После аппендицита физические нагрузки

Главная » Аппендицит » После аппендицита физические нагрузки

Когда можно заниматься спортом после аппендицита

Многие люди не могут жить без постоянных физических нагрузок. Поддерживая активный образ жизни, они укрепляют здоровье и, надолго сохраняя молодость, продлевают жизнь. Когда люди подвергаются хирургическому вмешательству, их привычный уклад жизни нарушается, и они вынуждены ограничивать себя в период послеоперационного восстановления. Главным вопросом становится продолжительность реабилитации, так как они не могут полноценно тренироваться.

Слепая кишка, как часть пищеварительной системы, участвует в процессе переваривания пищи. Червеобразный отросток слепой кишки называется аппендиксом. Долгое время считался атавизмом, так как, будучи частью пищеварительного тракта, не участвует в его работе. Современные исследования утверждают, что аппендикс играет важную роль в иммунной системе – вырабатываемые им клетки защищают кишечник от чужеродных агрессивных бактерий.

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки. Причины появления патологии не установлены – каждый человек может заболеть. В качестве лечения медицина предлагает единственный вариант – экстренное хирургическое вмешательство.

Хирурги проводят аппендэктомию

Удаление отростка слепой кишки – самая распространённая медицинская операция в мире. Своевременность диагностирования заболевания и оказания медицинской помощи снизит вероятность опасных осложнений и позволит восстановиться в максимально короткие сроки. Поэтому при первых подозрениях на аппендицит следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Методы хирургического лечения

В хирургии применяются два основных способа удаления отростка: открытая аппендэктомия и лапароскопия.

В первом случае хирург делает разрез брюшной полости в 10 сантиметров. Это значительное повреждение целостности стенки живота, поэтому её заживление занимает длительное время. При лапароскопии целостность брюшной стенки нарушается незначительно – делается три прокола, размером 2 сантиметра каждый. После такого способа заживление раневой поверхности и внутренних тканей протекает легче. В обоих случаях в течение суток больным рекомендуется полный покой и приём обезболивающих лекарств в следующие два дня после хирургической процедуры.

Факторы, влияющие на сроки восстановления

После того, как врачи вырезали пораженный отросток, происходит нарушение работы функций организма: замедление пищеварения, угнетение дыхательной функции, снижение общего тонуса.

Длительность периода восстановления после аппендицита обусловлена различными факторами:

  • Индивидуальные особенности человека – пол, возраст и вес;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Реакция на наркоз;
  • Вид оперативного вмешательства: лапароскопия или открытый метод;
  • Стадия воспалительного процесса.

Молодые люди восстанавливаются быстрее, чем пожилые и дети. Послеоперационные осложнения и тяжёлая стадия заболевания требуют дополнительных усилий по борьбе с возможным заражением. Физические нагрузки после удаления аппендицита находятся под строгим контролем медиков.

Общие правила возвращения к спортивным тренировкам

Ограничение в спортивных упражнениях после аппендэктомии требуется для нормального заживления раны и предотвращения появления грыжи. Полноценно заниматься спортом после аппендицита можно по окончании восстановительного периода.

Возврат к активному образу жизни происходит постепенно и подчиняется некоторым правилам:

  • Первые упражнения только с разрешения лечащего врача;
  • Постепенное увеличение нагрузки;
  • Визуальный контроль состояния швов;
  • Обязательно следить за ощущениями в области живота, при появлении дискомфорта занятия прекращаются, об этом сообщается доктору;
  • До заживления разрезов тканей брюшины запрещаются занятия на пресс.

Первые послеоперационные дни

Снижение физической активности приводит к образованию спаек в прооперированном участке. В целях недопущения развития осложнений назначается курс лечебной гимнастики. Допускаются ежедневные неспешные прогулки продолжительностью 30 минут минимум. Лёжа на спине, разрешается делать несложные упражнения для укрепления рук и ног. Главное – контролировать напряжение в области швов и не делать резких движений.

Месяц после процедуры

Через месяц разрешаются лёгкие и непродолжительные физические занятия, продолжается курс лечебной физкультуры.

Нельзя поднимать тяжести и напрягать мышцы живота. Пациенты допускаются к занятиям следующими видами спорта – йога, пилатес, танцы, плаванье.

3-6 месяцев

Возобновляются интенсивные тренировки. Разрешаются спортивные игры и поднятие тяжестей весом не больше 5 килограммов. Спустя полгода ограничение по весу тяжести увеличивается до 10 килограммов, в тренировки включаются занятия на пресс.

Необходимо отметить, что указанные временные границы носят условный характер и в каждом индивидуальном случае устанавливаются лечащим врачом.

Дополнительные ограничения

Операция по удалению аппендикса относится к категории несложных и нетравматичных процедур. В редких случаях возникают следующие осложнения:

  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Нарушение работы сердца, обусловленное кровопотерей;
  • Инфицирование из-за нарушения правил гигиены;
  • Воспалительный процесс внутренних органов;

  • Негативное воздействие наркоза;
  • Спайки и непроходимость кишечного тракта.

Обусловлены они двумя факторами:

  • Заболевание диагностировано на запущенной стадии;
  • Несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

В каждом случае назначается медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.

В тяжёлых ситуациях проводится повторное хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений после аппендэктомии занятия спортом разрешаются через шесть месяцев, а поднимать тяжести позволено через двенадцать месяцев после операции. В таких условиях для предупреждения напряжения в области шва рекомендуется постоянное ношение бандажа.

Лечебная гимнастика

Обязательный элемент реабилитации – курс лечебной физкультуры (ЛФК), направленный на предотвращение послеоперационного ухудшения состояния больного: пневмонии, тромбофлебита, повышенного газообразования и запоров. С помощью этого курса уменьшается отёчность, стимулируются регенеративные процессы и снижаются болевые ощущения.

Больные сразу после операции приступают к выполнению упражнений ЛФК. Курс лечения начинается с дыхательных упражнений, в дальнейшем акцент смещается на работу мускулов рук и ног.

Диета

Для успешного преодоления последствий процедуры пациенту назначается диета. Через сутки разрешается приём пищи. Рекомендуется принимать пищу в жидком или протёртом виде маленькими порциями шесть раз в день. Еда принимается охлаждённой, чтобы исключить раздражение внутренних органов. Из рациона исключаются продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике: бобовые, солёная или копчёная пища, газировка, грибы. Алкоголь, курение и соль – под запретом. Реабилитация включает отказ от хлебобулочных изделий. Диета соблюдается два месяца, после чего больные постепенно возвращаются к привычным продуктам.

Больничный лист

На период восстановления врачи предписывают покой и домашний режим. В это время людям полагается больничный лист. Продолжительность лечения определяется состоянием человека и характером работы. При нормализации состояния больные выписываются, но с ограничениями по физическим нагрузкам. Для школьников предусмотрено освобождение от физкультуры.

При посещении доктора консультируйтесь тщательным образом. Настойчиво расспрашивайте о состоянии здоровья, честно отвечайте на вопросы врача, соблюдайте все рекомендованные ограничения, не создавайте дополнительные угрозы здоровью ради желания немедленно вернуться к спортивным тренировкам.

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/kogda-mozhno-zanimatsya-sportom-posle-appenditsita.html

Реабилитация после аппендицита

  • Из-за чего происходит аппендицит?
  • Как не допустить осложнений после аппендицита?
  • Лечение аппендицита
    • Швы после аппендицита
    • Что зависит от профессионализма врача?
  • Какие мероприятия рекомендованы после аппендицита?
    • Диета после аппендицита
    • Физическая активность после аппендицита
    • Последствия удаления аппендикса для организма

Аппендицит - достаточно распространенное заболевание. Выявленное вовремя оно быстро излечивается, однако устраняется исключительно хирургическим путем. Вместе с тем операция по удалению аппендицита оценивается хирургами как наибольшей легкости. Развитие аппендицита обосновано определенными факторами, на ровном месте не возникает.

боль в животе Профилактика аппендицита занимает не последнее место в формировании здорового образа жизни. Когда же заболевания избежать не удалось, имеет смысл откорректировать свой рацион питания и режим дня. Реабилитация после аппендицита не требует множества ограничений, однако для отменного самочувствия необходимо прислушиваться к рекомендациям врача.

Из-за чего происходит аппендицит?

Аппендицитом называется воспаление червеобразного отростка слепой кишки, аппендикса. Функция аппендикса в организме до конца не установлена. Это скорее рудиментарный орган. Предполагается, что в ходе эволюции человека он утратил свою основную пищеварительную функцию и на сегодняшний день играет второстепенную роль:

  • содержит большое количество лимфоидных образований, а значит, отчасти обеспечивает иммунитет;
  • продуцирует амилазу и липазу, а значит, выполняет секреторную функцию;
  • продуцирует обеспечивающие перистальтику гормоны, а значит, сродни гормональным железам.

Причины возникновения аппендицита описывают несколько теорий:

  • механическая утверждает, что поводом к развитию аппендицита оказывается обтурация просвета отростка каловыми камнями или лимфоидными фолликулами на фоне активации кишечной флоры; как следствие в просвете скапливается слизь, размножаются микроорганизмы, воспаляется слизистая оболочка аппендикса, затем происходит тромбоз сосудов и некроз непосредственно стенок отростка;
  • инфекционная теория отталкивается от того, что к воспалению аппендикса ведет агрессивное воздействие на отросток инфекционных агентов, локализирующихся здесь; обычно это брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулёз, паразитарные инфекции, амёбиаз, однако до сих пор не выявлено специфической флоры;
  • сосудистая теория объясняет развитие аппендицита расстройством кровоснабжения этого участка пищеварительного тракта, что возможно, например, на фоне системных васкулитов;
  • эндокринная в основу возникновения аппендицита кладет воздействие серотонина, гормона, вырабатывающегося множественными расположенными в аппендиксе клетками диффузной эндокринной системы и выступающего медиатором воспаления.

Аппендицит нередко развивается на фоне других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Высоко риск аппендицита оценивается для тех лиц, которым диагностированы:

  • хронические формы:
    • колита,
    • холецистита,
    • энтерита,
    • аднексита
  • перитифлит;
  • спаечная болезнь брюшной полости;
  • запоры и синдром "ленивого желудка";
  • гельминтоз.

Аппендицит чаще развивается в возрасте 20-40 лет; чаще болеют им женщины, нежели мужчины. Аппендицит занимает первое место среди хирургических заболеваний органов брюшной полости.

Профилактика аппендицита заключается в исключении негативных факторов, лечении хронических заболеваний органов брюшной полости, исключении запоров и в соблюдении здорового образа жизни. Рацион питания должен включать достаточное количество растительной клетчатки, поскольку именно она возбуждает перистальтику кишечника, оказывает слабительное действие и сокращает время пассажа кишечного содержимого.

Как не допустить осложнений после аппендицита?

Воспаление аппендикса вовремя не диагностированное и не устраненное способно обернуться серьезными патологиями. К числу последних относятся:

  • аппендикулярный инфильтрат - развивающийся на 2-4 день после острого аппендицита конгломерат спаянных между собой воспаленных тканей аппендикса и прилегающих к нему органов (сальника, тонкой кишки, слепой кишки);
  • абсцесс брюшной полости и периаппендикулярный абсцесс - могут развиваться и вокруг аппендикса, и в других местах брюшной полости вследствие оседания инфицированного выпота, внутрибрюшных гематом или некачественных швов культи аппендикса;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • флегмона забрюшинного пространства - острый процесс гнойно-воспалительного характера, развивающийся в ретроперитонеальной клетчатке, не отграничивающийся от здоровых тканей;
  • тромбофлебит вен малого таза и пилефлебит (септический тромбофлебит воротной вены и ее ветвей, развивающийся обычно после аппендэктомии);
  • сепсис (заражение крови).

Причина осложнений после аппендицита кроется в непрофессионально выполненном лечении либо слишком позднем обращении к врачу. Симптомы острого аппендицита ни в коем случае нельзя игнорировать и рассчитывать на то, что все само собой пройдет. Ощутимый дискомфорт в нижнем правом боку, сочетающийся с нарушениями стула, рвотой и температурой, должен быть поводом для незамедлительного обращения к профессиональному медику.

Категорически воспрещается при развитии аппендицита принимать слабительное и обезболивающее, применять тепло на болезненную область. В догоспитальный период больному требуется покой и постельный режим, прикладывать к боку можно, наоборот, холод. Подтверждение подозрений на аппендицит является показанием для оперативного вмешательства, консервативные методики лечения не демонстрируют успеха.

Оперативное вмешательство, произведенное в первые сутки развития аппендицита, отличается простотой выполнения, осложнения маловероятны. Прогноз оценивается благоприятно. Обычно пациент уже на вторые сутки после операции может переворачиваться на койке, присаживаться, а вставать и ходить на 3-4-е сутки.

В последующие несколько недель пациент должен придерживаться щадящего режима, сниженных физических активностей, в противном случае возрастает риск неправильного зарастания шва после аппендицита, развития спаечной болезни, паховой грыжи. Вероятность таковых объясняется неравномерным срастанием мышечной ткани, когда сквозь не заращенные участки может выступать брыжейка или петли кишечника, а это будет препятствует окончательному сращению мышц. Это происходит обычно на фоне:

  • неправильного питания больного в послеоперационный период;
  • игнорирования необходимого ношения бандажа;
  • слабости мышечного каркаса передней брюшной стенки;
  • недопустимых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • воспалительных внутренних процессов.

Лечение аппендицита

На сегодняшний день медицина не предлагает никаких других методов лечения аппендицита, кроме как экстренное хирургическое вмешательство. Вопреки тому, что у многих пациентов сам факт операции может вызывать серьезную обеспокоенность, в такой стратегии лечения минимум опасностей. Если провести операцию качественно и незамедлительно, то уже на вторые сутки больной начинает прогрессивно восстанавливаться.

Доступ к аппендиксу осуществляется по методике Мак-Бурнея (или, как его называют в отечественной литературе, Волковича-Дьяконова), удаление аппендикса может быть типичным или ретроградным:

  • типичный применяется, когда существует возможность вывести аппендикс в операционное рассечение, - брыжейка перевязывается, а затем отсекается, культя размещается в куполе слепой кишки;
  • ретроградный уместен при невозможности провести отросток через операционную рану, например при наличии спаек или атипичном расположении аппендикса, - сначала отсекается отросток от купола слепой кишки, затем культя помещается в купол и лишь после этого проводится выделение отростка, перевязка брыжейки.

Вследствие произведения доступа к аппендиксу по методу Мак-Бурнея остается небольшой ровный шрам, для многих пациентов весьма нежелательный. Достижения современной медицины предлагают малоинвазивные операционные вмешательства для устранения аппендицита. Прежде всего, это лапароскопический метод - через небольшие проколы брюшной стенки (обычно три) специальными инструментами. Еще одним малоинвазивным прогрессивным методом удаления аппендикса является транслюминальный - гибкими инструментами, вводимыми в просвет полового органа и через разрез в стенке внутреннего органа (в стенке желудка или влагалища). Транслюминальное вмешательство характеризуется полным отсутствием визуально заметных дефектов и сокращением сроков постоперационной реабилитации.

Швы после аппендицита

При классическом варианте хирургического вмешательства в нижнем боку живота остается небольшой (в среднем трехсантиметровый) шов. Наложение и рассасывание швов после аппендицита требует профессионализма от врача и ответственности в выполнении его рекомендаций от пациента.

При отсутствии осложнений после аппендицита внешние швы снимаются на 10-12 день, а внутренние рассасываются в течение двух месяцев (выполняются кетгутовыми нитями). Таковы необходимые сроки для восстановления крепкого мышечного каркаса, кожные же покровы регенерируются еще быстрее. В среднем около 6 недель (не менее) пациенту будет рекомендован особый щадящий режим.

Что зависит от профессионализма врача?

Сотрудничество с квалифицированным медиком актуально еще на этапе диагностики аппендицита. В этом случае важно досконально изучить анамнез заболевания, оценить имеющеюся симптоматику и не проигнорировать, не оставить без внимания признаки, указывающие на остроту процесса.

Оперативное вмешательство при подтвержденном диагнозе проводится едва ли не в тот же день. Рецидивов аппендицит не дает, повторным он быть не может, но коварность его заключается в вероятности спаечной болезни. Она развивается при инфицировании брюшной полости, несоизмеримых физических нагрузках и чрезмерной подвижности в послеоперационный период, на фоне процессов брожения из-за несоблюдения диеты.

Вероятно и нагноение швов. Оно происходит из-за халатности медперсонала и недостаточной санитарной обработки инструментов. Еще одним поводом для нагноения швов оказывается неправильная обработка раневой поверхности и внутрибольничная инфекция. От безалаберности пациента зависит риск перенапряжения брюшной стенки, что нередко усугубляется еще и слабой иммунной защитой.

Распространенность последоперационных осложнений при аппендиците в последнее время имеет тенденцию к снижению в связи с тем, что больные обращаются к врачам на ранней стадии аппендицита, а современные достижения медицины делают возможными малоинвазивные вмешательства.

Какие мероприятия рекомендованы после аппендицита?

После аппендицита в течение 1-2 месяцев пациент должен придерживаться относительно простых и выполнимых ограничений. В выполнении они достаточно просты тем более, если учесть, что их игнорирование чревато достаточно неприятными и нежелательными последствиями.

Диета после аппендицита

После аппендицита самостоятельное потребление пищи разрешается с третьих суток от операции, но еда в этот период должна быть перетертой, кашеобразной. Разрешаются молоко и молочные кисели, жидкие каши (лучше на воде), куриный и овощной бульон, овощные пюре. Диетическое питание начинается с шестого дня. Некоторые особенности питания прописываются пациенту в первые 2-3 месяца после операции. Рацион питания влияет на состав микрофлоры кишечника и на активность его функций. Необходимо следовать таким принципам:

  • дробное и частое питание, противопоказано одномоментное употребление крупных порций еды;
  • пища не должна быть горячей или холодной, а лишь немного подогретой;
  • полноценное питание, обеспечивающее организм всем спектром питательных веществ, витаминов и минералов, поскольку в восстановительном периоде требуется стимуляция и укрепление иммунитета;
  • исключение продуктов, способствующих брожению и газообразованию в пищеварительном тракте; рацион питания не должен содержать бобовых, тяжелых животных жиров, любых сортов капусты, копченостей, маринадов и солений, не рекомендуется употребление алкогольных и газированных напитков.

При том что питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белков и исключением лишь тяжелых жиров, после аппендицита пациенту настоятельно рекомендуется следить за своим весом. Поскольку физическая активность в послеоперационный период существенно минимизируется, легко набрать лишний вес, что крайне нежелательно.

Для восстановления нормальной микрофлоры организму полезны молочные и кисломолочные продукты, обильный питьевой режим. Мясо и рыба в первые недели после аппендицита употребляться не должны, однако допустимы бульоны и перетерты мясные/рыбные фарши пюре. Если употребление клетчатки служит отличной профилактикой аппендицита, то в первую неделю после операции она наоборот нежелательна. Лучше отказаться от хлеба и хлебобулочных изделий, отличной их альтернативой могут быть хлебцы, где есть минимум клетчатки и углеводов. Благоприятно организмом воспринимаются овощи (морковь, свекла), бананы, от цитрусовых фруктов лучше отказаться. В тоже время для иммунизации организму необходим витамин С, который можно черпать из других продуктов питания или потреблять в таблетированном виде, равно как и другие витамины и витаминно-минеральные комплексы.

Окончание диеты после аппендицита не должно быть резким. Рекомендуется постепенно расширять рацион. Ни в коем случае не стоит резко срываться на ранее исключенные из рациона продукты. В целом послеоперационная диета не строга, а потому полезно будет следовать уже привычным за несколько месяцев правилам и в последующем. Это пойдет лишь на пользу организму.

Физическая активность после аппендицита

Минимальная физическая подвижность разрешается пациенту на следующий день после операции, но вставать с кровати рекомендуется лишь на третьи сутки.

В последующие 6 недель происходит сращение мышц, на фоне чего остается риск образования спаек и даже грыж. Категорически запрещается поднимание тяжестей и активные физические нагрузки. В то же время отмечается, что ежедневная ходьба небыстрым шагом по 2-3 километра в послеобеденное время способствует предотвращению спаек. Прописывается лечебная гимнастика. Примечательно, что наилучшее восстановление мышечной ткани происходит у тех лиц, кто до развития аппендицита вел активный образ жизни и поддерживал свое тело в тонусе.

Равно как и с диетой, наращивание физической активности после аппендицита не должны быть резким. Спустя несколько месяцев можно возвращаться к умеренным нагрузкам, постепенно дополняя лечебную гимнастику общими упражнениями.

Последствия удаления аппендикса для организма

Как уже отмечалось, аппендикс считается атавизмом. Для современного человека это рудиментарный орган, отсутствие которого существенным образом не отражается на функционировании организма и пищеварительной системы в частности. В то же время аппендиксом вырабатываются некоторые секреты и гормоны, здесь расположены лимфоидные образования.

Удаление аппендикса означает временное ослабление иммунитета и по причине устранения лимфоидных клеток, и по причине внешнего вмешательства, риска проникновения инфекции внутрь организма. Преодолеть данный риск можно посредством искусственной стимуляции иммунитета, полноценного питания, минимизации стрессов и активных физических нагрузок, создания в целом благоприятных условий для реабилитации.

Источник: https://www.eurolab.ua/digestive-disorders/3502/3504/49026/

Физические нагрузки после аппендицита

Здравствуйте! Месяц назад сделали операцию по удалению аппендицита, лапароскопия без осложнений, без острых болей и тд. До операции занималась в зале с весами от 15 кг, врач сказал, что через месяц после операции можно начинать заниматься и за месяц восстанавливать вес. Действительно ли можно без последствий начать заниматься спортом уже сейчас? Никаких грыж не будет? Так же вопрос про тяжелый обруч, когда можно будет приступить к занятиям с ним? Подскажите, пожалуйста!

Ответ

Здравствуйте. Начните с обычных физических общеукрепляющих упражнений. Не особо пока напрягая мышцы брюшного пресса. Ну а дальше по ситуации. Организм сам подскажет что можно, а что нельзя. Но месяца три советую к тяжестям не подступать.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/2645534/