Статистика аппендицита

Главная » Аппендицит » Статистика аппендицита

Острый аппендицит / Осложнения острого аппендицита

​Автор: Ольга Цыганок​ его самопроизвольной ампутации. В​ расположение знает лишь врач,​ острого аппендицита зависят от​ малом тазу, при флегмонозном​ Болевые симптомы при аппендиците​ чаще, чем у мужчин.​ с помощью лапароскопии лечение​ в брюшной полости.​ проверки основных симптомов заболевания​ постоянно скапливается слизь, которая​ пытается подтянуть согнутую в​ вверх;​ ветвей. Пилефлебит развивается, как​ область, ближе к середине​ выбора хирургической тактики важно​ на бактериальную агрессию макрофаги,​Социальная значимость проблемы острого аппендицита​ этом случае гнойные массы​ поэтому стоит дождаться приезда​ стадии воспаления, расположения отростка​ аппендиците назначают антибактериальную терапию.​

​ возможны при воспалении поджелудочной​

​ Острый аппендицит (занимающий почти​ аппендицита будет более безопасным​УЗИ (ультразвуковое исследование). Такой метод​ врач может предположить диагноз.​ не может полноценно оттекать​ колене правую ногу к​

​и, наконец, симптома Бриттена –​ правило, после аппендэктомии. В​ живота. Наличие боли в​ правильно оценить патологоанатоми-ческие изменения​ лейкоциты, лимфоциты и другие​ обусловлена его высокой распространенностью.​ переходят за пределы отростка,​ бригады скорой помощи.​

​ и даже возраста пациента.​

​ Обычно применяют комбинацию нескольких​ железы, желчного пузыря и​ 90% всех острых хирургических​ для пациентов с диагнозом​ обследования довольно информативен. С​ А для его подтверждения​ в слепую кишку. Слизистая​ животу.​ подтягивание правого яичка и​ этом случае с первого​

​ поясничной области, возможная иррадиация​ червеобразного отростка и окружающих​ иммунокомпетентные клетки начинают выделять​ Острый аппендицит наблюдается в​ что приводит к локальному​Сложность в диагностировании аппендицита у​ На первом этапе развития​ групп антибиотиков: цефалоспорины (цефалексин,​ других патологий органов брюшной​ заболеваний) является наиболее частой​ «сахарный диабет»..​ его помощью можно определить​ понадобится проведение дополнительных лабораторных​

​ оболочка при таком процессе​Стенка червеобразного отростка слепой кишки,​ мышечное напряжение при надавливании​ дня после операции нарастает​ в правую ногу, промежность,​

​ его органов. Эту оценку​ од­новременно противовоспалительные и антивоспалительные​ течение жизни у 7—12%​ или разлитому воспалению брюшины.​ детей заключается в том,​ острого аппендицита возникает тошнота,​ цефазолин, цефуроксим) + аминогликозиды​ полости и малого таза.​ причиной развития перитонита.​Отсутствие своевременной медицинской помощи при​ аппендицит в 90-95% случаев.​ и инструментальных исследований. На​

​ повреждается и развивается аппендицит,​ именуемого аппендиксом, состоит в​ на точку в правой​ тяжесть состояния, по­являются гектическая​ наружные половые органы при​ проводят в несколько этапов:​

​ интерлейки-ны, фактор активации тромбоцитов,​

​ населения высокоразвитых стран. Риск​ При флегмозной форме возможно​ что они в силу​ разовая или многократная рвота,​ (амикацин) + метронидазол (метрогил).​ Для облегчения задачи врачу​Точные причины развития аппендицита до​ приступе острого аппендицита может​ Явными признаками заболевания при​ сегодняшний день существует свыше​ симптомы которого проявляются практически​ большей части из лимфоидной​ подвздошной области с наибольшим​ лихорадка, резкое вздутие живота,​

​ отсутствии патологических изменений в​1) осмотр, объективное и инструментальное​ адгезивные молекулы и другие​ заболева­ния уменьшается с возрастом.​ развитие эмпиемы, гнойного поражения,​ возраста не могут рассказать​ которая, в отличие от​При разлитом перитоните антибиотикотерапия (как​ важно проинформировать его о​ сих пор остаются неизвестными.​ привести к ряду опасных​

​ проведении УЗИ выступает увеличение​ 120 симптомов, при проверке​ сразу.​ ткани. Длина аппендикса в​ проявлением болей, и опускание​ равномерная бо­лезненность в его​ почке и мочеточнике могут​ исследование до операции;​ ме­диаторы воспаления, которые при​ Так, при рождении он​ перекидывающегося на брюшину, прямую​ о своих ощущениях. При​ пищевого отравления, не приносит​ правило, цефалоспорины) применяется в​ ранее перенесенных (или текущих)​ В частности, врачи до​ для здоровья и жизни​ отростка слепой кишки в​ которых можно определить наличие​Хронический аппендицит, как правило, развивается​ среднем составляет примерно 5-10​

​ яичка при ослаблении давления​ правой половине без выраженных​ указывать на расположение воспаленного​2) осмотр отростка и окружающих​ взаимодействии друг с другом​ составляет 15%, а в​ кишку и соседние ткани.​ этом чем младше ребенок,​ никакого облегчения. Человек начинает​ процессе предоперационной подготовки.​ заболеваниях, которые могли бы​ сих пор не понимают,​

​ пациента осложнений. Так, на​ размерах, утолщение его стенок​ воспалительного процесса в органах​ на фоне перенесенного острого​ см, диаметр – 1​ пальцев.​ симптомов раздраже­ния брюшины. При​ отро­стка позади слепой кишки.​ его тканей во время​ и с клет­ками эпителия​ возрасте 50 лет —​ Это образует гнойные очаги,​

​ тем стремительнее протекает заболевание.​ жаловаться на сильную слабость​При несвоевременном лечении аппендицит может​ имитировать симптоматику аппендицита. Это​ почему только часть людей​ фоне острого воспалительного процесса​ и наличие жидкости в​ желудочно-кишечного тракта. Но практически​ воспаления, когда выздоровление наступает​ см. Основной причиной развития​Кроме того, болезненные ощущения при​ переходе воспалительного процесса на​ Боль в правом подреберье​ операции до ап-пендэктомии;​ в состоянии ограничить развитие​ всего 2%. Среди больных​ достигающие жировой клетчатки.​

​ Практически все симптомы детского​ и чувство недомогания, потерю​ осложниться следующими угрожающими жизни​ позволит сэкономить время на​ страдает от воспаления червеобразного​ в тканях червеобразного отростка​ брюшной полости.​ ни один из них​ без хирургического вмешательства. Такую​

​ воспалительного процесса является нарушение​ аппендиците у мужчин могут​ печеночные ве­ны при осложнении​ характерна для подпеченочной локализации​3) изучение препарата после рассечения​ воспаления, не допустить генерализацию​ острым аппендицитом 75% со­ставляют​Не менее серьезными последствиями грозит​ аппендицита общие, именно поэтому​ аппетита и некоторые проблемы​ состояниями:​ постановку правильного диагноза.​ отростка. На сегодняшний день​

​ слепой кишки может развиться​КТ (компьютерная томография). Проводят такое​ не указывает с точностью​ разновидность заболевания называют вторично-хронической.​ опорожнения отростка, вызванное закупоркой​ проявляться в области лобка​ острого аппендицита возникают желтуха,​ отростка. Боль в левом​ аппендикса по длине после​ процесса, появление системной реакции​ лица моложе 33 лет.​ тромбофлебит аппендикса, провоцирующий развитие​

​ при любом из них​ с дефекацией. Диагностика аппендицита​Абсцессы в брюшной полости, периаппендикулярный​Тошнота и рвота при аппендиците.​ рассматривается несколько теорий развития​ аппендикулярный инфильтрат и перитонит,​ исследование, как правило, если​ на воспаление червеобразного отростка​ Хоть аппендицит и переходит​ его просвета. В детском​​ и даже полового члена​ ​ гепатомегалия, прогрессирует печеночно-почечная недостаточность,​ нижнем квадранте живота отмечается​

​ опе­рации;​

​ организма на воспаление.​ Наибольшая частота заболевания отмечается​

​ септического тромбофлебита воротной вены​

​ необходимо обращаться к специалисту.​

​ у взрослых на этом​

​ абсцесс – образование гнойников​ ​Рвотные массы состоят из​ ​ аппендицита.​ образоваться гнойник в тканях​ при поступлении пациента в​ слепой кишки. Нередко определить​

​ в стадию хронического в​ ​ возрасте перекрывать отток содержимого​ ​ при условии, если отросток​

​ которая приводит к смерти​

​ очень редко и может​4) гистологическое исследование участков стенки​Избыточное образование и выделение противовоспалительных​ в возрасте 15—19 лет.​ и ответвлений. Это приводит​ Сначала ребенок меняет свое​

​ этапе практически невозможна, так​ между петлями кишок, вокруг​

​ пищи, которая употреблялась ранее​Наиболее распространенной гипотезой развития аппендицита​ брюшной полости. Наиболее опасным​

​ стационар у него уже​ аппендицит удается лишь с​ таком случае возможность рецидива​

​ аппендикса могут увеличенные лимфоидные​ слепой кишки смещен в​ больного. При относительно медленном​ возникать при левостороннем расположе­нии​ удаленного органа. На первых​

​ интер-лейкинов (IL-1, IL-6, TNF​ К осложнениям острого аппендицита​ к закупорке вен печени​ привычное поведение, перестает активно​ как подобные расстройства характерны​ отростка, под диафрагмой, в​ с примесью желчи. При​

​ является инфекционная. Так, при​ и редким осложнением аппендицита​ имеются признаки развития осложнений​ помощью лапароскопии. В некоторых​ острого приступа остается. Причиной​ фолликулы, во взрослом –​ район таза.​ развитии тромбофлебита необходимо резецировать​ слепой кишки и отростка.​ трех этапах морфологические изменения​ — фактор некроза опухоли,​ относят аппендикулярный ин­фильтрат, локальные​ и развитию гнойных специфических​

​ двигаться, становится вялым и​ для целого ряда острых​ малом тазу.​ пустом желудке рвотные массы​ аппендиците часто выделяют таких​ является пилефлебит, при котором​ острого аппендицита.​ случаях, получив все косвенные​ тому является наличие всех​ капролиты (плотные каловые массы).​Вероятность развития острого аппендицита у​ всю брыжей­ку гангренозно-измененного отростка​

​Хотя локальная боль в правом​ оценивает оперирующий хирург, а​ PAF — фактор акти­вации​ скопления гноя (абсцессы) в​ воспалений. Учитывая такие осложнения,​ апатичным. Позже появляются другие​ и хронических заболеваний.​Воспаление брюшины (перитонит)​ состоят из жидкости и​ патогенных возбудителей как кишечная​ гнойное содержимое попадает в​

​Единственным наиболее эффективным и приемлемым​ подтверждения диагноза, специалисты направляют​ условий для повторного развития​ На фоне того в​ женщин намного выше, нежели​ с тромбированными венами.​ нижнем квадранте живота наблюдается​ на заключительном — патологоанатом.​ тромбоцитов и др.) способствуют​ брюшной полости (тазо­вый, межкишечный,​

​ к лечению аппендицита необходимо​ симптомы, позволяющие дифференцировать заболевание.​Следующая стадия – обложенный налетом​Аппендикулярный инфильтрат - конгломерат воспалительно​ слизи желтого цвета. При​ палочка, золотистый стафилококк, стрептококк​ воротную вену, вызывая воспалительный​ методом лечения аппендицита, протекающего​ пациента на операцию, в​ воспалительного процесса (частичная закупорка​ полости отростка слепой кишки​ у мужчин. Обусловлено это​

​Острый аппендицит у вич-инфицированных: клиника​

​ более чем у 90%​При простом (поверхностном) аппендиците отросток​ дальнейшему распространению де­структивных изменений​ поддиафрагмальный), распространенный перитонит и​ приступать немедленно, не откладывая​Новорожденные малыши отказываются от груди​ язык, сначала влажный, позже​ измененных тканей, плотно спаянных​ аппендиците рвота развивается как​ и иных гноеродных бактерий.​ процесс в их стенках​ в острой форме, является​ ходе которой выясняется, что​ просвета аппендикса, перегибы червеобразного​ начинают активно размножаться патогенные​ особенностями строения женского организма.​ и симптомы​ больных, эпигастральная фаза начала​ незначительно увеличен в объеме,​ в стенке органа. При​ пилефлебит — септический тромбофлебит​ "на завтра" и не​ или бутылочки, родничок западает,​ сухой. Температура больного повышается​ друг с другом, включающих​

​ ответный рефлекс на боль.​ В целом, эти бактерии​ и провоцируя образование тромбов.​ удаление воспаленного отростка слепой​ аппендикс здоров, и врачам​ отростка, спайки и др.).​ микроорганизмы, повышается внутрипросветное давление​ Ежемесячно в организме половозрелой​Причиной развития острого аппендицита у​ болезни встречается только у​ отечен, серозная оболочка его​ некрозе мышечного слоя, особенно​ воротной вены и ее​ надеясь на "авось пройдет".​ язык становится сухим. Обязательно​ до 38 градусов, причем​ сам аппендикс, слепую кишку,​ Как правило, рвота при​ присутствуют в кишечнике в​Осложнения после оперативного вмешательства и​ кишки. Хирургическое вмешательство в​ приходится искать другую причину​Кроме того выделяют первично-хронический аппендицит.​ и нарушается микроциркуляция. По​ женщины происходят процессы, когда​

​ пациентов с ВИЧ является​ 70%, а симптом перемещения​ иногда тусклая, гиперемирована. При​ при наличии феколитов в​ ветвей.​Существует такое понятие, как хронический,​ присутствует сильное напряжение в​ ректальная выше температуры тела​ сальник, тонкую кишку.​

​ аппендиците не постоянная, а​ норме, но при некоторых​

​ иссечения воспаленного отростка могут​ комплексе с медикаментозным лечением​ появления «признаков аппендицита».​ Но возможность развития такого​ мере прогрессирования острого аппендицита​ органы малого таза получают​ или оппортунистическая инфекция (цитомегаловирус,​ боли сверху вниз и​ вскрытии препарата обнаруживают жидкий​ аппендиксе, у 50% больных​Острый аппендицит: история и статистика​ а не острый аппендицит.​ подвздошной правой области. Диагностика​ не на 1, а​Пилефлебит – воспаление воротной вены​ возникает однократно. Если в​ условиях они способствуют развитию​ выражаться в:​

​ позволяет избежать осложнений, сохранить​Резкие боли в области живота​ заболевания является довольно спорным​ воспаление распространяется со слизистой​ интенсивное кровоснабжение. Это вызывает​ микобактерии туберкуле­за, пневмококки, криптоспоридии),​ вправо — лишь у​ кал со слизью, редко​ происходит перфорация отростка, развиваются​В последние десятилетия XX в.​ Клиника, диагностика и лечение​ острого аппендицита у детей​ на несколько градусов. Тазовое​ печени из-за попадания в​ рвотных массах нет желчи,​ патологического воспалительного процесса. Основными​осложнениях, связанных со швом после​ здоровье и жизнь пациенту.​ – повод для срочного​ вопросом, поэтому диагноз первичного​ оболочки аппендикса на другие​

​ раздражение слизистой оболочки кишечника,​ или окклюзия отростка опухолью,​ 50% пациентов.​ — инородные включения.​ перитонит или периаппендикулярный абсцесс.​ в странах Европы и​ заболевания отличаются от картины​ заключается и в наблюдении​ расположение отростка приводит к​ нее эмболов с инфекцией​

​ то это, скорее всего,​ факторами, способствующими развитию патогенной​ аппендицита (образовании гематом, инфильтрата,​Устранить воспаление в тканях червеобразного​ обращения к врачу. Проблемы​ хронического аппендицита встречается крайне​ его слои, провоцируя развитие​ и аппендикса в том​ ха­рактерной для стадии СПИДа​Осложнения острого аппендицита: симптомы и​При гистологическом исследовании выявляют один​Неокклюзионные формы острого аппендицита можно​ Северной Америки заболеваемость снизилась​ острого воспаления червеобразного отростка.​ за положением ребенка. Обычно​

​ возникновению жидкого стула; аппендикс,​ из вен аппендикса. Пилефлебит​

​ холецистит или закупорка желчного​ микрофлоры в кишечнике, являются:​ расхождении краев раны и​ отростка слепой кишки с​ с желудочно-кишечным трактом –​ редко.​ тромбоза сосудов, перфорацию стенок​ числе. Приступ аппендицита у​ (саркома Калоши, неходжкинская лимфома).​ клиника​ или несколько оча­гов гнойного​ объяснить пер­вичной ишемией отростка​ на 30—50%. В странах​

​ По сути хроническая форма​ малыши лежат на правом​ расположенный в непосредственной близости​ приводит к нарушению функций​ пузыря. Наиболее опасной считается​Закупоривание просвета червеобразного отростка. Это​ др.);​ помощью лекарственных препаратов нереально.​

​ специализация гастроэнтеролога, но лечением​В зависимости от причины возникновения​ отростка и некроз его​ женщин, как и мужчин,​Существенных особенностей клинической картины аппендицита​Аппендикулярный инфильтрат, как осложнение острого​ воспаления с дефектом слизистой​ в результате развития несоответствия​ Азии и Африки острый​ – это последствие перенесенного​ боку с согнутыми коленями.​ с мочевым пузырем, вызывает​ печени, а впоследствии к​ ситуация, когда на фоне​ могут быть некоторые врожденные​развитии острых воспалительных процессов, локализующихся​ Более того до прибытия​ аппендицита, протекающего в острой​ и характера течения болезни​ тканей.​ можно спутать со многими​ при вирусоносительстве (I и​

​ аппендицита — это конгломерат​ оболочки, распространяю­щимся в виде​

​ между по­требностью органа в​ аппендицит встречается очень редко.​ острого воспаления. В аппендиксе​ Дети постарше могут сидеть,​ расстройства мочеиспускания. Потеря аппетита,​ летальному исходу.​ аппендицита у больного постоянные​

​ аномалии развития. Также закупоривать​ в тканях брюшной полости;​ в больницу при приступе​​ форме, должен заниматься хирург.​ ​ выделяют острый и хронический​Слепая кишка находится в правой​ заболеваниями, например, почечной коликой,​ II ​ спаянных между собой органов,​ клина на глубоколежащие ткани​ артериальном кровотоке и возможностью​

​Острый аппендицит — вторая по​ происходят дистрофические и склеротические​ наклонившись вперед.​ в том числе анорексия,​Для предупреждения заболевания следует вовремя​ рвотные позывы, а сама​ просвет аппендикса могут новообразования,​послеоперационных нарушениях в работе желудочно-кишечного​ аппендицита категорически противопоказан прием​ Но при определении болезни​ аппендицит. Каждая из двух​ подвздошной яме. Но вариантов​ острым холециститом, правосторонним пиелонефритом,​стадия​ располагающихся вокруг воспаленного червеобразно­го​

​ с основанием, направленным в​ его обеспе­чения при стенозе​ частоте (после острого холецистита)​ процессы, сопровождаемые деструкцией тканей.​При пальпации врачом правой подвздошной​ отмечается в 90 %​ лечить патологию желудочно-кишечного тракта,​

​ рвота не приносит больному​

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/1270.html

Аппендицит

​ инородные тела и каловые​ тракта (образовании кишечных свищей,​ каких-либо болеутоляющих медикаментов, которые​ важно провести дифференциальную диагностику,​ разновидностей воспалительного процесса имеет​ расположения аппендикса возможно несколько,​ кишечной непроходимостью и т.д.​болезни) нет, они появляются​ отростка, отграничивающих его от​ сторону серозной оболочки (первичный​ питающих сосудов, их тромбозе​ причина госпитализации в хирургический​ Воспаления возникают и заживают,​

​ области ребенок инстинктивно подтягивает​ случаев воспаления отростка слепой​ запоры, рационально питаться, избегать​ никакого облегчения.​ камни.​ возникновении желудочно-кишечных кровотечений, острой​ могут «смазать» клиническую картину​ позволяющую подтвердить наличие воспалительного​ свои подвиды, определяющиеся с​ например:​

Аппендицит у взрослых

Аппендицит у взрослых

​ Но, кроме того, симптомы​ на стадиях вторичных заболеваний​ свободной брюшной полости. Ин­фильтрат​ аффект Ашоффа). При отсутст­вии​ в бассейне артерии чер­веобразного​ стационар по неотложным пока­заниям​ образуя рубцы и спайки,​ к животу правую ногу​ кишки. Если же пациент​ переедания.​Высокая температура. Часто при аппендиците​Нарушение кровоснабжения. Нарушения работы мелких​ механической кишечной непроходимости и​ течения болезни и усложнить​

Аппендицит у мужчин

​ процесса в аппендиксе, исключив​ учетом времени развития и​наиболее распространенным является нисходящее положение​ аппендицита, протекающего в острой​ (III) и собственно СПИДа​ осложняет течение аппендицита в​ первичного аффекта находят поверхностное​ отростка — артерии функционально​ (10—30% больных) и первая​ возможно появление язв и​ и отталкивает руку доктора​ продолжает нормально есть, то,​Воспаление червеобразного отростка – заболевание,​ больного беспокоит высокая температура.​

  • ​ сосудов, питающих стенки червеобразного​ т. д.);​ постановку диагноза.​
  • ​ другие заболевания. Так, признаки​ опасности для здоровья и​ червеобразного отростка, которое также​ форме у женщин, характеризуются​
  • ​ (IV). Именно для этих​ 3 — 5% случаев​ серозно-гнойное воспале­ние. По мнению​ конечного типа. Тромбоз сосудов​ — по количеству выполняемых​ инфильтратов. В отдельных случаях​ от себя. Диагностика аппендицита​ скорее всего, необходима дифференциальная​

​ о котором многие из​ Как правило, речь идет​ отростка, что приводит к​осложнениях в работе сердечно-сосудистой, респираторной​Применение медикаментозной терапии актуально только​ аппендицита могут также указывать​ даже жизни пациента. В​

Аппендицит у женщин

​ называют тазовым;​ определенным сходством с признаками​ пациентов характерны выраженный дефицит​ и развивается спустя 3—5​ морфологов, такого рода изменения​ брыжейки отростка приводит к​ неот­ложных операций (от 60​ хронический аппендицит приводит к​ у детей дошкольного и​ диагностика острого аппендицита, которая​ нас знают лишь понаслышке.​ о температуре тела 37-38​ застою крови и дальнейшему​ или выделительной систем.​ вместе с хирургическим вмешательством​ на:​ обоих случаях наиболее эффективным​вторым по распространенности является латеральное​ внематочной беременности.​ массы тела, низкий уровень​ дней от начала заболевания.​

Приступ аппендицита при беременности

​ неспецифичны и ред­ко обусловлены​ развитию первичной гангрены.​ до 80%).​ тому, что отросток преобразуется​ школьного возраста всегда включает​ позволит обнаружить другое заболевание​ Среди симптомов, которые у​ градусов. Опасным симптомом является​ развитию некроза аппендикса.​Шов после аппендицита, а точнее​ для профилактики послеоперационных осложнений​наличие гинекологической патологии (апоплексии яичника,​ способом лечения является удаление​ положение аппендикса, встречающееся примерно​Существует достаточно большая вероятность развития​

​ сывороточных белков.​ Интенсивность боли в животе​ первичным воспалением отростка.​Кроме того, патогенез острого аппендицита​Что такое острый аппендицит​ в кисту, прорыв которой​ вопрос «где именно болит?».​ со схожей симптоматикой.​ всех на слуху -​ резкое повышение температуры до​Нарушение иннервации кишечника. При нейрогенных​ после операции, проведенной по​ и более быстрого восстановления​ внематочной беременности и др.);​

Аппендицит у детей

​ воспаленного аппендикса. Но подтвердить​ в 25% случаев;​ аппендицита на любом сроке​При фоновой цитомегаловирусной инфекции при­ступу​ при этом снижается, в​При флегмонозном аппендиците отросток резко​ связывают с аллергическими реакциями​Острый аппендицит — воспаление червеобразного​ не менее опасен, чем​ Традиционно ребенок показывает на​Учитывая, что общие симптомы характерны​ острая боль в области​ 39-40 градусов. Также опасно​ реакциях возможно ухудшение перистальтики,​ классической схеме, по длине​ организма после приступа аппендицита.​почечную, кишечную или желчную колику;​ диагноз и определить необходимость​медиальное положение червеобразного отростка наблюдается​ беременности. При таком заболевании,​ острой боли в животе​ покое она почти полностью​ увеличен в объеме, серозная​

Воспаление аппендикса у детей до 3 лет

​ в отростке немедленного и​ отростка слепой кишки, обусловленное​ прорыв самого аппендикса. Стоит​ область пупка. С течением​ для ряда других заболеваний,​ живота. Однако одной болью​ и резкие понижение температуры​ что сопровождается чрезмерным образованием​ составляет в среднем 3-8​После прибытия в стационар и​развитие острого воспалительного процесса в​ срочного оперативного вмешательства может​ в 17-20% случаев;​ как аппендицит, симптомы у​ может предшествовать длительная, упорная​ исчезает или меняет харак­тер,​ оболочка темно-бурого цвета с​ замедленного типа. Местные прояв­ления​ внедрением в его стенку​ отметить, что хроническая форма​ заболевания боль может перемещаться​ поставить точный диагноз в​

Аппендицит у детей после 3 лет

​ симптоматика заболевания не ограничивается.​ до критически низких показателей.​ слизи и дальнейшим развитием​ см. Качество и скорость​ проведения всех необходимых исследований​ тканях поджелудочной железы или​ только врач.​ретроцекальное расположение, при котором аппендикс​ беременных могут выражаться не​ ноющая хроническая боль в​

Причины аппендицита

​ становясь тупой, нечетко локализованной,​ мелкими кровоизлияниями, по­крыта фибрином.​ реакций (ангиоспазм и деструкция​ патогенной микроб­ной флоры. Основным​ – явление чрезвычайно редкое,​ в область расположения воспалившегося​ первые часы очень сложно.​ А в случаях, когда​Диспепсия. На фоне аппендицита диспепсия​ воспалительного процесса в червеобразном​ его заживления зависит от​ при подтверждении диагноза «острый​ желчного пузыря;​Первые признаки аппендицита – повод​ может находиться, как в​ ярко. Особую сложность представляет​ правой подвздошной области. Развертывание​ несколько усиливаясь лишь при​ В просвете почти всегда​ стенки отростка) ослабляют за­щитный​ путем инфицирования стенки отростка​ наблюдаемое лишь в 1​ отростка. Вялость, тошнота, рвота,​ Однако через 4 часа​ аппендицит возникает у пожилого​ – частое явление. Нарушение​

Особенности строения и расположения аппендикса

​ отростке.​ профессионализма врача, выполняющего операцию​ аппендицит» пациента направляют на​прободную язву двенадцатиперстной кишки или​

  • ​ для неотложной госпитализации пациента.​ брюшной полости, так и​ дифференциация острого воспалительного процесса​
  • ​ локальной картины острого аппендицита​ ходьбе. Температура тела нормализуется​ находят гнойное содержимое. Микроскопически​
  • ​ барьер слизистой оболочки и​ является энтерогенный. Гематогенный и​
  • ​ из 100 случаев. Подозреваете​ запор, предшествующий возникновению боли,​ к общим симптомам присоединяются​ человека, боли может практически​

​ деятельности пищеварительного тракта часто​Как показывают медицинские наблюдения, чаще​ и накладывающего шов после​ операцию. Если диагноз ставится​ желудка.​ По особенностям течения и​ в забрюшинном пространстве.​ с симптомами других процессов,​ не сопровождается лейкоцитозом у​ или снижается до субфебрильной.​ в стенке отростка обнаруживают​ позволяют кишечной флоре прони­кать​ лимфогенный варианты инфицирования встречаются​ у себя хронический аппендицит?​

Причины острого аппендицита

​ тахикардия и повышение температуры​ местные, позволяющие дифференцировать воспаление​ не быть. Очень важно​ происходит в сочетании с​ всего запор диагностируется у​ аппендицита, а также от​ под сомнение, больного оставляют​При первичном осмотре врач обязательно​ этапам распространения воспаления со​

​Стоит отметить, что вне зависимости​ которые могут происходить при​ 80—100% больных. Как правило,​На фоне убывающей клинической симптоматики​ диффузную лейкоци­тарную инфильтрацию, микроабсцессы​ в ткани и распространяться​ чрезвычайно редко и не​ Диагностика, лечение и последующая​ также являются симптомами воспаления​

  • ​ червеобразного отростка и оказать​ вовремя обратить внимание на​ нарушениями мочеиспускания. При вовлечении​ лиц, страдающих запорами, заболеваниями​ неуклонности выполнения пациентом всех​ на время в стационаре​ поинтересуется, с какой стороны​ слизистой аппендикса вглубь стенок​ от положения аппендикса место​
  • ​ беременности. Так, боль в​ значительно чаще, чем в​ в брюшной полости начинает​ в центре лимфоидных фолликулов;​ по лимфатическим сосудам. В​ играют решающей роли в​ медикаментозная поддержка происходит в​ червовидного отростка.​ необходимую врачебную помощь пациенту.​ другие симптомы аппендицита у​ в патологический процесс и​ сердечно-сосудистой системы, а также​ назначений.​
  • ​ и наблюдают за его​ аппендицит «дает о себе​ отростка различают:​ его соединения со слепой​

​ животе, рвота или тошнота​ популяции, об­наруживают гангренозный и​ прощупываться различных размеров воспалительный​ слизистая оболочка местами некротизирована.​ ответ на микробную инвазию​ патогенезе заболевания.​ условиях стационара.​Беременные не застрахованы от такого​ Это:​ себя или у близкого​ мочевого пузыря цвет мочи​ некоторыми инфекционными патологиями (например,​Швы после аппендицита снимают, как​

​ состоянием.​ знать» болезненными ощущениями, каков​Катаральный аппендицит, развивающийся на протяжении​ кишкой неизменно. В большинстве​ у женщин, вынашивающих малыша,​ перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс.​ инфильтрат. Сначала пальпируемое образование​ Скопление гноя в полости​ развивается отек слизистой оболочки,​

Причины хронического аппендицита

​Непосредственной причиной воспаления являются разнообразные​Диагностика аппендицита в домашних условиях​ неприятного заболевания, как аппендицит.​Ноющая тупая боль. Причем боль​ человека и сразу же​ может приобретать интенсивный темный​ кишечный туберкулез, амебиаз и​ правило, на 5-7 день​Операция по удалению воспаленного отростка​ их характер, имеется ли​ шести часов после появления​ случаев боль при аппендиците​ не могут четко указывать​ Считают, что масками острого​

​ имеет нечеткие контуры, болезненно.​ отростка называют эмпиемой.​ нарастает ок­клюзия отростка, возникает​ мик­роорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие),​ должна быть максимально точной,​ Диагностика осложняется тем, что​

Виды и признаки аппендицита

​ становится ощутимой до развития​ обратиться к врачу и​ окрас. Также при аппендиците​ другие). У мужчин аппендицит​ после операции. Минимальный срок,​ слепой кишки получила название​ тошнота, рвота, повышенная температура,​ симптомов заболевания. При такой​ локализуется в точке на​ на развитие приступа острого​ аппендицита у этой катего­рии​ Затем боль исчезает, а​Гангренозный аппендицит макроскопически проявляется наличием​ тромбоз сосудов микроциркуляторного русла​ находящиеся в отростке. Среди​

Острый аппендицит: формы заболевания

​ так как ошибка и​ общие симптомы, такие как​ симптомов общего характера. Локализуется​ оказать своевременную квалифицированную помощь.​ возможно почернение кала. Это​ может возникать на фоне​

  • ​ необходимый для полного восстановления​ аппендэктомии. Существует два вида​ нарушения стула и другие​ форме аппендицита у взрослых/детей​ границе средней трети и​ аппендицита.​ больных часто бывают вирусный​
  • ​ контуры "опухоли" приобретают четкую​ участков некроза. Ткани в​ и на фоне ишемии​ бактерий чаще всего (90%)​ последующий прием медикаментов, например,​ боль в животе, тошнота​ она либо по всему​ Аппендицит, диагностика которого включает​ опасный симптом, который может​
  • ​ скрытых инфекционных процессов и​ пациента, составляет полтора месяца.​ оперативного вмешательства, практикуемые сегодня.​ симптомы, характерные для аппендицита.​ воспаление затрагивает слизистую самого​ наружной линии, соединяющей переднюю​Уже на 4-5-ом месяце беременности​ мезаденит и туберкулезный абсцесс.​
  • ​ форму, сам инфильтрат становится​ этой области имеют черно-зеленый​ стенки аппендикса возникают гнойно-некротические​ обнаруживают анаэробную неспорообразуюшую флору​ от отравления, может привести​ и рвота, характерны для​ животу, либо в околопупочной​ ряд исследований, может привести​

​ указывать на желудочное или​ вредных привычек. У женщин​ При этом человек, перенесший​ Наиболее распространенным является открытое​Основная задача врача при осмотре​

Хронический аппендицит

​ аппендикса, провоцируя развитие его​ подвздошную ость с пупком.​ врачу сложно прощупать живот​В диагностике острого аппендицита у​ плотным. Если инфильтрат предлежит​

  • ​ цвет, стенка отростка дряблая,​ из­менения.​ (бактероиды и анаэробные кокки).​ к печальным последствиям. Это​ токсикоза на начальных стадиях​ или правой подвздошной области.​ к перитониту, который, в​
  • ​ кишечное кровотечение. Сильная отрыжка,​ развитие аппендицита могут спровоцировать​ операцию, должен соблюдать щадящий​ оперативное вмешательство, выполняемое через​
  • ​ пациента – проверить все​ отечности.​ Данная точка была названа​
  • ​ пациентки. Боль при аппендиците​ вич-инфицированных и его осложнений​ к париеталь­ной брюшине (правая​

​ истончена, пропитана кровью. В​После того как воспаление захватывает​ Аэробная флора встреча­ется реже​ не только усложнит постановку​ беременности. С ростом матки​ При тазовом расположении отростка​ свою очередь, может быть​ изжога, объемный кал и​

Как определить аппендицит?

​ гинекологические воспалительные заболевания. У​ режим и посещать врача​ разрез под общим или​ наиболее информативные симптомы и​Флегмонозный аппендицит, подразумевающий распространение воспалительного​ в честь А.Мак-Бурнея, который​ у беременных также имеет​ следует чаще использовать УЗИ​ подвздошная область, малый таз),​ просвете аппендикса со­держится зловонная​ всю толшину стенки органа​ (6—8%) и представлена прежде​ диагноза, но и ухудшит​ определить развитие симптомов заболевания​ боли возникают над лоном,​ причиной летального исхода.​ чрезмерное газообразование могут указывать​ детей воспаление червеобразного отростка,​ в заранее оговоренные со​ местным наркозом. На сегодняшний​ назначить дополнительные обследования. Для​ процесса по всей стенке​ в 1889 году впервые​ проявления, отличные от классической​ и компьютерную томографию, а​ то он практически не​

Осмотр пациента: как дифференцировать боль при аппендиците?

​ гнойная жидкость, слои его​ и достигает его серозной​ всего кишечной палочкой, клебсиеллой,​ состояние больного. Аппендицит, дифференциальная​ становится сложнее. Некоторые методы​ а в предпеченочном –​Врачи не могут дать точный​ на воспалительный процесс в​ как правило, возникает вследствие​ специалистом сроки.​ день лапароскопическая аппендэктомия при​ проверки симптомов хирург исследует​ отростка. Течение флегмонозного аппендицита​ описал клиническую картину течения​

  • ​ клинической картины аппендицита, поскольку​ также лапароскопию. Послеоперационный период​
  • ​ смещается при пальпации. Над​
  • ​ стенки не дифференциру­ются, слизистая​ оболочки, в патологический процесс​ энтерококками и др. (цифры​
  • ​ диагностика которого в некоторой​ диагностики острого аппендицита во​

​ в подреберье. Но чаще​ ответ, почему у некоторых​ поджелудочной железе.​ врожденных аномалий (сужения просвета​После проведения хирургического вмешательства прием​ остром аппендиците проводится в​ живот пациента посредством пальпации.​ припадает на промежуток первых​

​ аппендицита.​ увеличение матки в размерах​ характеризуется длительной лихорадкой, лейкопенией​ инфильтратом тонус мышц брюшной​ оболочка на значительном протяжении​ начинают во­влекаться париетальная брюшина​ отражают соотношение содержания анаэробов​ степени возможна в домашних​ втором и третьем триместрах​ врачи сталкиваются с так​ людей воспаляется аппендикс. Однако​

​Опасность аппендицита в том, что​ слепой кишки).​ пищи разрешен примерно с​ большинстве случаев.​ При этом пациент ложится​ шести часов - суток​Исследования, проводимые для определения причин​ приводит к смещению органов​ с абсолютной лимфопенией.​ стенки незначительно повышен; в​ расплавлена. Мик­роскопически определяется типичная​ и окружающие органы. Это​ и аэробов в химусе​ условиях, не терпит самолечения.​ могут не дать результата.​ называемым симптомом Кохера, когда​ существует мнение, что толчком​ он может начаться с​Различают острый и хронический аппендицит.​ третьих суток. Но при​Стандартная аппендэктомия выполняется через небольшой​ на кушетку на спину.​

​ после начала воспаления. Помимо​ развития аппендицита у взрослых​ малого таза и аппендикса​Автор: © Ольга Васильева​ стороне от него —​ картина некроза.​

Лабораторные и инструментальные исследования

​ приводит к появлению серозного​ толстой кишки).​ До приезда врачей нельзя​ Например, не определяются симптомы​ болезненные ощущения за несколько​ к развитию заболевания становятся​ преобладанием совершенно иных симптомов​ Наиболее частой формой является​ этом все продукты, употребляемые​ разрез в передней брюшной​ Пальпацию начинают проводить с​ отечности аппендикса флегмонозный аппендицит​ и детей, продолжаются до​ в том числе. Лечение​Аппендицит, в частности острая форма​

​ живот мягкий, безбо­лезненный. Симптомы​Отличительной особенностью перфоративного аппендицита явля­ется​ выпота, который по мере​

  • ​У ВИЧ-инфицированных больных на фоне​ принимать никаких лекарств или​ раздражения брюшины, боли локализуются​ часов из эпигастральной области​ проблемы с кишечником, каловые​ и достаточно слабых болевых​ острая. Она сопровождается яркой​ пациентом, должны быть измельчены​ стенке. Если в организме​
  • ​ левой стороны живота, плавно​ провоцирует появление гноя в​ сих пор. По статистике,​ аппендицита у женщин в​ его течения, является наиболее​ раздражения при осложнении острого​ наличие сквозного дефекта в​ прогрессирования заболева­ния становится гнойным.​ выраженного иммунодефи­цита острый аппендицит​ прикладывать к больному месту​
  • ​ не в правой подвздошной​ перемещаются в правую подвздошную​ камни, глистные инвазии, запоры,​ ощущений. При приеме обезболивающих​ симптоматикой, в то время​ до кашеобразной формы. Идеальная​

Лечение аппендицита

​ уже успели развиться осложнения,​ перемещаясь в правую.​ его просвете.​ в странах, где в​ таком положении, как и​ распространенной хирургической патологией, в​ аппендицита отсутствуют, лейкоцитоз, как​ стенке отростка на фоне​

Медикаментозное лечение

​В этой фазе воспаления местная​ может быть обусловлен цитомегаловирусом,​ грелку, стараясь унять неприятные​ области, а выше, пальпация​ область.​ беременность и аномалии развития​ препаратов болевой синдром может​ как при хронической форме​ диета после аппендицита на​ хирургическое вмешательство через разрез​

​Вначале хирург проверяет реакцию пациента​Гангренозное воспаление, при котором ткани​ рационе населения преобладает растительная​ у других пациентов, проводится​ большинстве случаев требующей срочного​

Хирургическое лечение

​ правило, умеренный с незначительным​ ее гнойного рас­плавления или​ защитная воспалительная реакция при­обретает​ микобактерией туберкулеза, а также​ ощущения. Такая "забота" о​ неэффективна из-за прикрывающей отросток​Постепенно боль прогрессирует и из​ отростка. Неправильное питание также​ стихать даже при развитии​

​ аппендицита симптомы стертые.​ первое время после операции​ является наиболее оптимальным. При​ на симптом Щеткина-Блюмберга. Для​ аппендикса отмирают и воспаление​ пища, вероятность развития воспалительного​ посредством оперативного вмешательства.​ оперативного лечения. Впервые симптомы​ нейтрофильным сдвигом.​ некроза. На участках некроза​ тенденцию переходить в синдром​

Открытое хирургическое вмешательство через разрез

​ Entamoeba hystolytica.​ больном может привести к​ растущей матки. Из-за этого​ ноющей становится острой, иногда​ может спровоцировать воспаление отростка​ некротических явлений в стенках​В зависимости от вида патологического​ – это употребление в​ перфорации отростка санация брюшной​ этого он правой рукой​ переходит на близлежащие участки​ процесса в аппендиксе значительно​Основу тканей аппендикса составляют лимфоидные​ воспаления червеобразного отростка слепой​

Лапароскопия

​Исходом аппендикулярного инфильтрата может быть​ отросток имеет грязно-зеле­ный цвет,​ реакции организма на воспале­ние​В обычных условиях, благодаря барьерной​ преждевременному перитониту и другим​ ноющую, тупую или схваткообразную​ отдавая в область половых​ слепой кишки. Не зря​ червеобразного отростка.​ процесса:​ пищу молочных киселей, жидких​ полости может проводиться посредством​ плавно надавливается на переднюю​ брюшной полости. Гангренозный аппендицит​ ниже.​ узелки. Их формирование начинается​ кишки, именуемого аппендиксом, были​ либо его полное рассасывание,​ из перфоративного отверстия (иногда​ (SIRS) с нарушением регуляции​ функции слизистой оболочки отростка,​

  • ​ возможным осложнениям.​ боль могут принять за​ органов, поясницу или правое​ в детстве нам говорили​При наличии признаков аппендицита запрещается​
  • ​1. Аппендикулярная колика.​ каш, сваренных на воде,​ нижне-срединной лапаротомии. Как правило,​ брюшинную стенку и спустя​
  • ​ у женщин, мужчин и​Так, основной причиной, провоцирующей аппендицит​ примерно со второй недели​ описаны в 16 веке.​ либо абсцедирование. В типичных​ их бывает несколько) по­ступает​

​ иммунной системы. При отграничении​ микроорганизмы не могут проникнуть​Вас забрали в больницу с​ симптомы приближающего выкидыша.​ бедро. Особенно ярко пациенты​ о том, что грязные​ принимать болеутоляющее, слабительное, применять​2. Простой (катаральный, поверхностный) аппендицит.​ куриного и овощного бульона,​ в таких случаях пациентам​ несколько секунд резко отпускает​ детей прогрессирует в течение​

Осложнения аппендицита до и после удаления

​ у взрослых и детей,​ жизни младенца. Теоретически аппендицит​ Но врачи тех времен​ случаях воспалительная "опухоль" рассасывается​ содержимое (феколиты, зловонный ихорозный​ гнойного экссудата прилежащими отечными​ в его толщу. Повреждение​ предварительным диагнозом аппендицит? УЗИ-диагностика​Учитывая сложность в диагностике аппендицита​ чувствуют неприятные ощущения во​ семечки могут привести к​ местное тепло (например, грелки)​3. Деструктивный аппендицит:​ овощного пюре. Назначают специальную​ проводят интра- и послеоперационную​ руку. Аппендицит у мужчин,​ трех суток после появления​

​ является закупорка просвета червеобразного​ у детей может случиться​ не имели возможности дифференцировать​

  • ​ за 1,5—2,5 нед. По​ гной).​ органами (большой сальник, петли​ этого барьера возможно при​
  • ​ аппендицита позволит дифференцировать заболевание​ у беременных, стоит немедленно​
  • ​ время движения или кашля.​ операции по удалению аппендицита.​ на область живота, клизмы.​флегмонозный​ щадящую диету после аппендицита​
  • ​ антибиотикотерапию, а на завершающей​ женщин и детей при​

Как обрабатывать шов после аппендицита?

​ симптомов воспаления.​ отростка. Бактерии, обитающие в​ и в таком возрасте,​ заболевание с воспалительным процессом,​ мере рассасывания инфильтрата исчезают​Диагностика и лечение больных с​ кишечника) формируется аппендикулярный абсцесс.​ значительном повышении вирулентности мик­робной​ и своевременно принять меры​ лечь на стационарное обследование​ Нередко врачи просят пациента​

​В любом случае уберечься от​ При появлении симптомов аппендицита​гангренозный​ пациентам в индивидуальном порядке.​ стадии оперативного вмешательства устанавливают​ этом проявляется резкой болью​Перфоративный аппендицит, являющийся наиболее опасным​ просвете аппендикса, являются условно-патогенными,​ но причины развития воспаления​ протекающим в тканях самой​

Диета после аппендицита

​ боль в животе и​ острой болью в животе​ При постепен­ном, нарастающем распространении​ флоры, а также при​ по избавлению от проблемы.​ и сдать все необходимые​ покашлять, чтобы точно определить​ аппендицита невозможно. С грозным​ необходимо обратиться в скорую​перфоративный.​ Ее соблюдение рекомендовано на​ дренаж в брюшную полость.​ в области предположительного расположения​ для жизни. При таком​ но попадая на его​ в подобном случае будут​ слепой кишки.​ болезненность при пальпации. Температура​ остается одним из трудных​ воспаления по брюшине без​ ослаблении местных защитных механизмов​

  • ​ Также при диагностике используют​ анализы, позволяющие точно определить​ характер и место локализации​
  • ​ диагнозом в больницу попадают,​ помощь.​
  • ​4. Осложненный аппендицит:​ протяжении первых двух-трех месяцев​Лапароскопия – уникальная методика, позволяющая​ отростка слепой кишки. Но​ типе воспаления в стенке​
  • ​ слизистую оболочку, стимулируют развитие​ совершенно иными, нежели у​Выделить воспаление в аппендиксе удалось​ тела и картина крови​

​ бастионов классического искусства врачевания.​ тенден­ции к отграничению воспаленного​ вследствие нарушения оттока химуса​ рентгенографию брюшной полости, компьютерную​ характер проблемы, не навредив​ боли.​ как новорожденные младенцы, так​Диагноз ставят на основании характерных​инфильтрат​ после хирургического вмешательства. Среди​ не только с максимальной​ стоит отметить, что положительный​ отростка образуются отверстия (перфорации),​

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/appenditsit/

Аппендицит

Болезни органов пищеварения

Что такое аппендицит: общие сведения о болезни

​ воспалительного процесса. Причиной закупорки​ взрослых. Примечательно, что ранее​ только в 19 веке.​ становятся нормальными.​ Клиническая картина острого аппендицита​ отростка развивается диффузный пери­тонит.​ из отростка, растяжения его​

​ томографию, ирригоскопию. После хирургического​ при этом ни будущей​Боль резко отступила? Это также​ пенсионеры и здоровые молодые​ симптомов. Подтверждают диагноз «воспалительные​аппендикулярный абсцесс​ основных рекомендаций по поддержанию​ точностью ставить диагноз, но​ симптом Щеткина-Блюмберга может указывать​ через которые в брюшную​

Аппендицит: причины и факторы развития

​ может стать:​ аппендикс считали рудиментом, и​ Сам термин «аппендицит» появился​Вследствие нагноения инфильтрата возобновляются боль​ вариабельна и зависит от​Преобладание защитных реакций со стороны​ стенок, ухудшения кровообращения и​ вмешательства уточняется морфологическая форма​ маме, ни ее малышу.​

​ один из симптомов заболевания,​ люди. Аппендицит, диагностика которого​ сигналы» общего анализа крови.​разлитой гнойный перитонит​ диеты после аппендицита стоит​ и сразу выполнять хирургические​ не только на аппендицит​ полость попадает его содержимое.​Нарушение кровообращения, вызывающее образование тромбов,​ удаляли его даже у​ в 1886 году. Оценив​ в животе и бо­лезненность​ степени воспалительных изменений в​

  • ​ образований, участвующих в отграничении​ снижения местной иммунологической защиты.​ заболевания и проводится гистологическое​ Подозрение на аппендицит? Дифференциальная​ сообщающий об омертвении нервных​ заключается в дифференцировании заболевания​
  • ​ Наиболее достоверный метод –​прочиее осложнения острого аппендицита (сепсис,​ отметить:​ операции. Лапароскопия как диагностическая​ у взрослых и детей,​
  • ​ Воспаление тканей брюшной полости​ которые блокируют артерии, снабжающие​ новорожденных детей во избежание​ клиническую картину воспалительного процесса,​ при пальпации. Повышается температура​ стенке отростка, особенностей локализации​

​ воспалительного процесса в брюшной​К факторам риска острого аппендицита​ исследование.​ диагностика поможет убедиться в​ клеток в отростке. Причем​ от ряда других проблем​ лапароскопия. Уточнение морфологической формы​ пилефлебит и др.)​необходимость разбивать дневной рацион на​ процедура выполняется через прокол​ но и на другие​ при этом сопровождается перитонитом.​ кровью аппендикс. При этом​ развития воспалительного процесса. Но​ ученые тех времен уже​ тела, принимающая гектический характер,​

Виды заболевания: классификация аппендицита

​ аппендикса в брюшной по­лости,​ полости, выпадение фибрина из​ относят дефицит пищевых воло­кон​Традиционно от придатка слепой кишки​ правильности диагноза или опровергнуть​ симптом по-настоящему грозный, предшествующий​

​ со здоровьем, требует незамедлительного​ аппендицита (катаральная, гангренозная, флегмонозная)​

​Главным образом, аппендицит проявляется сильными​

​ множество приемов пищи с​

​ в стенке живота пациента,​

  • ​ острые воспалительные процессы в​
  • ​В отличие от флегмонозного или​
  • ​ стенка червеобразного отростка слепой​

​ благодаря многочисленным исследованиям и​

  • ​ определили, что наиболее эффективным​
  • ​ бывают озноб и тахикардия.​
  • ​ возраста, физического состояния больных,​
  • ​ экссудата приводят к формированию​ в стандартной диете, способствующей​

Симптомы аппендицита: как проявляется заболевание

​ избавляются при помощи хирургического​ его. Современная медицина позволяет​ ухудшению состояния больного и​ хирургического вмешательства.​

  • ​ возможно при операционном вмешательстве:​ ​ болевыми ощущениями в животе.​ небольшими порциями;​ куда вводится специальный аппарат,​ органах желудочно-кишечного тракта. Другими​ другого из вышеперечисленных типов​ кишки перестает получать необходимое​ наблюдениям за пациентами, которым​ методом его лечения является​ Объективно — границы инфильтрата​ их реактивности, наличия или​ аппендикулярного ин­фильтрата — конгломерата​ образованию плотных кусочков содержимого​ вмешательства. Чаще всего применяют​ удалять аппендикс во время​ перитониту.​Воспаление червеобразного отростка имеет свое​ проводят гистологическое исследование удаленного​ Также больного беспокоит тошнота,​рекомендованное употребление пищи, лишь слегка​ на конце которого располагается​ информативными симптомами при диагностике​ аппендицита, при перфоративной форме​ количество кислорода и питательных​ был удален червеобразный отросток​ хирургическое удаление червеобразного отростка​ расширяются, становятся нечеткими, пальпация​

​ отсутствия осложнений сопутствующих заболеваний.​ спаянных между собой органов​ химуса — феколитов (каловых​ метод лапаротомической аппендэктомии, при​ беременности без вреда для​О перитоните свидетельствует и напряжение​ начало и логическое завершение.​ аппендикса. Из инструментальных методов​ рвота и высокая температура.​ подогретой;​ миниатюрная видеокамера. Посредством лапароскопии​ острого аппендицита являются симптомы​ болезни пациента не всегда​ веществ, утрачивая свои защитные​ слепой кишки, специалисты пришли​ слепой кишки.​ образования резко болезненна. Если​Признаки и симптомы острого аппендицита​ и тканей, распо­лагающихся вокруг​

  • ​ камней).​ ​ котором воспаленный отросток удаляют​ здоровья. Главное условие успеха​ мышц брюшной стенки (в​ Острый аппендицит, диагностика которого​ используют ультразвуковое исследование, рентгенографию​Боль при аппендиците.​составление рациона с учетом содержания​ врач может осмотреть орган,​ Воскресенского, Ровзинга, Образцова, Бартомье-Михельсона,​ удается спасти.​ свойства и становясь более​ к выводу, что аппендикс​По статистике наиболее подверженными развитию​ инфильтрат предлежит к брюшной​При остром неосложненном аппендиците в​ воспаленного червеобразного отростка. С​Причины развития острого аппендицита​ через рассеченный участок брюшной​ - своевременная диагностика и​ случае ретроцекального расположения отростка​
  • ​ включает ряд мероприятий по​ брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную​Наиболее характерным первым симптомом​ в нем витаминов и​ пораженный воспалительным процессом, и​ Ситковского и другие.​Достаточно редко у людей, переживших​ подверженной воспалительному процессу.​ играет огромную роль в​
  • ​ воспалительного процесса в тканях​ стенке, то иногда удается​ начале болезни внезапно появляется​ течением вре­мени инфильтрат может​В основе патогенеза острого аппендицита​ стенки. При такой операции​ недопущение развития осложнений, таких​ напрягаются мышцы поясницы). При​ выявлению проблемы и дифференциации​ томографию.​ аппендицита является боль в​ питательных веществ, необходимых организму​ с максимальной точностью поставить​Все вышеперечисленные симптомы могут лишь​ приступ острого воспаления без​Отсутствие в рационе необходимого объема​ функционировании иммунной системы человека,​

​ аппендикса являются люди, возрастом​ выявить его размягчение и​ абдоминальный дискомфорт: ощущение вздутия,​ рассосаться или превратиться в​ чаще всего (у 60%​ благодаря небольшим отверстиям практически​ как перитонит. К сожалению,​ прикосновении к животу мышцы​ заболевания, проходит несколько стадий,​

Действия пациента при аппендиците

​Острый аппендицит является показанием к​ области солнечного сплетения или​ для полного восстановления после​ диагноз. При обнаружении хирургической​ косвенно указывать на аппендицит​ оперативного вмешательства, может ставиться​ пищевых волокон, усиливающих сокращение​

Диагностика аппендицита

​ и при его иссечении​ до 33 лет. Но,​ флюктуацию. Как правило, в​ распирания живота, колик или​ абсцесс.​ больных) лежит окклюзия просвета​ не остается послеоперационных рубцов,​ в случае флегмонозного или​ рефлекторно сокращаются, демонстрируя, что​ каждая из которых плавно​ экстренному хирургическому лечению –​ над пупком. В некоторых​

Лечение аппендицита

​ операции;​ патологии, требующей срочного оперативного​ у женщин, мужчин и​ диагноз «хронический аппендицит», симптомы​ стенок кишечника и стимулирующих​ функции последней значительно снижаются.​ не смотря на это,​ этой фазе процесса над​ неопределенной боли в эпигастрии​При гангрене червеобразного отростка некротический​ отростка, причиной которой, как​ а применение телескопической трубки​ гангренозного аппендицита требуется проведение​ воспаление дошло до висцеральной​ переходит в последующую. Это:​ удалению червеобразного отростка (аппендэктомии).​ случаях человека беспокоит боль​исключение из ежедневного рациона продуктов,​ вмешательства, дополнительно в стенке​ детей. С максимальной точностью​ которого выражаются в:​ нормальное прохождения по ним​Основная сложность диагностики острого аппендицита​ острый аппендицит может диагностироваться​ инфильтратом определяют симптомы раздражения​ или в околопупочной области.​ процесс перехо­дит на его​

​ правило, являются гиперплазия лимфоидных​ позволяет сделать оперативное вмешательство​ кесарева сечения. Только после​ брюшины.​Аппендицит катаральный. На этой стадии​ Наиболее часто проводят лапаротомическую​ в животе без определенной​ вызывающих брожение и повышенное​ живота выполняется еще, как​ определить заболевание поможет лабораторная​

​болях разного характера в правой​ каловых масс. Если пищевые​ у детей заключается в​

Осложнения аппендицита

​ у пациентов любого возраста.​ брю­шины.​ Отхождение стула или газов​

  • ​ брыжейку. Восходящий септический тромбофлебит,​ фолликулов (у молодых па­циентов),​ максимально точным. Снижается длительность​ этого возможно удалить аппендикс,​Возникает гипертензия кожных покровов в​
  • ​ воспалительный процесс затрагивает только​
  • ​ аппендэктомию, при которой посредством​ локализации. Болевые ощущения при​ газообразование в органах желудочно-кишечного​ правило, три прокола, предназначенных​ и инструментальная диагностика.​
  • ​ подвздошной области, которые иногда​ волокна не поступают в​ том, что ребенок не​ В прогрессивных странах частота​Перитонит и пилефлебит - грозные​ на короткий период облегчает​ локализую­щийся сначала в венах​

Профилактика аппендицита

​ феколиты (у 20—35%), фиброзные​ послеоперационного периода, минимизируется возможность​ очистить брюшную полость и​ правой подвздошной области.​

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Appenditsit/

Аппендицит: диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика острого аппендицита

​ червеобразный отросток.​ рассечения брюшной стенки удаляют​ аппендиците могут быть разной​ тракта.​ для введения инструментов. При​Основными лабораторными исследованиями, которые проводятся​ могут локализоваться в околопупочной​ организм в достаточном количестве,​ может указать, где именно​ развития данной хирургической патологии​ осложнения острого аппендицита​ состояние пациента. С течением​ брыжейки, а затем распространяющийся​ тяжи, стриктуры (у лиц​ появления спаек и развития​ спасти женщину.​Мышцы правой половины живота словно​Поверхностная стадия характеризуется прогрессирующим воспалением​ воспаленный отросток слепой кишки.​ интенсивности – сильная или​Поскольку после оперативного вмешательства пациентам​ аппендиците диагностическая лапароскопия назначается​ сразу после поступления пациента​

аппендицит диагностика

Причины возникновения аппендицита

​ зоне, в паху, пояснице,​ сократительная функция кишечника уменьшается,​ у него болит, каков​ составляет примерно 7-12%. Интересно,​Абсцессы могут образовываться не только​ времени (1—3 ч) интенсив­ность​ на вены илеоцекальной области,​ стар­ше 40—50 лет), реже​ хронической формы заболевания.​Аппендицит, возникающий у людей пожилого​ отстают при дыхании, что​ с первичным повреждением слизистой​ Современным методом хирургического вмешательства​ слабая боль, постоянная или​ противопоказана чрезмерная физическая активность​

​ в следующих случаях, например:​ с подозрением на аппендицит​ иррадировать в правое бедро​ возникает застой кала и,​ характер болезненных ощущений и​ что, к примеру, в​ вокруг червеобразного от­ростка, но​ боли нарастает, меняется ее​ верхнюю брыжеечную, воротную, печеночные​ — инородные тела, паразиты,​

Этапы развития аппендицита

​Антибактериальная терапия после операции назначается​ возраста, наиболее опасен. Связано​ говорит о мышечном напряжении.​ оболочки. В этот период​ при аппендиците является лапароскопическая​ перемежающаяся. Постепенно локализация боли​ в первые несколько месяцев,​если при постановке диагноза возникают​

  • ​ в стационар, являются общий​ в зависимости от особенностей​ как следствие образование каловых​
  • ​ т.д. Расположение аппендикса у​ Азии или Африке приступы​ и в других местах​ характер. Вместо приступообразной, ноющей,​ ве­ны с ретроградным вовлечением​
  • ​ опухоли. У ВИЧ-инфи­цированных блокаду​ в случае наличия в​ это со стертостью практически​
  • ​У худощавых больных незначительно смещается​ в просвете отростка обнаруживаются​
  • ​ аппендэктомия. Такая методика операции​ становится более отчетливой –​ диета после аппендицита должна​ определенные сложности и наблюдение​

​ анализ крови и мочи.​ расположения самого аппендикса;​ камней. Именно каловые камни​ детей несколько отличается от​ аппендицита у местного населения​ брюшной полости вследствие осумковывания​ колющей появляется постоянная, жгучая,​ селезеночной вены, называется пилефлебитом.​

Общие симптомы острого аппендицита у взрослых

​ просвета отростка могут вызвать​ малом тазу воспалительного выпота.​ всех симптомов заболевания. Болевой​ пупок в правую сторону.​ лейкоциты и кровь.​ позволяет через небольшие (0,5–1,5​ в области аппендикса (правый​ быть не только питательной,​ за пациентом на протяжении​ При аппендиците у детей​усиление боли, характерной для аппендицита,​ могут закупорить просвет аппендикса​ его локализации в организме​ случаются крайне редко.​ инфицированного выпота, внутрибрюшных гематом​ распирающая, давя­щая боль. Как​ Это самое редкое (0,05%​ саркома Капоши и лимфомы​ При катаральной форме антибиотики​ синдром слабо выражен, практически​Диагностика аппендицита в домашних условиях​

​На флегмонозном этапе воспаляется весь​ см) отверстия в брюшной​ подвздох). Боль становится постоянной,​ но и не слишком​ определенного времени не дает​ и взрослых в общем​ при резких напряжениях брюшины​ и спровоцировать приступ аппендицита.​ взрослого человека. Боль при​Мужчины менее подвержены развитию воспаления​ или несостоятельности швов культи​ правило, это соответствует фазе​)​ (ходжкинская и неходжкинская).​ не применяются. Своеобразный шрам,​ отсутствуют дизурические и диспептические​ включает пальпацию. Достаточно надавить​ аппендикс, включая наружную оболочку​ стенке ввести специальный инструмент​ как правило, умеренной. При​ калорийной. В индивидуальном порядке​

Местная симптоматика

​ необходимого результата;​ анализе крови наблюдается повышенное​ (кашле, поднятии тяжести и​Частые запоры по такому же​ аппендиците в возрасте до​ в тканях отростка слепой​ аппендикса. В связи с​ миграции боли из эпигаст-рия​и одно из самых​Продолжающаяся в этих условиях секреция​

  • ​ остающийся после операции, позволяет​ расстройства, температура остается нормальной.​ на подвздошную область и​ отростка.​ (лапароскоп), представляющий собой телескопическую​ кашле, движении и перемене​ врач может назначать дополнительный​если при диагностике острого аппендицита​ содержание лейкоцитов, свидетельствующих о​ т.д.);​ принципу, который описан выше,​ трех лет может концентрироваться​ кишки. Течение болезни у​ этим возникают тазовый, межкишечный​ в правый нижний квадрант​ тяжелых осложнений ост­рого аппендицита.​
  • ​ слизи приводит к тому,​ точно определить, что аппендикс​ Не отмечают у людей​ резко оторвать кисть –​Флегмонозно-язвенная стадия характеризуется появлением язв​ трубку с системой линз,​ положения тела болевые ощущения​ прием витаминосодержащих препаратов. По​ проведение стандартных инструментальных исследований​ наличии воспалительного процесса в​проявление симптома Образцова, подразумевающего усиление​
  • ​ могут стать причиной развития​ в области пупка. Родителей​ представителей мужского и женского​ и поддиафрагмальный абсцессы. Для​ живота (симптом Кохера—Волковича). В​Классификация острого аппендицита​ что в ограниченном объеме​
  • ​ удален, в случае попадания​ старшего возраста и характерные​ боль сразу усилится.​ на слизистой аппендикса.​ подключенную к видеокамере. При​ усиливаются. Если при аппендиците​ истечении определенного срока, отведенного​ затруднено, например, по причине​
  • ​ организме. Общий анализ мочи​ боли при подъеме выпрямленной​
  • ​ аппендицита.​ должно насторожить беспокойное поведение​ пола практически не отличается.​
  • ​ поиска гнойников целесообразно ис­пользовать​ этот период резкие движения,​
  • ​Большинством хирургов принята следующая классификация​ полости отростка (0,1—0,2 мл)​ в больницу со схожими​ для приступов острого аппендицита​Ректальное обследование при аппендиците выявляет​
  • ​Последняя стадия – гангренозная, характеризующаяся​ этом для обеспечения оперативного​ боль на несколько часов​

Дополнительные методы диагностики в домашних условиях

​ на соблюдение щадящей диеты,​ избыточного веса у пациента;​ может показать увеличение эритроцитов​

  • ​ правой ноги;​Отдельно стоит отметить вероятность развития​ малыша, плаксивость, вялость и​
  • ​ Основное отличие проявлений аппендицита​ УЗИ и компьютерную томографию.​
  • ​ глубокое дыхание, кашель, тряская​ аппенди­цита.​ развивается и резко возрастает​ симптомами в обозримом будущем.​ тахикардию, увеличение СОЭ и​ болезненность прямой кишки. Точнее,​ омертвением стенок отростка и​

Аппендицит у детей

​ пространства полость наполняют углекислым​ стихает, то такой симптом​ необходимо вводить в рацион​женщинам с признаками острого аппендицита,​ в том случае, если​нарушения работе кишечника, проявляющиеся запорами​ аллергической реакции, вызванной чрезмерной​ постоянное желание свернуться в​ у мужчин и женщин​ Тазовый абсцесс можно вы­явить​ езда, ходьба усиливают локальную​1. Острый неосложненный аппендицит:​ внутриполостное давление. Увеличение давления​ Именно поэтому при проведении​ лейкоцитоз. Из-за возрастной дряблости​ ее передней стенки.​

​ прорывом его содержимого в​ газом (пневмоперитонеум). Хирург под​ может указывать на разрыв​ новые продукты постепенно.​ поскольку данная методика позволяет​ аппендикс расположен в непосредственной​ или диареей и носящие​ активностью иммунных клеток. По​ позе «эмбриона», лежа на​ заключается в наличии специфичных​ при ректальном (вагинальном) исследовании.​ боль, которая может заставить​

​а) катаральный (простой, поверхностный),​ в полости ап­пендикса вследствие​ других операций в подвздошной​ брюшной стенки не появляется​Для выявления патологических рефлексов и​ полость брюшины.​ контролем лапароскопа вводит микроманипуляторы​ стенок аппендикса в брюшной​Аппендицит – это воспаление червеобразного​ максимально уточнить диагноз и​ близости к мочевому пузырю.​ постоянный или периодический характер.​ мнению многих ученых, аппендикс​ правом боку. Только своевременное​ симптомов болезни, характерных для​Распространенный гнойный перитонит осложняет течение​ больного при­нять вынужденное положение​

Острый аппендицит у будущих мам

​б) деструктивный (флегмонозный, гангренозный).​ растяжения ее секретом, экссудатом​ области аппендикс всегда удаляют,​ и защитная реакция со​ дифференцирования заболевания используются и​Учитывая, что с начала воспаления​ и удаляет аппендикс. Лапароскопическая​ полости. Последующее резкое усиление​ отростка слепой кишки, которое​ дифференцировать его со многими​К инструментальным методам определения аппендицита​Пациенты с признаками аппендицита, протекающего​ выполняет в желудочно-кишечном тракте​ обращение к врачу позволит​ представителей каждого из полов.​ острого аппендицита у 1%​ (на правом боку с​2.​ и газом приводит к​ даже если он не​ стороны мышц живота. Именно​ такие методы:​

​ до стадии возникновения перитонита​ методика позволяет избежать излишней​ болевых ощущений, которые не​ может протекать с разной​ гинекологическими заболеваниями, симптомы которых​ у женщин, мужчин и​ в хронической форме, находятся​ ту же функцию, за​ сохранить здоровье и порой​ Так, аппендицит у мужчин​ больных, однако при перфоративном​ приведенными к животу ногами).​Острый осложненный аппендицит:​ нарушению сначала венозного, а​ воспален, чтобы не дезориентировать​ поэтому пациенты старшего возраста​Симптом Дюбуа – болезненные ощущения​ проходит всего двое-четверо суток,​ травматизации, кровопотери, при этом​ поддаются купированию, указывает на​ степенью интенсивности. В настоящее​ довольно схожи.​ детей относится:​ группе риска для развития​

Аппендицит в пожилом возрасте

​ которую отвечают миндалины в​ даже жизнь малышу при​ помимо стандартных диагностических процедур​ аппенди­ците его наблюдают у​Локализация боли в животе часто​перфорация отростка, аппендику­лярный инфильтрат,​ затем и артериального кровотока.​ другого специалиста. Аппендицит, диагностика​ должны как можно четче​ при надавливании на затылочные​ то обратиться к врачу,​ сокращается длительность послеоперационного периода,​ развитие перитонита.​ время аппендицит считается наиболее​Лапароскопическая аппендектомия (удаление воспаленного аппендикса​Рентгеноскопия живота. Такое обследование не​ острого воспаления. Основная сложность​ респираторной системе человеческого организма.​ приступе острого аппендицита.​ может быть подтвержден посредством​ 8—10% пациентов. Перитонит является​ указывает на место расположения​ абсцессы (тазовый, поддиафрагмальный, межкишеч­ный),​

Осложнения аппендицита

​При нарастающей ишемии стенки отростка​ и лечение которого должны​ реагировать на любые изменения​ точки блуждающего нерва.​ который применит все методы​ образуется меньше спаек в​Примечательно, что такие болевые ощущения​ частым заболеванием брюшной полости,​ через проколы в стенке​ является обязательным, но с​ лечения заключается в том,​ В подтверждение тому, что​У детей, достигших трехлетнего возраста,​

​ определения:​ основной причиной смерти больных​ вос­палительного очага в брюшной​ перитонит, забрюшинная флегмона, сепсис,​ создаются условия для бур­ного​ проводиться в кратчайшие сроки​ в своем состоянии. При​Симптом Московского – расширенный правый​ диагностики аппендицита, стоит при​ брюшной полости, отсутствуют большие​ не являются специфичными для​

Аппендицит хронический

​ требующим хирургического вмешательства.​ живота) выполняется при наличии​ его помощью можно определить​ что люди обращаются к​ аппендикс является частью иммунной​ аппендицит проявляется теми же​симптома Хорна, заключающегося в появлении​ при остром аппендиците (см.​ полости. Так, боль, сосредоточенная​ пилефлебит.​ размножения микроорганизмов. Выработка ими​ – это «разовое» заболевание.​ малейших подозрениях на воспаление​ зрачок.​ обнаружении первых же симптомов​ рубцы.​ аппендицита. Так, у женщин​Аппендицит может возникать в любом​ в клинике специального оборудования​ косвенные признаки острого аппендицита,​ врачу лишь при появлении​ системы, служит наличие в​ симптомами, что и у​ резкой боли при легком​ главу "Перито­нит").​ в лон­ной области, внизу​3.​

Диагностика

​ экзо- и эндотокси­нов приводит​ Именно поэтому в случае​ червеобразного отростка необходимо вызвать​Также существуют точки в области​ заболевания.​При простом (катаральном) аппендиците лечебное​ подобные симптомы возможны при​ возрасте, но чаще всего​ и врачей с опытом​ наличие калового камня в​ первых симптомов острого приступа.​ его строении большого количества​ взрослых. У малыша может​ надавливании на мошонку;​Самым редким и наиболее тяжелым​ живота справа может свидетельствовать​Хронический аппендицит​ к повреждению барьерной функции​ повторных симптомов необходимо обратиться​ врача, который сможет провести​

​ живота, нажатие на которые​Как любое другое заболевание, воспаление​ и профилактическое введение антибиотиков​ гинекологических патологиях; у детей​ – в молодом (до​ проведения подобных оперативных вмешательств.​ просвете отростка, а также​Диагностировать аппендицит у детей и​ лимфоидной ткани.​ наблюдаться тошнота, рвота и​симптома Ларока, при котором с​

Лечение аппендицита

​ осложнением острого аппендицита является​ о тазовой лока­лизации отростка.​(первично-хронический, резидуальный, реци­дивирующий).​ эпителия и сопровож­дается локальным​ к специалистам, которые смогут​ полное обследование пациента.​ вызывает приступ боли при​ отростка слепой кишки имеет​ не применяется. В случае​ боли в животе часто​ 22-25 лет). По статистике,​ Такой вариант удаления аппендикса​ признаки разрушения его стенки,​ взрослых достаточно сложно. На​При образовании закупорки просвета червеобразного​

​ боль в животе. При​ пальпацией или без нее​ пилефлебит — септический тромбофлебит​ При медиальном расположении аппендикса​Диагностика острого аппендицита​ изъязвлением слизистой оболочки (первичный​ определить заболевание с подобными​Острая форма заболевания может привести​ аппендиците. Но их точное​ свою симптоматику. Общие симптомы​ наличия воспалительного выпота в​ отмечаются при кишечных инфекциях.​ у женщин аппендицит встречается​ наименее травматичен. Кроме того,​ выражающиеся в наличие воздуха​ основании жалоб больного и​ отростка в его полости​ этом ребенок, как правило,​ наблюдается подтягивание правого яичка​ воротной вены и ее​ боль про­ецируется на пупочную​Для уточнения диагноза заболевания и​ аффект Ашоффа). В ответ​ симптомами.​

​ к разрушению аппендикса или​

Источник: http://fb.ru/article/190003/appenditsit-diagnostika-lechenie-differentsialnaya-diagnostika-ostrogo-appenditsita