Аппендицит симптомы у ребенка 8 лет

Главная » Симптомы » Аппендицит симптомы у ребенка 8 лет

Как распознать аппендицит у детей?

Когда у ребенка начинает болеть живот, не стоит списывать со счетов возможность воспаления аппендикса. Старайтесь по возможности быстро попасть на приём к вашему врачу, чтобы он провел осмотр и подтвердил или опроверг ваши опасения. Острый аппендицит чаще всего возникает именно у детей.

Перед врачами задача о постановке диагноза при болях в животе всего усложняется в разы, если перед ними маленький пациент. Ребенок часто просто не может подробно рассказать о характере и очаге боли, у него болит все и очень сильно.

Воспаление аппендикса чаще всего наблюдается у детей в возрасте 9-13 лет – 13-20%. Реже всего у дошкольников, всего в 10-12 % случаев. Чаще всего 70-75% это подростковый возраст 14-19 лет. У грудных детей воспаление аппендикса возникает крайне редко. Причиной этому является незрелость их пищеварительной системы.

Особенности течения аппендицита у детей

Как распознать аппендицит у детей

После того, как ребенку исполняется 7 лет, первые признаки проявления аппендицита будут такими же, как и у большинства взрослых. Несмотря на эту схожесть, постановка правильного диагноза может быть осложнена тем, что ребенок напуган, может капризничать и плакать. Очень много детей просто боятся операции, именно поэтому могут сказать, что у них перестал болеть живот и все хорошо, все что угодно, лишь бы остаться дома.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и становятся заметно менее активными. Малыши не смогут сказать вам, где именно болит. Они будут показывать на весь живот, утверждая, что больно везде. Наиболее сильную реакцию малыша можно наблюдать в первую ночь после начала воспалительного процесса, его сон будет очень беспокойным, с периодическими просыпаниями и вскрикиваниями. А также при случайном дотрагивании до животика в области пупка. Боль может усиливаться при одевании или наклоне вправо, лежании на правом боку.

Обратите внимание, что при воспалении аппендикса малыша может тошнить и рвать, также может присутствовать диарея, при этом в кале часто присутствует некоторое количество слизи. Реже бывает просто задержка стула. Сильные боли в животе будут сопровождаться также болезненностью при мочеиспускании. О воспалительном процессе будет говорить и высокая температура, которая может подняться вплоть до 40°. Хотя у детей, находящихся на грудном вскармливании температура часто не поднимается выше 37,5° достаточно долгое время.

Во время игры ребенок может очень сильно плакать при приседании на корточки, подтягивать правую ногу к себе, в попытках уменьшить боль или принять наиболее удобное положение.

В виду особенностей строения кишечника, аппендицит очень редко возникает у детей, не достигших 2-хлетнего возраста.

Если же ребенок постарше, то он уже более или менее четко и ясно способен сказать маме, когда у него начал болеть живот. При этом по его обычному поведению нельзя будет заметить каких-либо изменений. Дети старше 3 лет могут терпеть слабую боль, не сообщая о ней родителям, в надежде на то, что он просто что-то не то съел и через какое-то время все пройдет само по себе. Они находятся уже в более осознанном возрасте, поэтому могут указать, где именно локализовалась боль. Если болезненная область находится около пупка, немного выше его – это только начало воспаления аппендикса. Все намного серьезнее, если болит низ живота, ближе к правому боку. При движении боли могут становиться значительно сильнее, а также, если лежать на правом боку. Ребенок может сказать какую боль он испытывает: сильную острую или ноющую тупую.

Самыми первыми признаками аппендицита в таком случае будет вялость, рвота и тошнота. У детей старше 3 лет диарея маловероятна, скорее просто задержка стула, но не запор. Повышение температуры тела в пределах 38-39° также является показателем протекания воспалительного процесса в детском организме. При изменении положения тела характер и сила боли может изменяться. Например, если ребенка положить на левый бок – это значительно снизит болевые ощущения.

Первые признаки аппендицита у детей

Аппендицит возникает при воспалении отростка слепой кишки, аппендикса, длина которого составляет примерно 6 см. Это заболевание по признакам и симптомам у детей также может быть схоже с множеством других заболеваний.

  • Первыми признаками воспалительного процесса всегда будут боли в области живота. Чаще всего первоначальное место локализации боли – область пупка, на пару пальцев выше его и не очень болезненные, слабоощутимые. С течением времени боль способна переместиться ближе к низу живота и правому боку, при этом она становится значительно сильнее.
  • Состояние ребенка при воспалении аппендикса будет заметно ухудшаться: помимо вялости, слабости и высокой температуры может начаться тошнота или рвота. Причем это неоднократно происходит. Дети начинают истерить и капризничать, отказываться от своей любимой еды.
  • При прикосновении к животу малыши могут резко вскрикивать, начинать плакать и пытаться вывернуться, чтобы вы оставили их в покое и больше не трогали.
  • Повышение температуры у детей происходит не всегда, поэтому это не является основным признаком аппендицита.

Заметив подобное поведение у своего ребенка, обязательно постарайтесь пропальпировать его живот, чтобы выяснить место локализации боли. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы не навредить малышу. Если болит больше с правой стороны, следует несколькими пальцами несильно надавить на живот в той области, возможно именно там вы нащупаете небольшое уплотнение. При воспалении аппендикса боль усилится, если резко убрать пальцы с места надавливания. Также можно попросить ребенка покашлять или посмеяться, если при подобных действиях боль усилится – это говорит о наличии острого аппендицита. Немедленно вызывайте скорую, чтобы врачи вовремя успели поставить правильный диагноз и оказать ребенку необходимую помощь.

Ни в коем случае не медлите в том, чтобы обратиться за помощью к медикам. Промедление может способствовать тому, что аппендицит перейдет в перитонит, который является осложнением заболевания. Воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, в том числе и гной, окажутся в брюшной полости ребенка. В какой именно момент времени это может произойти предугадать не в силах даже самые опытные медики. Лучше лишний раз вызвать врача и убедиться, что это просто кишечные колики. В любом случае, вы просто сдадите анализ крови и мочи ребенка, они покажут общую картину. По их результатам сразу можно будет судить обоснованно ваше волнение или нет.

Практически всегда аппендицит лечится только хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки из брюшной полости. На восстановление после 20 минутной операции нужно чуть меньше недели, чтобы ребенок снова мог вернуться к привычному образу жизни. Это при условии, что после операционного вмешательства не возникнет никаких осложнений.

Причины аппендицита у детей

Несмотря на то, насколько развита сейчас медицина, никто до сих пор не может со 100% уверенностью сказать по какой именно причине возник аппендицит у того или иного ребенка. В одном врачи уверены точно: чтобы произошло воспаление аппендикса в кишечнике обязательно должны присутствовать бактерии, а также просвет отростка слепой кишки должен быть закупорен. Только при одновременном наличии этих двух условий и возникает аппендицит.

Закупорка червеобразного отростка происходит из-за чрезмерного поедания семечек, косточек или попадающих в просвет каловых масс.

Также медики выделяют несколько причин, по которым также может возникнуть воспаление аппендикса:

  • низкий иммунитет. Детский организм не справляется с атакой вирусов, инфекция проникает в брюшную полость, а затем в червеобразный отросток слепой кишки, начинается воспалительный процесс;
  • частые простуды, ангины, ОРВИ, отиты, ларингиты, гаймориты и прочие заболевания могут спровоцировать снижение иммунитета. Как следствие, организм ослаблен, не справляется с бактериями, которые проникают в него, поэтому возникает аппендицит и иногда тяжелое течение этого заболевания, с различными возможными осложнениями;
  • инородные предметы или гельминты (глисты), попавшие в кишечник. Нередко дети проглатывают неочищенные семечки, незамеченные кости рыбы или косточки вместе с ягодами, в результате чего и возникает закупорка просвета отростка (воспаление аппендикса).

Осложнения аппендицита у детей

Острый аппендицит – это очень специфическое заболевание, которое чаще всего возникает у подростков и детей старше 3 лет. У взрослых оно тоже встречается, но в разы меньше. Тем не менее, во всех случаях возникновения, воспаление аппендикса лечится именно хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки при проведении лапароскопии. Во время этой операции делаются небольшие надрезы на животе, через которые и удаляется закупоренный орган.

Многие пациенты обращаются за квалифицированной медицинской помощью практически в последний момент. Столь халатное отношение к своему здоровью и является частой причиной возникновения различных осложнений после операций, иногда и во время её проведения.

Любые осложнения, связанные с послеоперационным периодом, делят на следующие пять категорий:

  • плохо заживающая послеоперационная рана;
  • нагноение швов;
  • образование гематом и припухлостей в области швов;
  • различные осложнения со стороны брюшной полости;
  • поддиафрагмальные абсцессы.

Припухлости и гематомы в области раны и наложенных швов образовываются достаточно часто в первые несколько дней после оперативного вмешательства. Они постепенно самостоятельно рассасываются и не требуют какого-либо дополнительного лечения.

Самым распространенным осложнением является нагноение раны. Такая форма возникает в основном из-за того, что не весь гной был достаточно хорошо удален из брюшной полости после разрыва аппендикса. В результате в организме остаются микробы, вызывающие подобное осложнение. Для лечения подобной проблемы пациентам назначают антибиотики широкого спектра, снимают швы и промывают рану. На её края помещаются специальные повязки, пропитанные антибактериальными растворами и лекарственными препаратами. Длительность таких манипуляций и устранения осложнений напрямую зависит от стадии нагноения и её формы.

У детей чаще, чем у взрослых возникает самое опасное осложнение – со стороны брюшной полости. Иногда из-за несвоевременных действий лечащего врача подобное осложнение может стать причиной летального исхода ребенка.

К этому осложнению относят перитониты, различные абсцессы, внутренние кровотечения, возникающие из-за поврежденных сосудов и тканей. Повреждения наносятся содержимым разорвавшегося аппендикса. Такие осложнения проявляются только на 6-9 послеоперационный день. Первыми причинами будут резкое необоснованное повышение температуры, резкая боль в области правого бока, очень похожая на ту, которую пациент испытывал перед операцией.

Самое редкое осложнение у детей после операции – это поддиафрагмальные абсцессы. Чаще всего симптомы осложнения ярко выражены и заметны сразу: повышенная температура, интоксикация, сильная одышка, при вдохе сильные боли в груди.

Самое сложное при этом – правильно определить место расположения образовавшегося абсцесса. Такое осложнение очень трудно диагностировать. При постановке подобного диагноза проводится лечение, только хирургическим путем. Так как абсцесс необходимо вскрыть и удалить весь скопившийся гной, вставив катетер для его оттока.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php

Аппендицит у детей

Аппендицит у детей

Аппендицит у детей – острое (реже подострое, хроническое) воспаление в червеобразном отростке (аппендиксе). Аппендицит у детей протекает с болями в животе, одно- или двукратной рвотой, учащенным стулом, температурной реакцией, снижением активности, беспокойством. Диагностика включает пальпацию живота, ректальное пальцевое обследование; исследование общего анализа крови и мочи; УЗИ, рентгенографию или КТ брюшной полости; диагностическую лапароскопию. Выявление аппендицита требует проведения аппендэктомии, предпочтительно лапароскопическим путем.

Аппендицит у детей

Острый аппендицит – самое распространенное ургентное заболевание в детской хирургии (75% экстренных операций). С аппендицитом у детей приходится сталкиваться не только детским хирургам, но также педиатрам, детским гастроэнтерологам, детским гинекологам. В детском возрасте воспаление отростка слепой кишки развивается стремительно, что обусловливает нарастание деструктивных изменений в аппендиксе в течение сравнительно короткого времени. При аппендиците у ребенка в воспалительный процесс часто вовлекается брюшина, приводя к развитию аппендикулярного перитонита.

Пик заболеваемости аппендицитом у детей (свыше 80% случаев) приходится на школьный возраст, у дошкольников заболевание встречается в 13%, у детей ясельного возраста – в 5% случаев.

Причины и патогенез

Аппендицит является следствием обструкции червеобразного отростка и последующей бактериальной инвазии. Причиной обструкции аппендикса могут служить сформировавшиеся или попавшие в просвет отростка копролиты (каловые камни), инородные тела или паразиты, гиперплазия лимфоидных фолликулов, воспалительные стриктуры, врожденные аномалии (изгибы, перекруты) червеобразного отростка.

Механическая обструкция и гиперпродукция слизи создают повышенное давление в просвете червеобразного отростка, что сопровождается отеком слизистой аппендикса и усилением напряжения его стенок. В свою очередь, это вызывает снижение перфузии отростка, венозный застой и размножение бактериальной флоры. Через 12 часов развивается трансмуральное воспаление и возникает раздражение брюшины. При неразрешившейся обструкции в дальнейшем нарушается артериальное кровоснабжение аппендикса с возникновением тканевой ишемии и некроза всей толщи аппендикулярной стенки. Следующей стадией может стать перфорация стенки аппендикса с выходом в брюшную полость гнойного и фекального содержимого. Полное развитие аппендицита занимает менее 24-36 часов.

Дети до 2-х лет заболевают острым аппендицитом относительно редко, что объясняется особенностями их питания и анатомией червеобразного отростка, благоприятствующей его опорожнению. Одной из причин нечастого возникновения аппендицита у детей этого возраста служит слабое развитие лимфатических фолликулов в червеобразном отростке. К 6-8 годам фолликулярный аппарат полностью созревает, параллельно с этим увеличивается и частота возникновения аппендицита.

В развитии аппендицита у детей ведущую роль играет собственная микрофлора кишечника и червеобразного отростка. Нередко имеет место гематогенное и лимфогенное инфицирование, поскольку прослеживается связь развития аппендицита с ОРВИ, корью, отитом, фолликулярной ангиной, синуситами.

Некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулез, амебиаз) могут самостоятельно вызывать аппендицит. Предрасполагающими и провоцирующими факторами могут выступать переедание, рацион с пониженным содержанием клетчатки и повышенным содержанием сахара, запоры, гельминтозы (аскаридоз у детей), гастроэнтериты, дисбактериоз.

Классификация

Согласно морфологической классификации выделяют простой (катаральный), деструктивный аппендицит и эмпиему червеобразного отростка. В свою очередь деструктивный аппендицит может быть флегмонозным или гангренозным (в обоих случаях – с перфорацией или без). Аппендицит у детей не всегда приводит к перфорации червеобразного отростка; в некоторых случаях встречаются случаи спонтанного выздоровления.

Аппендикс у детей может располагаться в правой или левой подвздошной области, подпеченочном, тазовом или ретроцекальном пространстве. Исследования последних лет доказывают, что у детей возможно развитие как острого, так и хронического рецидивирующего аппендицита.

Симптомы аппендицита у детей

Клиническая картина острого аппендицита крайне разнообразна и зависит от возраста ребенка, расположения отростка, морфологической стадии воспаления.

Самым ранним признаком аппендицита служит боль, которая в классическом случае локализуется в эпигастральной или околопупочной области, а затем смещается в проекцию аппендикса (чаще правую подвздошную область). При ретроцекальном расположении аппендикса боль определяется в пояснице, при подпеченочном расположении – в правом подреберье, при тазовом - в надлобковой области. Дети старшего возраста без труда указывают на локализацию боли. Превалирующими симптомами аппендицита у ребенка младшего возраста являются беспокойство, плач, нарушение сна, подтягивание ножек к животу, сопротивление осмотру.

Болевой синдром при аппендиците практически всегда сочетается с отказом от еды. Патогномоничным признаком аппендицита служит рвота: одно- или двукратная у старших детей или многократная - у малышей. При аппендиците у детей может отмечаться задержка стула; у маленьких детей, как правило, стул становится более частым и жидким с примесью слизи (диарейный аппендицит), в связи с чем может быстро наступить дегидратация.

Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений (38-40°С). Для детей старшей возрастной группы типичен симптом «ножниц», проявляющийся несоответствием температуры и пульса. Учащение мочеиспускания (поллакиурия) обычно наблюдается при тазовой локализации аппендикса.

При катаральном аппендиците язык у ребенка влажный, с налетом в области корня; при флегмонозном аппендиците – язык также остается влажным, но вся его поверхность обложена белым налетом; при гангренозном аппендиците - язык сухой и полностью покрыт белым налетом.

Острый аппендицит может осложняться перфорацией отростка, перитонитом, периаппендикулярным инфильтратом или аппендикулярным абсцессом, кишечной непроходимостью, сепсисом.

Хронический аппендицит у детей встречается реже, чем у взрослых. Он сопровождается рецидивирующими приступами болей в правой подвздошной области с тошнотой и повышением температуры.

Диагностика

Распознавание аппендицита требует проведения физикального, лабораторного, а при необходимости – инструментального обследования ребенка.

Пальпация живота у ребенка сопровождается напряжением мышц и резкой болезненностью подвздошной области, положительными симптомами раздражения брюшины (Щеткина – Блюмберга, Воскресенского). У маленьких детей обследование выполняется во время физиологического или медикаментозного сна. При трудностях диагностики проводится ректальное пальцевое исследование, при котором выявляется нависание и болезненность передней стенки прямой кишки, наличие инфильтрата, исключается другая патология.

В общем анализе крови определяется лейкоцитоз 11-15х109/л и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Исследование общего анализа мочи может выявлять реактивную лейкоцитурию, гематурию, альбуминурию. У девушек детородного возраста в программу обследования входит тест на беременность и консультация детского акушера-гинеколога.

При проведении УЗИ брюшной полости у детей удается выявить расширенный (более 6 см в диаметре) червеобразный отросток, наличие свободной жидкости в правой подвздошной ямке; при перфорации аппендикса обнаруживается периаппендикулярная флегмона. У младших детей с целью выявления защитного мышечного напряжения применяется электромиография передней брюшной стенки.

При неоднозначности в трактовке клинических и физикальных данных ребенку может потребоваться выполнение рентгенографии или КТ брюшной полости. При хроническом аппендиците у детей с дифференциально-диагностической целью может выполняться фиброгастродуоденоскопия, эскреторная урография, УЗИ органов малого таза, ректороманоскопия, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз и на яйца глистов, бактериологическое исследование кала. Диагностическая лапароскопия, как правило, переходит в лечебную.

Дифференциальную диагностику при подозрении на аппендицит у детей проводят с острым холециститом, панкреатитом, пиелонефритом, почечной коликой, аднекситом, апоплексией яичника, перекрутом кисты яичника, гастроэнтеритом, дизентерией, синдромом раздраженной кишки, аскаридозом, копростазом, мезаденитом, правосторонней пневмонией и плевритом. Для исключения заболеваний, сопровождающихся абдоминальным синдромом (ревматизма, геморрагического васкулита, кори, скарлатины, гриппа, ангины, гепатита), требуется тщательный осмотр кожных покровов и зева больного ребенка.

Лечение аппендицита у детей

При подозрении на аппендицит необходима немедленная госпитализация и обследование ребенка специалистами. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу грелку, ставить очистительную клизму, давать обезболивающие препараты и слабительное.

Наличие острого и хронического аппендицита у детей любого возраста служит абсолютным показанием к оперативному лечению. В педиатрии предпочтение отдается малотравматичной лапароскопической аппендэктомии, позволяющей сократить сроки послеоперационного восстановления.

При деструктивных формах аппендицита предоперационная подготовка не должна превышать 2-4 часов; при этом ребенку вводятся антибиотики, проводится инфузионная терапия. При осложненном аппендиците у детей выполняется открытая аппендэктомия.

Прогноз и профилактика

Прогноз в случае своевременно проведенной операции благоприятен. После деструктивных форм аппендицита может развиться спаечная болезнь. Летальность при аппендиците у детей составляет 0,1—0,3%.

Большое профилактическое значение имеет правильный режим питания, наблюдение за регулярным опорожнением кишечника ребенка, лечение хронических воспалительных заболеваний. Следует помнить, что течение аппендицита всегда стремительное и нередко атипичное, поэтому при любом недомогании (абдоминальных болях, диспепсических расстройствах, повышении температуры) необходима консультация педиатра.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/appendicitis

Аппендицит у детей

Когда болит живот у взрослых, используются таблетки для купирования болевого синдрома. Если состояние не улучшилось, то принимается решение побыть дома, считая, что причина несерьезная. Только когда боль становится невыносимой и появляются дополнительные признаки аппендицита, взрослый человек решается обратиться к врачу.

Проявление болей в детском организме должно настораживать родителей. Ребёнок не сможет достаточно правильно описать симптомы, чтобы определить, вызвана боль серьезной причиной или беспокоиться не о чем, и проблема имеет временный характер. Стоит обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить возникновение последствий.

Наибольший процент проводимых оперативных вмешательств в брюшную область происходит по причине воспаленного аппендицита. При этом медицинская статистика говорит о подавляющем количестве детей школьного возраста, попадающих на операционный стол.

Отличительные особенности развития заболевания в детском организме – это быстрое течение недуга, со стремительным развитием осложнений и возникновения опасной ситуации для жизни малыша. Возрастает риск перехода некротических явлений из аппендикса в слепую кишку, потом дальнейшее продвижение по кишечному тракту. В результате развивается перитонит, грозящий летальным исходом, если лечение будет отсутствовать или предоставлено невовремя.

Врач помогает ребёнку при болях

Из причин, влияющих на возникновение заболевания, можно выделить:

  • Основной фактор. При его воздействии возникают воспалительные процессы.
  • Провоцирующий фактор. Это вешние воздействия, увеличивающие риск возникновения в организме опасных симптомов. Как правило, к таким причинам относят отсутствие контроля здоровья ребенка и неправильный уход за ним.

Основные причины

Фолликулярный аппарат или аппендикс представляет собой отросток, находящийся в самом начале слепой кишки. Размер его может достигать до 20 сантиметров, как правило, стандартная длина от 5 до 7 см. Внутри органа располагается слизистая оболочка и лимфоидная ткань, выполняющая защитные функции от вирусов, патогенных бактерий. По всей длине отростка расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.

Развиваться острый аппендицит может по двум явлениям:

  1. Просвет червеобразного отростка сужается.
  2. Проход в аппендикс перекрыт.

Когда канал отростка перекрывается, нарушается нормальный отток слизи, продуцирующейся внутри органа. Внутри нарушается баланс местной микрофлоры, начинается размножение болезнетворных микроорганизмов, возникает воспалительный процесс. Детская хирургия выделяет распространенные причины закупорки прохода:

  • Каловые камни, образующиеся в прямой кишке. Они распространяются по всему кишечному тракту и могут проникнуть в аппендикс.
  • Наличие в кишках чужеродных предметов, не переваривающихся в желудочном тракте. Нередко причины возникновения воспаления заключаются в шелухе от семечек подсолнечника.

  • Глисты. Нередко размножаясь, они способны перекрыть проход в отростке.
  • В результате неправильного развития кишки происходит перекрут органа и просвет перекрывается.
  • Патологии, обнаруженные при рождении, или неправильное анатомическое строение слепого отдела кишечника.

Механическое воздействие, перекрывающее просвет, приводит к дисфункции отростка. Слизь не может в достаточном объёме выводиться из фолликулярного аппарата или отток жидкости прекращается полностью. Это способствует возникновению застоя внутри аппендикса, увеличению давления на стенки, отека слизистой. Снабжение кислородом и питательными веществами прекращается. Патогенная микрофлора размножается. Острая форма заболевания развивается спустя 12 часов, прошедших после начала воспалительного процесса.

Дальнейшее нарастание аппендицита с последующим разрывом и возникновением перитонита проходит мало времени, в пределах 1-3 суток.

Провоцирующие факторы

Для правильного протекания процесса пищеварения по всей длине кишечного тракта располагается микрофлора, представляющая собой баланс между полезными и враждебными микроорганизмами. Потому говорить, что причиной возникновения воспаления служит местная микрофлора, нельзя. Провокатором становится определенный фактор, способствующий тому, что болезнетворные бактерии размножаются и баланс нарушается. Но что может спровоцировать дисбаланс:

  • Попадание инфекции вместе с лимфатической жидкостью. Назначение жидкости очищать внутренние органы от токсинов и других отравляющих веществ и их вывод через лимфатические узлы. Острые вирусные заболевания становятся источником токсинов, попадающих в лимфу.

  • Инфекция может прийти в кровотоке. Развивающиеся вирусы вырабатывают токсины, отравляющие организм, они легко всасываются в кровь и разносятся по внутренним органам, в том числе и в аппендикс.

Можно выделить основные причины, провоцирующие внутренние изменения и становящиеся провокаторами раннего заболевания:

  1. Нарушение питания. В группу риска входят дети с ранних лет не ограниченные в сладостях. Родители разрешают им есть шоколадки, чипсы и другие продукты питания, чье положительное воздействие на организм сомнительно.
  2. В рационе ребенка мало клетчатки, необходимой для правильной работы пищеварительной системы. Отсутствует стимуляция кишечника, каловые массы слабо проходят по каналу.
  3. Превышение допустимой дозы сахара в детском меню. Это бывает от большого количества шоколадок, конфет и других сладостей.
  4. Отсутствие регулярной дефекации длительное время тоже становится причиной воспалительного процесса.
  5. Возникновение дисбактериоза в кишечном тракте провоцирует нарушение баланса в остальных отделах органа.
  6. Болезни ЖКТ: инфекции, отравление, раздражение.
  7. Глисты.

Симптомы

Признаки, проявляющиеся при аппендиците, могут быть разные. Как начнется приступ, где будет локализоваться боль, зависит от того, где именно располагается фолликулярный аппарат.

Главные симптомы аппендицита у детей – возникновение болевого синдрома в животе возле пупка. Постепенно боль перемещается и локализуется в области нахождения воспаленного аппендикса:

  • Классическое положение. Болевой синдром исходит из правой нижней части живота.
  • Положение в области таза. Боли локализуются в паху, затрагивается мочевой пузырь, что провоцирует частый выход мочи. Также наблюдается расстройство кишечника в виде диареи. При этом в каловых массах присутствует слизь.
  • Когда отросток располагается возле печени. Боль и дискомфорт присутствуют справа под ребрами.
  • Если аппендикс спрятан за прямой кишкой, то боль иррадиирует в поясничный отдел позвоночника.

Стоит обратить внимание на аппетит ребенка. При воспалительных процессах малыш отказывается есть.

Хронический недуг в детском возрасте развивается крайне редко. Периодически наступают рецидивы: боли справа, тошнота, повышается температура. Симптоматика проявляется в зависимости от возраста малыша.

До 3-х лет

У новорождённых, детей до года и до 3-х лет развитие заболевания происходит очень стремительно. Иногда от начала болезни до разрыва и перитонита проходит всего несколько часов. Когда появляются первые признаки: боль и воспаление, необходима срочная госпитализация и операция. Врачебный осмотр должен проходить во время сна ребенка.

Что именно должно насторожить родителей в поведении малыша, чтобы понять, что это симптомы воспалившегося органа:

  • Ребёнок не хочет есть.
  • Не активный.
  • Частый плач, без видимых причин.
  • Нарушение сна. Это можно выявить ночью, после первого приступа.
  • Ребенка мучает тошнота, постоянные рвотные позывы.
  • Температура тела быстро повышается, достигает отметки 40 градусов. У грудничка температура поднимается до 37,5 градусов.
  • Диарея. Дефекация происходит часто. Каловые массы имеют жидкую консистенцию, присутствует слизь.
  • Больно при мочеиспускании.
  • Нет возможности самостоятельно проверить ребенка. Происходит постоянное подтягивание правой ноги к животу.
  • Интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах, когда одевается, лежит на правом боку.

В этом возрасте простой аппендицит быстро переходит в деструктивную форму, возникают осложнения. Частая дефекация приводит к стремительной потере организмом влаги и возникновению симптомов обезвоживания.

С 3 до 5 лет

Когда возраст ребенка находится в периоде от 3 лет до 5 лет, симптомы заболевания несколько отличаются. Самое главное то, что у маленьких детей есть возможность показать, где болит. Однако слабое проявление боли останется незамеченным. Родители не смогут узнать, что внутри детского организма развивается воспаление. Также наблюдается отказ от питания.

Состояние малыша вялое, капризность и раздражительность возникают без видимых причин. Охарактеризовать боль ребёнок не в состоянии, что значительно усложняет возможность диагностировать болезнь. Температура тела держится в пределах 38-39 градусов. На языке небольшой белый налет, постепенно увеличивающийся по мере усиления развития болезни. Тошнота и рвота.

При этом мочеиспускание не доставляет дискомфорта, но в кишечнике присутствуют лишние газы и каловые массы, чей выход затруднен. Ребёнок беспокойный.

От 7 лет

В возрасте 5-7 лет возникает другая проблема – страх. Боль пугает малыша, что мешает ему сказать о возникшем дискомфорте родителям. Но есть другие симптомы, помогающие распознать возникновение болезни:

  • Слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Боль блуждает по животу, а затем локализуется в правом нижнем углу. Усиление ощущений происходит при попытке наклониться вниз.
  • Температура 38 градусов, присутствует озноб.
  • Рвотные позывы не регулярные, возможно 1-2 раза.
  • Расстройство кишечника отсутствует, мочеиспускание происходит без боли.
  • Пульс учащается, способен достигнуть до 100 ударов в минуту.

Старше 12 лет

В период 8-12 лет проявление аппендицита выражается в повышении температуры тела до 38 градусов.

Если течение заболевания тяжелое, то градусник показывает отметку 39. Регулярная тошнота, отсутствие рвоты и расстройства ЖКТ.

Болевой синдром не даёт ребенку ложиться на правый бок, поскольку растет интенсивность ощущений.

Классификация аппендицита

Врачи различают несколько стадий развития заболевания, а также происходит разделение на виды по степени тяжести аппендицита. Каждая стадия развития болезни вытекает из предыдущей. Простой аппендицит ввиду отсутствия лечения провоцирует возникновение осложнений, приводящих к появлению тяжелой формы заболевания.

Несложный

Катаральный или простой вид воспаления. Считается не острым. Проявляющиеся симптомы слабые. Отек и утолщение стенок органа малозаметное. Диагностика на данной стадии позволяет избежать возникновения более серьезных симптомов. Лечение проходит быстро и наименее болезненно.

Развитие болезни

Следующая стадия развития заболевания – деструктивный аппендицит. На этой стадии возможно два пути дальнейшего течения воспаления:

  1. Флегмонозная стадия. Размеры отростка значительно увеличиваются. Воспалительные процессы способствуют отеканию органа. В кровеносных сосудах, снабжающих аппендикс, появляется тромбозное явление.
  2. Гангренозная стадия. Некротические явления, происходящие в просвете Фолликулярного аппарата, выходят за пределы. Возникают некрозы тканей кишечного тракта.

Острый

Возникновение острой формы аппендицита сигнализирует о запущенности заболевания. Внутри слепого отростка скапливается гной, приводящий к критическому увеличению размеров органа и возможно разрыву.

Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в детском теле. Отклонение от нормы местоположения делает затруднительным диагностику болезни.

Доктор Комаровский, известный педиатр даёт клинические рекомендации, что не нужно делать, если есть подозрение на аппендицит у ребенка:

  • Если у малыша болит живот, не нужно давать обезболивающие, это значительно осложнит диагностирование воспалительного процесса при внешнем осмотре у врача-хирурга.
  • Также нельзя прикладывать холодные компрессы на живот, чтобы уменьшить дискомфортное ощущение.

Указанные действия могут привести к постановке неправильного диагноза или потери времени при развивающемся воспалении.

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/appenditsit-u-detej.html