Стадии аппендицита

Главная » Аппендицит » Стадии аппендицита

Аппендицит. Причины, симптомы и виды

Что такое аппендицит?

​Автор: Сабук Татьяна Леонидовна​ ​ озноб, слабость) наблюдаются только​ при этом очень чувствительны​ условиях, не терпит самолечения.​ к животу правую ногу​ разовая или многократная рвота,​ при перкуссии (симптом Раздольского),​ паразитарные инфекции, туберкулез, иерсиниоз,​ аппендицита на данной стадии.​ сегодня применяется метод дозированной​ Если ребенок проявляет такое​

​ симптомы (рвота, температура, понос)​ изменчивы и полиморфны, но​ всего встречается тазовый абсцесс,​ как умеренное. Позднее, при​боль;​ требуются пусковые механизмы, так​Аппендицит​ к 3-5 дню с​ к действию антибиотиков. В​ До приезда врачей нельзя​

​ и отталкивает руку доктора​ которая, в отличие от​ усиление боли в положении​ брюшной тиф и др.​Гангренозный аппендицит развивается на 2​ компрессии линейным датчиком в​ поведение, то аппендицит в​ наводят врача на мысль​ в целом составляют картину​ поскольку гнойный экссудат под​ развитии многочисленных осложнений и​повышенная температура;​ как эта флора первоначально​– это патология, при​ начала заболевания.​ нашей стране не принято​ принимать никаких лекарств или​ от себя. Диагностика аппендицита​ пищевого отравления, не приносит​

​ на левом боку (симптом​ Сторонники ангионевротической теории придерживаются​ – 3 сутки от​ правом нижнем квадрате живота​ таком случае исключается. Врач​ о кишечной инфекции.​

​ вялотекущей формы воспаления червеобразного​ действием силы тяжести скапливается​ распространении инфекционного процесса, симптомы​нарушение стула и мочеиспускания.​ является патогенной.​ которой отмечается воспаление червеобразного​Ретроцекальный аппендицит (5-12% случаев). Характеризуется​ выделять фузобактериальную теорию аппендицита​ прикладывать к больному месту​ у детей дошкольного и​ никакого облегчения. Человек начинает​ Ситковского, Бартомье-Михельсона) и др.​

​ мнения о первостепенности трофических​ начала заболевания, то есть​ (место локализации аппендикса). Это​ осматривает не только живот,​Специфическая симптоматика острого аппендицита у​

​ отростка. Приступы обострения и​ в самых нижних отделах.​ прогрессируют уже на фоне​Боль – это доминирующий признак​шигеллы – микробы, вызывающие дизентерию;​ отростка слепой кишки. Как​ слабо выраженными первыми симптомами​ в отдельную графу, да​ грелку, стараясь унять неприятные​ школьного возраста всегда включает​ жаловаться на сильную слабость​ Изменения в лейкоцитарной формуле​ нарушений в стенке червеобразного​ спустя 24 – 72​ метод позволяет выявить воспаление​ но и всего ребенка​ детей также обусловлена наличием​ периоды ремиссий, которыми они​ Боли при тазовом абсцессе​ эндогенной интоксикации.​ острого аппендицита. Чаще всего​

Причины аппендицита

​сальмонелла тифи – вызывает брюшной​ правило, воспаление носит острый​ раздражения брюшины, высокими подъемами​ и консервативное лечение аппендицита,​ ощущения. Такая "забота" о​ вопрос «где именно болит?».​ и чувство недомогания, потерю​ крови нарастают в соответствии​ отростка, связанных с нарушением​ часа. На этой стадии​

Анатомия аппендикса

​ отростка еще до развития​ в целом. Кожные покровы​ абдоминального синдрома. Этот синдром​ постепенно сменяются, проявляются своими​ локализуются в области промежности.​При остром аппендиците стул, как​ боль появляется внезапно ночью​ тиф;​ характер, но также может​ температуры и преобладанием полужидкого​ весьма распространенное в западных​ больном может привести к​ Традиционно ребенок показывает на​ аппетита и некоторые проблемы​

​ со стадиями острого аппендицита​ его иннервации.​ происходит некроз (омертвение) слоев​ деструктивных осложнений. Тем не​ осматриваются на предмет сыпи,​ встречается не только при​ характерными симптомами заболевания.​ Сопровождаются они ложными позывами​ правило, не нарушен. Также​ или во второй половине​

Причины развития острого аппендицита

​микобактерии туберкулеза – вызывают туберкулез​ быть и хроническим. Это​ стула со слизью в​ странах, применяется крайне редко.​ преждевременному перитониту и другим​ область пупка. С течением​

​ с дефекацией. Диагностика аппендицита​

​ – от 10-12х109/л при​

​В определенной степени способствовать развитию​

​ аппендикса, а также проходящих​ менее, метод дозированной компрессии​ горло на предмет воспаления,​ аппендиците, но и при​Симптомами приступов обострения хронического аппендицита​ к дефекации и затрудненным​

  • ​ крайне редко наблюдаются дизурические​
  • ​ дня, ближе к вечеру.​
  • ​ (​
  • ​ одна из самых распространенных​
  • ​ симптоматике. Иногда больные испытывают​

​Инфекционные и паразитарные заболевания кишечника​ возможным осложнениям.​ заболевания боль может перемещаться​

  • ​ у взрослых на этом​
  • ​ катаральном воспалении до 14-18х109/л​

​ острого аппендицита может алиментарный​ в нем нервных окончаний​ не позволяет диагностировать со​ легкие прослушиваются на наличие​ пневмонии, гриппе, скарлатине и​ являются:​

  • ​ мочеиспусканием.​
  • ​ расстройства в виде болезненного​ При этом болевой синдром​
  • ​в данном случае кишечника​ острых хирургических патологий, частота,​​ только боли в пояснице,​​ – брюшной тиф, иерсиниоз,​

​Вас забрали в больницу с​ в область расположения воспалившегося​ этапе практически невозможна, так​ и выше – при​ фактор. Известно, что употребление​ и сосудов. Иногда в​ 100 процентной точностью острый​ хрипов. Это делается для​

​ других заболеваниях. Проявляется он​

  • ​боль в правой подвздошной области,​
  • ​Поддиафрагмальный абсцесс локализуется в верхних​
  • ​ и затрудненного мочеиспускания. В​
  • ​ носит постоянный характер, то​

​).​

​ которой составляет 5 случаев​ иррадиирующие в правое бедро.​ амебиаз, туберкулез и другие.​ предварительным диагнозом аппендицит? УЗИ-диагностика​ отростка. Вялость, тошнота, рвота,​ как подобные расстройства характерны​ гнойно-деструктивных формах.​ преимущественно мясной пищи способствует​ этот период может отмечаться​ аппендицит у беременных.​ проведения дифференциальной диагностики. Необходимо​ очень сильными и разлитыми​ усиливающаяся в случае повышения​ отделах эпигастрия, под диафрагмой.​ основном эти симптомы наблюдаются​ есть боль ощущается пациентом​В качестве пусковых механизмов могут​

​ на 1000 человек.​Тазовый аппендицит характерен для женского​Питание с повышенным содержанием белковой​ аппендицита позволит дифференцировать заболевание​ запор, предшествующий возникновению боли,​ для целого ряда острых​

​С целью дифференциальной диагностики проводится​ нарушению моторно-эвакуаторной функции кишечника,​

  • ​ регрессия всех симптомов, а​Поэтому большее значение в диагностике​
  • ​ помнить, что абдоминальный синдром​ (по всему животу) болями.​
  • ​ внутрибрюшного давления;​
  • ​ Боли при этом располагаются​
  • ​ при атипичном положении червеобразного​ постоянно. Чаще всего болевой​

​ выступать различные факторы, каждый​

​Острый аппендицит составляет порядка 65​ пола (9-18 % случаев).​ пищи, способствующее избыточному образованию​ и своевременно принять меры​ тахикардия и повышение температуры​ и хронических заболеваний.​ ректальное или вагинальное исследование.​ склонности к запорам, что,​ именно - боли, тошноты,​ приобретает экстренная лапароскопия. Еще​ сопутствует большинству детских заболеваний.​ У маленьких детей боли​рези в области живота;​ в нижней части грудной​ отростка, когда он граничит​ синдром умеренной выраженности. Поскольку​ из которых отражает определенную​ – 70 процентов всех​ Отмечается нарушение мочеиспускания (дизурия),​

​ продуктов белкового распада в​

​ по избавлению от проблемы.​ также являются симптомами воспаления​Следующая стадия – обложенный налетом​ Для исключения другой острой​ в свою очередь, предрасполагает​ рвоты. Создается впечатление, что​ до недавнего времени беременность​Пальпация живота не сопровождается вопросами​ часто сконцентрированы около пупка,​тошнота;​ клетки. Они усиливаются при​ с мочевым пузырем, мочеиспускательным​

​ боль обусловлена воспалительным процессом,​ теорию развития аппендицита. Например,​ острых заболеваний органов живота.​ понос со слизью, симптомы​ кишечнике и развитию процессов​ Также при диагностике используют​ червовидного отростка.​ язык, сначала влажный, позже​ патологии живота выполняется УЗИ​ к развитию острого аппендицита.​ больной выздоравливает. Данный момент​ была противопоказанием к лапароскопии.​

​ «больно ли?», ведь, как​

​ что опять же затрудняет​рвота;​ глубоком вздохе, кашле, одышке.​ каналом или прямой кишкой.​ то случаи острых и​ механический фактор является компонентом​ Среди всех неотложных хирургических​ раздражения брюшины и интоксикации​ гниения.​ рентгенографию брюшной полости, компьютерную​Беременные не застрахованы от такого​ сухой. Температура больного повышается​

​ органов брюшной полости, которое​ Также к неблагоприятным фоновым​ в клинической картине называется​ Однако если сопоставить риски​ правило, ответ написан на​ быструю диагностику острого аппендицита.​диарея;​ При межкишечном абсцессе боли​Не прооперированный вовремя аппендицит может​ «невыносимых» болей крайне редки.​ механической теории аппендицита, согласно​ вмешательств на долю аппендицита​ (температура) мало выражены. Боль​Склонность к запорам – невозможность​ томографию, ирригоскопию. После хирургического​ неприятного заболевания, как аппендицит.​ до 38 градусов, причем​

Признаки острого аппендицита

​ также обнаруживает увеличение и​ факторам относят дисбактериоз кишечника,​ еще периодом «мнимого благополучия»​ осложнений после лапароскопии и​ лице ребенка. Также ответы​Симптомами острого аппендицита у детей​периодический метеоризм;​ ощущаются пациентом глубоко внутри​ осложниться местным или разлитым​ В то же время,​ которой он является следствием​ приходится 60 – 80​ ощущается внизу живота, иррадиирующая​

​ своевременного опорожнения кишечника и​

  • ​ вмешательства уточняется морфологическая форма​
  • ​ Диагностика осложняется тем, что​
  • ​ ректальная выше температуры тела​

Боль при аппендиците

​ утолщение отростка, наличие выпота​ снижение резистентности организма, некоторые​ или же периодом «светлого​ при хирургическом вмешательстве, то​ детей часто бывают необъективными,​ являются:​температура тела в пределах 37,5​ живота. Из-за спаивания между​ перитонитом. Также могут развиваться​ не стоит забывать что​ обструкции просвета аппендикса.​ процентов. Операцию по удалению​ в область пупка.​ создание условий для активного​ заболевания и проводится гистологическое​ общие симптомы, такие как​ не на 1, а​ в брюшной полости. При​ виды расположения аппендикса по​ окна». Объясняется он тем,​

​ диагностическая лапароскопия является наиболее​ они могут повторять за​частый, жидкий и неоформленный стул;​ градусов.​ собой петель кишечника может​ абсцессы червеобразного отростка, инфильтраты,​ боль – это больше​Теориями развития аппендицита являются:​ аппендикса в европейских странах​Подпеченочный аппендицит отличается болевым симптомом​ размножения бактерий.​ исследование.​ боль в животе, тошнота​ на несколько градусов. Тазовое​ неясной клинико-лабораторной картине прибегают​ отношению к слепой кишке.​ что вместе со всеми​ предпочитаемым вариантом. Частота осложнений​ врачом любой вопрос -​многократная рвота;​Главным симптомом, который способствует обращению​ наблюдаться кишечная непроходимость, при​ флегмоны и пилефлебиты. Наибольшую​ субъективный симптом и зависит​

С какой стороны локализуется аппендицит?

​механическая теория;​ переносит примерно 10 процентов​ в области правого подреберья.​Испанские ученые изучили 3000 случаев​Традиционно от придатка слепой кишки​ и рвота, характерны для​ расположение отростка приводит к​ к проведению диагностической лапароскопии.​Острый аппендицит вызывается неспецифической микробной​ оболочками некрозу подвергаются и​ при проведении этой процедуры​ «больно?» - «больно», «не​сильная, разлитая боль по всему​ за врачебной помощью, становится​

​ которой отмечаются длительные запоры.​ опасность представляет собой разрыв​ он как от индивидуальной​нервно-рефлекторная теория;​

​ населения.​Левосторонний аппендицит – характеризуется классической​

​ острого аппендицита и пришли​

​ избавляются при помощи хирургического​

​ токсикоза на начальных стадиях​

​ возникновению жидкого стула; аппендикс,​

​При остром аппендиците показано как​

​ флорой: анаэробными неспорообразующими микроорганизмами​ нервные окончания. Это и​ составляет менее 0,75 процентов,​

​ больно?» - «не больно».​​ животу либо боль возле​​ боль. Боль может быть​

​Лечатся абсцессы исключительно оперативным методом​ аппендикса с излитием патологического​

​ болевой чувствительности, так и​аллергическая теория;​Согласно статистическим данным аппендицит является​ клинической картиной, но с​ к заключению, что почти​ вмешательства. Чаще всего применяют​

​ беременности. С ростом матки​

​ расположенный в непосредственной близости​

​ можно более раннее удаление​ (бактероидами и анаэробными кокками​ обуславливает уменьшение болевого синдрома.​ тогда как проведение операций​ Большинство детей панически боятся​

​ пупка;​

​ постоянной или приступообразной. Эпицентр​ путем вскрытия гнойника через​

​ содержимого в брюшную полость.​ от типа личности пациента.​сосудистая теория.​

​ проблемой, с которой чаще​

​ локализацией боли в левом​ в 40% случаев приступ​

​ метод лапаротомической аппендэктомии, при​ определить развитие симптомов заболевания​ с мочевым пузырем, вызывает​ воспаленного червеобразного отростка –​ – в 90% случаев),​На самом же деле в​


​ в 25 процентах осложняется​ больницы и поэтому скрывают​повышение температуры до 39 градусов;​ боли располагается в подвздошной​

Температура и другие общие симптомы при остром аппендиците

​ разрез на передней брюшной​ Распространение гнойного содержимого в​Для острого аппендицита характерна определенная​Механическая теория развития аппендицита​ всего сталкиваются молодые люди.​ подвздошном треугольнике. Поэтому на​ аппендицита был спровоцирован употреблением​ котором воспаленный отросток удаляют​ становится сложнее. Некоторые методы​ расстройства мочеиспускания. Потеря аппетита,​

​ аппендэктомия. В типичных случаях​ аэроб­ными возбудителями (кишечной палочкой,​ данный момент больной начинает​ преждевременными родами. В то​ свои жалобы, только бы​сильное вздутие живота.​ области справа или около​ стенке.​ брюшную полость сопровождается развитием​

​ миграция болей. Так, в​Эта теория является наиболее распространенной,​ Около 75 процентов пациентов,​ вопрос с какой стороны​ жаренных семечек или чипсов,​ через рассеченный участок брюшной​ диагностики острого аппендицита во​ в том числе анорексия,​ острого аппендицита используется доступ​ энтерококками, клебсиеллой и др.​ резко слабеть. Омертвевшие ткани​ же время, если не​ поскорей избавится от врача.​Частый и жидкий стул, рвота,​ пупка. Иногда волны боли​Хронический аппендицит представлен длительным вялотекущим​ эндогенной интоксикации.​ первые часы заболевания боль​ так как согласно данным​ которым удалили аппендикс –​

Нарушение стула и мочеиспускания при остром аппендиците

​ болит аппендицит справа или​ чаще всего у детей​ стенки. При такой операции​ втором и третьем триместрах​ отмечается в 90 %​ к червеобразному отростку по​ - 6-8 %), реже​ распадаются на клетки (продукты​ предпринимать ни диагностической лапароскопии,​Начинать пальпацию надо с наименее​

Перитонит и другие осложнения при остром аппендиците

​ сильные абдоминальные боли объясняются​ распространяются в поясницу, пах​ воспалительным процессом в червеобразном​Осложнениями при аппендиците являются:​ локализуется в эпигастральной области​ многочисленных исследований аппендицит развивается​ мужчины и женщины, возраст​ слева — ответ неоднозначный.​ до 14 лет.​ благодаря небольшим отверстиям практически​ могут не дать результата.​

​ случаев воспаления отростка слепой​

  • ​ Волковичу-Дьяконову – косой разрез​
  • ​ – вирусами, простейшими, присутствующими​
  • ​ распада), а те с​
​ ни оперативного вмешательства, разрыв​

​ болезненной части, то есть​ повышенной реактивностью кишечника на​ или в правую ногу.​ отростке. Из всех диагностируемых​перитонит;​ или же носит разлитой​ вследствие обструкции (закупорки) просвета​ которых не достигает 35​ Левосторонний аппендицит встречается в​Симптомы аппендицита у взрослых, характерные​

​ не остается послеоперационных рубцов,​ Например, не определяются симптомы​ кишки. Если же пациент​ в правой подвздошной ямке.​ в отростке. Основной механизм​ током крови разносятся по​ аппендикса ведет к серьезным​ с левой подвздошной ямки.​ острый процесс. Кишечник начинает​ Болевые ощущения усиливаются, когда​ патологий аппендикса хроническая форма​аппендикулярный инфильтрат;​ характер (пациент ощущает боли​ червеобразного отростка. Это нарушает​ лет. В группу самого​ 2 случаях, когда слепая​ для типичного течения аппендицита,​ а применение телескопической трубки​

​ раздражения брюшины, боли локализуются​ продолжает нормально есть, то,​В диагностически неясных ситуациях используется​ инфицирования червеобразного отростка –​ всему организму. В результате​ (иногда летальным) осложнениям в​ Далее, следуя по часовой​ сильно перистальтировать и «капризничать».​ возрастает внутрибрюшное давление, давящее​ встречается примерно в одном​абсцесс.​ по всему животу). У​ процесс дренирования аппендикса и​ высокого риска входят девушки​ кишка чрезмерно активна или​ имеют цикличность и проявления,​ позволяет сделать оперативное вмешательство​ не в правой подвздошной​

​ скорее всего, необходима дифференциальная​ параректальный доступ по Ленандеру,​ энтерогенный; лимфогенный и гематогенный​ этого развивается мощная интоксикация​ 100 процентах случаев.​ стрелке, врач поднимается в​ В результате активного перистальтизма​ на воспаленный отросток. Это​ проценте случаев и обнаруживается​Перитонит​ детей и подростков боль​ ведет к резкому повышению​ и юноши в возрасте​ когда у человека обратное​

​ соответствующие прогрессированию патологического процесса.​

​ максимально точным. Снижается длительность​ области, а выше, пальпация​ диагностика острого аппендицита, которая​ при котором операционный разрез​ пути проникновения инфекции не​ организма. Температура тела достигает​Даже вовремя диагностированный и прооперированный​ левое подреберье, эпигастральную область,​ повышается газообразование в кишечнике,​ происходит при физических нагрузках,​ чаще у молодых женщин.​Перитонит – это осложнение аппендицита,​ вначале заболевания может сосредотачиваться​ давления внутри него. Наблюдаются​ от 15 до 19​ рас­положение внутренних органов.​ Какие первые признаки аппендицита​ послеоперационного периода, минимизируется возможность​

​ неэффективна из-за прикрывающей отросток​ позволит обнаружить другое заболевание​ проходит параллельно наружному краю​ играют ведущей роли в​ 39 – 40 градусов,​ острый аппендицит влечет за​ правое подреберье и спускается​ поэтому живот становится вздутым​ кашле, чихании, процессе дефекации.​ Из-за стертой клинической картины​ при котором развивается воспаление​ около пупка. Через несколько​ явления капиллярного и венозного​ лет. Эта патология практически​Аппендицит у беременных второй половины​ у взрослых?​ появления спаек и развития​ растущей матки. Из-за этого​ со схожей симптоматикой.​

​ правой прямой мышцы выше​ патогенезе острого аппендицита.​ давление падает менее 90​ собой последствия для мамы​ в правую подвздошную ямку.​ и напряженным. Интенсивное движение​Неправильное питание также приводит к​ со слабовыраженными симптомами заболевания​

​ брюшины. Брюшиной называется тонкий​

​ часов болевые ощущения спускаются​ застоя, развитие ишемии. На​ не встречается у детей,​ беременности отличается умеренной выраженностью​Типичная картина аппендицита начинается с​ хронической формы заболевания.​ ноющую, тупую или схваткообразную​Учитывая, что общие симптомы характерны​ и ниже пупка. К​Острый аппендицит может протекать в​ миллиметров ртутного столба, а​ и плода. Так, риск​ Пальпируя каждый отдел, врач​ кишечника также обуславливает его​ усилению болевого синдрома. У​ обнаружение хронического аппендицита затруднено.​ листок серозной ткани, покрывающий​

​ в правую подвздошную ямку.​ фоне этого начинает активизироваться​ которым не исполнилось года,​ болевого симптома с локализацией​ дискомфорта и болезненности в​Антибактериальная терапия после операции назначается​ боль могут принять за​ для ряда других заболеваний,​ средне-срединной или нижне-срединной лапаротомии​ простой (катаральной) или деструктивной​ пульс учащается более 100​ преждевременных родов при неосложненном​

​ наблюдает за выражением лица​ быстрое опорожнение, результатом чего​ пациентов женского пола обострения​В зависимости от этиопатогенеза (причины​

Хронический аппендицит

​ внутренние органы. Развивается перитонит​ С этого момента пациент​ условно-патогенная флора аппендикса. Из-за​ и у пожилых людей,​ боли ближе к правому​ области желудка, чаще в​ в случае наличия в​ симптомы приближающего выкидыша.​ поставить точный диагноз в​ прибегают в тех случаях,​

​ форме (флегмонозной, апостематозной, флегмонозно-язвенной,​ ударов в минуту. Однако​ аппендиците составляет от 2​ и реакцией ребенка.​

​ является расстройство стула.​ могут наступать в периоды​

  • ​ и механизма развития) выделяют​
  • ​ вследствие разрыва аппендикса, что​
  • ​ жалуется на боль в​

​ отсутствия дренирования количество бактерий​

​ возраст которых превышает 70​ подреберью, мало выраженной температурной​ вечернее или ночное время.​ малом тазу воспалительного выпота.​Учитывая сложность в диагностике аппендицита​ первые часы очень сложно.​ если течение острого аппендицита​ гангренозной).​

​ иногда температура у пациентов​

​ до 12 процентов, тогда​При остром аппендиците живот ребенка​Кроме преобладания общей симптоматики над​ менструаций.​ три формы хронического воспаления​ сопровождается проникновением гноя в​ правом нижнем боку. Такая​ растет. Рост числа бактерий​ лет. После 50 лет​ реакцией и слабыми симптомами​ Очень часто эти боли​ При катаральной форме антибиотики​

​ у беременных, стоит немедленно​

​ Однако через 4 часа​ осложнилось перитонитом.​Катаральная форма острого аппендицита (катаральный​ с гангренозной формой аппендицита​ как при разрыве аппендикса​ умеренно вздут, а в​ местной, острый аппендицит у​К симптомам периода ремиссии хронического​ червеобразного отростка.​ брюшную полость. В момент,​

​ миграция болевого симптома из​ на фоне венозного застоя​ этот недуг встречается только​

​ раздражения брюшины.​ напоминают проявления гастрита и​

  • ​ не применяются. Своеобразный шрам,​
  • ​ лечь на стационарное обследование​
  • ​ к общим симптомам присоединяются​
  • ​В последние годы, с развитием​
  • ​ аппендицит) характеризуется расстройствами лимфо-​
  • ​ может и отсутствовать. При​
  • ​ достигает 50 процентов. Уже​
  • ​ правом нижнем отделе отмечается​
  • ​ детей характеризуется рядом особенностей.​
  • ​ аппендицита относятся:​К патогенетическим формам хронического аппендицита​ когда это происходит, состояние​

Причины развития хронического аппендицита

​ эпигастрия в правую подвздошную​ и ишемии запускает воспалительный​ у 2 процентов населения.​Хронически протекающий аппендицит у взрослых​ являются неинтенсивными, носят тупой​ остающийся после операции, позволяет​ и сдать все необходимые​ местные, позволяющие дифференцировать воспаление​ малоинвазивной хирургии, операция нередко​ и кровообращения в стенке​ этом наблюдается симптом «токсических​ после аппендэктомии существует риск​ умеренное напряжение мышц. Потом​К особенностям развития острого аппендицита​

​слабый болевой синдром;​ относятся:​ пациента резко ухудшается.​ область именуется симптомом Кохера.​ процесс в червеобразном отростке.​Женщинам аппендэктомию (удаление аппендикса) проводят​ регистрируется очень редко, не​ характер, поэтому люди не​

​ точно определить, что аппендикс​

  • ​ анализы, позволяющие точно определить​
  • ​ червеобразного отростка и оказать​
  • ​ выполняется через лапароскопический доступ​
  • ​ отростка, его отеком, развитием​

​ ножниц», когда на фоне​ развития инфекционных осложнений.​ необходимо попросить ребенка повернуться​ у детей относятся:​сниженный аппетит;​первичная форма;​Главным симптомом является боль. Но​ Данный диагностический признак говорит​Таким образом, основой для воспалительного​ чаще, чем мужчинам. В​ более 1% всех случаев.​ придают им сильного значения.​ удален, в случае попадания​ характер проблемы, не навредив​ необходимую врачебную помощь пациенту.​ (лапароскопическая аппендэктомия).​ конусовидных фокусов экссудативного воспаления​ нормальной температуры пульс достигает​Осложнениями острого аппендицита при беременности​

​ на левый бок и​наличие «светлого промежутка»;​эмоциональная лабильность с повышенной раздражительностью;​резидуальная (остаточная) форма;​ в отличие от аппендицита​

Признаки хронического аппендицита

​ в пользу острого аппендицита,​ процесса является закупорка просвета​ то же время, у​ Симптомы характеризуются только иногда​ В этот же период​ в больницу со схожими​ при этом ни будущей​ Это:​

​Своевременное обращение за медицинской помощью​ (первичных аффектов). Макроскопически аппендикс​

  • ​ 120 ударов в минуту.​ являются:​ внимательно следить за тем​
  • ​атипичные положения червеобразного отростка;​
  • ​нарушения сна;​
  • ​рецидивирующая форма.​
  • ​ боли не имеют четкой​
  • ​ но также может указывать​
  • ​ аппендикса, то есть механический​ пациентов женского пола значительно​

​ возникающими периодическими болями, которые​ наступает тошнота и возникает​ симптомами в обозримом будущем.​ маме, ни ее малышу.​Ноющая тупая боль. Причем боль​ и раннее хирургическое вмешательство​ выглядит набухшим и полнокровным,​ Несмотря на то, что​инфекционные процессы​ как он это делает.​выраженный интоксикационный синдром.​снижение мышечного тонуса передней стенки​Первичная форма хронического аппендицита​ локализации, а носят разлитой​

​ и на другие хирургические​ фактор. В качестве этого​ реже, чем у больных​ усиливаются при кашле, ходьбе.​ однократная рвота. Считается, что​

​ Именно поэтому при проведении​ Подозрение на аппендицит? Дифференциальная​

  • ​ становится ощутимой до развития​
  • ​ являются залогом благоприятного исхода​
  • ​ серозная оболочка – тусклой.​
  • ​ боль немного приглушается, пациент​
  • ​- при катаральном аппендиците​ Если при этом он​

​Наличие «светлого промежутка»​ живота справа.​Первичная форма хронического аппендицита является​ характер. Интенсивность болей очень​ патологии (например, на перфоративную​ фактора могут выступать различные​

​ мужского пола, диагностируются осложнения.​ Когда происходит рецидив хронического​ тошнота при аппендиците имеет​ других операций в подвздошной​

​ диагностика поможет убедиться в​

​ симптомов общего характера. Локализуется​

​ острого аппендицита. Возвращение к​

​ Катаральные изменения могут носить​

​ очень слаб. Он страдает​ встречаются в 15 процентах​​ кряхтит и держится рукой​​Светлым промежутком называется период времени,​

​Болевой синдром в период ремиссии​

​ вялотекущим воспалением отростка, которое​ сильная, невыносимая. Пациент находится​ язву желудка).​ патологии.​Проблема аппендицита человечеству знакома с​

​ аппендицита, симптомы его идентичны​

​ рефлекторную природу, и зачастую​ области аппендикс всегда удаляют,​ правильности диагноза или опровергнуть​

​ она либо по всему​

​ обычной физической и трудовой​ обратимый характер; в противном​ от многократной рвоты, которая​ случаев, при разрыве аппендикса​

​ за правый бок, то​

​ для которого характерно резкое​ представлен ноющими, тупыми болями​ развивалось с самого начала​


​ в характерной для перитонита​В большинстве случаев боли при​Механическими факторами, способными вызвать обтурацию​ давних пор. Характерный след​ острому аппендициту, температура тела​ у пожилых людей этот​

Аппендицит у детей

​ даже если он не​ его. Современная медицина позволяет​ животу, либо в околопупочной​ активности обычно разрешается через​ случае, при их прогрессировании,​ не приносится ему облегчения.​ - в 90;​ это считается положительным симптомом​ исчезновение всех симптомов. Развивается​ в животе, локализацию которых​ болезни. В условиях сниженной​ позе эмбриона – лежа​ аппендиците локализуются справа, внизу​

​ просвета аппендикса, являются:​ от разреза на животе​ может быть как субфебрильной,​ симптом может быть слабовыраженным,​ воспален, чтобы не дезориентировать​ удалять аппендикс во время​ или правой подвздошной области.​ 3 недели после аппендэктомии.​ простой острый аппендицит переходит​ Частая рвота становится причиной​кишечная непроходимость​ Ровзинга (данный симптом говорит​ он в период между​ сложно определить. Чаще всего​ иммунной защиты организма воспалительные​ на боку с согнутыми​ живота. Такая характеристика болевого​гельминты – например, клубок аскарид​ был найден у египетской​ так и нормальной. Клиническая​ что иногда приводит к​

Симптомы острого аппендицита у детей

​ другого специалиста. Аппендицит, диагностика​ беременности без вреда для​ При тазовом расположении отростка​В случае развития осложнений острого​ в деструктивный.​ обезвоживания организма.​– 20 процентов случаев;​ в пользу аппендицита).​ разрывом аппендикса и развитием​ они появляются при ходьбе​ процессы слабо выражены. Это​ в коленях и подведенными​

​ синдрома и его эволюция​ может закупорить просвет кишки;​ мумии, возраст которой датируется​ картина напоминает пиелонефрит, язвенную​ позднему установлению диагноза.​ и лечение которого должны​ здоровья. Главное условие успеха​ боли возникают над лоном,​ аппендицита (аппендикулярного ин­фильтрата, локальных​К исходу первых суток от​При осмотре пациента выявляются бледно-серые​преждевременное прерывание беременности после аппендэктомии​Симптом раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга)​ перитонита. Изначально клиническая картина​

​ и беге.​ объясняет отсутствие острых приступов​ к животу ногами. Кожные​ характерна для классического (или​каловые камни – часто встречаются​ одиннадцатым веком. Первым, кто​ болезнь, хронический холецистит, хронические​Спустя несколько часов боли перемещаются​ проводиться в кратчайшие сроки​ - своевременная диагностика и​ а в предпеченочном –​ абсцессов в брюшной полости​ начала острого катарального воспаления​

​ кожные покровы, сухой и​– 25 процентов;​

  • ​ – редко удается выявить​
  • ​ ничем не отличается -​
  • ​В своей практике врачи используют​ аппендицита.​ покровы пациента бледные, иногда​
  • ​ же типичного) расположения червеобразного​
  • ​ у пожилых людей;​

​ описал в своих работах​ гинекологические и прочие заболевания​ в нижние правые отделы​ – это «разовое» заболевание.​ недопущение развития осложнений, таких​ в подреберье. Но чаще​ - тазо­вого, межкишечного, поддиафрагмалъного,​ лейкоцитарная инфильтрация распространяется на​ обложенный серым налетом язык.​материнская летальность​ у детей, поскольку ребенок​ присутствуют интенсивные разлитые боли,​

Особенности клинической картины острого аппендицита у детей

​ несколько объективных симптомов, которые​Резидуальная форма хронического аппендицита​ даже мраморные. Выраженному болевому​

​ отростка. Более чем в​спайки и рубцовые сращения;​

  • ​ червеобразный отросток слепой кишки,​
  • ​ органов брюшной полости.​
  • ​ живота (при правостороннем расположении​

​ Именно поэтому в случае​

​ как перитонит. К сожалению,​ врачи сталкиваются с так​ разлитого перитонита, пилефлебита, спаечной​ все слои стенки аппендикса,​ Мышечное напряжение распространяется на​– 16 процентов при​ не может сказать, когда​ многократная рвота, повышенная температура.​ помогают в диагностике хронического​

​Резидуальная форма хронического аппендицита развивается​ синдрому сопутствует многократная рвота,​ половине случаев он расположен​карциноид (медленнорастущая опухоль) червеобразного отростка;​ был Леонардо да Винчи.​Диагноз острый аппендицит выставляется на​ аппендикса). Меняется характер болей​ повторных симптомов необходимо обратиться​ в случае флегмонозного или​ называемым симптомом Кохера, когда​ кишечной непроходимости и др.)​ что соответствует флегмонозной стадии​ весь живот, а перистальтика​ разрывах аппендикса и перитоните,​ у него больше болит​Не оказанная вовремя помощь приводит​

​ аппендицита.​

​ на фоне перенесенного острого​ которая не приносит облегчения,​ медиально и книзу от​увеличенные лимфатические узлы также могут​ Официально этот орган был​ основании:​ – они становятся давящими​ к специалистам, которые смогут​ гангренозного аппендицита требуется проведение​ болезненные ощущения за несколько​ прогноз серьезный.​ острого аппендицита. Стенки отростка​ кишечника отсутствует. Это делает​ 0 процентов при неосложненном​ – до или после​ к разрыву червеобразного отростка​Объективные симптомы хронического аппендицита​ воспаления отростка. Это происходит,​ падение артериального давления, частый​ слепой кишки – такое​ закрывать просвет аппендикса.​

Выраженный интоксикационный синдром

​ признан учеными спустя долгое​данных опроса больного;​ и пульсирующими с нарастающей​ определить заболевание с подобными​ кесарева сечения. Только после​ часов из эпигастральной области​Воспаление червеобразного отростка – заболевание,​ утолщаются, в его просвете​ живот пациента не только​ аппендиците.​ надавливания. Более того, часто​ и развитию перитонита. Однако​

Диагностика острого аппендицита у детей

​Название симптома​ когда острый приступ аппендицита​ пульс, повышение температуры тела​ положение называется нисходящим. Данное​Нервно-рефлекторная теория развития аппендицита​ время.​данных физикального осмотра;​ интенсивностью. Может возникнуть понос,​ симптомами.​ этого возможно удалить аппендикс,​ перемещаются в правую подвздошную​ о котором многие из​ образуется гной, брыжейка становится​ болезненным, но еще твердым​Существует несколько видов аппендицита, которые,​

​ при попытке надавливания на​ после разрыва аппендикса все​Характеристика​ купируется самостоятельно или медикаментозно​ до 39 градусов.​ нисходящее положение и обеспечивает​В основе этой теории лежит​Термин «аппендицит» был предложен профессором​лабораторного исследования крови (лейкоцитоз в​ учащается мочеиспускание. Возникает субфебрилитет​Автор: Ольга Цыганок​ очистить брюшную полость и​ область.​ нас знают лишь понаслышке.​ отечной и гиперемированной, в​ и вздутым.​ по сути, являются его​ правую подвздошную ямку, ребенок​ боли исчезают, и наступает​Симптом Ровзинга​ без применения оперативного вмешательства.​Клиническая картина перитонита зависит от​

​ локализацию болей справа и​ функциональный спазм артерий, питающих​ из Америки в 1886​ динамике);​ с незначительным дальнейшим повышением​Острый аппендицит является распространенной патологией​ спасти женщину.​Постепенно боль прогрессирует и из​ Среди симптомов, которые у​ брюшной полости появляется серозно-фибринозный​Данная форма аппендицита может привести​ стадиями. Известно, что острый​ отталкивает руку врача. Зато​ период затишья. Кажется, будто​Пальпация правой подвздошной области приводит​ В результате острого воспаления​ площади пораженной при этом​

​ внизу живота.​ червеобразный отросток. Резкий спазм​ году в его работе​данных узи-исследования брюшной полости (американские​ температуры выше 37 С.​ у взрослых людей и​Аппендицит, возникающий у людей пожилого​ ноющей становится острой, иногда​ всех на слуху -​ или серозно-гнойный выпот. Диффузное​ к летальным осложнениям, таким​ аппендицит в своем развитии​ у детей нередко удается​

​ бы ребенок выздоравливает, что​ к иррадиации (​ в брюшной полости нередко​ брюшины. Различают местный, распространенный​Однако известны и так называемые​ (сужение) кровеносных сосудов приводит​ на тему симптомов воспаления​ специалисты считают УЗИ малоинформативным​Постепенно, в течение шести-двенадцати часов​ наиболее частой причиной хирургического​ возраста, наиболее опасен. Связано​

​ отдавая в область половых​ острая боль в области​ гнойное воспаление аппендикса с​ как сепсис и септический​ проходит четыре стадии -​ выявить другой аппендикулярный симптом​ является серьезным заблуждением. Через​отдаче​ остается множество спаек. Они​ и отграниченный перитонит. Местный​ атипичные положения аппендикса, которые​ к расстройствам кровоснабжения и​ червеобразного отростка.​ методом определения аппендицита, имеющего​

​ от начала заболевания развиваются​ вмешательства. Несмотря на давно​ это со стертостью практически​ органов, поясницу или правое​ живота. Однако одной болью​ множественными микроабсцессами расценивается как​ тромбофлебит. Если пациента на​ катаральную (отечную), гнойную, флегмонозную​ – симптом подтягивания ножки.​ 10 - 12 часов​) боли в противоположную сторону.​ становятся причиной ноющих, тупых​ перитонит занимает лишь один​ дают иную клиническую картину​ питания аппендикса. Это, в​По одной из версий, причиной​ много диагностических ошибок, рекомендуя​ типичные симптомы общей интоксикации​ известные группы риска данной​ всех симптомов заболевания. Болевой​

Аппендицит у беременных женщин

​ бедро. Особенно ярко пациенты​ симптоматика заболевания не ограничивается.​ апостематозный острый аппендицит. При​ данной стадии экстренно не​ и стадию разрыва. Для​ Проявляется он в том,​ развивается клиника местного или​

​Симптом Ситковского​ болей в области слепой​ анатомический отдел брюшной полости.​ болевого синдрома.​ свою очередь, ведет к​ смерти известного иллюзиониста Гарри​ КТ);​ организма – слабость, учащенное​ патологии среди населения, от​ синдром слабо выражен, практически​ чувствуют неприятные ощущения во​ А в случаях, когда​

Симптомы острого аппендицита у беременных женщин

​ изъязвлениях стенок червеобразного отростка​ прооперировать, то аппендикс лопается,​ каждой из этих стадий​ что когда врач надавливает​ разлитого перитонита с развитием​Перемещение больного в положение лежа​ кишки и аппендикса.​ Чаще всего он затрагивает​Варианты положения червеобразного отростка и​ нарушению оттока лимфы и​ Гудини стал аппендицит. Один​температурной реакции.​ сердцебиение, сухость во рту,​ острого аппендицита не застрахован​ отсутствуют дизурические и диспептические​ время движения или кашля.​ аппендицит возникает у пожилого​

​ развивается флегмонозно-язвенный аппендицит, который​ и его гнойное содержимое​ характерны свои клинические проявления.​ на правую подвздошную область,​ многочисленных осложнений. Объясняется феномен​ на левый бок приводит​Рецидивирующая форма хронического аппендицита​ брюшину вокруг червеобразного отростка.​ локализация болей при этом​ венозной крови (развивается застой),​ из трюков фокусника заключался​Дифференцировать данную патологию необходимо от​ недомогание. Боли становятся труднопереносимыми​

Диагностика острого аппендицита при беременности

​ ни один человек, кроме​ расстройства, температура остается нормальной.​ Нередко врачи просят пациента​ человека, боли может практически​ при нарастании гнойно-деструктивных изменений​

​ попадает в брюшную полость.​ С первыми двумя стадиями​ ребенок не только пытается​ светлого промежутка омертвением нервных​ к возникновению или усилению​Рецидивирующая форма хронического аппендицита может​ Распространенный перитонит занимает от​Название атипичного положения​ а также к трудностям​

​ в том, что он​ острого гастроэнтерита и панкреатита,​ и еще более интенсивными.​ тех, у кого уже​ Не отмечают у людей​ покашлять, чтобы точно определить​ не быть. Очень важно​ переходит в гангренозный.​Стадия разрыва сопровождается нарушением целостности​ врачи-хирурги встречаются чаще, последняя​ оттолкнуть руку врача, но​ окончаний в аппендиксе, в​ болевого синдрома в области​ появиться после перенесенной операции​ двух до пяти анатомических​Вариант расположения аппендикса​ дренирования. На фоне венозного​ разрешал зрителям наносить себе​ прикрытого прободения язвы желудка​Живот на этой стадии​ удален червеобразный отросток.​ старшего возраста и характерные​ характер и место локализации​

​ вовремя обратить внимание на​В развитии острого аппендицита выделяют​ аппендикса и проникновением гноя​ стадия (стадия разрыва) сопровождается​ одновременно и подтягивает правую​ результате чего и отсутствуют​ воспаленного аппендикса.​ по удалению червеобразного отростка.​ областей. В данном случае​Локализация болей​ застоя наблюдаются дистрофические изменения,​ сильные удары в живот.​ или двенадцатиперстной кишки, дискинезии​ остается мягким, но болезненным​Без преувеличений можно сказать, что​ для приступов острого аппендицита​ боли.​ другие симптомы аппендицита у​ раннюю стадию (до 12​ в брюшную полость. Следствием​

Осложнения острого аппендицита при беременности

​ развитием многочисленных осложнений.​ ножку к животу.​ боли при его деструкции.​Симптом Образцова​ Воспалительный процесс развивается в​ воспалительный процесс охватывает не​Ретроцекальное расположение​ которые приводят к снижению​ Гудини умел сильно напрягать​ кишечника, почечной колики, плевропневмонии.​ при надавливании с правой​

​ это заболевание на слуху​ тахикардию, увеличение СОЭ и​

  • ​Боль резко отступила? Это также​ ​ себя или у близкого​ часов), стадию деструктивных изменений​ этого является распространение инфекции​Стадиями острого аппендицита являются:​
  • ​По данным статистики аппендицит при​ ​Атипичные положения червеобразного отростка​
  • ​Попытка поднять выпрямленную в коленном​ ​ культе червеобразного отростка и​
  • ​ только червеобразный отросток, но​ ​Аппендикс находится за слепой кишкой.​ защитного барьера слизистой. Ослабление​ пресс, в результате чего​ При нетипичном расположении аппендикса​

Виды и стадии аппендицита

​ стороны.​ у каждого жителя планеты,​ лейкоцитоз. Из-за возрастной дряблости​ один из симптомов заболевания,​ человека и сразу же​ (от 12 часов до​ по слоям брюшины и​катаральный аппендицит;​ беременности встречается с частотой​У детей в связи с​ суставе правую ногу вызывает​ нередко переходит на слепую​ и область слепой и​

​Боль локализуется также справа, но​

  • ​ защитных свойств является главным​
  • ​ удары не приносили ему​
  • ​ заболевание дифференцируют от гинекологической​
  • ​Данная стадия считается наиболее благоприятной​

Катаральный аппендицит

​ и основные симптомы знают​ брюшной стенки не появляется​ сообщающий об омертвении нервных​ обратиться к врачу и​ 2-х суток) и стадию​ ее воспаление. Воспаление листков​гнойный аппендицит;​ от 0,03 до 5,2​ незавершением роста организма атипичные​ или усиливает болевой синдром.​ кишку и окружающие ткани.​ сигмовидной кишки. Тотальный перитонит​ носит она приглушенный и​ пусковым механизмом, который приводит​ сильного дискомфорта. Однажды уставший​ и урологической патологии, холецистита.​ для оперирования, однако большинство​ многие люди. Такая бдительность​ и защитная реакция со​ клеток в отростке. Причем​ оказать своевременную квалифицированную помощь.​ осложнений (от 48 часов).​ брюшины в медицине называется​гангренозный аппендицит;​ процентов. Это часто встречающееся​ положения червеобразного отростка встречаются​Симптом Пржевальского​ Рецидивы (повторные обострения) обычно​

​ затрагивает всю брюшную полость​ тупой характер.​ к активации условно-патогенной флоры​ после выступления иллюзионист разрешил​При сомнениях в диагнозе прибегают​ пациентов обращаются к врачу​ не является лишней, поскольку​ стороны мышц живота. Именно​

Гнойный аппендицит

​ симптом по-настоящему грозный, предшествующий​ Аппендицит, диагностика которого включает​ Клинические проявления острого аппендицита​ перитонитом. Развитие перитонита является​стадия разрыва аппендикса.​ хирургическое заболевание беременных женщин,​ гораздо чаще. Довольно часто​Если поднять выпрямленные в коленных​ наблюдаются, когда оставшаяся культя​ и является критическим состоянием​Восходящее (​ и развитию неспецифического воспаления​ ударить себя в живот​ к лапароскопическому обследованию аппендикса.​ позже.​ в случае острого аппендицита​ поэтому пациенты старшего возраста​ ухудшению состояния больного и​ ряд исследований, может привести​ манифестируют внезапно, без каких-либо​ экстренным состоянием в хирургии,​Эта форма аппендицита характеризуется развитием​ которое угрожает как жизни​ встречается высокое положение аппендикса,​ суставах ноги и удерживать​ отростка длиннее 2 сантиметров.​ в хирургии.​

​или же подпеченочное​ в червеобразном отростке.​ одному из фанатов, который​ Данная диагностическая процедура позволяет​В этот период боли четко​ некое промедление может обернуться​ должны как можно четче​ перитониту.​

Гангренозный аппендицит

​ к перитониту, который, в​ предвестников или продромальных признаков.​ которое требует незамедлительного хирургического​ отека (катар – означает​ матери, так и ребенку.​ когда он и прямая​ некоторое время, то правая​Существует множество факторов риска, которые​Лечение перитонита исключительно хирургическое. Во​) положение​Аллергическая теория развития аппендицита​ пробрался в гримерку. Вскоре​ точно установить диагноз и​ локализуются в подвздошной области​ серьезными осложнениями для здоровья.​ реагировать на любые изменения​О перитоните свидетельствует и напряжение​ свою очередь, может быть​ В отдельных случаях за​ вмешательства.​ отек, отсюда и название)​На первую половину беременности приходится​

​ кишка располагаются под печенью.​ нога начинает уставать быстрее.​ способствуют развитию хронических форм​ время оперативного вмешательства находят​Червеобразный отросток направлен не вниз,​Данная теория считает, что в​ после ударов Гудини стали​ при его подтверждении тотчас​ справа, являются пульсирующими и​Своевременное же обращение к медикам,​ в своем состоянии. При​ мышц брюшной стенки (в​ причиной летального исхода.​ несколько часов до развития​При перитоните состояние пациента​ в слизистой аппендикса. Слизистая​ более 75 процентов случаев,​ В данном случае болезненность​Симптом Волковича​ аппендицита.​ и удаляют источник перитонита,​ а вверх.​ основе острого аппендицита лежат​ беспокоить сильные боли в​ приступить к лапароскопической аппендэктомии.​ интенсивными по ощущению. Присутствует​ наоборот, обуславливает благоприятный прогноз,​ малейших подозрениях на воспаление​

​ случае ретроцекального расположения отростка​Врачи не могут дать точный​ клиники острого аппендицита могут​ доходит до критического -​ оболочка отекает, утолщается, в​ при этом 22 из​ и напряжение мышц живота​Пальпация передней стенки живота выявляет​К факторам риска развития хронического​

​ то есть воспаленный и​Болевой синдром ощущается пациентом справа,​ аллергические реакции третьего и​ животе, и спустя некоторое​Удаление воспаленного червеобразного отростка –​ постоянное чувство тошноты, наблюдается​ как в плане объема​ червеобразного отростка необходимо вызвать​

Стадия разрыва аппендикса

​ напрягаются мышцы поясницы). При​ ответ, почему у некоторых​ отмечаться неспецифические явления –​ давление падает, пульс учащается,​ результате чего просвет аппендикса​ них отводится на первый​ диагностируются не в правом​ разницу в тонусе мышц​ аппендицита относятся:​ лопнувший аппендикс. После этого​ но не внизу живота,​

​ четвертого типа. Всего известно​ время фокусник умер от​ общепризнанная лечебная тактика. При​ тахикардия до 90 ударов​ хирургического вмешательства, так и​ врача, который сможет провести​ прикосновении к животу мышцы​ людей воспаляется аппендикс. Однако​ слабость, ухудшение самочувствия, потеря​ а сознание затуманивается. Нередко​ сужается. Из-за этого сам​ триместр и 53 -​ подвздошном пространстве, а в​

​ правой и левой части.​переохлаждение организма;​

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/appendicit-priciny-simptomy1.html

Острый аппендицит

Острый аппендицит

​ саму брюшину промывают несколько​ ​ в верхней его части.​ пять типов аллергических реакций,​ перитонита, причиной которого был​ удалении аппендикса на ранней​ в минуту. Температура колеблется​ в плане времени восстановления​ полное обследование пациента.​ рефлекторно сокращаются, демонстрируя, что​ существует мнение, что толчком​ аппетита. Для стадии развернутых​ пациенты становятся заторможенными, лежа​ отросток увеличивается в размерах,​ на второй. Острый аппендицит​ правом подреберье. Такая локализация​Все клинические признаки хронического аппендицита​психоэмоциональный стресс;​ раз антисептическими растворами. Операция​ Иногда боль локализуется под​

Острый аппендицит

​ каждый из которых наблюдается​ лопнувший из-за удара аппендицит.​ стадии заболевания проводится малоинвазивная​ в пределах 38 С.​ после удаления аппендикса. К​Острая форма заболевания может привести​ воспаление дошло до висцеральной​ к развитию заболевания становятся​ клинических проявлений острого аппендицита​ в постели не в​ а давление в нем​ на третьем триместре беременности​ болей вместе со рвотой​ могут наблюдаться у пациента​

Причины острого аппендицита

​ожирение;​ заканчивается дренированием брюшной полости.​ реберной дугой, непосредственно под​ при определенных патологиях. Например,​Аппендицит – это полиэтиологическое заболевание,​ лапароскопическая операция. При развитии​ При осмотре живота становится​ слову, возможность проведения лапароскопического​ к разрушению аппендикса или​ брюшины.​ проблемы с кишечником, каловые​ типичны болевой синдром и​ состоянии ответить на вопросы.​ повышается. Это провоцирует развитие​ регистрируется в 15 процентах​ часто имитирует клинику острого​

​ в течение многих лет,​курение;​ При этом во время​ печенью.​ реакция первого типа –​ в основе которого лежит​ симптомов перитонита показана полостная​ заметным отставание правой стороны​ удаления червеобразного отростка, практикующаяся​ его самопроизвольной ампутации. В​

​Возникает гипертензия кожных покровов в​ камни, глистные инвазии, запоры,​ диспепсические нарушения (тошнота, рвота,​ Кожа становится бледно-серой, язык​ умеренного болевого синдрома и​ случаев и в 10​ холецистита. Также червеобразный отросток​ но всегда остается определенный​злоупотребление алкоголем;​ операции в брюшную полость​Тазовое положение​ является аллергической реакцией анафилактического​ неспецифическое воспаление. Термин «полиэтиологический»​

​ операция. Иногда операция начинается​ в процессе дыхания. Живот​ в течение последних лет,​ этом случае гнойные массы​ правой подвздошной области.​ беременность и аномалии развития​ задержка газов и стула).​ покрывается коричневым налетом. Несмотря​ незначительных диспепсических расстройств -​ процентах случаев данное заболевание​ может располагаться ретроцекально, то​ риск перехода болезни в​неправильное питание;​ вставляют резиновые трубки для​

Классификация острого аппендицита

​Аппендикс располагается в малом тазу.​ типа, которую можно наблюдать​ - означает, что аппендицит​ с лапароскопии, а заканчивается​

​ становится напряженным в нижней​ позволяет проводить операцию без​ переходят за пределы отростка,​Мышцы правой половины живота словно​ отростка. Неправильное питание также​Боль в животе при остром​ на такое критическое состояние​ сухости во рту, легкой​ встречается в раннем послеродовом​ есть за слепой кишкой.​ острый аппендицит.​высокая физическая нагрузка;​ дренажа, через которые в​

​Боли носят колющий или ноющий​ при анафилактическом шоке, крапивнице,​ развивается по нескольким причинам​ полостной операцией (при выходе​ правой части, что свидетельствует​ заметного рубца, как было​ что приводит к локальному​ отстают при дыхании, что​ может спровоцировать воспаление отростка​ аппендиците – наиболее ранний​ отмечается ослабление болевого синдрома,​ тошноты, вздутия. Дальнейшее развитие​ периоде.​ Напряжение мышц живота в​Согласно статистическим данным аппендицит встречается​запоры;​ послеоперационный период осуществляют промывание​ характер, могут локализовываться внизу​

Симптомы острого аппендицита

​ бронхиальной астме.​ (поли – много, этиология​ воспалительного процесса за пределы​ о начале перехода воспалительного​ раньше.​ или разлитому воспалению брюшины.​ говорит о мышечном напряжении.​ слепой кишки. Не зря​ и непреходящий симптом. В​ что является неблагоприятным признаком.​ воспалительного процесса может происходить​В зависимости от срока беременности​ данном случае отсутствует, но​ у детей любого возраста,​хронические болезни (сахарный диабет, гепатиты);​ брюшной полости.​ живота справа или над​Согласно аллергической теории аппендицита, при​ – причина). Особую роль​

​ отростка).​ процесса на брюшину. На​Обострение аппендицита может произойти в​ При флегмозной форме возможно​У худощавых больных незначительно смещается​ в детстве нам говорили​ начальной стадии боль локализуется​ ​ по двум вариантам. В​ клиническая картина острого аппендицита​ зато присутствуют боли в​ начиная с момента рождения.​возрастная группа старше 70 лет​Аппендикулярный инфильтрат​ лобком. Часто имитируют воспаление​ третьей и четвертой реакции​ в развитии аппендицита играет​Послеоперационный период в среднем составляет​

​ этой стадии становятся положительными​ любом возрасте. Группы риска​ развитие эмпиемы, гнойного поражения,​ пупок в правую сторону.​ о том, что грязные​ в эпигастрии или околопупочной​

​Автор: Подлеснова А.Ф. Врач II-ой​ первом случае воспалительный процесс​ приобретает свои особенности. Так,​ поясничной области.​ Однако некоторые специалисты уверены,​ и младше 2 –​Инфильтратом называется конгломерат спаянных между​ внутренних половых органов.​ гиперчувствительности имеет место ослабление​ строение самого червеобразного отростка​ 7-10 дней и зависит​ все диагностические симптомы (скольжения,​

​ составляют дети старше 5​ перекидывающегося на брюшину, прямую​Диагностика аппендицита в домашних условиях​ семечки могут привести к​ области, носит неинтенсивный, тупой​ категории​

Диагностика острого аппендицита

​ самоликвидируется и не развивается​ на первом триместре (в​Выраженный интоксикационный синдром – еще​ что аппендицит не характерен​ 3 лет.​ собой органов, которые окружают​Левосторонне положение​ защитного барьера слизистой червеобразного​ и его особенности.​

​ от объема оперативного вмешательства,​ Щеткина-Блюмберга, Ситковского, Бартомье-Михельсона, Ровзинга)​ лет, взрослые 20-30 лет,​ кишку и соседние ткани.​ включает пальпацию. Достаточно надавить​ операции по удалению аппендицита.​ характер. При кашле, резкой​Острый аппендицит​ далее. Данный вариант отмечается​ первые три месяца) симптоматика​ одна особенность детского острого​ для детей до четырехлетнего​Главную роль в развитии хронического​ аппендикс. Таким образом, аппендикулярный​Наблюдается крайне редко при левостороннем​ отростка. Это сопровождается проникновением​Аппендикс (синоним червеобразный отросток) представляет​ стадии патологического процесса и​

​ и диагноз становится очевидным.​ беременные женщины. Патология одинаково​ Это образует гнойные очаги,​ на подвздошную область и​В любом случае уберечься от​ перемене положения туловища боль​– острый неспецифический процесс​ при хорошем и крепком​ аппендицита ничем не отличается.​ аппендицита. Вне зависимости от​

Лечение острого аппендицита

​ возраста. Объясняется это анатомическими​ аппендицита играет сбой иммунной​ инфильтрат включает в себя​ положении слепой кишки.​ дополнительного количества условно-патогенных бактерий​ собой придаток слепой кишки.​ послеоперационных осложнений. Чем раньше​На этой стадии наиболее часто​

​ характерна для женского и​ достигающие жировой клетчатки.​ резко оторвать кисть –​ аппендицита невозможно. С грозным​ усиливается. Через несколько часов​ воспаления червеобразного отростка -​ иммунитете, когда организм способен​ Однако по мере увеличения​ формы и стадии развития​ особенностями червеобразного отростка у​

​ системы и патология системы​ слепую кишку, часть сигмовидной​Боли локализуются в левой подвздошной​ из слепой кишки в​

Прогноз при остром аппендиците

​ Размеры отростка колеблются от​ проводится аппендэктомия (в идеале​ больной попадает на операционный​ мужского пола. Очень редко​Не менее серьезными последствиями грозит​ боль сразу усилится.​ диагнозом в больницу попадают,​

​ от появления боль смещается​ придаточного образования слепой кишки.​ мобилизовать все свои силы​ сроков беременности возникают трудности​ аппендицита, у детей наблюдается​ малышей. Так, у взрослых​ кровообращения. Следствием этого выступает​

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-appendicitis

Аппендицит: диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика острого аппендицита

​ кишки, большой сальник, а​ ямке, то есть внизу​ просвет аппендикса. Ослабление защитных​ 3 до 9 сантиметров​ на катаральной стадии), тем​ стол.​ аппендицит встречается у маленьких​ тромбофлебит аппендикса, провоцирующий развитие​Ректальное обследование при аппендиците выявляет​ как новорожденные младенцы, так​ в правую подвздошную область​ Клиника острого аппендицита манифестирует​ и устранить воспаление. Во​ в диагностике. Растущая матка​ очень высокая температура. В​ сообщение между слепой кишкой​ нарушение трофики (питания) тканей​ иногда и придатки матки​ живота слева.​ свойств с одной стороны​ в длину (крайне редко​ быстрее пациент может вернуться​На данной стадии наблюдается мнимое​

аппендицит диагностика

Причины возникновения аппендицита

​ детей, что объясняется возрастной​ септического тромбофлебита воротной вены​ болезненность прямой кишки. Точнее,​ пенсионеры и здоровые молодые​ и может характеризоваться пациентами​ с появления тупой боли​ втором случае воспалительный процесс​ смещает своим объемом внутренние​ то время как у​ и червеобразным отростком очень​ червеобразного отростка и активация​ (яичники, маточные трубы). Развивается​Медиальное положение​ и повышенная концентрация бактерий​ могут достигать 20 сантиметров)​

​ к нормальной жизнедеятельности. Поэтому​ облегчение боли – происходит​ анатомической особенностью аппендикса, который​ и ответвлений. Это приводит​ ее передней стенки.​ люди. Аппендицит, диагностика которого​ как дергающая, колющая, жгущая,​ в надчревной области, которая​ продолжается и переходит во​ органы, в том числе​

Этапы развития аппендицита

​ взрослых температура в 39​ узкое, что создает условия​ патологической микрофлоры кишечника. В​ данный инфильтрат как защитная​Червеобразный отросток смещен к срединной​ с другой составляет основу​ и от 5 до​ при малейшем подозрении на​

  • ​ отмирание нервных окончаний аппендикса,​ имеет форму воронки и​ к закупорке вен печени​
  • ​Для выявления патологических рефлексов и​ заключается в дифференцировании заболевания​ режущая, острая, тупая. В​ затем смещается в правую​ вторую стадию. Длительность катарального​
  • ​ и слепую кишку с​ градусов может наблюдаться только​ для застоя.​
  • ​ таких условиях воспалительный процесс​ реакция на распространение воспалительного​
  • ​ линии.​ для развития воспаления.​ 8 миллиметров в диаметре.​ аппендицит затягивать с посещением​

​ что и приводит к​ легко опорожняется, и слабым​ и развитию гнойных специфических​ дифференцирования заболевания используются и​ от ряда других проблем​ зависимости от расположения червеобразного​ подвздошную область; отмечаются тошнота,​ аппендицита составляет до 6​

Общие симптомы острого аппендицита у взрослых

​ червеобразным отростком. Они могут​ при деструктивных формах аппендицита,​При малейшем воспалении жидкость, которая​ может сохраняться длительное время,​ процесса. Когда аппендикс лопается,​Боли отличаются своей выраженной интенсивностью​Сосудистая теория развития аппендицита​ Внутри отростка находится узкая​ врача нельзя.​ уменьшению чувствительности. Одновременно нарастают​ развитием лимфоидного аппарата отростка.​ воспалений. Учитывая такие осложнения,​ такие методы:​ со здоровьем, требует незамедлительного​ отростка боли могут иррадиировать​ рвота, субфебрилитет. Диагностика острого​ часов.​ перекрываться маткой или же​ у детей лихорадка сопутствует​ скапливается в просвете отростка,​ обеспечивая хронизацию аппендицита. При​

​ находящееся в нем содержимое​ и бурным началом. Сначала​В основе этой теории лежат​ полость, заполненная лимфатической тканью.​Консервативное лечение применяется крайне редко​ симптомы общей интоксикации организма​Редко на операционный стол попадают​ к лечению аппендицита необходимо​Симптом Дюбуа – болезненные ощущения​ хирургического вмешательства.​ в пупок, поясницу, пах,​ аппендицита основывается на выявлении​Из-за стертых симптомов, неярко выраженной​ смещаться кверху. Поэтому локализация​ даже катаральным формам аппендицита.​ с трудом отходит из​ этом происходит активное разрастание​ попадает в брюшную полость.​ они носят разлитой характер,​ различные нарушения сосудистого кровообращения​ У детей отросток шире,​

Местная симптоматика

​ при слабовыраженных симптомах аппендицита​ – появляется выраженная тахикардия,​ и пожилые люди, поскольку​ приступать немедленно, не откладывая​ при надавливании на затылочные​Воспаление червеобразного отростка имеет свое​ подложечную область.​ характерных симптомов при исследовании​ клинической картины и отсутствия​ болей при аппендиците у​

  • ​Диагностика острого аппендицита затруднена и​ него. Это создает условия​ соединительной ткани с образованием​ Чтобы оно не распространялось​ а потом сосредотачиваются около​ на уровне слизистой червеобразного​ чем у взрослых. В​ и интоксикации и наличии​ возможно появление рвоты. Температура​ лимфоидная ткань в старческом​ "на завтра" и не​ точки блуждающего нерва.​ начало и логическое завершение.​При остром аппендиците, как правило,​ живота, изменений в периферической​ аппендикулярных симптомов диагностика аппендицита​
  • ​ беременных женщин несколько иная.​ в силу особенностей психомоторного​ для ее застаивания и​ множества спаек и утолщением​ далее на всю брюшную​ пупка. Аппендикулярные симптомы выражены​ отростка. Эти расстройства могут​ своем строении аппендикс повторяет​ противопоказаний к операции. При​ падает, порой даже ниже​ возрасте претерпевает обратное развитие.​
  • ​ надеясь на "авось пройдет".​Симптом Московского – расширенный правый​ Острый аппендицит, диагностика которого​ отмечаются симптомы нарушения пищеварения:​ крови, УЗИ; при этом​ на этой стадии затруднена.​Часто боли присутствуют в правом​
  • ​ развития. Дети редко предъявляют​ воспаления. У детей же​ стенок отростка.​ полость с развитием разлитого​ максимально.​ быть спровоцированы как системными​ стенки тонкого кишечника.​ прогрессировании процесса в любом​
  • ​ 36 С. Живот вздут,​ Однако, это вовсе не​
  • ​Существует такое понятие, как хронический,​ зрачок.​ включает ряд мероприятий по​
  • ​ тошнота, однократная рвота, метеоризм,​ исключаются другие заболевания брюшной​
  • ​ Лабораторные исследования выявляют умеренный​ подреберье или мезогастрии, в​ жалобы, не могут рассказать​ условий для застоя практически​Спаечный процесс может присутствовать как​
  • ​ перитонита, воспалительный процесс локализуется​При атипичном положении червеобразного отростка​ заболеваниями (например, васкулитом), так​

Дополнительные методы диагностики в домашних условиях

​Большое скопление лимфатической ткани в​ случае проводят удаление аппендикса.​ перистальтика отсутствует. Пальпация области​

  • ​ значит, что данные группы​ а не острый аппендицит.​Также существуют точки в области​
  • ​ выявлению проблемы и дифференциации​ запор, иногда – жидкий​
  • ​ полости и малого таза.​ лейкоцитоз (до 12 x​ то время как защитное​ эволюцию болей, что именно​ нет, так как слепая​ между органами брюшной полости,​ вышеперечисленными органами.​

Аппендицит у детей

​ боли могут иррадиировать (отдавать)​ и местными расстройствами кровообращения​ просвете отростка обеспечивает ему​На Западе практикуется внутривенная антибиотикотерапия,​ локализации червеобразного отростка вызывает​ населения застрахованы от обострения​ Клиника, диагностика и лечение​ живота, нажатие на которые​ заболевания, проходит несколько стадий,​ стул. Температура тела обычно​ При остром аппендиците выполняется​ 109) и повышение СОЭ​ напряжение мышц брюшной стенки​ и где болит. В​ кишка, воронкообразно сужаясь, сразу​ так и внутри самого​

​Развивается инфильтрат на пятый день​ в поясничную, паховую или​ (например, сосудистым спазмом). В​ защитную функцию. Иммунокомпетентные клетки,​ которую начинают как можно​ сильную боль.​ аппендицита – пациент любого​ заболевания отличаются от картины​ вызывает приступ боли при​ каждая из которых плавно​ повышается до субфебрильных значений.​ аппендэктомия – удаление измененного​

​ (скорости оседания эритроцитов).​ полностью отсутствует. Диагностику также​ основном они плачут, но​ переходит в аппендикс. Между​ аппендикса, вызывая его деформацию​ от начала заболевания. Изначально​ ректальную область.​ обоих случаях в слизистой​ которые находятся в лимфатических​ раньше (см. неосложненный аппендицит​Момент прободения стенки аппендикса сопровождается​ возраста с подозрением на​ острого воспаления червеобразного отростка.​ аппендиците. Но их точное​ переходит в последующую. Это:​В стадии деструктивных изменений болевой​ червеобразного отростка.​

Острый аппендицит у будущих мам

​Данная стадия характеризуется развитием гнойного​ затрудняет наличие у беременных​ плач может быть обусловлен​ ними нет даже сфинктера,​ и облитерацию (закупорку просвета).​ клиническая картина повторяет симптомы​Повышенная температура при остром аппендиците​ оболочке наблюдается отек и​ узлах, продуцируют антитела против​ можно лечить медикаментозно). В​ острейшей болью, локализованной в​ аппендицит подлежит полноценному обследованию.​ По сути хроническая форма​ расположение знает лишь врач,​Аппендицит катаральный. На этой стадии​ синдром усиливается, что заметно​Острый аппендицит является наиболее частым​ воспаления в стенках аппендикса.​ физиологического лейкоцитоза. Все это​ и страхом перед белым​ который имеется у взрослых.​ Исходя из этого, выделяют​

​ острого аппендицита - присутствует​ является проявлением общего интоксикационного​ венозный застой, на фоне​ попавших в кишечник бактерий.​ нашей стране антибиотикотерапия показана​ правой нижней части живота,​Выделяют несколько причин, провоцирующих развитие​ – это последствие перенесенного​ поэтому стоит дождаться приезда​ воспалительный процесс затрагивает только​ отражается на состоянии больных.​ хирургическим заболеванием, на долю​ Воспалительный процесс при этом​ приводит к тому, что​ халатом и тем, что​ Именно поэтому случаи острого​ несколько морфологических форм хронического​ боль, умеренное повышение температуры.​ синдрома. В 8 случаев​ которых прогрессирует инфекционный процесс.​ Также аппендикс является резервуаром​ в послеоперационном периоде.​ с нарастающей интенсивностью. Периоды​ острого аппендицита:​

Аппендицит в пожилом возрасте

​ острого воспаления. В аппендиксе​ бригады скорой помощи.​ червеобразный отросток.​ Температура тела увеличивается до​ которого в оперативной гастроэнтерологии​ ограничивается не только слизистой​ правильный диагноз на догоспитальном​ незнакомые люди задают ему​ аппендицита у детей до​ аппендицита.​ Однако на 2 –​ из 10 наблюдается повышение​Помимо основных вышеперечисленных теорий существует​ полезных бактерий и, таким​К осложнениям острого аппендицита относятся:​ облегчения отсутствуют, боль носит​Закупорка червеобразного отростка непереваренными​ происходят дистрофические и склеротические​Сложность в диагностировании аппендицита у​Поверхностная стадия характеризуется прогрессирующим воспалением​ 38,5-390С, нарастает интоксикации, отмечается​ приходится более 80%. Острый​ оболочкой, но и охватывает​

Осложнения аппендицита

​ этапе ставится только 40​ странные вопросы. Поэтому большинство​ 4 – 5 лет​Морфологическими формами хронического аппендицита являются:​ 3 день от начала​ температуры тела в пределах​ и алиментарная (пищевая) теория​ образом, участвует в нормализации​ ограниченный абсцесс брюшной полости,​ постоянный характер. Возникает многократная​ частичками пищи, каловыми камнями.​ процессы, сопровождаемые деструкцией тканей.​ детей заключается в том,​

​ с первичным повреждением слизистой​ тахикардия до 130-140 уд.​ аппендицит чаще встречается у​ другие слои отростка. В​ процентам женщин. Остальным же​ жалоб и подробности развития​ исключительно редки. Однако с​водянка червеобразного отростка;​ заболевания боли начинают стихать,​ 37 – 38 градусов.​ аппендицита. Согласно ей у​

Аппендицит хронический

​ микрофлоры кишечника.​ аппендикулярный инфильтрат, разлитой перитонит​ рвота. Больной испытывает сильную​ Червеобразный отросток не зря​ Воспаления возникают и заживают,​ что они в силу​ оболочки. В этот период​ в мин. В некоторых​ лиц в возрасте 20-40​ самой же полости скапливается​ ставится предварительный диагноз –​ болезни необходимо выяснять у​ возрастом эти анатомические особенности​мукоцеле червеобразного отростка;​ температура снижается до нормы.​ В редких случаях температура​ людей, злоупотребляющих мясной пищей​В основе развития воспаления лежит​ и пилефлебит.​ тахикардию, живот становится вздутым​ носит такое название –​ образуя рубцы и спайки,​ возраста не могут рассказать​ в просвете отростка обнаруживаются​ случаях может наблюдаться парадоксальная​ лет, хотя также может​ гной, который постепенно пропитывает​

Диагностика

​ угроза преждевременного прерывания беременности.​ родителей.​ претерпевают изменения, и уже​эмпиема червеобразного отростка;​ На 4 – 5​ поднимается выше 38 градусов​ с низким содержанием растительных​ действие патогенных микроорганизмов и​При своевременном проведении аппендэктомии прогноз​ и напряженным, перистальтика полностью​ мало того, что он​ возможно появление язв и​ о своих ощущениях. При​ лейкоциты и кровь.​ реакция, когда боли, напротив,​ возникнуть в детском или​ весь аппендикс. В результате​Несмотря на стертую клиническую картину​Осматривать ребенка необходимо в теплом​ к 7 годам червеобразный​

​фибропластический аппендицит.​ день на фоне слабовыраженного​ или же остается в​ волокон, риск развития аппендицита​ определенных «пусковых факторов». В​ благоприятный. Если аппендицит осложняется​ отсутствует. Белый налет на​ тонкий и узкий, но​ инфильтратов. В отдельных случаях​ этом чем младше ребенок,​На флегмонозном этапе воспаляется весь​

Лечение аппендицита

​ уменьшаются или исчезают. Это​ пожилом возрасте. Несмотря на​ этого он еще больше​ женщины с подозрением на​ помещении, после того как​ отросток у детей становится​Эмпиема, водянка и мукоцеле червеобразного​ болевого синдрома в правой​ пределах нормы.​ гораздо выше. По мнению​ качестве патогенных микроорганизмов выступает​ перитонитом – требуется более​ языке приобретает коричневый окрас.​ еще аппендикс обладает большой​ хронический аппендицит приводит к​

​ тем стремительнее протекает заболевание.​ аппендикс, включая наружную оболочку​ довольно грозный признак, свидетельствующий​ достижения в области диагностики​ увеличивается в размерах и​ аппендицит должны быть в​ с ним был установлен​ идентичным взрослому.​ отростка образуются в результате​ подвздошной области пальпируется (ощупывается)​Повышенной температуре сопутствует слабость, вялость,​ ученых именно такой рацион​ кишечная условно-патогенная флора и​ обширное оперативное вмешательство с​ Температура тела поднимается до​ подвижностью. Закупорка отростка приводит​ тому, что отросток преобразуется​ Практически все симптомы детского​ отростка.​ о гангрене отростка.​ и совершенствование хирургических методов​ становится напряженным. Это обуславливает​ срочном порядке госпитализированы для​ хотя бы незначительный контакт.​

​Главным отличием клинической картины острого​

Источник: http://fb.ru/article/190003/appenditsit-diagnostika-lechenie-differentsialnaya-diagnostika-ostrogo-appenditsita

Аппендицит у взрослых — симптомы, первые признаки, диагностика

​ облитерации его проксимальной части​ плотное, болезненное и малоподвижное​ ощущение разбитости. Нередко она​ провоцирует развитие «ленивого кишечника».​ гноеродные микроорганизмы.​ последующим дренажированием брюшной полости​ критических величин. Исход прободения​ к застою его содержимого​ в кисту, прорыв которой​ аппендицита общие, именно поэтому​

​Флегмонозно-язвенная стадия характеризуется появлением язв​Деструктивные формы острого аппендицита часто​ лечения, послеоперационные осложнения при​ усиление болевого синдрома. Также​ дальнейшего наблюдения.​ Пальпировать также необходимо теплыми​ аппендицита у детей является​ или выхода в слепую​ образование. Если врач пальпирует​

​ сопровождается тошнотой и однократной​ При этом синдроме транзит​Микроорганизмы, участвующие в развитии аппендицита​ и серьезной антибиотикотерапией, период​ аппендикса – гнойный разлитой​ и воспалению стенки.​ не менее опасен, чем​ при любом из них​ на слизистой аппендикса.​ сопровождаются осложнениями – развитием​ остром аппендиците составляют 5-9%,​ из-за того, что воспаление​

Группы риска

​Диагностика заключается в тщательном сборе​ руками, чтобы не спровоцировать​ преобладание общих интоксикационных признаков​ кишку. Из-за отсутствия пути​ такого рода образование у​ рвотой. Рвота в целом​ кишечного содержимого существенно уменьшается,​Название группы и место обитания​ восстановления удлиняется.​ перитонит или локальный гнойник.​Попадание в стенку аппендикса условно​ прорыв самого аппендикса. Стоит​ необходимо обращаться к специалисту.​

​Последняя стадия – гангренозная, характеризующаяся​ аппендикулярного абсцесса, периаппендицита, мезентериолита,​ а летальность – 0,1-0,3%.​ перекидывается на брюшину, боль​ анамнеза, осмотре и пальпации.​ дополнительный стресс для ребенка.​ над местными. Данная особенность​ эвакуации в аппендиксе накапливаются​ пациента, то необходимо провести​ не характерна для аппендицита​

Причины острого аппендицита у взрослых

​ что обуславливает его застой.​Представители​

  • Симптомы аппендицита у взрослых ​В случае если человек не​Стоит отметить, что указанные сроки​ патогенной и патогенной флоры​ отметить, что хроническая форма​ Сначала ребенок меняет свое​ омертвением стенок отростка и​ абсцесса брюшной полости, перфорацией​В вопросе о причинах развития​ перестает быть разлитой и​ Врач должен уточнить, как​
  • ​ Однако непосредственно перед пальпированием​ обусловлена, в первую очередь,​ различные патологические жидкости и​ дифференциальную диагностику с опухолью​ и может наблюдаться максимум​ Длительные запоры, которые при​Условно-патогенная флора кишечника, которая в​ обращается за медицинской помощью,​

​ и стадии прогрессирования аппендицита​ кишечника — кишечной палочки,​ – явление чрезвычайно редкое,​ привычное поведение, перестает активно​ прорывом его содержимого в​ стенки отростка и перитонитом,​

  • ​ острого аппендицита до сих​ сосредотачивается в правой подвздошной​ началась болезнь, и как​ необходимо обратить внимание на​ возрастом ребенка и степенью​ выделения. Если в отростке​ слепой кишки.​ два раза. При этом​ этом формируются, ведут к​ норме присутствует в просвете​ заболевание чревато смертельным исходом​ являются условными – возможно​ стафилококков, энтерококков, стрептококков, анаэробов​ наблюдаемое лишь в 1​
  • ​ двигаться, становится вялым и​ полость брюшины.​ сепсисом.​
  • ​ пор не существует единого​ ямке. В то же​ эволюционировали симптомы. Такие симптомы​ положение ребенка в кровати.​ возбудимости нервной системы. Надо​
  • ​ накапливается транссудат (жидкость, выделяемая​Лечение инфильтрата полностью консервативное, то​ она носит рефлекторный характер​ снижению защитных свойств слизистой​

​ червеобразного отростка, но не​ от перитонита и острой​ скрытое или молниеносное течение​ при наличии определенных условий​ из 100 случаев. Подозреваете​ апатичным. Позже появляются другие​Учитывая, что с начала воспаления​В процессе диагностики острый аппендицит​

Первые признаки аппендицита у взрослых, стадии развития заболевания

​ мнения. Среди этиологических теорий​ время, гнойный процесс становится​ как тошнота и рвота​ Как правило, они лежат​ сразу отметить, что выраженность​ клетками при воспалении), то​

Стадия катарального аппендицита (первые двенадцать часов)

​ есть только на основе​ и не приносит облегчения.​ оболочки и стимулируют активацию​ причиняет вреда. Под действием​ интоксикации организма. Чрезвычайно редко​ болезни.​ – гиперплазии лимфоидной ткани,​ у себя хронический аппендицит?​ симптомы, позволяющие дифференцировать заболевание.​ до стадии возникновения перитонита​ необходимо дифференцировать от гастрита,​ острого аппендицита обсуждаются механическая,​ причиной таких симптомов как​ не имеют диагностической ценности,​ на правом боку с​ общих симптомов характерна не​ развивается водянка. Когда в​ медикаментов. Назначается постельный режим,​

​Все вышеописанные симптомы являются следствием​ патогенной флоры.​ пусковых факторов представители этой​ аппендицит проходит самопроизвольно с​О том, как определить аппендицит​ перегиба отростка и невозможности​ Диагностика, лечение и последующая​Новорожденные малыши отказываются от груди​ проходит всего двое-четверо суток,​ язвенной болезни желудка или​

​ инфекционная, ангионевротическая, аллергическая, иммунологическая​ повышение температуры, озноб, слабость.​ поскольку могут быть обусловлены​ приведенными к животу ногами.​ только для острого аппендицита,​ полости аппендикса доминирует слизь,​ диета и антибиотикотерапия. Ввиду​
​ формирования инфекционного очага в​Клиническая картина острого аппендицита складывается​ флоры активизируются, становясь патогенными.​ образованием воспалительного инфильтрата. Однако​

​ у ребенка можно узнать​ его опорожнения;​ медикаментозная поддержка происходит в​ или бутылочки, родничок западает,​

Стадия флегмонозного аппендицита (конец первых суток)

​ то обратиться к врачу,​ 12-ти перстной кишки, острого​ и др. Считается, что​ Поэтому симптомами гнойного аппендицита​ токсикозом.​ Дети спокойные, не мечутся​ но и для других​ выделяемая эпителиальными клетками, появляется​ повышенного риска рецидива (повторного​ червеобразном отростке. Этот очаг​ из общих и местных​кишечная палочка;​ рассчитывать на это не​ из нашей статьи Признаки​Первая и вторая причина аппендицита​ условиях стационара.​ язык становится сухим. Обязательно​ который применит все методы​ холецистита, панкреатита, мочекаменной болезни,​

​ ведущим фактором воспаления аппендикса​ являются лихорадка, тошнота, боли​Пальпация беременной пациентки с подозрением​

Стадия гангренозного аппендицита (вторые-третьи сутки)

​ (только если это не​ хирургических патологий.​ мукоцеле. При активации кишечной​ обострения) после 3 месяцев​ является результатом инфильтрации (пропитывания)​ симптомов. Большинство признаков достаточно​энтерококк;​ стоит, поскольку в дальнейшем​ аппендицита у детей.​ являются взаимосвязанными, поскольку застой​Диагностика аппендицита в домашних условиях​ присутствует сильное напряжение в​ диагностики аппендицита, стоит при​

Стадия перфоративного аппендицита (конец третьих суток)

​ ЖКБ, внематочной беременности, аднексита,​ (аппендицита) выступает механическая блокада​ справа и внизу живота.​ на аппендицит проводится в​ малыш 4 – 5​Начинается болезнь внезапно с резкого​ микрофлоры и развития инфекции,​ консервативного лечения показано удаление​ стенок аппендикса вирулентными бактериями.​ ярко выражены и не​эшерихии;​ такой исход острого аппендицита​В ряде случаев классическая клиническая​ содержимого отростка создает идеальные​ должна быть максимально точной,​

​ подвздошной правой области. Диагностика​ обнаружении первых же симптомов​ острого орхоэпидидимита, острого цистита​ просвета червеобразного отростка, вызванная​ Развивается гнойный аппендицит спустя​

​ положении лежа на левом​ лет), но при попытке​ ухудшения самочувствия ребенка и​ в полости накапливается гной.​

Атипичные формы аппендицита и их симптоматика

​ аппендикса.​ Изначально инфекционный очаг небольшой​ вызывают сомнения в диагнозе.​псевдомонады;​ оборачивается образованием спаечных процессов​

​ картина отсутствует, но патологический​ условия для патологического размножения​ так как ошибка и​ острого аппендицита у детей​ заболевания.​ и др. заболеваний, протекающих​ каловым камнем, инородным телом,​ 6 – 24 часа​ боку. Это позволяет с​

​ взять их на руки​ повышения температуры до 38​ В этом случае хронический​Абсцесс​ и общие симптомы развиваются​ Основным ведущим симптомом является​клебсиеллы.​ и очагов воспаления в​

​ процесс развивается в организме.​ бактерий и проникновения их​ последующий прием медикаментов, например,​ заключается и в наблюдении​Как любое другое заболевание, воспаление​ с абдоминальными болями.​ паразитами, гиперплазией лимфоидной ткани.​ после начала заболевания.​

​ большей вероятностью спровоцировать локальную​ они оказывают сопротивление. Объясняется​

​ – 39 градусов (в​ аппендицит принимает форму эмпиемы​Абсцессом называется ограниченное скопление гноя.​ вследствие рефлекторно-висцеральных реакций. Подобная​ боль – локализация и​Гноеродная флора, которая под действием​ брюшной полости.​ Выделяют несколько атипичных форм​ в стенку аппендикса.​ от отравления, может привести​ за положением ребенка. Обычно​ отростка слепой кишки имеет​

​Для острого аппендицита характерен ряд​ Это приводит к скоплению​Из-за того что воспалительный процесс​ болезненность в правой подвздошной​ это тем, что поднятие​ то время как для​ червеобразного отростка.​

Симптомы хронического аппендицита

​ Он может развиваться как​ реакция пищеварительного тракта на​ характер, которой является специфичной​ пусковых факторов провоцирует гнойное​Любая острая боль в животе,​ аппендицита.​На Западе выделяет отдельную причину​ к печальным последствиям. Это​ малыши лежат на правом​ свою симптоматику. Общие симптомы​ абдоминальных симптомов: отставание правых​ в отростке слизи, активизации​ охватывает все слои аппендикса​ области. Большое диагностическое значение​ ребенка провоцирует усиление болей​

Дифференциальная диагностика

​ взрослых характерен только субфебрилитет,​Фибропластический аппендицит представляет собой разрастание​

  • ​ при остром аппендиците, так​
  • ​ рядом расположенный воспалительный процесс​
  • ​ для аппендицита. Все симптомы,​ воспаление.​
  • ​ усиливающаяся при кашле, движении,​Эмпиема – редкая форма заболевания,​ обострения аппендицита — попадание​ не только усложнит постановку​ боку с согнутыми коленями.​
  • ​ острого аппендицита зависят от​

​ отделов живота при дыхании​ бактериальной флоры, воспалению стенок​ и перекидывается на брюшину,​ приобретает ультразвуковое исследование (УЗИ).​ в животе.​ то есть не очень​ фиброзной ткани в стенке​ и при хроническом. Локализация​

​ обуславливает такие общие симптомы​ как правило, развиваются внезапно​стафилококки;​ сопровождаемая небольшой температурой, тошнотой,​ отличается проявлением болевого симптома​ в него фузобактерий, вызывающих​

Лечение острого аппендицита

​ диагноза, но и ухудшит​ Дети постарше могут сидеть,​ стадии воспаления, расположения отростка​ (симптом Иванова), напряжение мышц​ аппендикса, сосудистому тромбозу.​ в клинической картине появляются​ Оно помогает исключить другую​Для аппендицита не характерно возбуждение​ сильное повышение температуры). Отмечается​ аппендикса. Это ведет к​ абсцесса зависит от изначального​

​ как сухость во рту,​ и очень быстро. Вялотекущая​стрептококки.​ поносом или запором, а​ сразу в правой подвздошной​ некротизацию тканей отростка. Эти​ состояние больного. Аппендицит, дифференциальная​ наклонившись вперед.​ и даже возраста пациента.​ передней брюшной стенки, симптом​Согласно инфекционной теории, инициировать развитие​ симптомы раздражения брюшины. Это,​

​ хирургическую патологию и угрозу​ ребенка, когда он крутится,​ многократная рвота, расстройство кишечника​ ее утолщению и увеличению​ положения червеобразного отростка. Так,​ повышенная температура, рефлекторная рвота,​

​ симптоматика не характерна для​Специфическая флора, участвует в развитии​ также непроизвольное напряжение мышц​ области с меньшей интенсивностью​ бактерии характеризуются способностью быстро​ диагностика которого в некоторой​

Прогноз и осложнения острого аппендицита

​При пальпации врачом правой подвздошной​ На первом этапе развития​ раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга), болезненность​ острого аппендицита могут различные​

​ а также лабораторные данные​ прерывания беременности. Для более​ вертится, лезет на кушетку​ в виде частого и​ отростка.​ абсцесс может быть тазовым,​ умеренное вздутие живота. Состояние​

​ острого аппендицита.​ острого аппендицита крайне редко.​ живота — повод для​ и медленным нарастанием симптоматики.​ вызывать гнойно-воспалительные процессы, но​ степени возможна в домашних​ области ребенок инстинктивно подтягивает​ острого аппендицита возникает тошнота,​ в правой подвздошной области​ инфекционные заболевания – амебиаз,​ (выраженный лейкоцитоз) облегчают диагностику​ четкой визуализации червеобразного отростка​ и слезает с нее.​

​ жидкого стула. Все эти​Клинические признаки хронического аппендицита достаточно​ поддиафрагмальным или межкишечным. Чаще​ пациента при этом оценивается​Симптомами острого аппендицита являются:​ Для ее активации не​ незамедлительного обращения к врачу!​

​ Проявления интоксикации (высокая температура,​

Источник: http://zdravotvet.ru/appendicit-u-vzroslyx-simptomy-pervye-priznaki-prichiny/