Симптомы аппендицита у подростков 15 лет

Главная » Симптомы » Симптомы аппендицита у подростков 15 лет

Признаки аппендицита у подростка

Аппендицит – это увеличение червеобразного отростка, сопровождающееся воспалительным процессом. Главной причиной аппендицита у детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет врачи считают накопление и затвердевание каловых масс, а также нарушение кишечной микрофлоры, приводящее к росту патогенных бактерий. Способствовать развитию патологического процесса может переохлаждение, снижение иммунитета, вызванное длительными инфекционными заболеваниями, стрессы и повышенные нагрузки.

Аппендицит не имеет характерной симптоматики, поэтому распознать приступ удается не всегда. Чтобы не спутать воспаление аппендикса с пищеварительными расстройствами и отравлениями, важно знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от остальных заболеваний.

Признаки аппендицита у подростка

Особенности аппендицита у подростков

Подростки – наиболее уязвимая категория пациентов. Именно в возрасте до 15 лет аппендицит возникает чаще всего. Это объясняется не только недостаточной гигиеной в этом возрасте, но и физиологическими особенностями. Кишечник у детей и подростков длиннее, чем у взрослого человека, поэтому вероятность сдвига червеобразного отростка, а также запутывания и выпадения кишки очень велика.

Определить начало приступа самостоятельно при такой клинической картине практически невозможно. Часто единственной жалобой, которую может сформулировать ребенок, является тупая боль в нижних отделах живота. Даже наличие других признаков и симптомов не всегда позволяет диагностировать острую стадию аппендицита, поэтому относиться к подобным проявлениям нужно очень серьезно.

Важно! Если ребенок жалуется на сильную боль в животе, которая распространяется на область вокруг пупка, при этом у него повышается температура, или возникает рвота, необходимо вызывать «скорую помощь». Точно поставить диагноз поможет рентгенография и ультразвуковое исследование.

Статистика возникновения аппендицита у детей в возрасте от 7 до 18 лет

Возрастная группаЧастота диагностирования (в процентном соотношении)
7-10 лет 31 %
10-12 лет 44 %
12-18 лет 25 %

Диагностика у девочек-подростков

Аппендицит у девочек, которые уже вступили в стадию полового созревания, часто остается незамеченным на катаральной стадии, так как симптоматика патологии очень похожа на проявления гинекологических проблем и заболеваний. Девочки в возрасте 11-15 лет могут жаловаться на боль в нижней части живота, которая в редких случаях отдает в поясницу. Если воспаление перешло в гнойную стадию, может ощущаться дискомфорт в области лобка и промежности.

Все эти симптомы у подростков женского пола требуют тщательного обследования, так как определить визуально, что именно стало причиной боли, невозможно. Поэтому девочкам наряду с УЗИ и рентгеном органов брюшной полости проводится гинекологическое обследование, позволяющее подтвердить или исключить вероятность «женских» проблем.

Первые симптомы у подростков

Начальные симптомы аппендицита появляются уже на катаральной стадии, когда червеобразный отросток уже увеличен и воспален, но образования гноя пока не происходит. Длится данный период 12 часов. В это время у подростка появляется тупая или пульсирующая боль в области правого подреберья, поясницы, нижней части живота или подвздошной области. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса. В некоторых случаях неприятные ощущения могут распространяться даже на область предплечья, поэтому пытаться самостоятельно установить причину боли не стоит.

В течение первых 4-12 часов после начала патологического процесса у ребенка обычно появляются следующие симптомы:

  • сухость и горький привкус во рту;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • температура 38-38,5 градусов;
  • учащение пульса.

В большинстве случаев начало аппендицита сопровождается однократной рвотой, которая не содержит частичек желчи, кровяных прожилок и желудочного сока.

Важно! У детей, страдающих гастритом, подобная симптоматика может указывать на обострение хронического заболевания. В некоторых случаях похожая клиническая картина наблюдается при холецистите и панкреатите, поэтому обращаться в больницу нужно, не дожидаясь ухудшения состояния.

Флегмонозная стадия: признаки

После 12 часов наступает флегмонозная стадия острого аппендицита. Болевые ощущения усиливаются и спускаются в нижние отделы брюшной полости. Живот становится мягким и болезненным. Родители могут заметить, что ребенок ложится только на левый бок и принимает позу эмбриона, когда колени согнуты и подтянуты к животу. В этот период положительными будут симптомы Ситковского и Щеткина-Блюмберга. Чтобы проверить, есть ли у ребенка признаки аппендицита, нужно уложить его на левый бок и попросить согнуть ноги в коленях. После выполнения указанных действий подросток ощутит боль в подвздошной области.

Если родители обладают необходимыми навыками, можно провести пальпацию болезненного участка. Если надавить на источник боли и затем резко отпустить руку, болевые ощущения станут интенсивнее.

Температура на данном этапе продолжает держаться в пределах 38 градусов. У ребенка появляются пищеварительные расстройства, связанные с характером стула. Часто на флегмонозной стадии возникает понос (однократный). Количество мочи, выделяемой за день, обычно снижается, но мочеиспускание остается безболезненным.

Важно! Если помощь ребенку не будет оказана в первые сутки после появления признаков, аппендицит перейдет в гнойную стадию, для которой характерной затухание симптомов. При отсутствии лечения возможен разрыв аппендикса и развитие смертельно опасных заболеваний (перитонита, сепсиса).

Гнойный аппендицит: как распознать?

Главная опасность аппендицита у подростков в том, что при переходе в гнойную форму (когда червеобразный отросток заполняется гноем), признаки болезни начинают затихать, и ребенок чувствует себя лучше. Многие родители на этом успокаиваются и не предпринимают никаких действий, чтобы выяснить причину временного недомогания, списывая это на пищеварительное расстройство.

Такое легкомысленное отношение может обернуться трагическими последствиями, так как в случае разрыва аппендикса гнойное содержимое попадет в брюшную полость. У ребенка начнет развиваться перитонит, который быстро вызывает заражение крови. Положительный прогноз в данном случае напрямую зависит от скорости обращения за медицинской помощью, поэтому оставлять без внимания любые признаки, указывающие на возможное воспаление, нельзя.

Несмотря на мнимое улучшение, по определенным признакам все-таки можно заподозрить, что ребенок нуждается в экстренной помощи специалистов. К ним относятся:

  • белый, плотный налет на поверхности языка и щек;
  • отсутствие кишечных сокращений (перистальтики);
  • вздутие живота.

Данные симптомы появляются обычно на второй день после возникновения первых признаков. Болевые ощущения почти не беспокоят или носят слабо выраженный характер.

Разрыв аппендикса у подростков: признаки

Если лечение острого аппендицита не проведено за 48 часов, риск того, что отросток может лопнуть, очень велик. Если это произойдет, весь гной, а также отмершие клетки и ткани выйдут в полость брюшины. В этом случае у ребенка стремительно начнет развиваться перитонит – воспаление брюшины. Особенно опасен для жизни маленького пациента разлитой перитонит, когда воспалительный процесс затрагивает все органы брюшной полости. Счет в такой ситуации идет буквально на часы, поэтому при обнаружении любых признаков перитонита необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.

На начальном этапе, когда только происходит разрыв червеобразного отростка, главным симптомом является боль, которая носит опоясывающий характер и «разливается» по телу. Ребенок при этом жалуется на то, что у него болит живот, но точно показать место боли не может. Сам живот надутый, может возникать рвота. Тошнота почти не прекращается и усиливается по мере распространения гноя по полости брюшины.

Видео — Как отличить аппендицит от других болей в животе

Стадия мнимого благополучия

Родители должны знать, перитонит имеет несколько стадий, одну из которых врачи называют стадией мнимого благополучия. На этом этапе у ребенка полностью исчезают боли, так как нервные окончания парализуются, и пропадает чувствительность. Сам подросток может не предъявлять никаких жалоб, но существуют несколько внешних признаков, указывающих на необходимость медицинского вмешательства. К ним относятся:

  • холодный, липкий пот;
  • учащенный пульс;
  • признаки кишечной непроходимости;
  • тахикардия.

Важно! Стадия мнимого благополучия длится недолго (не более нескольких часов), после чего наступает сильная интоксикация, и возникает кишечная непроходимость. Если ребенка не доставить вовремя в больницу, может наступить летальный исход.

Видео — Образование и удаление аппендицита

Прогноз выздоровления

Лечение перитонита возможно только на начальных этапах, поэтому прогноз полностью зависит от времени обращения за врачебной помощью. Летальность от острого перитонита среди детей и подростков достаточно высокая, поэтому важно обращать внимание на любые симптомы, которые могут быть признаками аппендицита.

Своевременное удаление аппендикса поможет спасти ребенку жизнь и сохранить здоровье. Операция по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Период восстановления при раннем обращении в больницу протекает без осложнений. Швы ребенку снимут уже на 10-11 день. Процесс этот безболезненный и не вызывает сильного дискомфорта.

Аппендицит – непредсказуемая и опасная патология, которая начинается с симптомов обычного пищеварительного расстройства. Дети чаще взрослых подвержены воспалению аппендикса, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к самочувствию ребенка. При появлении болей в животе, диспепсии, рвоты и других симптомов не нужно заниматься самолечением: единственным разумным решением в такой ситуации является обращение к врачу.

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/priznaki-appendicita-u-podrostka.html

Симптомы аппендицита у подростков

Боль в животе – именно такая жалоба от ребенка должна насторожить родителей. При появлении тревожного симптома родителям необходимо выяснить характер боли, поскольку высока вероятность воспаления аппендицита. Самостоятельная диагностика может быть затруднительной, так как начало аппендицита по своей симптоматике очень схоже с обычным отравлением.

На первый взгляд аппендицит безобидное заболевание, которое быстро устраняется оперативным лечением. Но, при отсутствии своевременной медицинской помощи может закончиться плачевно – летальным исходом, а в лучшем случае – инфицированием брюшной полости. Именно поэтому родителям необходимо иметь представление о первых симптомах данного недуга у подростков.

Статистика! Обратите внимание, что определить воспалительный процесс аппендицита у детей, вступающих в подростковый период (возрастом от 12-13 лет), намного сложнее, нежели у пятнадцатилетних подростков, симптоматика у которых практически не отличается от проявления патологии у взрослых.

Симптомы аппендицита у подростков

Главные первопричины

Воспалительный процесс у детей возникает на фоне инфекционного и механического фактора. Но, в большинстве случаев точно определить причину воспаления отростка крайне сложно.

В основном, аппендицит воспаляется из-за наличия болезнетворных микроорганизмов в кишечнике либо же вследствие закупоривания просвета. Нередко в просвет могут попадать различные инородные тела, что в дальнейшем приводят к развитию воспалительного процесса – это мелкие детали игрушек, что они проглотили в детском возрасте.

Недуг начинает проявляться в виде болей в области живота, но точную локализацию в домашних условиях определить сложно. Больному может показаться, что у него разболелся живот через переедание либо же отравление. На самом деле, спустя пять часов болевой синдром поражает подвздошную правую часть туловища.

Внимание! Если подросток жалуется на болезненность в области живота, лучше не заниматься самодиагностированием и самолечением, а отправиться в специализированное заведение. В меру индивидуальных особенностей физиологии, точно установить расположение аппендицита без обследования нельзя.

Когда отросток имеет нормальное расположение, то боль локализуется с правой стороны. Если аппендицита находится немного выше нормы – ощущение болезненности возникнет сразу под ребрами справа. Появление боли в тазовой области свидетельствует о заниженном расположении аппендицита (параллельно возникает понос и даже рвота).

Первые тревожные симптомы

Родителям необходимо быть внимательными ко всем жалобам подростка, ведь о начале аппендицита может предупреждать следующая симптоматика:

  • появление резких болей в животе, что спустя несколько часов не прекращаются;
  • ребенок жалуется на тошноту, что в дальнейшем заканчивается рвотой;
  • отмечается общая слабость;
  • полностью пропадает аппетит;
  • при осмотре языка наблюдается его обложенность;
  • в редких случаях отмечается высокая температура, достигающая 39С, но в основном она не превышает показатель 37С;
  • может начаться запор.

Все вышеуказанные симптомы предупреждают о том, что у подростка начался аппендицит. Родителям в таком случае нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Ведь первые симптомы и возникновение воспалительного процесса у взрослых наблюдаются спустя несколько дней, напротив, у подростков данный процесс происходит в ускоренном режиме и занимает всего несколько часов.

Где болит?

На вопрос, где именно подросток чувствует острую боль, самому больному очень сложно ответить. Поэтому родителям нужно выяснить локализацию боли самостоятельно.

Осторожно! Существует множество детских недугов, которые могут привести в заблуждение по схожим симптомам.

Родителю необходимо немного надавливать на живот с правой стороны. Таким образом, с помощью пальпации нащупать уплотнение. Если ребенок отмечает усиленную острую боль при воздействии на эту область, то это подтверждение воспалительного процесса отростка аппендицита.

Это важно! Если боли возникают в животе у девочки-подростка, то следует выяснить, как давно была последняя менструация, возможно болезненность связанна именно с ней.

В целом об аппендиците можно узнать из видеоролика.

Видео — Как отличить аппендицит от других болей в животе

Основные виды аппендицита, что могут проявиться у подростка

Специалисты выделяют несколько видов патологии, что могут развиваться у подростка с различной степенью тяжести.

ВидКраткая характеристика
Катаральный (острый) По видимой симптоматике определить практически невозможно, поскольку болевой синдром отсутствует. Необходим исключительно медицинский осмотр
Простой Отличается тошнотой и рвотой, образованием белого нехарактерного налета на языке, болями в животе. Если своевременно не проведено оперативное лечение, то последствия осложняются
Деструктивный Характеризуется появлением высокой температуры и усиленного болевого синдрома
Острый флегмонозный Является одним из самых опасных проявлений аппендицита, так как может привести к воспалительному процессу брюшных стенок. Происходит это все вследствие наполнения отростка гнойным содержимым. При этом, отмечается сильная абдоминальная боль
Гангренозный Определен, как один из самых тяжких видов аппендицита при отсутствии своевременной помощи специалистов. Происходит гибель клеток, притупляющая боль, но при этом параллельно происходит заражение брюшной полости с последующей интоксикацией
Хронический Когда происходит приступ с выздоровлением подростка без оперативного вмешательства. Среди главных признаков данного вида воспаления аппендицита отмечают внезапную боль ноющего характера с правой стороны живота

Возможные осложнения

В первые 48 часов организм еще полностью контролирует ситуацию и исключает какие-либо осложнения. Последующие дни, если не оказано своевременное лечение либо специалист допустил ошибки, то могут наблюдаться следующие осложнения:

ОсложнениеКраткая характеристика
Перитонит Это патологический процесс, при котором начинает развиваться воспаление брюшной полости. Происходит это вследствие разрыва аппендицита с последующим выходом гнойного содержимого. Больной ощущает резкое ухудшение состояния
Аппендикулярный инфильтрат Клиническая картина напоминает течение острого аппендицита. Температура тела повышается только в первые дни воспаления, в дальнейшем боль стихает, а температура нормализируется. При пальпации ощущается уплотнение.
Во избежание тяжких последствий данное осложнение лечиться консервативным методом
Абсцесс Происходит ограниченное гнойное скопление, которое устраняется путем хирургического вмешательства (гнойник необходимо в обязательном порядке вскрыть)

Оказание первой помощи

Как уже выяснилось, родителям необходимо срочно вызвать скорую помощь, если у подростка наблюдается болевой синдром в области живота. Параллельно взрослые могут оказать дополнительную помощь, чтобы облегчить состояние ребенка. Для минимизирования болезненных ощущений рекомендуется делать холодные компрессы на живот, это можно сделать с помощью холодного полотенца.

Пальпация при аппендиците Пальпация при аппендиците. Часть 2 Пальпация при аппендиците. Часть 3

Категорически запрещается

  1. Ставить больному клизму.
  2. Согревать область воспаления, к примеру, прикладыванием грелки и других согревающих предметов, что только ускорит воспалительный процесс.
  3. Применять болеутоляющие средства, таким образом, усложняется диагностика (по месту локализации боли определяется начало аппендицита).
  4. Давать какую-либо еду. В крайнем случае, можно предложить едва сладкую воду.

Характерное лечение воспалительного процесса аппендицита заключается именно в хирургическом вмешательстве в условиях стационара. Исходя из этого, можно сделать вывод, что данный недуг достаточно опасный для здоровья, поэтому родителям нужно относиться к патологии со всей серьезностью. Для этого, заблаговременно провести беседу с ребенком о первых симптомах аппендицита и его возможных последствиях. Ведь нередко сами подростки могут проигнорировать первые болезненные проявления, что приведет к значительному осложнению, угрожающему жизни.

Видео — Образование и удаление аппендицита

Особенности лечения

Очень важно ознакомить ребенка и с методами лечения аппендицита, чтобы сложилось полное понимание о заболевании. Следует запомнить, что консервативное лечение можно применять только в одном случае – при развитии аппендикулярного инфильтрата. Данной терапии хватает на месяц, после чего специалист назначает аппендэктомию. Остальные случаи воспаления отростка требуют незамедлительной операции.

Происходит хирургическое вмешательство следующим путем: делается небольшой разрез, размером всего в пять миллиметров, через который вставляется специальный прибор – эндоскоп. Таким образом, минимизируются осложнения после операции, отсутствуют кровопотери. Больной отмечает нормальное самочувствие уже спустя пару часов после вмешательства, а через два дня отправляется домой.

После проведенного оперативного лечения родителям рекомендуют следить за ребенком и следовать таким указаниям:

  1. Соблюдать на протяжении месяца диету, которая будет состоять из дробного питания, то есть потребление пищи в течение дня будет происходить за шесть подходов.
  2. Проводить умеренные физические нагрузки на свежем воздухе – это может быть легкая зарядка или несложные игры. Данные действия рекомендованы спустя месяц после операции.

Аппендицит – серьезный недуг, который сложно предупредить, поэтому родителям важно своевременно выявить его и не допустить осложнения.

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/simptomy-appendicita-u-podrostkov.html

Как распознать аппендицит у детей?

Когда у ребенка начинает болеть живот, не стоит списывать со счетов возможность воспаления аппендикса. Старайтесь по возможности быстро попасть на приём к вашему врачу, чтобы он провел осмотр и подтвердил или опроверг ваши опасения. Острый аппендицит чаще всего возникает именно у детей.

Перед врачами задача о постановке диагноза при болях в животе всего усложняется в разы, если перед ними маленький пациент. Ребенок часто просто не может подробно рассказать о характере и очаге боли, у него болит все и очень сильно.

Воспаление аппендикса чаще всего наблюдается у детей в возрасте 9-13 лет – 13-20%. Реже всего у дошкольников, всего в 10-12 % случаев. Чаще всего 70-75% это подростковый возраст 14-19 лет. У грудных детей воспаление аппендикса возникает крайне редко. Причиной этому является незрелость их пищеварительной системы.

Особенности течения аппендицита у детей

Как распознать аппендицит у детей

После того, как ребенку исполняется 7 лет, первые признаки проявления аппендицита будут такими же, как и у большинства взрослых. Несмотря на эту схожесть, постановка правильного диагноза может быть осложнена тем, что ребенок напуган, может капризничать и плакать. Очень много детей просто боятся операции, именно поэтому могут сказать, что у них перестал болеть живот и все хорошо, все что угодно, лишь бы остаться дома.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и становятся заметно менее активными. Малыши не смогут сказать вам, где именно болит. Они будут показывать на весь живот, утверждая, что больно везде. Наиболее сильную реакцию малыша можно наблюдать в первую ночь после начала воспалительного процесса, его сон будет очень беспокойным, с периодическими просыпаниями и вскрикиваниями. А также при случайном дотрагивании до животика в области пупка. Боль может усиливаться при одевании или наклоне вправо, лежании на правом боку.

Обратите внимание, что при воспалении аппендикса малыша может тошнить и рвать, также может присутствовать диарея, при этом в кале часто присутствует некоторое количество слизи. Реже бывает просто задержка стула. Сильные боли в животе будут сопровождаться также болезненностью при мочеиспускании. О воспалительном процессе будет говорить и высокая температура, которая может подняться вплоть до 40°. Хотя у детей, находящихся на грудном вскармливании температура часто не поднимается выше 37,5° достаточно долгое время.

Во время игры ребенок может очень сильно плакать при приседании на корточки, подтягивать правую ногу к себе, в попытках уменьшить боль или принять наиболее удобное положение.

В виду особенностей строения кишечника, аппендицит очень редко возникает у детей, не достигших 2-хлетнего возраста.

Если же ребенок постарше, то он уже более или менее четко и ясно способен сказать маме, когда у него начал болеть живот. При этом по его обычному поведению нельзя будет заметить каких-либо изменений. Дети старше 3 лет могут терпеть слабую боль, не сообщая о ней родителям, в надежде на то, что он просто что-то не то съел и через какое-то время все пройдет само по себе. Они находятся уже в более осознанном возрасте, поэтому могут указать, где именно локализовалась боль. Если болезненная область находится около пупка, немного выше его – это только начало воспаления аппендикса. Все намного серьезнее, если болит низ живота, ближе к правому боку. При движении боли могут становиться значительно сильнее, а также, если лежать на правом боку. Ребенок может сказать какую боль он испытывает: сильную острую или ноющую тупую.

Самыми первыми признаками аппендицита в таком случае будет вялость, рвота и тошнота. У детей старше 3 лет диарея маловероятна, скорее просто задержка стула, но не запор. Повышение температуры тела в пределах 38-39° также является показателем протекания воспалительного процесса в детском организме. При изменении положения тела характер и сила боли может изменяться. Например, если ребенка положить на левый бок – это значительно снизит болевые ощущения.

Первые признаки аппендицита у детей

Аппендицит возникает при воспалении отростка слепой кишки, аппендикса, длина которого составляет примерно 6 см. Это заболевание по признакам и симптомам у детей также может быть схоже с множеством других заболеваний.

  • Первыми признаками воспалительного процесса всегда будут боли в области живота. Чаще всего первоначальное место локализации боли – область пупка, на пару пальцев выше его и не очень болезненные, слабоощутимые. С течением времени боль способна переместиться ближе к низу живота и правому боку, при этом она становится значительно сильнее.
  • Состояние ребенка при воспалении аппендикса будет заметно ухудшаться: помимо вялости, слабости и высокой температуры может начаться тошнота или рвота. Причем это неоднократно происходит. Дети начинают истерить и капризничать, отказываться от своей любимой еды.
  • При прикосновении к животу малыши могут резко вскрикивать, начинать плакать и пытаться вывернуться, чтобы вы оставили их в покое и больше не трогали.
  • Повышение температуры у детей происходит не всегда, поэтому это не является основным признаком аппендицита.

Заметив подобное поведение у своего ребенка, обязательно постарайтесь пропальпировать его живот, чтобы выяснить место локализации боли. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы не навредить малышу. Если болит больше с правой стороны, следует несколькими пальцами несильно надавить на живот в той области, возможно именно там вы нащупаете небольшое уплотнение. При воспалении аппендикса боль усилится, если резко убрать пальцы с места надавливания. Также можно попросить ребенка покашлять или посмеяться, если при подобных действиях боль усилится – это говорит о наличии острого аппендицита. Немедленно вызывайте скорую, чтобы врачи вовремя успели поставить правильный диагноз и оказать ребенку необходимую помощь.

Ни в коем случае не медлите в том, чтобы обратиться за помощью к медикам. Промедление может способствовать тому, что аппендицит перейдет в перитонит, который является осложнением заболевания. Воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, в том числе и гной, окажутся в брюшной полости ребенка. В какой именно момент времени это может произойти предугадать не в силах даже самые опытные медики. Лучше лишний раз вызвать врача и убедиться, что это просто кишечные колики. В любом случае, вы просто сдадите анализ крови и мочи ребенка, они покажут общую картину. По их результатам сразу можно будет судить обоснованно ваше волнение или нет.

Практически всегда аппендицит лечится только хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки из брюшной полости. На восстановление после 20 минутной операции нужно чуть меньше недели, чтобы ребенок снова мог вернуться к привычному образу жизни. Это при условии, что после операционного вмешательства не возникнет никаких осложнений.

Причины аппендицита у детей

Несмотря на то, насколько развита сейчас медицина, никто до сих пор не может со 100% уверенностью сказать по какой именно причине возник аппендицит у того или иного ребенка. В одном врачи уверены точно: чтобы произошло воспаление аппендикса в кишечнике обязательно должны присутствовать бактерии, а также просвет отростка слепой кишки должен быть закупорен. Только при одновременном наличии этих двух условий и возникает аппендицит.

Закупорка червеобразного отростка происходит из-за чрезмерного поедания семечек, косточек или попадающих в просвет каловых масс.

Также медики выделяют несколько причин, по которым также может возникнуть воспаление аппендикса:

  • низкий иммунитет. Детский организм не справляется с атакой вирусов, инфекция проникает в брюшную полость, а затем в червеобразный отросток слепой кишки, начинается воспалительный процесс;
  • частые простуды, ангины, ОРВИ, отиты, ларингиты, гаймориты и прочие заболевания могут спровоцировать снижение иммунитета. Как следствие, организм ослаблен, не справляется с бактериями, которые проникают в него, поэтому возникает аппендицит и иногда тяжелое течение этого заболевания, с различными возможными осложнениями;
  • инородные предметы или гельминты (глисты), попавшие в кишечник. Нередко дети проглатывают неочищенные семечки, незамеченные кости рыбы или косточки вместе с ягодами, в результате чего и возникает закупорка просвета отростка (воспаление аппендикса).

Осложнения аппендицита у детей

Острый аппендицит – это очень специфическое заболевание, которое чаще всего возникает у подростков и детей старше 3 лет. У взрослых оно тоже встречается, но в разы меньше. Тем не менее, во всех случаях возникновения, воспаление аппендикса лечится именно хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки при проведении лапароскопии. Во время этой операции делаются небольшие надрезы на животе, через которые и удаляется закупоренный орган.

Многие пациенты обращаются за квалифицированной медицинской помощью практически в последний момент. Столь халатное отношение к своему здоровью и является частой причиной возникновения различных осложнений после операций, иногда и во время её проведения.

Любые осложнения, связанные с послеоперационным периодом, делят на следующие пять категорий:

  • плохо заживающая послеоперационная рана;
  • нагноение швов;
  • образование гематом и припухлостей в области швов;
  • различные осложнения со стороны брюшной полости;
  • поддиафрагмальные абсцессы.

Припухлости и гематомы в области раны и наложенных швов образовываются достаточно часто в первые несколько дней после оперативного вмешательства. Они постепенно самостоятельно рассасываются и не требуют какого-либо дополнительного лечения.

Самым распространенным осложнением является нагноение раны. Такая форма возникает в основном из-за того, что не весь гной был достаточно хорошо удален из брюшной полости после разрыва аппендикса. В результате в организме остаются микробы, вызывающие подобное осложнение. Для лечения подобной проблемы пациентам назначают антибиотики широкого спектра, снимают швы и промывают рану. На её края помещаются специальные повязки, пропитанные антибактериальными растворами и лекарственными препаратами. Длительность таких манипуляций и устранения осложнений напрямую зависит от стадии нагноения и её формы.

У детей чаще, чем у взрослых возникает самое опасное осложнение – со стороны брюшной полости. Иногда из-за несвоевременных действий лечащего врача подобное осложнение может стать причиной летального исхода ребенка.

К этому осложнению относят перитониты, различные абсцессы, внутренние кровотечения, возникающие из-за поврежденных сосудов и тканей. Повреждения наносятся содержимым разорвавшегося аппендикса. Такие осложнения проявляются только на 6-9 послеоперационный день. Первыми причинами будут резкое необоснованное повышение температуры, резкая боль в области правого бока, очень похожая на ту, которую пациент испытывал перед операцией.

Самое редкое осложнение у детей после операции – это поддиафрагмальные абсцессы. Чаще всего симптомы осложнения ярко выражены и заметны сразу: повышенная температура, интоксикация, сильная одышка, при вдохе сильные боли в груди.

Самое сложное при этом – правильно определить место расположения образовавшегося абсцесса. Такое осложнение очень трудно диагностировать. При постановке подобного диагноза проводится лечение, только хирургическим путем. Так как абсцесс необходимо вскрыть и удалить весь скопившийся гной, вставив катетер для его оттока.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php