Где находится аппендицит с какой стороны

Главная » Вопросы » Где находится аппендицит с какой стороны

С какой стороны находится аппендицит

Аппендицитом называется воспаление (преимущественно острое) червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки – начала толстого кишечника, располагающегося в подвздошной яме и окруженного стенками брюшины. Этот отросток называется аппендиксом. В длину он обычно не превышает 7-9 см.

Важная функция аппендикса – синтезирование лимфоидных клеток, обеспечивающих активность иммунной системы и повышающих сопротивляемость организма инфекционным болезням. Если аппендикс воспаляется, выработка лимфоцитов прекращается, и у больного наступает выраженная интоксикация, проявляющаяся головными болями, повышением температуры, ознобом и тошнотой.

Аппендицит, симптомы

При аппендиците эти признаки сопровождаются болью в животе и другими характерными симптомами. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, с какой стороны находится аппендикс и где болит при его воспалении.

Где и как болит при аппендиците?

Боль – самый главный симптом при воспалении червеобразного отростка. Именно по характеру, интенсивности и локализации болезненных ощущений врач может сделать предварительный диагноз и заподозрить аппендицит.

Локализация боли зависит от анатомических особенностей расположения аппендикса (восходящее, медиальное, тазовое, ретроцекальное или ретроперитонеальное, левостороннее). У большинства людей аппендикс находится в подвздошной области с правой стороны И располагается далеко от печени, но, если расположение атипично, то может находиться и близко от этого органа.

При восходящем расположении боль ощущается в правом подреберье и может напоминать желчную колику или симптомы язвенной болезни. В таком случае болезнь чаще, чем при типичной форме сопровождается рвотой за счет раздражения двенадцатиперстной кишки. Расположение отростка вблизи внепеченочных желчных ходов может вызвать транзиторную желтуху.

При медиальном расположении отросток смещен к срединной линии и располагался близко к корню или на корне брыжейки тонкой кишки, что обусловливало особенности клинической картины медиального аппендицита. Появление болевого синдрома с самого начала сопровождается многократной рвотой, что связано с рефлекторным раздражением корня брыжейки. Боль локализовалась близко к пупку. При тазовом положении воспаленный отросток может контактировать со стенкой мочевого пузыря, что проявляется дизурией и более низкой локализацией боли.

При ретроцекальном или ретроперитонеальном положении симптоматика нарастает медленнее, что часто приводит к поздней госпитализации. Чаще возникает иррадиация в правое бедро и даже в правый тазобедренный сустав.

Также свои особенности на локализацию боли при аппендиците накладывает беременность, особенно во второй её половине, когда увеличивающаяся матка смещает вверх и латерально илеоцекальный угол. В таком случае соответственно боли будут локализоваться в правой боковой области или в правом подреберье.

Может ли аппендикс находиться с левой стороны?

Такая ситуация возможна только в одном случае – если пациент родился с зеркальным (обратным) расположением внутренних органов. При данной патологии все органы человека находятся с противоположной стороны по сравнению с нормами анатомии человеческого тела. Выявляется это состояние обычно в детстве во время любого диагностического исследования, например, рентгенографии, ультразвуковой диагностики и других методов, но в очень редких случаях человек может долго не знать о своей особенности.

Локализация боли с левой стороны при аппендиците может встречать и при избыточной подвижности правой половины толстой кишки, когда отросток или свободно, или фиксированно оказывается в левой половине брюшной полости. Клинические проявления заболевания отличаются только локализацией процесса, гак как все местные признаки его обнаруживаются в левой подвздошной области.

Клинические проявления аппендицита

В большинстве случаев приступ начинается с умеренной тупой боли в районе околопупочной и эпигастральной области живота, без четкого места, которая может продолжаться от 4 до 10-12 часов. После этого ощущения боль в течение нескольких часов становятся более интенсивными и смещаются в правую сторону в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Характер боли на данном этапе обычно меняется и становится острым, колющим. Человек не может двигаться, большую часть времени находится в положении лежа. В зависимости от расположения отростка боль может иррадиировать в различные части тела.

Отличительным признаком боли при аппендиците является то, что она стихает или полностью проходит, если больной примет «позу эмбриона»: лежа на правом боку с подтянутыми к животу ногами, согнутыми в коленных суставах.

Может наблюдаться и рвота: обычно она бывает в первые часы заболевания и, как правило, один раз.

Слабые боли при воспалении аппендикса

Обычно аппендицит всегда сопровождается выраженными острыми или режущими болями, но на начальном этапе, когда поражение затрагивает только слизистые оболочки аппендикса, боли могут слабыми и плохо определяющимися. Данная стадия заболевания называется катаральный аппендицит. Он может длиться от нескольких часов до 1-2 суток, при этом больной сохраняет работоспособность и может выполнять привычные действия практически в полном объеме.

По мере прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса в подслизистый слой и стенки органа боль нарастает, становится очень интенсивной и заставляет человека обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Для диагностики аппендицита врач «скорой помощи» или специалист на амбулаторном приеме проводит осмотр пациента, сбор медицинского анамнеза, пальпацию живота в разных проекциях. Чтобы дифференцировать болевой синдром при аппендиците с другими патологиями (например, прободением язвы), используются специальные симптоматические тесты, предложенные специалистами.

Название методаКак выполняется?Результат
Пациента укладывают в горизонтальное положение на спину с выпрямленными ногами. После этого предлагают поднять правую ногу вверх, не сгибая ее в коленях. При поднятии разогнутой правой нижней конечности на левом боку вызывает боль в правом нижнем квадранте
Проба проводится во время пальпации живота в положении лежа на спине. Врач надавливает на область расположения воспаленного аппендикса толчкообразными движениями. При надавливании в левой половине живота появляется боль в правом нижнем квадранте.

Кроме этого, пациенту проводится УЗИ брюшной полости и органов малого таза, в некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. При очень тяжелом течении может потребоваться экстренное оперативное вмешательство без подготовительного обследования.

Видео — Псоас-синдром

Видео — Симптом Ситковского

Как распознать приступ у детей?

Дети, в отличие от взрослых пациентов, не могут точно описать, какая именно боль у них появилась, и указать место, где она находится, поэтому родителям важно знать и другие симптомы патологии. Температура при аппендиците у детей редко поднимается выше 38°С, иногда может отсутствовать совсем. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, много спит. Проблемы со стулом у детей обычно тоже отсутствуют. Очень редко могут наблюдаться запоры, но они, как правило, не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.

В начале приступа ребенок может жаловаться на боль в животе в районе пупочного кольца и в околопупочной области. Через 4-8 часов боль принимает схваткообразный характер и спускается ниже, локализуется преимущественно с правой стороны. При смене положения тела может затихать или усиливаться.

Что делать?

Если у взрослого или ребенка появились симптомы аппендицита, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Перитонит – очень грозное осложнение при прорыве червеобразного отростка, которое имеет достаточно высокий процент летальности, если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь. Еще одно смертельно опасное заболевание, которое может наступить, если вовремя не вызвать врача, – заражение крови (гнойный сепсис). Особенно опасен он для маленьких детей, поэтому времени терять нельзя.

До приезда бригады больного нужно уложить на правый бок. Ни в коме случае нельзя выполнять следующие действия, так как они могут привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию патологии:

  • предлагать больному еду и питье;
  • давать обезболивающие и спазмолитические препараты;
  • прикладывать горячую грелку, пеленку и другие источники тепла на больное место;
  • давить и нажимать на живот;
  • пытаться устранить боль самостоятельно.

Родственникам больного желательно заранее приготовить все документы, а также записать на листок (чтобы не забыть в спешке) время появления боли, факторы, влияющие на ее интенсивность, характер болевых ощущений. Нелишней будет информация о том, что ел человек в последние сутки, и на какие медицинские препараты у него есть аллергия.

Аппендицит – опасное заболевание с тяжелыми последствиями. Обращаться за помощью врачей нужно сразу после возникновения первых признаков и симптомов воспаления. Если знать, где находится аппендикс и как болит аппендицит, можно снизить возможные риски и вовремя распознать начинающийся приступ. Лечение болезни всегда хирургическое, поэтому аппендицитом люди болеют всего один раз в жизни, но лучше не допускать до воспалительного процесса и соблюдать меры профилактики, насколько это возможно.

Видео — С какой стороны находится аппендицит и как отличить эту боль

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/s-kakoj-storony-naxoditsya-appendicit.html

Где находится аппендицит

Где находится аппендицит у человека, должен знать каждый, ведь именно это осложнение является одним из самых частых поводов для хирургического вмешательства. Более того, если медицинская помощь оказана не вовремя, аппендицит может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Что такое аппендицит?

Начнем с того, что стоит различать понятия аппендицит и аппендикс. Первое является названием воспаления, уже существующей болезни, требующей лечения. Сам же орган, который удаляется при этом процессе, носит название аппендикс, или червеобразный отросток. Он является частью желудочно-кишечного тракта, а точнее находится на конце слепой кишки. В среднем длина аппендикса – не более 9 см. Отросток расположен в правой подвздошной области, чуть выше уровня тазобедренной кости. У каждого человека положение червеобразной кишки может отличаться, но несущественно. Поэтому всегда и сам аппендицит расположен справа. При этом в некоторых случаях человек может чувствовать боли, локализированные в других участках.

Разное расположение аппендикса

Чаще всего боль ощущается именно в правом боку, однако нередко бывает, что человек чувствует дискомфорт вокруг пупка или в целом в средней части живота. Такие симптомы встречаются довольно часто и тоже являются поводом для обращения к врачу с подозрением на воспалительный процесс.

Если червеобразный отросток находится в брюшной области развернутым вверх или просто смещен немного выше обычного положения, то аппендицит справа в животе может и не болеть. Часто в таких случаях дискомфорт чувствуется в спине, сразу под ребрами.

Еще один вариант расположения отростка – тазовый. В этом случае боли могут беспокоить человека в районе паха и даже в левом боку, внизу живота.

Болевые ощущения – один из самых ярких симптомов воспаления аппендикса. Однако возникают они постепенно и на разных стадиях проявляются по-разному. Сначала носят эпизодический характер, позже нарастают и переходят в постоянные. А в самых тяжелых случаях становятся резкими, ярко выраженными и четко локализированными. На любой стадии боли при аппендиците усиливаются от кашля, надавливания, физической активности.

Чаще всего от первых признаков до сильных болезненных ощущений проходит 6-12 часов. К врачу следует обратиться как можно быстрее, поскольку аппендицит может привести к разрыву аппендикса и перитониту.

Как распознать аппендицит: другие симптомы

Боль хотя и является обязательным признаком аппендицита, но все же не единственным. Человек, у которого развивается такое воспаление, имеет такие дополнительные симптомы:

  • Субфебрильная температура – 37–37,5°С.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Напряженность мышц живота.
  • Белый налет на языке.

Автор: Александр Иванов

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/gde_nakhoditsya_appenditsit/

Аппендицит: с какой стороны болит?

С какой стороны находится аппендицит, должен знать каждый человек. Ведь по статистике, уже к 15 годам у 15% людей аппендикс удален, а к 30 аппендэктомию переживают уже 41%.

Где локализуется боль

Главным и основным симптомом аппендицита является боль. Однако, несмотря на расхожее мнение, болеть будет не всегда в правом боку, где и расположен воспаленный червовидный отросток. Нередко начало болезни характеризуется неприятными ощущениями в области пупка, а некоторые пациенты жалуются на общую боль в нижнем отделе живота.

Кроме этого, у каждого человека может быть свое расположение аппендикса, и хотя в любом случае это будет правая сторона, болезненные ощущения могут быть самыми разными:

  • При завернутом вверх или просто приподнятом червовидном отростке дискомфорт будет чувствоваться в спине, прямо под ребрами или в целом в области поясницы.
  • Если же аппендикс, наоборот, расположен ниже, то тянуть может в области паха, ниже пупка, а в некоторых случаях даже отдавать в левый бок.

Важно заметить, что с прогрессированием воспаления боль локализуется и переходит в ту зону, с какой стороны у человека аппендицит – в правый бок. Заподозрить наличие воспаления на ранних стадиях можно по характеру ощущений. Такая боль не проходит сама, а, наоборот, усиливается от любого движения, покашливания, напряжения брюшных мышц.

Вместе с болью у человека может появиться тошнота, запор или диарея, небольшое повышение температуры у взрослых и жар у детей, белый налет на языке.

Другие заболевания при схожих симптомах

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи с обязательной госпитализацией в хирургическое отделение. Поэтому если вы заподозрили наличие такого диагноза – вызов скорой нельзя откладывать. При этом подобные симптомымогут наблюдаться и в случае других болезней:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Почечные колики.
  • Язва желудка.
  • Правостороннее воспаление легких.
  • Острый аднексит.

Все перечисленные болезни являются достаточно тяжелыми, поэтому даже в том случае, если наличие аппендицита ставится под сомнение, обращение к врачу в срочном порядке не будет лишней мерой.

Что нельзя делать, если есть подозрение на аппендицит

Вы определили, с какой стороны аппендицит, чувствуете боли и другие симптомы, характерные для этого заболевания. В таком случае важно не только как можно раньше вызвать врача, но и не делать опасных процедур. Среди них такие:

  • Прием болеутоляющих средств и игнорирование боли. Вы не сможете контролировать динамику ухудшения или улучшения состояния, что затруднит диагностику.
  • Согревание живота. Откажитесь от грелок или согревающих компрессов – они могут спровоцировать развитие болезни.
  • Физическая активность. До приезда врача ограничьте любые перемещения, лучше полежать на левом боку.

Автор: Александр Иванов

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/pervaya_pomoshch/appenditsit_s_kakoy_storony_bolit/