Когда лопается аппендицит

Главная » Вопросы » Когда лопается аппендицит

Что будет, если лопнет аппендицит? Разрыв аппендикса: симптомы, неотложная помощь и последствия

На долю аппендицита в хирургической гастроэнтерологии приходится более 80 % случаев. Болезнь чаще встречается у пациентов в возрасте от двадцати до сорока лет, но может возникнуть у пожилых людей или детей. Несмотря на достижения в области диагностики и совершенствование хирургических методов, осложнения составляют 5-9 %, а летальность — 0,1-0,3 %. Но что будет, если лопнет аппендицит? В таком случае прогноз более серьезный.

Краткое описание болезни

Воспаление червеобразного отростка в нижней части кишечника называют аппендицитом. В нормальном состоянии это небольшая трубочка длиной 5-15 см и диаметром около 0,7-1 см, которая ответвляется от слепой кишки и постепенно сужается, не имея прохода.

аппендицит мкб 10

Функции отростка точно неизвестны. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, оставшийся у человека от потомков - далеких предков с растительным рационом. Сегодня есть существенные основания полагать, что аппендикс серьезно влияет на течение эндокринных и иммунных процессов, регулирует микрофлору кишечника. Люди, которым удаляли аппендицит, часто имеют проблемы, связанные с недостаточным количеством собственных полезных микроорганизмов в кишечнике.

Как правило, воспаление носит острый характер. В червеобразном отростке скапливается гной, аппендикс увеличивается и становится болезненным. В результате это приводит к разрыву стенки и выходу гноя наружу. Что будет, если лопнет аппендицит? В большинстве случаев это становится причиной воспаления брюшины — перитонита.

Болезнь протекает быстро и требует срочного медицинского вмешательства. В международной классификации (МКБ-10) аппендицит числится под кодом К35. Острый аппендицит неуточненной природы — К35.9. Патология относится к группе К00-К92 (болезни органов пищеварения), подгруппе К35-К38 (болезни червеобразного отростка). Случаев самопроизвольного излечения практически нет. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный.

Причины воспаления аппендицита

Почему развивается гнойный аппендицит, точно пока неизвестно. Ученые сходятся во мнении, что единственной причины, общей для всех больных, нет. У каждого пациента причина воспаления индивидуальна, но в большинстве случае острая форма спровоцирована закупоркой входа отростка в прямую кишку. Это может случиться по причине попадания в канал инородных тел и каловых масс, вследствие спаек из-за энтерита или холецистита.

Значительную роль в возникновении острого аппендицита и перитонита играют бактерии. Как правило, имеет место сочетание обоих факторов. Застой содержимого приводит к ослаблению местного иммунитета и внедрению вредоносных бактерий в слизистую. Научным сообществом разрабатывается теория, согласно которой основной причиной аппендицита является спазм сосудов. Другие возможные провоцирующие факторы — травма живота, которая повлекла перемещение отростка.

Способствуют заболеванию нарушения стула, недостаток растительных волокон в рационе, частое переедание, наличие паразитов, нарушение баланса микрофлоры, инфекционные болезни ЖКТ, плохая перистальтика кишечника. Возможно, влияют наследственные факторы, стрессы, общее снижение иммунитета, недостаток витаминов и полезных микроэлементов в пище. Отмечается повышенная частота возникновения болезни у беременных женщин. Врачи объясняют это смещением отростка, вызванным увеличением размеров матки.

Как распознать аппендицит

Симптомы аппендицита имеют исключительно важное значение для ранней диагностики. Возникает сильная боль в животе, поражающая участок от пупка до нижней части живота. Сильный дискомфорт при ходьбе и кашле может свидетельствовать о воспалении брюшной стенки. Это чрезвычайно опасное состояние, которое свидетельствует о том, что аппендикс скоро может лопнуть или уже лопнул.

Не обязательно указывают на аппендицит и не во всех случаях проявляются такие признаки, как рвота и тошнота. Люди, у которых аппендикс расположен достаточно низко, могут испытывать комплекс симптомов, похожих на цистит. Если постоянно хочется в туалет, мочеиспускание болезненное и сопровождается болями, то это может быть симптомом аппендицита. Частые признаки включают повышенную температуру тела, озноб, общую слабость, отсутствие аппетита. Если ощущаются спутанность сознания и дезориентация, то возможно, что инфекция попала в кровь.

Атипичные формы болезни

Гнойный аппендицит в большинстве случае проявляется целым комплексом симптомов, которые заставляют пациента срочно обратиться за медицинской помощью. Но иногда врачи сталкиваются с атипичными формами болезни. При этом признаки воспаления могут быть очень слабыми или вообще отсутствовать. При эмипиеме, например, боль появляется в подвздошной области, а ретроцеркальный аппендицит характеризуется только жидким стулом и слабым дискомфортом в области поясницы. В таком случае пациент может и не знать, что у него лопнул аппендицит. Последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти).

Что делать при подозрении на аппендицит

При подозрении на аппендицит нужно вызывать врача. Достаточным основанием являются любые боли в области живота, которые не проходят в течение шести часов. До осмотра не следует принимать антибиотики, слабительные, анальгетики и другие лекарственные препараты, так как это может смазать клиническую картину. В результате будет поставлен неправильный диагноз, а время упущено. Запрещено ставить грелку на живот, потому что тепло может ускорить распространение болезни. Врачу нужно сообщить все симптомы и позволить провести осмотр.

Разрыв аппендикса: последствия

Своевременное распознание симптомов аппендицита, обращение за медицинской помощью и раннее хирургическое вмешательство являются залогом благоприятного исхода. Но что будет, если лопнет аппендицит? Если медлить, воспаленный отросток лопнет, а гной и каловые массы попадут в брюшную полость. Это вызовет воспаление — перитонит.

Клиническая картина перитонита развивается стремительно. При отсутствии терапии от начала воспаления до смерти пациента может пройти всего 2-3 суток. Поэтому больному, испытывающему сильные боли в животе, которые не проходят после приема спазмолитических препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Решающим фактором в спасении пациента обычно является своевременный вызов неотложной помощи.

Аппендицит может спровоцировать сепсис, абсцессы в брюшной полости, пилефлебит. Особенно опасно последнее состояние. Ранее гнойный тромбофлебит воротной вены приводил к летальному исходу в 90 % случаев, но с появлением таких методов диагностики, как компьютерная томография и МРТ смертность удалось снизить до 40 %. При операции по удалению аппендицита врачи всегда очень внимательно осматривают сосуды, чтобы своевременно выявить тромбоз.

Дифференциальная диагностика

Диагностика основывается на осмотре пациента и пальпации. Основными симптомами являются напряжение, боль в правой части живота (внизу). Но эти традиционные методы не всегда надежны. В ходе диагностики часто используются УЗИ, КТ, МРТ, анализы мочи и крови. При оценке результатов анализа крови внимание обращают на повышение содержания лейкоцитов. Для уточнения диагноза может проводиться диагностическое обследования через отверстие в стенке брюшины (лапароскопия).

Распознавание болезни затруднено тем, что признаки острого аппендицита во многом похожи на симптомы других заболеваний ЖКТ. Аппендицит можно перепутать с почечной коликой, язвой, гастроэнтеритом, воспалительным процессом матки, разрывом или растяжением мышц живота. Эти состояния в большинстве случаев не требуют срочного хирургического вмешательства.

Операция по удалению аппендикса

Основным способом лечения острого аппендицита является операция. В некоторых случаях хирургическому вмешательству предшествует антибактериальная терапия. Консервативное лечение возможно только в некоторых редких случаях, но категорически невозможно, если аппендицит уже лопнул. Как правило, к терапии медикаментозными средствами прибегают, если имеются серьезные противопоказания к проведению операции.

Операция по удалению аппендикса производится либо традиционным путем, либо лапароскопическим методом. Первые двенадцать часов после вмешательства рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать приема пищи. Реабилитационный период зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Обычно пациент может вернуться к обычному образу жизни (с незначительными ограничениями) уже через одну-две недели.

Прогноз при остром аппендиците

Что будет, если лопнет аппендицит? Это состояние угрожает жизни пациента и требует срочной медицинской помощи. В случае развития осложнений возможен летальный исход. К смерти больного может привести стремительное развитие спаечной кишечной непроходимости, локальных абсцессов в брюшине, скопление аппендикулярного инфильтрата и другие острые состояния.

Автор: София Ермакова

Источник: http://fb.ru/article/440471/chto-budet-esli-lopnet-appenditsit-razryiv-appendiksa-simptomyi-neotlojnaya-pomosch-i-posledstviya

Первые симптомы при воспалении аппендицита

Vospalenie appenditsita – pervyie priznakiАппендицит является достаточно опасным явлением в жизни каждого из нас, а все потому, что его первые симптомы идентичны ряду других воспалительных процессов в организме. Все это приводит к тому, что момент оказания первой помощи человеку сводится на нет. А ведь удаление аппендикса – это очень простая и довольно быстрая операция, но при условии, что человек обратился в больницу вовремя.

Для того, чтобы понять, действительно ли вас беспокоит аппендицит или же это что-то другое, необходимо четко различать все признаки данного состояния. Вы должны знать, что некоторые пациенты лишаются жизни (воспалительный процесс заканчивается летальным исходом) по причине того, что они путают боли аппендицита с началом менструации (у женщин), пищевым отравлением, коликами в желудке и т.д. Об основных симптомах аппендицита мы и поговорим в статье.

Симптомы боли в аппендиците

Характерными симптомами аппендицита являются боли в животе, локализованный или в области пупка или с правой стороны в нижней части живота. С течением некоторого времени (от нескольких минут до часов) боль может переместиться в нижнюю часть живота. Во время беременности боль, вызванная аппендицитом, может менять свою локализацию в зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Если вы начали ощущать боль в животе, то следующим шагом должно быть следующее: лягте на спину (желательно на ровный пол) и надавите на живот в том месте, где сосредоточена боль. В случае острой отдачи в этом месте сразу же вызывайте скорую помощь.

У здорового человека живот на ощупь мягкий и безболезненный. При аппендиците живот на ощупь будет твердый, болезненный, жесткий и вздутый.

При аппендиците человеку крайне сложно будет выпрямиться и ровно пройти, не ощущая сильной мучительной боли. Причем, боль будет утихать, если пациент примет позу эмбриона, то есть – свернется калачиком и подожмет ноги к груди.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу нужно в обязательном порядке, если у вас проявляются следующие признаки недомогания:

  • Повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • Появление озноба, лихорадки, повышенного потоотделения;
  • Наличие рвоты, тошноты, запоры;
  • Понос с примесь крови;
  • Сильные боли в нижней части живота;
  • Боли в спине;
  • Болезненные позывы к дефекации.

Ни в коем случае не стоит ждать улучшения самочувствия, если у вас стремительно повысилась температура (без наличия на то объективных причин). До приезда скорой помощи и осмотра врача запрещено принимать какие-либо обезболивающие препараты, так как это может сгладить симптоматику и врач не сможет поставить точный диагноз.

Не стоит употреблять пищу до того момента, пока вас не осмотрит медицинский работник. Это необходимо для того, чтобы врач при наличии угрозы разрыва аппендицита сразу же смог провести операцию по его удалению. Полный желудок приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника.

Во время осмотра врача….

Во время осмотра врача вы должны очень точно перечислить все те симптомы, которые вас беспокоят.

  • Когда у вас начались боли?
  • Что вы ели в последние день-два?
  • Ходили ли вы в туалет?
  • Была ли рвота, понос, тошнота?
  • Где именно болит, как сильно, что чувствуете при этом?
  • Принимали ли какие-либо лекарственные препараты и какие?
  • Как долго болит?
  • Можете ли вы ходить с выпрямленной спиной и втянутым животом?
  • Были ли каловые массы с примесью крови?

Если же врач не может окончательно поставить диагноз, то для дополнительной диагностики вам нужно будет сдать анализ мочи, крови; сделать УЗИ органов малого таза.

Опасность аппендицита

Наиболее серьезной опасностью аппендицита является его разрыв. Когда аппендицит разрывается, то все его содержимое сразу же проникает в стерильную среду брюшной полости, провоцируя заражение. Как следствие, у пациента стремительно развивается перитонит.

У маленьких детей первые признаки аппендицита проявляются не так, как у взрослого. Ребенок может в течение длительного промежутка времени терпеть боль, отказываться от приема пищи и много спать.

У кого не проявляются симптомы аппендицита?

Симптомы аппендицита не проявляются у пациентов, которые относятся к таким категориям, как:

  • Дети от 1 года и до 12 лет;
  • Женщины в период беременности;
  • Больные сахарным диабетом;
  • Пациенты, имеющие злокачественные опухоли внутренних органов;
  • Люди с ожирением, начиная от 1 степени и выше;
  • Пациенты с диагнозом ВИЧ, СПИД;
  • Те, кто в недавнем времени перенес тяжелые повреждения внутренних органов, травмы, операции;
  • Лица преклонного возраста.

Аппендицит и схожие заболевания

Выше мы уже говорили, что аппендицит имеет достаточно много схожих симптомов с другими патологическими состояниями в организме человека. Это такие процессы, как:

  • У женщин – воспалительные процессы яичников, матки или же маточных труб;
  • Колики почек;
  • Терминальный илеит или же болезнь Крона;
  • Язвы желудочно-кишечного тракта;
  • Воспалительный процесс узлов тонкой кишки;
  • У мужчин – воспалительный процесс яичка;
  • Повреждение передних мышц живота в результате усиленной физической нагрузки.

Причины воспаления аппендицита

Аппендицит – это воспалительное заболевание, которое может протекать в организме человека абсолютно незаметно без каких-либо признаков.

Причины воспаления аппендицита выражены в:

  • Бактериальном поражении организма патогенными микроорганизмами в виде стафилококков, стрептококков и кишечной палочке;
  • Длительное злоупотребление пациентом белковой диетой;
  • Ожирение по причине неконтролируемого потребления пищи;
  • Малоподвижный образ жизни.

Профилактика аппендицита

Основной профилактикой аппендицита является полноценное здоровое питание человека. Желательно добавить в свой рацион овощи, фрукты, молочные продукты и конечно же – не переедать.

При наличии лишнего веса, пациенту рекомендуется сесть на лечебную диету.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/vospalenie-appendicita-pervye-priznaki/

Если лопнул аппендицит боль прекращается?И как определить дома этот факт?

Сергей коротышкин: Если аппендикс разрывается, развивается разлитой перитонит (воспаление брюшины) , начинается сильная боль, температура повышается более 39 градусов. Назревает смертельно опасное воспаление почечных вен. Дальнейшее развитие перитонита грозит шоком. И вот после этого "факт" разрыва аппендикса устанавливать будет уже не кому - наступает смерть.

Braida: Боль не прекращается, перетонит начинается, этим не шутят, знаете почему такая большая смертность от аппендикса, потому что врачи сами не могут определить это

Светланка: опредилить можно аппендицит так. Лягте на спину согнуть ноги в колени и нажмите направый бок и резко отпустите. Если боль резкая вызывайте скорую, а если вы боль особо не почувствовали, то выпейти две ношпи и если боль не пройдет, то возможно у вас аппендицинт Наличие темпереатуры и рвоты, так же могут быть симтомами апендикса. Здоровья Вам.

Pecel: Это очень просто-даже не почувствуеш, боль на время прекратиться и через несколько минут потеряеш сознание. Успеют врачи промыть кишки-тогда прснешся... вот тогда и выпить можно. Аппендецит больше не буде-жди грижу.. или "белку".

Ядвига: Начнеться перитонит и ваши проблемы. А еще большие проблемы с Вами врачам. Боль не прекратиться.

Михаил люхин: Где у Вас болит живот? Какая боль по характеру? Сколько часов длится? Проходит ли после но-шпы? Есть ли рвота, понос?

Милена нойкина: Если лопнет. то тебе 2-3 раза будут операцию делать. это очень больно... будешь потом с дыркой в животе, с трубкой, и банкой ходить. Гной потечет. тогда через несколько минут будет смерть.! Очень опасноо. если аппендикс лопнет. у меня тоже апендециту не много.. 7 апреля сделали операцию. 14 убрали швы (2 нитки) вроде норм.. НЕ СМЕЙ ТЕРПЕТЬ ЭТОГО. СМЕРТЬ И СМЕРТЬ

Катюнечка: Есть гарантии, что помогут тебе! У меня был аппендикс, на пл. 700-я сказали в поликлинике, что накашляла, поэтому боль в животе. Но отец настоял, чтобы мы обратились к хирургу, мало ли что., хирург сказал, что у меня набралась жидкость и нужно готовиться к операции, аппендикс все-таки. А намучалась с ним я месяца 3. Прямо на операционном столе он лопнул, все пришлось промывать, шла операция часа 2.(( Но все обошлось. Могу сказать, что было неудобно ходить по коридору, поскольку была игла в шве, и трубочка от шва, по которой вытекал гной. Советую не слушать врачей а провериться у нескольких наверняка.)

Вова петушков: у меня был аппендицит 17 дней пролижал потому что шов гноился я один день дома просидел думали что мыщцу потячнул а вечером померили температуру 38 и 2 и в больку сразу на операцционый стол 40 мин шла операция

Ivan ivanov: это можно определить вот по таким признакам: тошнота, сильная боль в животе (в правом боку ),высокая температура. на всякий случай вызывайте врача