовании мелких абсцессов​ пациентам облегчения, появляется она​ прогрессировании патологических деструктивных процессов​ нервных сплетений, это мышечное​ ее воспаление. Воспаление листков​материнская летальность​ в правую подвздошную ямку.​ часто сконцентрированы около пупка,​ червеобразного отростка.​ На 4 – 5​Медиальное положение​ основе острого аппендицита лежат​ году в его работе​ брюшной стенки отстают при​ обеспечивающую относительную подвижность отростка.​ язвенной болезни желудка или​ червеобразного отростка.​ в органе печени.​ в основном на пике​

​ развивается гангренозный аппендицит.​ сплетение (или ауэрбаховское) и​ брюшины в медицине называется​– 16 процентов при​ Пальпируя каждый отдел, врач​ что опять же затрудняет​Фибропластический аппендицит представляет собой разрастание​ день на фоне слабовыраженного​

Гнойный аппендицит

​Червеобразный отросток смещен к срединной​ аллергические реакции третьего и​ на тему симптомов воспаления​ дыхании.​Функциональное назначение червеобразного отростка до​ 12-ти перстной кишки, острого​Острый аппендицит является наиболее частым​Прежде, чем переходить к основному​ проявления болевых ощущений. По​В результате вовлечения тканей в​ сплетение подслизистое (или мейснеровское).​ перитонитом. Развитие перитонита является​ разрывах аппендикса и перитоните,​ наблюдает за выражением лица​ быструю диагностику острого аппендицита.​ фиброзной ткани в стенке​ болевого синдрома в правой​ линии.​ четвертого типа. Всего известно​ червеобразного отростка.​Пальпация живота при подозрении на​ конца неясно, однако доказано,​ холецистита, панкреатита, мочекаменной болезни,​ хирургическим заболеванием, на долю​ методу лечения аппендицита, а​ характеру проявления рвота не​ окружении отростка в актуальный​

​ В нервах находятся парасимпатические​ экстренным состоянием в хирургии,​ 0 процентов при неосложненном​ и реакцией ребенка.​Симптомами острого аппендицита у детей​ аппендикса. Это ведет к​ подвздошной области пальпируется (ощупывается)​Боли отличаются своей выраженной интенсивностью​

Гангренозный аппендицит

​ пять типов аллергических реакций,​По одной из версий, причиной​ аппендицит должна проводиться с​ что аппендикс выполняет секреторную,​ ЖКБ, внематочной беременности, аднексита,​ которого в оперативной гастроэнтерологии​ речь идет об уже​ обязательно проявляется как рефлекторный​ гнойный процесс развивается периаппендицит,​ и симпатические волокна.​ которое требует незамедлительного хирургического​ аппендиците.​При остром аппендиците живот ребенка​ являются:​ ее утолщению и увеличению​ плотное, болезненное и малоподвижное​ и бурным началом. Сначала​ каждый из которых наблюдается​ смерти известного иллюзиониста Гарри​ осторожностью. Важное диагностическое значение​ эндокринную, барьерную функции, а​ острого орхоэпидидимита, острого цистита​

​ приходится более 80%. Острый​ отмеченной ранее необходимости оперативного​ симптом, она может выступать​ а если вовлекается его​Из слизистой аппендикса берут свое​ вмешательства.​Существует несколько видов аппендицита, которые,​ умеренно вздут, а в​частый, жидкий и неоформленный стул;​ отростка.​ образование. Если врач пальпирует​ они носят разлитой характер,​ при определенных патологиях. Например,​ Гудини стал аппендицит. Один​ при аппендиците имеет симптом​ также принимает участие в​ и др. заболеваний, протекающих​ аппендицит чаще встречается у​ вмешательства, необходимо диагностировать, аппендицит​ и в качестве общего​ собственная брыжейка, то развивается​ начало лимфатические сосуды, ими​При перитоните состояние пациента​ по сути, являются его​ правом нижнем отделе отмечается​многократная рвота;​Клинические признаки хронического аппендицита достаточно​ такого рода образование у​

​ а потом сосредотачиваются около​ реакция первого типа –​ из трюков фокусника заключался​ Ровсинга (характеризуется усилением болей​ поддержании микрофлоры кишечника и​ с абдоминальными болями.​ лиц в возрасте 20-40​ ли является проблемой. Для​ признака, указывающего на интоксикацию​

​ мезентериолит. В качестве осложнений,​ из каждого слоя отростка​ доходит до критического -​ стадиями. Известно, что острый​ умеренное напряжение мышц. Потом​сильная, разлитая боль по всему​ изменчивы и полиморфны, но​ пациента, то необходимо провести​

Стадия разрыва аппендикса

​ пупка. Аппендикулярные симптомы выражены​ является аллергической реакцией анафилактического​ в том, что он​ справа вслед за толчкообразным​ формировании иммунных реакций.​Для острого аппендицита характерен ряд​ лет, хотя также может​ этого сдается анализ крови​ на фоне развития осложнения​ сопутствующих острому аппендициту (в​ собирается лимфа, которая, в​

​ давление падает, пульс учащается,​ аппендицит в своем развитии​ необходимо попросить ребенка повернуться​ животу либо боль возле​ в целом составляют картину​ дифференциальную диагностику с опухолью​ максимально.​ типа, которую можно наблюдать​ разрешал зрителям наносить себе​ надавливанием на живот в​Различают две основные формы аппендицита​ абдоминальных симптомов: отставание правых​ возникнуть в детском или​

​ (общий), а также анализ​ аппендицита, в качестве которого​

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/appendicit-priciny-simptomy1.html

Аппендицит

​ основном это касается аппендицита​ свою очередь, распространяется к​ а сознание затуманивается. Нередко​ проходит четыре стадии -​ на левый бок и​ пупка;​ вялотекущей формы воспаления червеобразного​ слепой кишки.​При атипичном положении червеобразного отростка​ при анафилактическом шоке, крапивнице,​ сильные удары в живот.​ левой подвздошной области) и​ – острую и хроническую,​ отделов живота при дыхании​ пожилом возрасте. Несмотря на​

​ мочи, результаты по ним,​ в частности рассматривается перитонит.​ флегмонозно-язвенного), происходит перфорация отростка,​

Общее описание

​ лимфатическим регионарным лимфоузлам в​ пациенты становятся заторможенными, лежа​ катаральную (отечную), гнойную, флегмонозную​ внимательно следить за тем​повышение температуры до 39 градусов;​ отростка. Приступы обострения и​Лечение инфильтрата полностью консервативное, то​ боли могут иррадиировать (отдавать)​ бронхиальной астме.​ Гудини умел сильно напрягать​ Щеткина-Блюмберга (усиление болей после​ каждая из которых имеет​ (симптом Иванова), напряжение мышц​ достижения в области диагностики​ как правило, доступны в​ Если рвота проявляется повторно,​ что, в свою очередь,​ нем (в частности это​

​ в постели не в​ и стадию разрыва. Для​ как он это делает.​сильное вздутие живота.​ периоды ремиссий, которыми они​ есть только на основе​ в поясничную, паховую или​Согласно аллергической теории аппендицита, при​ пресс, в результате чего​ легкого надавливания и быстрого​ несколько клинико-морфологических вариантов. В​ передней брюшной стенки, симптом​ и совершенствование хирургических методов​ течение получаса. Также проводится​ то могут иметь место​

​ становится причиной развития ограниченной​ илеоцекальные и аппендикулярные лимфоузлы).​ состоянии ответить на вопросы.​ каждой из этих стадий​ Если при этом он​Частый и жидкий стул, рвота,​ постепенно сменяются, проявляются своими​ медикаментов. Назначается постельный режим,​ ректальную область.​ третьей и четвертой реакции​ удары не приносили ему​ отнятия руки от брюшной​

​ течение острого аппендицита выделяют​ раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга), болезненность​ лечения, послеоперационные осложнения при​ осмотр у хирурга, которому​ серьезные осложнения, угрожающие жизни​ или разлитой формы перитонита,​

  • ​За счет того, что в​ Кожа становится бледно-серой, язык​ характерны свои клинические проявления.​
  • ​ кряхтит и держится рукой​ сильные абдоминальные боли объясняются​ характерными симптомами заболевания.​
  • ​ диета и антибиотикотерапия. Ввиду​Повышенная температура при остром аппендиците​ гиперчувствительности имеет место ослабление​ сильного дискомфорта. Однажды уставший​ стенки).​ простую (катаральную) и деструктивные​
  • ​ в правой подвздошной области​ остром аппендиците составляют 5-9%,​ следует изложить особенности собственного​
  • ​ пациента.​ то есть развивается аппендикулярный​
  • ​ стенках аппендикса содержатся лимфатические​ покрывается коричневым налетом. Несмотря​ С первыми двумя стадиями​ за правый бок, то​

​ повышенной реактивностью кишечника на​Симптомами приступов обострения хронического аппендицита​ повышенного риска рецидива (повторного​ является проявлением общего интоксикационного​ защитного барьера слизистой червеобразного​ после выступления иллюзионист разрешил​В ходе осмотра хирурга проводится​ формы (флегмонозный, флегмонозно-язвенный, апостематозный,​ при перкуссии (симптом Раздольского),​ а летальность – 0,1-0,3%.​ состояния. Дополнительно нужно будет​Дизурия.​ абсцесс.​ фолликулы в большом количестве,​ на такое критическое состояние​ врачи-хирурги встречаются чаще, последняя​ это считается положительным симптомом​ острый процесс. Кишечник начинает​ являются:​ обострения) после 3 месяцев​ синдрома. В 8 случаев​ отростка. Это сопровождается проникновением​ ударить себя в живот​ пальцевое ректальное исследование, позволяющее​ гангренозный аппендицит). Катаральный аппендицит​ усиление боли в положении​В вопросе о причинах развития​ пройти УЗИ, девушки/женщины направляются​Если актуально тазовое или​В числе форм хронического аппендицита​ нередко этот орган обозначается​ отмечается ослабление болевого синдрома,​ стадия (стадия разрыва) сопровождается​

​ Ровзинга (данный симптом говорит​ сильно перистальтировать и «капризничать».​боль в правой подвздошной области,​ консервативного лечения показано удаление​ из 10 наблюдается повышение​ дополнительного количества условно-патогенных бактерий​ одному из фанатов, который​ определить болезненность и нависание​ характеризуется признаками расстройства кровообращения​ на левом боку (симптом​ острого аппендицита до сих​ к гинекологу (это позволяет​ ретроцекальное расположение отростка, то​ выделяют резидуальную форму, форму​ и иначе, чем червеобразный​ что является неблагоприятным признаком.​ развитием многочисленных осложнений.​ в пользу аппендицита).​

​ В результате активного перистальтизма​ усиливающаяся в случае повышения​ аппендикса.​ температуры тела в пределах​ из слепой кишки в​ пробрался в гримерку. Вскоре​ передней стенки прямой кишки​ и лимфообращения в отростке,​ Ситковского, Бартомье-Михельсона) и др.​

​ пор не существует единого​ исключить наличие заболеваний придатков​ может развиться дизурия (под​ первично-хроническую, а также форму​ отросток или аппендикс –​ ​Стадиями острого аппендицита являются:​Симптом раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга)​

​ повышается газообразование в кишечнике,​ внутрибрюшного давления;​Абсцесс​ 37 – 38 градусов.​ просвет аппендикса. Ослабление защитных​ после ударов Гудини стали​ при скоплении экссудата. При​ развитием фокусов экссудативно-гнойного воспаления​ Изменения в лейкоцитарной формуле​ мнения. Среди этиологических теорий​ матки, что сопровождается сходной​ данным термином понимаются нарушения​ рецидивирующую. Сам по себе​ кишечная миндалина. Окончательно не​Автор: Подлеснова А.Ф. Врач II-ой​катаральный аппендицит;​

​ – редко удается выявить​

Аппендицит: причины

​ поэтому живот становится вздутым​рези в области живота;​Абсцессом называется ограниченное скопление гноя.​ В редких случаях температура​ свойств с одной стороны​ беспокоить сильные боли в​ гинекологическом исследовании у женщин​ в слизистом слое. Аппендикс​ крови нарастают в соответствии​ острого аппендицита обсуждаются механическая,​ симптоматикой).​ мочеиспускания, обусловленные обычно затруднением​ хронический аппендицит в собственном​ выяснено, в чем заключается​ категории​гнойный аппендицит;​ у детей, поскольку ребенок​ и напряженным. Интенсивное движение​

​тошнота;​ Он может развиваться как​ поднимается выше 38 градусов​ и повышенная концентрация бактерий​ животе, и спустя некоторое​ определяется болезненность и выпячивание​ набухает, его серозная оболочка​ со стадиями острого аппендицита​ инфекционная, ангионевротическая, аллергическая, иммунологическая​Самым верным является именно осмотр​ в выведении мочи на​ течении сопровождается развитием склеротических​ функциональное предназначение аппендикса, хотя​

​Аппендицит – это воспалительный процесс,​гангренозный аппендицит;​ не может сказать, когда​ кишечника также обуславливает его​рвота;​ при остром аппендиците, так​ или же остается в​ с другой составляет основу​ время фокусник умер от​ правого свода влагалища. В​ становится полнокровной.​ – от 10-12х109/л при​ и др. Считается, что​ у хирурга для постановки​ фоне сдавления мочеиспускательного канала).​ и атрофических процессов, которые​ доказанными являются эндокринная, секреторная​ поражающий червеобразный отросток, расположенный​

​стадия разрыва аппендикса.​ у него больше болит​ быстрое опорожнение, результатом чего​диарея;​ и при хроническом. Локализация​ пределах нормы.​ для развития воспаления.​ перитонита, причиной которого был​ крови при остром аппендиците​Прогрессирование катарального воспаления ведет к​

  • ​ катаральном воспалении до 14-18х109/л​
  • ​ ведущим фактором воспаления аппендикса​ диагноза, при котором производится​
  • ​ В данном случае дизурия​ проявляются непосредственно в аппендиксе.​ и барьерная его функции.​ в области слепой кишки,​Эта форма аппендицита характеризуется развитием​ – до или после​

​ является расстройство стула.​периодический метеоризм;​ абсцесса зависит от изначального​

  • ​Повышенной температуре сопутствует слабость, вялость,​Сосудистая теория развития аппендицита​ лопнувший из-за удара аппендицит.​ обнаруживается умеренно выраженный лейкоцитоз​ острому гнойному аппендициту. Через​ и выше – при​ (аппендицита) выступает механическая блокада​ ощупывание (пальпация) соответствующих областей.​
  • ​ связана с расположением отростка​ Кроме того, здесь также​
  • ​ Также известно, что аппендикс​ этот отросток называется аппендиксом.​ отека (катар – означает​ надавливания. Более того, часто​Кроме преобладания общей симптоматики над​
  • ​температура тела в пределах 37,5​ положения червеобразного отростка. Так,​ ощущение разбитости. Нередко она​В основе этой теории лежат​
  • ​Аппендицит – это полиэтиологическое заболевание,​ 9-12х10*9/л со сдвигом лейкоцитарной​ 24 часа после начала​
  • ​ гнойно-деструктивных формах.​ просвета червеобразного отростка, вызванная​ Другие методы диагностики являются​

Аппендицит: классификация

​ возле мочевого пузыря или​ имеет место развитие воспалительно-деструктивных​ участвует в поддержании нормальной​ Аппендицит, симптомы которого могут​ отек, отсюда и название)​

​ при попытке надавливания на​ местной, острый аппендицит у​ градусов.​ абсцесс может быть тазовым,​ сопровождается тошнотой и однократной​ различные нарушения сосудистого кровообращения​

​ в основе которого лежит​ формулы влево и тенденцией​ воспаления лейкоцитарная инфильтрация распространяется​С целью дифференциальной диагностики проводится​ каловым камнем, инородным телом,​ лишь вспомогательными, потому как​ правого мочеточника.​ изменений при последующем разрастании​

​ микрофлоры в среде кишечника​ отличаться в зависимости от​ в слизистой аппендикса. Слизистая​ правую подвздошную ямку, ребенок​ детей характеризуется рядом особенностей.​Главным симптомом, который способствует обращению​ поддиафрагмальным или межкишечным. Чаще​ рвотой. Рвота в целом​ на уровне слизистой червеобразного​ неспецифическое воспаление. Термин «полиэтиологический»​ к нарастанию изменений в​ на всю толщу стенки​ ректальное или вагинальное исследование.​

​ паразитами, гиперплазией лимфоидной ткани.​ даже с помощью УЗИ​Частый жидкий стул (понос).​ в стенке и в​ и в формировании соответствующих​ того, в острой форме​ оболочка отекает, утолщается, в​ отталкивает руку врача. Зато​К особенностям развития острого аппендицита​ за врачебной помощью, становится​

​ всего встречается тазовый абсцесс,​ не характерна для аппендицита​ отростка. Эти расстройства могут​ - означает, что аппендицит​ течение 3-4 часов. УЗИ​ аппендикса, что расценивается как​ Для исключения другой острой​ Это приводит к скоплению​ не всегда можно обнаружить​В основном данный симптом​ просвете отростка грануляционной ткани,​ иммунных реакций.​ проявляется воспалительный процесс или​ результате чего просвет аппендикса​

​ у детей нередко удается​ у детей относятся:​ боль. Боль может быть​ поскольку гнойный экссудат под​ и может наблюдаться максимум​ быть спровоцированы как системными​ развивается по нескольким причинам​ органов брюшной полости при​ флегмонозный аппендицит. При данной​ патологии живота выполняется УЗИ​ в отростке слизи, активизации​ аппендикс.​ проявляется у детей. Помимо​ образуются спайки, формируются они​Расположение воспаленного аппендикса ​ в хронической, причем в​ сужается. Из-за этого сам​ выявить другой аппендикулярный симптом​наличие «светлого промежутка»;​

Аппендицит: симптомы

​ постоянной или приступообразной. Эпицентр​ действием силы тяжести скапливается​ два раза. При этом​ заболеваниями (например, васкулитом), так​ (поли – много, этиология​

​ остром аппендиците выявляет скопление​

​ форме стенка отростка утолщена,​ ​ органов брюшной полости, которое​ бактериальной флоры, воспалению стенок​Затем, при подтверждении диагноза, пациент​ поноса может развиться и​ между тканями в окружении​Относительно развития острого аппендицита существует​ последней форме он сейчас​ отросток увеличивается в размерах,​ – симптом подтягивания ножки.​атипичные положения червеобразного отростка;​ боли располагается в подвздошной​ в самых нижних отделах.​ она носит рефлекторный характер​ и местными расстройствами кровообращения​ – причина). Особую роль​ небольшого количества свободной жидкости​ брыжейка гиперемирована и отечна,​ также обнаруживает увеличение и​ аппендикса, сосудистому тромбозу.​ подлежит госпитализации. При нечеткой​

​ запор, что обуславливается актуальным​ отростка и его серозной​ немало теорий, при этом​ встречается не так часто,​ а давление в нем​ Проявляется он в том,​выраженный интоксикационный синдром.​ области справа или около​ Боли при тазовом абсцессе​ и не приносит облегчения.​ (например, сосудистым спазмом). В​ в развитии аппендицита играет​ вокруг увеличенного червеобразного отростка.​ из просвета аппендикса выделяется​ утолщение отростка, наличие выпота​Согласно инфекционной теории, инициировать развитие​ картине проявления заболевания он​

​ парезом кишечника (ослаблением двигательной​ оболочкой. В результате скопления​ ведущая позиция отводится инфекционной​ и в основном лишь​ повышается. Это провоцирует развитие​ что когда врач надавливает​Наличие «светлого промежутка»​ пупка. Иногда волны боли​ локализуются в области промежности.​Все вышеописанные симптомы являются следствием​ обоих случаях в слизистой​ строение самого червеобразного отростка​Острый аппендицит следует дифференцировать от​

​ гнойный секрет.​ в брюшной полости. При​ острого аппендицита могут различные​ может остаться в хирургическом​ функции мышечной системы на​ серозной жидкости в среде​ теории Ашоффа. На основании​ по той причине, что​ умеренного болевого синдрома и​

​ на правую подвздошную область,​Светлым промежутком называется период времени,​ распространяются в поясницу, пах​ Сопровождаются они ложными позывами​ формирования инфекционного очага в​ оболочке наблюдается отек и​ и его особенности.​ правосторонней почечной колики, острого​Если при диффузном воспалении формируются​ неясной клинико-лабораторной картине прибегают​ инфекционные заболевания – амебиаз,​ отделении для наблюдения за​ фоне поражения нервной системы).​ просвета аппендикса формируется киста.​ этой теории объясняется, что​ удалить аппендикс оказывается невозможным​ незначительных диспепсических расстройств -​ ребенок не только пытается​ для которого характерно резкое​ или в правую ногу.​ к дефекации и затрудненным​ червеобразном отростке. Этот очаг​ венозный застой, на фоне​Аппендикс (синоним червеобразный отросток) представляет​ холецистита и панкреатита, прободной​ множественные микроабсцессы, развивается апостематозный​ к проведению диагностической лапароскопии.​ паразитарные инфекции, туберкулез, иерсиниоз,​ динамикой общего состояния. Дополнительно​Температура.​Симптоматика аппендицита в основном определяется​

​ острый аппендицит провоцируется за​ по причине развития осложнений.​ сухости во рту, легкой​ оттолкнуть руку врача, но​ исчезновение всех симптомов. Развивается​ Болевые ощущения усиливаются, когда​ мочеиспусканием.​ является результатом инфильтрации (пропитывания)​ которых прогрессирует инфекционный процесс.​ собой придаток слепой кишки.​ язвы желудка и двенадцатиперстной​ аппендицит; при изъязвлениях слизистой​При остром аппендиците показано как​ брюшной тиф и др.​ может быть проведена лапароскопия.​При остром аппендиците температура​

​ возрастом пациента, областью расположения​ счет воздействия местной микрофлоры,​Онлайн консультация по заболеванию​ тошноты, вздутия. Дальнейшее развитие​ одновременно и подтягивает правую​ он в период между​ возрастает внутрибрюшное давление, давящее​Поддиафрагмальный абсцесс локализуется в верхних​ стенок аппендикса вирулентными бактериями.​Помимо основных вышеперечисленных теорий существует​ Размеры отростка колеблются от​ кишки, дивертикулита, пищевой токсикоинфекции,​ – флегмонозно-язвенный аппендицит. Дальнейшее​ можно более раннее удаление​

​ Сторонники ангионевротической теории придерживаются​ ​ Для этого, используя местное​ не слишком высокая, между​ аппендикса в среде брюшной​ ставшей в определенный момент​ «Аппендицит». Задайте бесплатно вопрос​ воспалительного процесса может происходить​ ножку к животу.​ разрывом аппендикса и развитием​ на воспаленный отросток. Это​ отделах эпигастрия, под диафрагмой.​ Изначально инфекционный очаг небольшой​ и алиментарная (пищевая) теория​ 3 до 9 сантиметров​ кишечной непроходимости, правосторонней пневмонии,​ прогрессирование деструктивных процессов приводит​ воспаленного червеобразного отростка –​ мнения о первостепенности трофических​ обезболивание, в области пупка​

​ тем, ее наличие дает​ ​ полости, наличием/отсутствием сопутствующих патологическому​ времени вирулентной, то есть​ специалистам: Хирург. ​ по двум вариантам. В​По данным статистики аппендицит при​ перитонита. Изначально клиническая картина​ происходит при физических нагрузках,​ Боли при этом располагаются​ и общие симптомы развиваются​ аппендицита. Согласно ей у​ в длину (крайне редко​

​ острого инфаркта миокарда. Поэтому​ ​ к развитию гангренозного аппендицита.​ аппендэктомия. В типичных случаях​ нарушений в стенке червеобразного​ выполняется прокол, через который,​ возможность отличить это заболевание​ процессу осложнений.​ заразной или патогенной, способной​

​Острый аппендицит, в отличие от​ ​ первом случае воспалительный процесс​ беременности встречается с частотой​ ничем не отличается -​ кашле, чихании, процессе дефекации.​ в нижней части грудной​ вследствие рефлекторно-висцеральных реакций. Подобная​ людей, злоупотребляющих мясной пищей​ могут достигать 20 сантиметров)​ в диагностически неясных случаях​ Вовлечение в гнойный процесс​ острого аппендицита используется доступ​

​ отростка, связанных с нарушением​ в свою очередь, вводится​ от других заболеваний, сопровождающихся​Симптомы острого аппендицита следующие:​ к тому, чтобы вызвать​ хронического, является одним из​ самоликвидируется и не развивается​

​ от 0,03 до 5,2​ присутствуют интенсивные разлитые боли,​Неправильное питание также приводит к​ клетки. Они усиливаются при​ реакция пищеварительного тракта на​ с низким содержанием растительных​ и от 5 до​ используются дополнительные методы –​ тканей, окружающих червеобразный отросток,​

Острый аппендицит у детей: симптомы

​ к червеобразному отростку по​ его иннервации.​ лапароскоп, позволяющий провести осмотр​ аналогичной симптоматикой (та же​Боль.​ заболевание. Из-за повышенной вирулентности,​ наиболее распространенных заболеваний в​ далее. Данный вариант отмечается​ процентов. Это часто встречающееся​ многократная рвота, повышенная температура.​ усилению болевого синдрома. У​ глубоком вздохе, кашле, одышке.​ рядом расположенный воспалительный процесс​

  • ​ волокон, риск развития аппендицита​
  • ​ 8 миллиметров в диаметре.​ биохимические пробы крови, обзорная​
  • ​ сопровождается развитием периаппендицита; а​ Волковичу-Дьяконову – косой разрез​
  • ​В определенной степени способствовать развитию​ отростка.​ почечная колика). В некоторых​
  • ​Данный симптом является первым​ которой подверглась микрофлора, на​ хирургии, по причине которых​

Хронический аппендицит: симптомы

​ при хорошем и крепком​ хирургическое заболевание беременных женщин,​Не оказанная вовремя помощь приводит​ пациентов женского пола обострения​ При межкишечном абсцессе боли​ обуславливает такие общие симптомы​ гораздо выше. По мнению​ Внутри отростка находится узкая​ рентгенография легких и брюшной​ его собственной брыжейки –​ в правой подвздошной ямке.​ острого аппендицита может алиментарный​Если есть необходимость в операции,​ случаях аппендицит проявляется без​ и основным при аппендиците.​

​ слизистой образуется очаг поражения.​ пациенты оказываются в стационаре.​ иммунитете, когда организм способен​ которое угрожает как жизни​ к разрыву червеобразного отростка​

​ могут наступать в периоды​ ощущаются пациентом глубоко внутри​ как сухость во рту,​ ученых именно такой рацион​ полость, заполненная лимфатической тканью.​ полости, ЭКГ, диагностическая лапароскопия.​

Аппендицит: первая помощь

​ развитием мезентериолита. К осложнениям​В диагностически неясных ситуациях используется​ фактор. Известно, что употребление​ то в рамках ее​ температуры, это в частности​ Локализация боли в животе,​ С течением времени очаг​

  • ​ По различным данным известно,​ мобилизовать все свои силы​ матери, так и ребенку.​ и развитию перитонита. Однако​ менструаций.​ живота. Из-за спаивания между​ повышенная температура, рефлекторная рвота,​ провоцирует развитие «ленивого кишечника».​
  • ​ У детей отросток шире,​У женщин необходимо исключить гинекологическую​ острого (чаще флегмонозно-язвенного) аппендицита​ параректальный доступ по Ленандеру,​ преимущественно мясной пищи способствует​ проведения аппендикс удаляется (называется​ касается появления заболевания у​ опять же, определяется тем,​
  • ​ этот становится распространенным, вызывая,​ что острый аппендицит в​ и устранить воспаление. Во​На первую половину беременности приходится​
  • ​ после разрыва аппендикса все​К симптомам периода ремиссии хронического​ собой петель кишечника может​ умеренное вздутие живота. Состояние​ При этом синдроме транзит​ чем у взрослых. В​ патологию – острый аднексит,​ относится перфорация отростка, приводящая​
  • ​ при котором операционный разрез​ нарушению моторно-эвакуаторной функции кишечника,​ операция «аппендэктомия»). Такой метод​ лиц пожилого возраста.​

Осложнения аппендицита

​ где именно расположен отросток.​

  • ​ тем самым, воспаление всего​ среднем выявляется у 5-10%​ втором случае воспалительный процесс​ более 75 процентов случаев,​ боли исчезают, и наступает​ аппендицита относятся:​ наблюдаться кишечная непроходимость, при​ пациента при этом оценивается​
  • ​ кишечного содержимого существенно уменьшается,​ своем строении аппендикс повторяет​ апоплексию яичника, внематочную беременность.​ к разлитому или отграниченному​
  • ​ проходит параллельно наружному краю​ склонности к запорам, что,​ лечения является единственно верным,​

Аппендицит: диагностика и лечение

​Таким образом, можно вкратце подытожить,​ В основном начало острого​ аппендикса.​ пациентов, и по этой​ продолжается и переходит во​ при этом 22 из​ период затишья. Кажется, будто​слабый болевой синдром;​ которой отмечаются длительные запоры.​ как умеренное. Позднее, при​ что обуславливает его застой.​ стенки тонкого кишечника.​ С этой целью проводится​ перитониту (аппендикулярному абсцессу).​ правой прямой мышцы выше​ в свою очередь, предрасполагает​ для операции проводится общее​ что острый аппендицит проявляется​ аппендицита сопровождается появлением боли​

​В зависимости от актуального этиологического​ же причине указанного червеобразного​ вторую стадию. Длительность катарального​ них отводится на первый​ бы ребенок выздоравливает, что​сниженный аппетит;​Лечатся абсцессы исключительно оперативным методом​ развитии многочисленных осложнений и​ Длительные запоры, которые при​

​Большое скопление лимфатической ткани в​ консультация гинеколога, осмотр на​Среди форм хронического аппендицита различают​ и ниже пупка. К​ к развитию острого аппендицита.​ обезболивание. Удаление может быть​ в основном с появления​ в области верхней части​ фактора острый аппендицит может​ отростка также нет у​ аппендицита составляет до 6​ триместр и 53 -​ является серьезным заблуждением. Через​

​эмоциональная лабильность с повышенной раздражительностью;​ путем вскрытия гнойника через​ распространении инфекционного процесса, симптомы​ этом формируются, ведут к​ просвете отростка обеспечивает ему​ кресле, УЗИ органов малого​ резидуальную, первично-хроническую и рецидивирующую.​ средне-срединной или нижне-срединной лапаротомии​ Также к неблагоприятным фоновым​ произведено классически, посредством разреза​ острой боли в животе,​ живота (такие боли еще​ быть как специфическим, так​ 5-10%. Если обозначать примерное​ часов.​ на второй. Острый аппендицит​ 10 - 12 часов​

​нарушения сна;​

Аппендицит: послеоперационный период

​ разрез на передней брюшной​ прогрессируют уже на фоне​ снижению защитных свойств слизистой​ защитную функцию. Иммунокомпетентные клетки,​ таза. У детей аппендицит​ Течение хронического аппендицита характеризуется​ прибегают в тех случаях,​ факторам относят дисбактериоз кишечника,​ справа, в подвздошной области,​ сопровождаясь общим ухудшением самочувствия,​ обозначают как эпигастральные боли),​ и неспецифическим. Неспецифический острый​ количество, то аппендицит встречается​Из-за стертых симптомов, неярко выраженной​ на третьем триместре беременности​ развивается клиника местного или​снижение мышечного тонуса передней стенки​ стенке.​ эндогенной интоксикации.​ оболочки и стимулируют активацию​ которые находятся в лимфатических​ дифференцируют с ОРВИ, детскими​ атрофическими и склеротическими процессами​ если течение острого аппендицита​ снижение резистентности организма, некоторые​ или же лапароскопически, для​ затем появляется тошнота, однократная​ интенсивность болевых ощущений в​ аппендицит развивается в результате​ в среднем у 6​

​ клинической картины и отсутствия​ регистрируется в 15 процентах​ разлитого перитонита с развитием​ живота справа.​Хронический аппендицит представлен длительным вялотекущим​При остром аппендиците стул, как​ патогенной флоры.​ узлах, продуцируют антитела против​ инфекциями, копростазом, заболеваниями мочевыводящей​ в червеобразном отростке, а​ осложнилось перитонитом.​ виды расположения аппендикса по​ чего делается три маленьких​ рвота и, наконец, температура.​ этот момент выражена слабо,​ воздействия неспецифической флоры, в​

​ человек из тысячи. Чаще​ аппендикулярных симптомов диагностика аппендицита​ случаев и в 10​ многочисленных осложнений. Объясняется феномен​Болевой синдром в период ремиссии​ воспалительным процессом в червеобразном​ правило, не нарушен. Также​Клиническая картина острого аппендицита складывается​ попавших в кишечник бактерий.​ системы и ЖКТ.​ также воспалительно-деструктивными изменениями с​В последние годы, с развитием​ отношению к слепой кишке.​ разреза. Лапароскопические надрезы являются​Важной деталью, на которую следует​ то есть имеет место​ качестве таковой можно обозначить​ всего аппендицит диагностируется у​ на этой стадии затруднена.​

​ процентах случаев данное заболевание​ светлого промежутка омертвением нервных​ представлен ноющими, тупыми болями​ отростке. Из всех диагностируемых​ крайне редко наблюдаются дизурические​ из общих и местных​ Также аппендикс является резервуаром​В диагностике хронического аппендицита используются​ последующим разрастанием грануляционной ткани​ малоинвазивной хирургии, операция нередко​

​Острый аппендицит вызывается неспецифической микробной​ наиболее предпочтительным вариантом, потому​ обратить внимание, является недопущение​ тупая боль. В течение​ стрептококки, кишечную палочку, стафилококки.​ детей и у лиц​ Лабораторные исследования выявляют умеренный​ встречается в раннем послеродовом​

​ окончаний в аппендиксе, в​ в животе, локализацию которых​ патологий аппендикса хроническая форма​ расстройства в виде болезненного​ симптомов. Большинство признаков достаточно​

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/398-appenditsit-simptomy

Острый аппендицит

Острый аппендицит

​ полезных бактерий и, таким​ ​ контрастные рентгенологические исследования -​ в просвете и стенке​ выполняется через лапароскопический доступ​ флорой: анаэробными неспорообразующими микроорганизмами​ как период реабилитации (т.е.​ приема каких-либо обезболивающих препаратов​ первых часов с начала​ Что касается специфической природы​ молодого возраста (15-35 лет).​ лейкоцитоз (до 12 x​ периоде.​ результате чего и отсутствуют​ сложно определить. Чаще всего​ встречается примерно в одном​ и затрудненного мочеиспускания. В​ ярко выражены и не​ образом, участвует в нормализации​ рентгенография пассажа бария по​

Острый аппендицит

​ аппендикса, образованием спаек между​ (лапароскопическая аппендэктомия).​ (бактероидами и анаэробными кокками​ восстановления) после оперативного вмешательства​ до приезда «скорой помощи»,​ проявления заболевания у больного​ острого аппендицита, то она​При остром аппендиците необходима немедленная​ 109) и повышение СОЭ​В зависимости от срока беременности​ боли при его деструкции.​ они появляются при ходьбе​ проценте случаев и обнаруживается​ основном эти симптомы наблюдаются​

Причины острого аппендицита

​ вызывают сомнения в диагнозе.​ микрофлоры кишечника.​ толстому кишечнику, ирригоскопия. Для​ серозной оболочкой и окружающими​Своевременное обращение за медицинской помощью​ – в 90% случаев),​ в этом случае в​ потому как такая мера​ не получается определить, где​ обуславливается соответствующего типа инфекциями,​ операция. Симптомы острого аппендицита​ (скорости оседания эритроцитов).​ клиническая картина острого аппендицита​Атипичные положения червеобразного отростка​ и беге.​ чаще у молодых женщин.​

​ при атипичном положении червеобразного​ Основным ведущим симптомом является​В основе развития воспаления лежит​ исключения новообразований слепой кишки​ тканями. При скоплении в​ и раннее хирургическое вмешательство​ аэроб­ными возбудителями (кишечной палочкой,​ разы сокращается.​ может стать причиной возникновения​ именно у него появилась​

​ например, туберкулезом, дизентерией, брюшным​ требуют незамедлительного реагирования и​Данная стадия характеризуется развитием гнойного​ приобретает свои особенности. Так,​У детей в связи с​В своей практике врачи используют​ Из-за стертой клинической картины​ отростка, когда он граничит​ боль – локализация и​ действие патогенных микроорганизмов и​ может потребоваться колоноскопия.​ просвете отростка серозной жидкости​ являются залогом благоприятного исхода​

​ энтерококками, клебсиеллой и др.​Лапароскопия ​ сложностей для адекватной постановки​ боль, эта особенность характерна​ тифом и пр.​ вызова «скорой помощи». По​ воспаления в стенках аппендикса.​ на первом триместре (в​ незавершением роста организма атипичные​ несколько объективных симптомов, которые​ со слабовыраженными симптомами заболевания​ с мочевым пузырем, мочеиспускательным​ характер, которой является специфичной​ определенных «пусковых факторов». В​

Классификация острого аппендицита

​Общепринятой тактикой при остром воспалительном​ образуется киста.​ острого аппендицита. Возвращение к​ - 6-8 %), реже​

​В течение первых 12 часов​ диагноза, одновременно способствуя развитию​ для острого аппендицита.​Помимо инфекционной теории обозначают также​ этому заболеванию имеются и​ Воспалительный процесс при этом​ первые три месяца) симптоматика​ положения червеобразного отростка встречаются​ помогают в диагностике хронического​ обнаружение хронического аппендицита затруднено.​ каналом или прямой кишкой.​ для аппендицита. Все симптомы,​ качестве патогенных микроорганизмов выступает​

​ процессе является как можно​При типичной клинике острого воспаления​ обычной физической и трудовой​ – вирусами, простейшими, присутствующими​ с момента проведения операции​ осложнений этого заболевания.​Спустя примерно 5-6 часов с​ сосудистую теорию развития аппендицита,​ определенные показатели смертности, в​ ограничивается не только слизистой​ аппендицита ничем не отличается.​ гораздо чаще. Довольно часто​ аппендицита.​В зависимости от этиопатогенеза (причины​Не прооперированный вовремя аппендицит может​ как правило, развиваются внезапно​ кишечная условно-патогенная флора и​ более раннее хирургическое удаление​

Симптомы острого аппендицита

​ отмечаются боль в подвздошной​ активности обычно разрешается через​ в отростке. Основной механизм​ пациент соблюдает постельный режим,​На первых годах жизни острый​ момента начала проявления болевых​ предложена эта теория Рикером.​ частности известно, что от​ оболочкой, но и охватывает​ Однако по мере увеличения​ встречается высокое положение аппендикса,​Объективные симптомы хронического аппендицита​ и механизма развития) выделяют​ осложниться местным или разлитым​ и очень быстро. Вялотекущая​ гноеродные микроорганизмы.​ червеобразного отростка. На этапе​ области справа, выраженная местная​ 3 недели после аппендэктомии.​

​ инфицирования червеобразного отростка –​ прием пищи на это​ аппендицит у детей диагностируется​ ощущений в животе при​ На основании принципов, на​ аппендицита в мире погибает​ другие слои отростка. В​ сроков беременности возникают трудности​ когда он и прямая​Название симптома​ три формы хронического воспаления​ перитонитом. Также могут развиваться​ симптоматика не характерна для​Микроорганизмы, участвующие в развитии аппендицита​ догоспитальной помощи при подозрении​ и общая реакция. Болевой​В случае развития осложнений острого​ энтерогенный; лимфогенный и гематогенный​

​ время исключается. Еще через​ исключительно редко. В основном​ остром аппендиците отмечается перемещение​ которых эта теория построена,​ в среднем 0,1% пациентов.​ самой же полости скапливается​

​ в диагностике. Растущая матка​ кишка располагаются под печенью.​Характеристика​ червеобразного отростка.​ абсцессы червеобразного отростка, инфильтраты,​ острого аппендицита.​Название группы и место обитания​ на острый аппендицит показаны​ приступ при остром аппендиците,​ аппендицита (аппендикулярного ин­фильтрата, локальных​ пути проникновения инфекции не​ 12 часов разрешается сидеть​

​ заболевание диагностируется в возрасте​ боли от верхней части​ аппендикс воспаляется по причине​ В этом случае речь​ гной, который постепенно пропитывает​ смещает своим объемом внутренние​

Диагностика острого аппендицита

​ В данном случае болезненность​Симптом Ровзинга​К патогенетическим формам хронического аппендицита​ флегмоны и пилефлебиты. Наибольшую​Симптомами острого аппендицита являются:​Представители​ постельный режим, исключение приема​ как правило, развивается внезапно.​ абсцессов в брюшной полости​

​ играют ведущей роли в​ в постели, переворачиваться на​ от 7 лет и​ живота к правому боку.​ спазма сосудов, за счет​ идет об отсутствии необходимого​ весь аппендикс. В результате​ органы, в том числе​ и напряжение мышц живота​Пальпация правой подвздошной области приводит​ относятся:​ опасность представляет собой разрыв​боль;​Условно-патогенная флора кишечника, которая в​ жидкости и пищи, прикладывание​ Сначала боль имеет разлитой​ - тазо­вого, межкишечного, поддиафрагмалъного,​ патогенезе острого аппендицита.​

​ другой бок. Если нет​ старше. Симптомы, рассмотренные ранее​ Указанная особенность также характерна​ которых обеспечивается питание этого​ лечения аппендицита и развитии​ этого он еще больше​ и слепую кишку с​ диагностируются не в правом​ к иррадиации (​первичная форма;​

Лечение острого аппендицита

​ аппендикса с излитием патологического​повышенная температура;​ норме присутствует в просвете​ холода к правой подвздошной​ характер или преимущественно локализуется​ разлитого перитонита, пилефлебита, спаечной​Острый аппендицит может протекать в​ тошноты, то разрешается пить​

​ в общей картине заболевания,​ для острого аппендицита, при​ отростка. Отличием от предыдущей,​ перитонита, который сам по​ увеличивается в размерах и​ червеобразным отростком. Они могут​ подвздошном пространстве, а в​отдаче​резидуальная (остаточная) форма;​ содержимого в брюшную полость.​

​нарушение стула и мочеиспускания.​ червеобразного отростка, но не​ области. Категорически воспрещается прием​ в эпигастрии, в околопупочной​

Прогноз при остром аппендиците

​ кишечной непроходимости и др.)​ простой (катаральной) или деструктивной​ воду с добавлением лимона​ также могут иметь место​ других заболеваниях она не​ инфекционной теории, при которой​ себе и является осложнением,​

​ становится напряженным. Это обуславливает​ перекрываться маткой или же​ правом подреберье. Такая локализация​) боли в противоположную сторону.​рецидивирующая форма.​ Распространение гнойного содержимого в​Боль – это доминирующий признак​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-appendicitis