Боли при аппендиците у женщин симптомы

Главная » Симптомы » Боли при аппендиците у женщин симптомы

Симптомы воспаления аппендицита у женщин

Физиологическое строение женского тела таково, что острая боль в брюшной полости может быть проявлением целого ряда заболеваний. Симптомы аппендицита у женщин легко можно спутать с заболеваниями половой системы. Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) – болезнь, требующая незамедлительного хирургического вмешательства. У женщин эта патология встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Если в животе начинает болеть, обратите внимание на характер симптомов и локализацию. Общее самочувствие поможет установить причину заболевания.

Первые признаки аппендицита

Шрам после удаления аппендицита

На ранней стадии воспаления часто появляются такие симптомы, как усталость, потеря аппетита, ухудшение самочувствия. Мало кто связывает подобные ощущения с надвигающимся недугом, однако они могут помочь быстро поставить диагноз и избежать осложнений. Появились боли при дыхании? Это может быть первым признаком аппендицита. Неприятные ощущения в области малого таза должны насторожить. Сразу несколько вышеперечисленных симптомов дают основания полагать наличие аппендицита.

Симптомы острого аппендицита

Как правило, они появляются по прошествии 12 часов после начала воспаления и длятся до двух суток. При отсутствии хирургического вмешательства в дальнейшем начинает развиваться перитонит. По отдельности симптомы можно спутать с пищевым отравлением или инфекционным заболеванием. У женщин так проявляются заболевания, связанные с воспалением половых органов. Чтобы не пропустить тревожные «звоночки», важно уметь распознать симптомы острого аппендицита самостоятельно.

Болевой синдром

Приступ боли при аппендиците – первое, на что стоит обратить внимание. Сначала она локализуется в области солнечного сплетения или над пупком. Носит тупой, неинтенсивный характер. Через два часа смещается в правый бок. Становится колющей и жгучей. Расположение червеобразного отростка на слепой кишке разное. Боль может ощущаться в паху, пояснице и даже в подреберье. Принятые обезболивающие могут блокировать ощущения и мешать постановке диагноза.

Диспепсический

Симптомы при аппендиците наблюдаются такие же, как при расстройстве желудка. Тошнота является реакцией на боль. Рвота однократная и не приносит облегчения. Возможно расстройство кишечника. Проявляется оно по-разному. Вероятно как учащение дефекации, с добавлением жидких каловых масс, так и запоры. Все эти симптомы могут напоминать язвенную болезнь желудка. Однако если раньше проблем не было, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Воспалительный

В аппендиксе начинается процесс воспаления. Почти всегда это сопровождается повышением температуры до 37-38 градусов. Усиливается потоотделение, начинается озноб. В таком состоянии нельзя прикладывать к животу грелку. Чрезмерное тепло ускорит воспалительный процесс. Не принимайте жаропонижающие до приезда врача. Это смажет общую картину болезни.

Перитонеальный

Возникает в случае тяжелого течения заболевания или несвоевременного обращения в больницу. Перитонит – опасное осложнение. У больного наблюдается непроизвольное напряжение мышц передней брюшной стенки. На языке образуется белый налет, а температура повышается выше 38 градусов. Болевые ощущения заметно притупляются по причине некроза нервных окончаний в зоне воспаления. Возникает ложное ощущение улучшения состояния.

Врачебные методики диагностики

Существует ряд симптомов, характерных для острого живота. Проверить аппендицит у взрослых можно одним на выбор. Показательны характерные симптомы, такие как Щеткина-Блюмберга и Образцова. Они являются более показательными и в случае, если они окажутся положительными, стоит подозревать у больного наличие аппендицита. Остальные дают дополнительную информацию и помогают подтвердить диагноз.

  1. Симптом Промптова. При влагалищном исследовании зажатая пальцами шейка матки слегка колеблется из стороны в сторону. Если у пациентки аппендицит, боли будут отсутствовать. При наличии воспалительного процесса придатков, наоборот, будут ярко выражены.
  2. Симптом Щеткина-Блюмберга. При надавливании на переднюю брюшную стенку отмечается болезненность. Если убрать руку и боль в животе резко усилится, то тест считается положительным.
  3. Симптом Жендринского. После нажатия на живот (2 см ниже пупка) в положении лежа боль при вставании усиливается.
  4. Симптом Образцова. Больной поднимает согнутую в колене правую ногу. Если при надавливании на правую подвздошную область ощущается боль, то вероятно воспаление аппендицита.
  5. Симптом Тараненко. Боль при повороте с левого на правый бок заметно усиливается.
  6. Симптом Михельсона. Этот метод еще одного автора используется, чтобы определить симптомы аппендицита у беременных женщин. Больная переворачивается на правый бок. В этом положении матка давит на червеобразный отросток. В случае его воспаления ощущается сильная боль.

Признаки аппендицита хронической формы

Встречается такой вариант редко, но выделяется как отдельное заболевание. Диагностика осложнена неясным характером болей. Они появляются редко и могут усиливаться после приема пищи или во время менструации. Одним из признаков хронического заболевания считают снижение тонуса мышц с правой стороны живота. Также можно почувствовать неприятные ощущения при попытках поднять правую ногу. Если вы заметили, что она устает быстрее, чем левая, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Если после исследований диагноз подтвердится, назначат хирургическое удаление отростка.

Симптомы аппендицита у беременных

Беременность осложняет постановку диагноза. Чем больше срок, тем труднее определить истинную причину болей и провести операцию. Некоторые симптомы аппендицита у беременных женщин являются нормальными признаками развития плода. Далеко не всегда будущая мама связывает тошноту и невысокую температуру с болезнью. Поэтому важно знать, как распознать начинающееся воспаление. Если в животе возникла острая боль, приобретающая ноющий характер, наблюдается расстройство кишечника, прочие симптомы острого аппендицита – незамедлительно обратитесь к врачу.

Видео: признаки аппендицита у взрослых

Источник: https://sovets.net/5379-simptomy-appenditsita-u-zhenshchin.html

Аппендицит у женщин

Аппендицит – довольно распространенное явление. Заболеванию подвержены женщины и мужчины, дети и пожилые люди. Особая группа риска у женщин. По статистике каждая вторая удаляла аппендикс. Но признаки аппендицита у женщин могут квалифицировать как проявление гинекологических заболеваний, что приведет к необратимым последствиям. Для подтверждения диагноза девушке придётся пройти полное обследование, чтобы не вызвать развитие панкреатита либо абсцесса органов и тканей в результате разрыва аппендикса.

Причины воспаления аппендикса

Аппендикулярный отросток, который находится на конце слепой кишки, может воспалиться даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола. Факт нахождения у женщины в брюшной области большего количества органов часто мешает диагностировать правильное заболевание.

Причины, влияющие на воспалительный процесс в аппендиксе:

  1. Микроорганизмы патогенного характера. Внутри аппендикса находятся бактерии и вирусы, вызывающие воспаление.
Бактерии и вирусы в организме
  1. Закупорка отверстия аппендикулярного отростка. Происходит по вине скопления твердых масс (шелуха, косточки, гельминты, затвердевшие каловые массы).
  2. Воспалительные процессы в узлах лимфы либо появления новообразований возле прохода аппендикулярного отростка.
  3. Воспалительные процессы в органах и тканях (гланды, носовые пазухи, стоматологические заболевания).
  4. ВИЧ-инфекции. Ослабленный иммунитет подвержен риску развития аппендицита на фоне цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза и др.

Помимо физических причин, спровоцировать воспаления способна психологическая причина. Стрессовые ситуации отрицательно влияют на женский организм в целом, а не только на неврологическое здоровье.

Признаки аппендицита

Симптомы аппендицита у женщин часто похожи на проявления менструального цикла. Локализация болезненности в основном приходится на правую подвздошную область, затрагивая низ живота. На первой стадии воспаления боли проявляются слабо, имеют ноющий, тупой характер, что часто списывается прекрасными дамами на предменструальный синдром.

Также сложно определить первые симптомы аппендицита у беременных женщин. Тошнота и рвота часто приписывается токсикозу, боли в животе – шевелению и росту плода в утробе, плотность брюшной полости – симптому гипертонуса матки.

Аппендикулярный отросток не всегда находится в подвздошной области справа. Более низкое расположение затрагивает матку, яичники, мочеточники, почки. Расположение за желудком провоцирует боли в спинной части. Иногда страдает печень.

Болезни у женщин, схожие симптоматикой с проявлением аппендицита:

  • Заболевания яичников и маточных труб. С правой стороны располагаются в непосредственной близости с червеобразным отростком, инфекции имеют схожие признаки проявлений, что и при аппендиците.
  • Выпячивание стенки толстого кишечника, приводящее к дивертикулезу. Проявляется аналогично, показывает близкое расположение к аппендиксу, требуется оперативное вмешательство.
  • Болезни органов, находящихся в верхней части брюшной полости (язва, заболевания печени, мочеполовой системы).
  • Интоксикация, вызванная острой непроходимостью кишечника.
  • Внематочная беременность проявляется болью в нижней части живота и правом боку.
  • Заболевания почек.

Чаще всего встречается острый аппендицит, но способен проявиться хронический. Он периодически проявляется, но операция в данном случае не обязательна. Однако хирурги рекомендуют все-таки избавиться от червеобразного отростка.

Симптомы аппендицита

Аппендицит у взрослых женщин первостепенно проявляется болезненностью в брюшной полости, далее присоединяются другие признаки:

  1. Болевой синдром. Болезненность тянущая, невыраженная (женский пол часто принимает за симптом ПМС). Болит не только в подвздошной части справа, но и слева, в центре живота, в области пупочного кольца, в подреберье. При беременности в основном локализуется в стороне желудка, под ребрами. Заболевание, прогрессируя, обостряется, боль становится приступообразной, похожей на схватки. Понять, что это воспаление аппендикулярного отростка, можно, чуть покашляв. Болевые ощущения при этом многократно усиливаются.
  2. Тошнота, рвотный позыв. Дополнительный типичный симптом аппендицита. Взрослый страдает меньше, чем ребёнок. Если детей рвет несколько раз, то взрослая женщина отделается одним потоком рвотной массы. Тошнота проявляется постоянно.
  3. Лихорадочное состояние. Повышение температуры на начальных стадиях воспаления небольшое (примерно до 38 градусов). На третьей стадии проявляется пониженная температура тела (ниже 36), на четвертой, запущенной – доходит до 40.
  4. Расстройство желудка. Общая интоксикация организма вызывает попеременное состояние желудочно-кишечного тракта. Диарея сменяется запором, частые позывы к мочеиспусканию. Цвет мочи приобретает темно-желтый оттенок.

Врач может проверить наличие воспаления по симптомам:

  • Жендринского. Пациентка лежит на спине, доктор проводит пальпацию в районе пупка, что приводит к болезненным ощущениям. Вставая, женщина ощущает увеличение боли. Локализация воспаления находится вблизи детородных органов.
  • Щеткина-Блюмберга. После пальпации возникает боль в районе брюшины.
  • Промптова. Гинекологический осмотр вызывает болезненные ощущения.

Схожие признаки встречаются при заболеваниях: пиелонефрите, панкреатите, язве, холецистите.

Диагностика аппендицита

При любых симптомах рекомендуется вызывать бригаду срочной помощи. Это позволит сохранить жизнь при подтверждении заболевания. Ранние сроки приступа аппендицита более операбельны, развитие патологий сводится к минимуму.

В медицинском учреждении изначально берется кровь. Если повышен уровень лейкоцитов, пациент направляется на общий осмотр и исследовательские процедуры (УЗИ брюшной полости, рентгенография). Также проверяется анализ мочи, чтобы исключить заболевания мочеполовой системы. Если по каким-то причинам диагноз не установлен, проводится лапароскопия (современные технологии позволяют провести процедуру с минимальным повреждением кожи, шрам будет незаметным).

Во время осмотра нужно полностью описать болевые симптомы, указать характер проявления. По возможности припомнить точное время начала болезненности.

Удаление аппендикса

Лечение аппендицита невозможно, воспаленный червеобразный отросток удаляют хирургическим путём. Операции делятся на два типа:

  • Плановая операция. Проводится пациентам с явными противопоказаниями. Сначала избавляются от патологий, потом удаляют аппендикулярный отросток.
  • Экстренная операция. Проводится через пару часов после прибытия в стационар. Применяется при остром проявлении аппендицита для устранения возможности дальнейшего патологического процесса (перитонит, абсцесс тканей и органов, находящихся в непосредственной близости от червеобразного отростка).

Дальнейшее пребывание пациента в стационаре не превышает 10 дней. При острой необходимости доктор может продлить наблюдение (если возможны патологии).

После хирургического вмешательства будут беспокоить тянущие боли в области шва. При усилении болей либо появлении уплотнения в районе раны, возможно, понадобится повторная операция. Такие проявления указывают на образование спаек либо возобновление воспалительных процессов (абсцесс).

Болевые симптомы указывают на развитие воспалительных процессов в женском организме. Категорически запрещено заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты, прикладывать грелку к животу! Единственный вариант – вызов скорой помощи на дом. Если аппендицит не подтвердится, врач отправит на гинекологический осмотр для выяснения причин болезненности.

В противном случае осмотр позволит узнать причины симптоматики, соответственно, подлечиться. Здоровье – самое ценное в жизни, его необходимо сохранять как можно дольше.

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/appenditsit-u-zhenshhin.html

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины

АппендицитАппендикс, lat. appendix vermiformis – червеобразный отросток, 5-7 см в длину (иногда 20 см), 1 см в диаметре, слепо заканчивающейся, трубкообразной формы.

Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте. Группы риска составляют дети старше 5 лет, взрослые 20-30 лет, беременные женщины. Патология одинаково характерна для женского и мужского пола. Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей, что объясняется возрастной анатомической особенностью аппендикса, который имеет форму воронки и легко опорожняется, и слабым развитием лимфоидного аппарата отростка.

Среди всех заболеваний органов брюшной полости, которые требуют безотлагательного хирургического вмешательства, аппендицит является самым распространенным. Если случился приступ острого аппендицита, нужно в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Если аппендицит не лечить, может развиться перитонит – осложнение, которое приводит к летальному исходу.

Как проявляется аппендицит, симптомы и признаки этого неотложного состояния должен знать каждый человек. Главный симптом аппендицита у взрослых и детей — боль. Она возникает в верхней части живота или около пупка, иногда точно указать место боли не удается («болит весь живот»). Затем боль перемещается в правую часть живота. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания

Причины аппендицита

Выделяют следующие причины развития воспаления аппендикса:

  1. Сочетание механической закупорки просвета аппендикса и активации кишечной микрофлоры. Закупорку могут вызвать каловые камни, увеличенные лимфоидные фолликулы, инородное тело (случайно проглоченное), опухолевое образование, скопление паразитов. В месте появления такой «пробки» происходит накопление слизи, активно размножаются микроорганизмы. Внутри просвета повышается давление, сдавливаются сосуды, нарушается отток крови и лимфы. Результат: воспаление и омертвение червеобразного отростка.
  2. По некоторым данным, риск развития аппендицита выше у лиц, страдающих задержкой стула в течение многих лет. Вследствие медленного продвижения каловых масс по пищеварительному тракту у таких людей чаще появляются каловые камни.
  3. То же можно сказать о тех людях, рацион которых насыщен белковой пищей и беден растительной клетчаткой. Клетчатка облегчает продвижение кишечного содержимого, улучшает работу перистальтики.
  4. Сосудистая теория предлагает считать причиной развития аппендицита системные васкулиты (васкулит — воспаление сосудистой стенки).
  5. Инфекционная теория так и не получила ни подтверждения, ни опровержения. Считается, что некоторые инфекционные заболевания (например, брюшной тиф) способны самостоятельно спровоцировать развитие аппендицита.

С какой стороны аппендицит?

Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки. У большинства людей он размещён в правой части живота, ниже пупка. На то, с какой стороны аппендицит у человека, может повлиять состояние кишечника. Если развился аппендикулярный перитонит то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита с как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит может быть по разному расположен в области брюшины, что дает не однозначную картину в локализации симптомов, боли могут отдавать как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного. Характер болевых ощущений имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно.

Признаки аппендицита

Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Сигналом же начала заболевания служит сильная боль. В самом начале она не имеет относительно четкого месторасположения. Человеку может казаться, что у него просто болит живот. Однако по истечении 4-5 часов боль концентрируется ближе к правой подвздошной области.

Стоит отметить, что аппендикс у разных людей может располагаться по-разному, всё зависит от строения тела. В случае, если отросток имеет нормальное положение, то боль будет наблюдаться в правой подвздошной области. Если отросток расположен несколько выше, то боль будет справа под рёбрами. Ну, а, если отросток опущен вниз, то будет болеть в области таза. Помимо всего прочего, больного может беспокоить и рвота, а в некоторых случаях понос.

Среди других популярных признаков аппендицита можно отметить следующие: сухость языка, потемнение мочи, повышение температуры, которое может достигать 40 градусов, у беременных может проявляться повышенная боль во время поворота с левого бока на правый.

Симптомы аппендицита

В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. Возникает приступ боли в правой подвздошной области, выраженной местной и общей реакцией организма. Как правило, боли при остром аппендиците начинаются внезапно.

В начале приступа они нередко локализуются в эпигастральной области, в области пупка или по всему животу, а через несколько часов (иногда через 1—2 сут.) — в правой подвздошной области. Чаще боли носят постоянный характер, никуда не иррадиируют, но усиливаются при покашливании. Боль в животе не дает больному уснуть, но интенсивность ее обычно невелика; характерно уменьшение болей в положении на правом боку.

В первые часы заболевания могут возникать тошнота и рвота. Стул и газы часто задерживаются. Значительно реже наблюдаются жидкие испражнения (преимущественно при тяжелой интоксикации). Температура тела повышается до 37,5—38°, реже остается нормальной. Пульс в первые сутки от начала заболевания учащается до 90—100 ударов в 1 мин, АД не изменяется и только при тяжелой интоксикации несколько снижается. Язык вначале слегка обложен и влажен, но скоро становится сухим.

Так же при аппендиците есть и другие симптомы. Например, при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки. Пальпацию живота следует проводить осторожно, начиная с левой его половины. При этом в правой подвздошной области, как правило, отмечается резкая болезненность, сочетающаяся с защитным напряжением мышц брюшной стенки на ограниченном участке. У большинства больных легкое постукивание пальцами в различных участках брюшной стенки помогает быстро установить место наибольшей болезненности.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка. В любом случае, при возникновении симптомов похожих на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь.

Хронический аппендицит протекает с ноющими тупыми болями в правой подвздошной области, которые периодически могут усиливаться, особенно при физическом напряжении.

Признаки аппендицита у женщин

К воспалению аппендицита склоны больше женщины, чем мужчины, симптомы которого проявляются чаще в возрасте двадцати, сорока лет. Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому. Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности. В виду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения.

  1. При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости.
  2. Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов.
  3. При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков.

При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом.

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Подтверждают диагноз «воспалительные сигналы» общего анализа крови. Наиболее достоверный метод – лапароскопия.

Уточнение морфологической формы аппендицита (катаральная, гангренозная, флегмонозная) возможно при операционном вмешательстве: проводят гистологическое исследование удаленного аппендикса. Из инструментальных методов используют ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную томографию.

Лечение

Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка. После 36 часов с момента появления первых симптомов вероятность перфорации (разрыва) аппендикса составляет 16-36% и увеличивается на 5% каждые последующие 12 часов. Поэтому, после подтверждения диагноза, операция должна быть выполнена без лишнего промедления.

На этапе догоспитальной помощи при подозрении на острый аппендицит показаны постельный режим, исключение приема жидкости и пищи, прикладывание холода к правой подвздошной области. Категорически воспрещается прием слабительных препаратов, использование грелки, введение анальгетиков до окончательного установления диагноза.

В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях. Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален.

В случае хронического аппендицита показана аппендэктомия, если отмечается упорный болевой синдром, лишающий больного нормальной активности. При относительно легкой симптоматике может быть применена консервативная тактика, включающая устранение запоров, прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/