Можно ли определить аппендицит по узи

Главная » Вопросы » Можно ли определить аппендицит по узи

Можно ли на УЗИ увидеть аппендицит и определить воспаление

Выявление аппендицита возможно разными способами диагностики. В случаях, когда симптоматика выражена слабо, заболевание скрытого протекания, определить воспалительный процесс можно при помощи УЗИ обследования. Достоверность диагностики свыше 90% и позволяет обнаружить наличие проблем, связанных с другими органами больного. Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ, преимущества и недостатки диагностики, особенности проведения процедуры у женщин и детей, рассмотрены в статье.

Преимущества диагностики ультразвуком

Проявления воспаления червеобразного отростка в большинстве случаев имеет выраженную симптоматику. Общая картина состояния пациента, жалобы на болезненность и расположение очага боли явно указывают на диагноз. Развитие болезни протекает стремительно, приступ оборачивается осложнениями в виде перитонита, сепсиса, гангрены. Указанные варианты требуют неотлагательной помощи и хирургического вмешательства. Но бывает вялотекущее протекание воспаления, при котором пациент не отмечает привычных симптомов. Указанные случаи делают волновую диагностику незаменимым методом исследований.

Аппендицит на УЗИ

Признаки, похожие на острый аппендицит, возникают при воспалении других органов брюшной полости. Важно дифференцировать состояния для определения истинного диагноза больного. Нередко ситуация осложняется нетипичным расположением отростка слепой кишки в брюшной полости. При нетипичном расположении трудно определить расположение очага боли. В указанных случаях УЗИ аппендицита определяет верный диагноз и позволяет назначить адекватный курс лечения.

Достоинства:

  • Безопасность. В отличие от диагностики при помощи рентген облучения, диагностирование при помощи аппарата с ультразвуковым датчиком не несёт вреда для здоровья. Особенно актуально это при обследовании беременных женщин и детей.
  • Доступность. Многие специалисты склоняются к мнению, что наиболее достоверным диагностированием обладает КТ. Однако, результаты исследования ультразвуком не менее точны, но при этом доступнее и дешевле.
  • Скорость. При наличии экстренной ситуации необходимо сохранить максимум времени. Процедура не требует дополнительной подготовки перед проведением. На УЗИ видно состояние больного в реальном времени.

Актуальность применения ультразвука в диагностике высока для больных детского возраста и для женщин в состоянии беременности. Дети, в силу возраста и отсутствия опыта, не могут описать точную картину боли и место расположения дискомфортных ощущений. Беременные женщины в группе риска из-за смещения червеобразного отростка в нетипичное положение возросшим объёмом матки. Оба случая предполагают исследование ультразвуковыми волнами, который в этих случаях называется самым верным способом диагностики.

При всех достоинствах имеется и ряд недостатков. По УЗИ невозможно рассмотреть очаг воспаления при наличии избыточного веса у пациента. Большое скопление газов в кишечнике также затрудняет проведение диагностики из-за невозможности рассмотреть проблемный участок.

Что показывает УЗИ

Проведение УЗИ не подразумевает подготовки. Процедура проводится при помощи специального датчика, через стенку брюшины. Иногда женщинам проводят вагинальное исследование при нетипичном расположении органа или при гинекологических проблемах в виде воспалительного процесса в яичниках.

При проведении исследования врач обнаруживает слепую кишку, от которой ответвляется аппендикс, даже при его нетипичном расположении. При изучении аппендикса врач может обнаружить наличие воспалительного процесса в отростке слепой кишки и соседних органах жизнедеятельности. На воспалительный процесс червеобразного отростка указывает ряд факторов:

  • Неравномерность толщины стенок органа.
  • Увеличение размеров.
  • Наличие жидкости в ответвлении слепой кишки.
  • Воспаление сальника.
  • Абсцессы брюшины.
  • Слоистость и прерывистость структуры аппендикса.

Назначается диагностирование ультразвуковым методом при наличии постоянных болей ноющего характера, неспецифичных для воспаления аппендикса. Для дифференцирования острого аппендицита от заболеваний других органов пациента, особенно от гинекологических проблем данное исследование незаменимо. Особенно достоверно оно показывает нетипичную симптоматику при хроническом воспалении.

Проведение процедуры

При слабой выраженности болевых ощущений, при нетипичном расположении болевого участка анализ проводится следующим путём:

  • Изучение верхушки слепой кишки.
  • Обнаружение подвздошных сосудов.
  • Изучение илиакальной мышцы.
  • Изучение места за слепой кишкой.
  • Анализ состояния органов брюшины и малого таза.
  • Специально для женщин проводится осмотр правого яичника.

Окончательный диагноз выносит врач. Не всегда данных достаточно для постановки адекватного диагноза. Некоторые случаи предполагают проведение дополнительных анализов, диагностику при помощи МРТ, лапароскопии или КТ. Выводы делают на основании результатов всех видов исследований.

Часто УЗИ назначают после удаления аппендикса, особенно при возникновении осложнений или резкого ухудшения состояния пациента, позволяя видеть внутренний источник осложнения.

Проведение у женщин

Женский организм устроен несколько иначе. Поэтому появление болей, характерных при аппендиците, может свидетельствовать о гинекологических проблемах в виде воспаления придатков или внематочной беременности. Поэтому врач не может поставить верный диагноз только на основании прощупывания брюшины и результатов анализов крови и мочи. Это именно тот вариант, где УЗИ незаменимо.

При проведении процедуры виден явный источник боли. Исследование органов брюшины и малого таза отображает состояние придатков и аппендикса, позволяя диагностировать точную причину недомогания. Процедура при обследовании пациентов женского пола проводится чаще из-за особенностей строения женского организма. Внутреннее половое строение женщин, органы мочевой системы плотно соприкасаются с пищеварительными. Как результат воспалительные процессы в гинекологических отделах тела женщины переходят на мочеполовую систему или кишечник.

Кроме того, во время менструации матка женщины разбухает, увеличивается в объёме и смещает остальные органы в брюшной полости. При беременности матка увеличивается многократно, помимо смещения сдавливает и нарушает кровообращение в системе ЖКТ, что приводит к воспалительным процессам. В этом случае УЗИ остается актуальным методом исследования, способным показать точную картину.

Особенности процедуры в детском возрасте

Дети не всегда в состоянии описать симптоматику приступа, не могут указать, где располагается боль. Проведение УЗ исследования у детей – безопасный и быстрый способ установления причины боли и точного диагноза. Сам приступ развивается у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослых.

Это обусловлено физиологией строения ребенка, протеканием обменных процессов. Провокатором приступа может стать ОРВИ или ангина, неправильное питание, дисбактериоз, гастрит. УЗИ покажет очаг воспаления и причину его развития.

В некоторых случаях операция удаления противопоказана, назначается терапия антибиотиками. Постепенно аппендицит переходит в хроническое состояние. Описанный момент предполагает обязательное УЗ обследование два или три раза в год, для контроля состояния аппендикса. Это необходимо, потому что заболевание при хроническом состоянии может протекать скрытно и привести к отягощающим последствиям для здоровья человека.

УЗИ диагностика – информативный, безопасный, доступный метод выявления патологии при остром аппендиците. Процедура поможет врачу дифференцировать недомогание от других заболеваний, увидеть воспаленные процессы, исключить или определить наличие проблем в соседних органах брюшной полости. Диагностика может позволять установить верный диагноз, а при недостаточности данных дополняется лабораторными анализами, МРТ или КТ.

Важно бережно относиться к здоровью, следить за физической формой и самочувствием, вовремя обращаться за помощью при недомоганиях. Крепкий иммунитет позволит сохранить здоровье, не допустит развития патологических состояний и осложнений, обеспечит скорое выздоровление при заболеваниях. Ну а если организм дал сбой, и потребовалась медицинская помощь, современные методы исследования в виде диагностирования при помощи ультразвука помогут поставить точный диагноз, выявить истинную причину недуга.

Источник: https://GastroTract.ru/appenditsit/mozhno-li-na-uzi-uvidet-appenditsit-i-opredelit-vospalenie.html

УЗИ аппендицита: особенности проведения и расшифровка

Боли в животе вполне могут иметь простое происхождение, если они вызваны перееданием или небольшими недомоганиями, однако в некоторых случаях они выступают симптомами более коварной и серьёзной патологии – аппендицита. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, поскольку данное заболевание опасно тяжёлыми последствиями для человеческого организма и может привести к смертельному исходу, если допустить разрыв аппендикса. Можно ли на УЗИ увидеть аппендицит?
узи брюшной полости аппендицит

Как выявляют болезнь?

Выявление аппендицита осуществляется с помощью различных исследовательских методов. В некоторых случаях возможно скрытое протекание воспаления либо слабая выраженность основных признаков. Подобные ситуации требуют проведения УЗИ при аппендиците, цель которого – исключение других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Нужно сказать, что ультразвуковое исследование достигает девяноста процентов точности.

Причины развития аппендицита

Как правило, аппендицит развивается из-за влияния полимикробной флоры, которая представлена стафилококками, кишечной палочкой, анаэробами, стрепто-, стафило- и энтерококками. Возбудители проникают в стенку аппендикса из просвета, то есть энтерогенным способом.

Также условия для возникновения аппендицита создаются во время застоя содержимого кишечника в червеобразном отростке из-за его перегиба, а также наличия в просвете гиперплазии лимфоидной ткани, каловых камней и инородных тел.

Определённую роль играют особенности питания и расположение отростка, чрезмерное употребление мяса и склонность к запорам, вследствие чего в содержимом кишечника собирается большое количество продуктов белкового распада, а это формирует благоприятную среду для размножения различных патогенных микроорганизмов. Увидит ли УЗИ аппендицит, интересует многих.

Помимо механических причин аппендицит могут вызвать паразитарные и инфекционные болезни, например, брюшной тиф, туберкулёз кишечника, амебиаз и иерсиниоз.

У беременных женщин риск появления аппендицита повышается из-за увеличения размеров матки и изменения положения червеобразного отростка и слепой кишки. Также у них отмечаются такие предрасполагающие к аппендициту факторы, как перестройка иммунной системы, запоры и перемены в кровоснабжении органов таза.

В каких случаях требуется УЗИ?

Аппендицитом называется острое воспаление аппендикса, требующее хирургической терапии. Хотя данный червеобразный отросток является рудиментарным органом, он всё ещё выполняет три главные функции:

- собирает и выращивает колонии полезной микрофлоры кишечника;

- продуцирует ряд гормонов;

- выступает в качестве барьера, который преграждает движение разного рода инфекций.

Хотя ряд специалистов считает данный орган полезным (хотя раньше утверждалось, что он бесполезен и вреден), при его воспалении требуется избавляться от него хирургическим путём. Самым хорошим способом, который помогает выявить аппендицит при отсутствии выраженной клинической картины, является УЗИ. Врач может назначить исследование органов брюшной полости в следующих случаях:

- при жалобах пациента на боли любой интенсивности, сосредоточенные в различных местах живота (чаще всего аппендицит характеризуется болезненностью низа живота или подвздошной области с правой стороны);

- у врача есть предварительные сведения осмотра и анамнеза, которые позволяют заподозрить аппендицит;

- анализ крови наряду с ростом лейкоцитов отражает сдвиг формулы влево: в таком случае нужно исключить наличие у пациента воспаление отростка слепой кишки либо неконкретных симптомов.

Нетипичные ситуации

УЗИ при аппендиците проводится также в нетипичных ситуациях, особенно это относится к беременным женщинам, детям и пожилым людям, а также к пациентам, которые ослаблены другими болезнями. Они могут чувствовать боли не в тех местах, которые чаще беспокоят при аппендиците. Благодаря ультразвуковому исследованию можно перестать сомневаться в происхождении болей у людей, отличающихся аномальным местонахождением червеобразного отростка. Данный рудиментарный орган может располагаться у разных людей не так, как это показано в анатомических пособиях. Поскольку этот участок слепой кишки отличается подвижностью, он способен изменять свою направленность в брюшной полости. Именно поэтому болевые ощущения могут возникать не в тех местах, которые характерны для аппендицита классического типа. В этой ситуации чаще всего применяются такие методы, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография. УЗИ при аппендиците используется более широко, поскольку является доступным, меньше стоит и проводится быстрее. К тому же далеко не все больницы оборудованы установками КТ.

Преимущества УЗИ

Если аппендицит характеризуется опасными осложнениями, например, перфорацией, сепсисом и гангренизацией, то требуется немедленное операционное вмешательство. Когда симптомы хорошо выражены, специалисты берут в расчёт клиническую картину в целом. Однако при неявном проявлении признаков или атипичном протекании аппендицита любое промедление с проведением операции может стоить пациенту жизни. В таком случае необходимо проведение ультразвукового исследования аппендикса. Благодаря этой процедуре появляется возможность анализа текущего состояния человека. Кроме того, практически половина патологий брюшной полости характеризуется симптомами, которые напоминают острый аппендицит. Осложняет всё то, что расположение аппендикса может быть совершенно разным, вследствие чего имеются различия в характере боли и особенностях воспаления. Именно УЗИ брюшной полости при аппендиците позволяет поставить верный диагноз и назначить пациенту своевременное и грамотное лечение.

Как было раньше?

Вплоть до восьмидесятых годов прошлого столетия использовалось рентгеновское излучение барием. Сейчас УЗИ стало более безопасным и может спокойно применяться даже для исследования детей и беременных женщин. Многие специалисты считают, что компьютерная томография является более точным методом. Однако УЗИ ему нисколько не уступает и при этом отличается доступностью и меньшей стоимостью. Если ситуация экстренная, то прибегают в первую очередь к ультразвуковому исследованию, поскольку оно позволяет быстрее всего получить сведения о состоянии пациента.

Так что аппендицит можно увидеть на УЗИ.

Это является особенно удобным при выявлении воспаления отростка у беременных женщин и детей. В силу анатомической специфики диагностировать аппендицит посредством классических методов довольно сложно. Кроме того, дети зачастую не могут доступно и связно объяснить, в каком именно месте чувствуют боль, вследствие чего постановка диагноза затрудняется, а значит, невозможно назначить правильное лечение.

Однако УЗИ имеет и свои недостатки. К примеру, из-за неправильной подготовки к процедуре, вздутия живота или излишнего веса больного на экране монитора могут не отразиться определённые области брюшной полости. Однако окончательный диагноз и определение лечения входит в обязанность хирурга, поскольку ультразвук является только способом сбора информации.

Определяет ли УЗИ аппендицит, мы пояснили.

Подготовка к процедуре и её проведение

УЗИ аппендицита не требует какой-либо особенной подготовки. К тому же данная процедура зачастую проводится по жизненным показаниям. Если пациента привозят в медицинское учреждение с острыми симптомами, то лишь УЗИ поможет максимально быстро подтвердить диагноз. Если же обследование плановое, то желательно не переедать, не употреблять пищу, которая вызывает метеорита, и приходить натощак. Исследование выполняется точно так же, как и в случае с анализом иных органов брюшной полости. Чаще всего с этой целью используются простой абдоминальный датчик, позволяющий диагностировать патологию через брюшную стенку, а также специальный гель, усиливающий контакт и улучшающий проводимость. Пациенту нужно приходить с пелёнкой и полотенцем (или салфеткой). Очень редко у женщин с отклонённым или аномально низким расположением аппендикса используется исследование посредством вагинального датчика, благодаря которому можно исключить посторонние состояния и болезни, например, апоплексию яичника, аднексит или внематочную беременность.

Аппендицит увидят на УЗИ. Важна правильная расшифровка.

Расшифровка данных

Ультразвук позволяет получить однозначную и чёткую картину болезни. На мониторе отображается воспалённый аппендикс в увеличенном виде, в окружении экссудата. Если же стадия гангренозная, то заметны следы гнойного содержимого, которое выделяется из отростка. Когда болевые ощущения не имеют связи с аппендицитом, отросток отличается обычными размерами и не содержит признаков воспаления.

Заключение

В некоторых случаях невозможно поставить окончательный диагноз. Обычно это бывает при пограничном состоянии аппендикса, когда он воспалён или увеличен, но при этом не имеет отчётливой картины, позволяющей ставить точный диагноз и отправлять больного на операцию.

Столь же противоречивые данные могут быть получены во время исследования человека с лишним весом или с большим количеством газов в кишечнике. В такой ситуации лучше всего провести компьютерную томографию и направить пациента на дополнительные анализы. Благодаря комплексному подходу в тяжёлых случаях можно с уверенностью подтвердить или исключить наличие аппендицита.

Покажет ли УЗИ аппендицит? Ответ однозначен – да, покажет.

Автор: Гена Поддубный

Источник: http://fb.ru/article/359910/uzi-appenditsita-osobennosti-provedeniya-i-rasshifrovka

Как выглядит аппендицит

Среди острых хирургических патологий, требующих немедленного оперативного вмешательства, воспалительные процессы в брюшной полости занимают лидирующую позицию. Брюшная полость представляют собой пространство, которое ограничено брюшиной и находится под мышечной трубкой, разделяющей грудную полость от брюшной (диафрагмой). В брюшной полости располагаются все органы пищеварительного тракта, а также некоторые органы малого таза и мочеполовой системы. Самым грозным и распространенным воспалительным заболеванием брюшной полости, имеющим острое течение, является аппендицит.

Как выглядит аппендицит

Аппендицит характеризуется катаральным или гнойным воспалением придатка слепой кишки (аппендикса) и при отсутствии своевременной помощи может стать причиной гнойного воспаления тканей брюшины, которое называется перитонит. Распространенность аппендицита среди населения экономически развитых стран составляет около 24,7%, при этом болезнь проявляется преимущественно у детей старше 5-7 лет и молодых женщин. В пожилом возрасте частота воспалений колеблется от 0,7 до 3,1%. Такие же показатели наблюдаются и у младенцев, а также детей младшей возрастной группы.

Причины и факторы риска

Аппендицит не считается инфекционной патологией, но именно попадание патогенных микроорганизмов на поверхность червеобразного отростка при условии создания благоприятных условий для их жизнедеятельности и становится основной причиной воспалительного процесса. Несмотря на это, консервативная терапия с применением антибактериальных лекарств не будет эффективной из-за стремительного прогрессирования заболевания – от начальной стадии до гангренозного поражения аппендикса может пройти менее 48 часов.

Спровоцировать аппендицит могут не только острые инфекции, но и хронические скрытые вялотекущие воспалительные процессы, например, пиелонефрит или гастрит. Наличие очагов хронической инфекции в организме увеличивает риск воспаления аппендикса почти в 4 раза, поэтому важно своевременно лечить заболевания мочевыводящих путей, гортани, носоглотки и кишечника. Большое значение имеет своевременная санация ротовой полости, так как именно стоматологические патологии (кариес, пародонтит, гингивит) могут вызывать попадание болезнетворных бактерий в системный кровоток.

К другим причинам аппендицита можно отнести:

  • травмы живота и перенесенные хирургические вмешательства в области брюшной полости (у женщин аппендицит часто появляется в течение 2-5 лет после кесарева сечения);
  • заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся запорами и начальными формами кишечной непроходимости;
  • недостаточное употребление кисломолочных продуктов и продуктов с большим содержанием растительных волокон и клетчатки (злаковые и бобовые культуры, ягоды, фрукты и овощи);

  • хронические воспаления кишечника и частые кишечные инфекции.
  • патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие и вирусы, которые находятся в аппендиксе.
  • обструкция отверстия в результате скапливания и затвердевания каловых масс, гельминтов, любых инородных тел — например, косточек, шелухи от семечек.
  • воспаление лимфатических узлов или появление новообразований, заслоняющих проход.
  • у людей с ВИЧ-инфекцией поражена иммунная система, и на этом фоне аппендицит могут спровоцировать цитомегаловирусная инфекция, дизентерийная амеба и бактерия туберкулеза.

В детском возрасте аппендицит может быть спровоцирован плохой гигиеной рук, несоблюдением правил по обработке фруктов и овощей. Бактерии с грязных рук попадают в пищеварительный тракт и вызывают воспалительный процесс, в который могут вовлекаться и другие отделы кишечника.

Обратите внимание! Причиной острого воспаления могут стать хронические стрессы. Когда человек нервничает, кровеносные сосуды находятся в сжатом состоянии, что приводит к нарушению кровообращения, застою крови и недостаточному кровоснабжению внутренних органов. Дефицит кислорода и полезных веществ приводит к гипоксии тканей органа и его воспалению.

Как выглядит патология на ультразвуковой диагностике?

Основными методами диагностики аппендицита являются УЗИ (исследование органов брюшной полости при помощи ультразвукового датчика) и компьютерная томография. Компьютерная томография – современный, полностью безболезненный метод обследования человеческого организма, позволяющий получить изображение исследуемого органа и оценить признаки возможных изменений и воспалительных процессов. Применяется он для подтверждения первоначального диагноза или при невозможности установить причину жалоб при помощи других методов.

Ультразвуковая диагностика – самый доступный метод диагностики воспалительных процессов в органах брюшной полости. УЗИ позволяет увидеть признаки аппендицита практически на любой стадии патологического процесса. К типичным изменениям, которые можно расценивать как клинические проявления аппендицита, относятся изменение размеров и формы органа, а также признаки циркуляции свободной жидкости в полости отростка и брюшинном пространстве.

Таблица. Норма и воспаление: основы дифференциальной диагностики при помощи УЗ-датчика

Клинический признак Здоровый аппендикс Воспаленный червеобразный придаток
Форма органа Вытянутая прямая трубка. Придаток принимает изогнутую форму.
Размеры аппендикса Диаметр придатка в норме не должен превышать 5-6 мм. В диаметре орган увеличивается до 8-14 мм. Известны случаи, когда диаметр воспаленного аппендикса достигал 25-30 мм.
Размер стенок Стенки тонкие. Наблюдается выраженное утолщение придаточных стенок.
Внутренние признаки Изнутри аппендикс выглядит как полость, ограниченная мышечными волокнами. Полость органа заполнена жидкостью. Жидкость также определяется в брюшной полости – это один из основных признаков воспалительного процесса.

Как выглядит воспаление аппендикса: клиническая картина

Главным признаком воспалительного процесса является болевой синдром. Он может возникать неожиданно и сразу иметь высокую интенсивность, но в большинстве случаев приступ начинается с умеренных болезненных ощущений, возникающих в эпигастрии. Отличительной особенностью аппендицита является последующее смещение боли по правому фланку живота в правую подвздошную область, которая располагается в правой нижней части живота. Некоторые пациенты описывают боль при аппендиците как тупые интенсивные болезненные ощущения.

Неприятные ощущения могут усиливаться при движении, кашле, достигая максимальной интенсивности через 2-6 часов. Больной при этом старается находиться в положении эмбриона: ложится на левый бок и подтягивает колени к животу, сгибая ноги. При перевороте на правый бок боль усиливается несколько раз. Такой симптом получил название «синдром Михельсона» и является типичным проявлением аппендицита, позволяющим диагностировать приступ еще до проведения аппаратного обследования.

Важно! Острая боль при данной патологии будет возникать до тех пор, пока не произойдет омертвение участков органа, и нервные рецепторы будут сохранять свою активность. Если аппендицит перейдет в гангренозную стадию, передача импульсов по нервным окончаниям будет прекращена, и боль пройдет. Многие пациенты принимают это за признак улучшения, но важно знать, что внезапное прекращение болей при воспалении аппендикса – симптом начавшегося некроза тканей. Прорыв придатка в этом случае может произойти через 1-4 часа, и если больному не будет вовремя оказана медицинская помощь, возможен летальный исход из-за острого разлитого перитонита.

Проблемы с пищеварением при аппендиците

Пищеварительные расстройства – одни из самых характерных признаков воспалительного процесса в червеобразном придатке. Сначала у больного может появиться тошнота, которая через пару часов переходит в приступ рвоты. Рвота при аппендиците обычно однократная, необильная, рвотные массы не имеют плохого запаха и не содержат слизи, желчных кислот и кусочков непереваренной пищи. Повторная рвота при данном заболевании возникает очень редко: такая картина может быть характерной для детей первого года жизни, а также лиц, имеющих хронические заболевания желудка или кишечника, например, энтероколит, гастрит, дуоденит.

Стул при воспалении аппендикса также меняется. Примерно у 75% пациентов наблюдаются болезненные запоры, сопровождающиеся следующими признаками:

  • боль во время продвижения каловых масс по прямой кишке;
  • вздутие и метеоризм, вызванный избыточным скоплением газов и трудностями с их выведением;
  • напряжение и болезненность мышц живота.

Диарея при аппендиците встречается реже. Обычно понос возникает у детей младшего возраста, но может встречаться и у взрослых больных. Стул при этом водянистый (реже – пенистый) с резким зловонным запахом. Кровяные и слизистые прожилки обычно отсутствуют.

Изменения со стороны сердца и сосудов

Заподозрить воспаление аппендикса можно и в том случае, если боль в животе сопровождается признаками, не характерными для заболеваний пищеварительной системы. У больного может резко снизиться давление на фоне учащения сердечных сокращений до 80-110 ударов в минуту. К другим клиническим признакам патологии, которые можно рассматривать как симптомы аппендицита лишь в совокупности с другими проявлениями, относятся:

  • одышка, затрудненное дыхание;
  • холодный пот на поверхности лба и ладоней;
  • побледнение кожи (могут наблюдаться признаки цианоза – посинения);
  • головокружение.

Обратите внимание! У людей с высокой предрасположенность к патологиям сердца и сосудов риск гипотонического криза, острой ишемии и других смертельно опасных состояний выше, чем у остальных групп пациентов, поэтому такие больные нуждаются в экстренном оказании помощи. Если у человека, страдающего хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, появились признаки аппендицита, необходимо принять меры для немедленной транспортировки больного в хирургический стационар. Если это невозможно – вызвать бригаду «скорой помощи».

Поднимается ли температура?

Температура при аппендиците у многих пациентов остается в пределах нормы или незначительно повышается. Очень редко катаральная стадия сопровождается повышением температуры выше 38°С — обычно это происходит при гнойном воспалении или начальной стадии перитонита. Принимать жаропонижающие препараты (например, «Парацетамол» или «Ибупрофен») до приезда врачей нельзя, так как они обладают не только жаропонижающим и противовоспалительным действием, но и анальгетической активностью. Использование обезболивающих лекарств может «смазать» картину заболевания, что затруднит постановку правильного диагноза и приведет к прогрессированию патологии из-за неверной лечебной тактики.

Симптомы у беременных женщин

Беременные женщины – самая сложная группа пациентов с хирургическими патологиями брюшины, так как клиническая картина болезни «стерта» естественным ослаблением брюшных мышц, вызванным ростом и давлением матки. «Острый живот» — типичный симптомокомплекс аппендицита – также часто воспринимается как физиологическая боль, характерная для беременных, поэтому важно знать признаки воспаления у беременных женщин. Диагностировать заболевание при таком течении сложно даже в условиях стационара, поэтому самодиагностика категорически запрещена.

Клинически аппендицит во время беременности проявляется острым болевым синдромом, локализация которого отличается от естественных болей у беременных. Через 24 часа боль становится тянущей и длится постоянно, усиливаясь во время движения и смены положения тела. Современная техника проведения аппендэктомии (операции по удалению аппендикса) позволяет сохранить жизнь матери и ребенка даже на ранних сроках гестации. Если срок беременности превышает 28-30 недель, единственным способом избежать осложнений может быть досрочное родоразрешение, которое выполняется методом кесарева сечения.

Видео — Как отличить аппендицит от других болезней?

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/kak-vyglyadit-appendicit.html