На какой стороне аппендицит находится у человека

Главная » Вопросы » На какой стороне аппендицит находится у человека

С какой стороны находится аппендицит

Аппендицитом называется воспаление (преимущественно острое) червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки – начала толстого кишечника, располагающегося в подвздошной яме и окруженного стенками брюшины. Этот отросток называется аппендиксом. В длину он обычно не превышает 7-9 см.

Важная функция аппендикса – синтезирование лимфоидных клеток, обеспечивающих активность иммунной системы и повышающих сопротивляемость организма инфекционным болезням. Если аппендикс воспаляется, выработка лимфоцитов прекращается, и у больного наступает выраженная интоксикация, проявляющаяся головными болями, повышением температуры, ознобом и тошнотой.

Аппендицит, симптомы

При аппендиците эти признаки сопровождаются болью в животе и другими характерными симптомами. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, с какой стороны находится аппендикс и где болит при его воспалении.

Где и как болит при аппендиците?

Боль – самый главный симптом при воспалении червеобразного отростка. Именно по характеру, интенсивности и локализации болезненных ощущений врач может сделать предварительный диагноз и заподозрить аппендицит.

Локализация боли зависит от анатомических особенностей расположения аппендикса (восходящее, медиальное, тазовое, ретроцекальное или ретроперитонеальное, левостороннее). У большинства людей аппендикс находится в подвздошной области с правой стороны И располагается далеко от печени, но, если расположение атипично, то может находиться и близко от этого органа.

При восходящем расположении боль ощущается в правом подреберье и может напоминать желчную колику или симптомы язвенной болезни. В таком случае болезнь чаще, чем при типичной форме сопровождается рвотой за счет раздражения двенадцатиперстной кишки. Расположение отростка вблизи внепеченочных желчных ходов может вызвать транзиторную желтуху.

При медиальном расположении отросток смещен к срединной линии и располагался близко к корню или на корне брыжейки тонкой кишки, что обусловливало особенности клинической картины медиального аппендицита. Появление болевого синдрома с самого начала сопровождается многократной рвотой, что связано с рефлекторным раздражением корня брыжейки. Боль локализовалась близко к пупку. При тазовом положении воспаленный отросток может контактировать со стенкой мочевого пузыря, что проявляется дизурией и более низкой локализацией боли.

При ретроцекальном или ретроперитонеальном положении симптоматика нарастает медленнее, что часто приводит к поздней госпитализации. Чаще возникает иррадиация в правое бедро и даже в правый тазобедренный сустав.

Также свои особенности на локализацию боли при аппендиците накладывает беременность, особенно во второй её половине, когда увеличивающаяся матка смещает вверх и латерально илеоцекальный угол. В таком случае соответственно боли будут локализоваться в правой боковой области или в правом подреберье.

Может ли аппендикс находиться с левой стороны?

Такая ситуация возможна только в одном случае – если пациент родился с зеркальным (обратным) расположением внутренних органов. При данной патологии все органы человека находятся с противоположной стороны по сравнению с нормами анатомии человеческого тела. Выявляется это состояние обычно в детстве во время любого диагностического исследования, например, рентгенографии, ультразвуковой диагностики и других методов, но в очень редких случаях человек может долго не знать о своей особенности.

Локализация боли с левой стороны при аппендиците может встречать и при избыточной подвижности правой половины толстой кишки, когда отросток или свободно, или фиксированно оказывается в левой половине брюшной полости. Клинические проявления заболевания отличаются только локализацией процесса, гак как все местные признаки его обнаруживаются в левой подвздошной области.

Клинические проявления аппендицита

В большинстве случаев приступ начинается с умеренной тупой боли в районе околопупочной и эпигастральной области живота, без четкого места, которая может продолжаться от 4 до 10-12 часов. После этого ощущения боль в течение нескольких часов становятся более интенсивными и смещаются в правую сторону в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Характер боли на данном этапе обычно меняется и становится острым, колющим. Человек не может двигаться, большую часть времени находится в положении лежа. В зависимости от расположения отростка боль может иррадиировать в различные части тела.

Отличительным признаком боли при аппендиците является то, что она стихает или полностью проходит, если больной примет «позу эмбриона»: лежа на правом боку с подтянутыми к животу ногами, согнутыми в коленных суставах.

Может наблюдаться и рвота: обычно она бывает в первые часы заболевания и, как правило, один раз.

Слабые боли при воспалении аппендикса

Обычно аппендицит всегда сопровождается выраженными острыми или режущими болями, но на начальном этапе, когда поражение затрагивает только слизистые оболочки аппендикса, боли могут слабыми и плохо определяющимися. Данная стадия заболевания называется катаральный аппендицит. Он может длиться от нескольких часов до 1-2 суток, при этом больной сохраняет работоспособность и может выполнять привычные действия практически в полном объеме.

По мере прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса в подслизистый слой и стенки органа боль нарастает, становится очень интенсивной и заставляет человека обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Для диагностики аппендицита врач «скорой помощи» или специалист на амбулаторном приеме проводит осмотр пациента, сбор медицинского анамнеза, пальпацию живота в разных проекциях. Чтобы дифференцировать болевой синдром при аппендиците с другими патологиями (например, прободением язвы), используются специальные симптоматические тесты, предложенные специалистами.

Название методаКак выполняется?Результат
Пациента укладывают в горизонтальное положение на спину с выпрямленными ногами. После этого предлагают поднять правую ногу вверх, не сгибая ее в коленях. При поднятии разогнутой правой нижней конечности на левом боку вызывает боль в правом нижнем квадранте
Проба проводится во время пальпации живота в положении лежа на спине. Врач надавливает на область расположения воспаленного аппендикса толчкообразными движениями. При надавливании в левой половине живота появляется боль в правом нижнем квадранте.

Кроме этого, пациенту проводится УЗИ брюшной полости и органов малого таза, в некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. При очень тяжелом течении может потребоваться экстренное оперативное вмешательство без подготовительного обследования.

Видео — Псоас-синдром

Видео — Симптом Ситковского

Как распознать приступ у детей?

Дети, в отличие от взрослых пациентов, не могут точно описать, какая именно боль у них появилась, и указать место, где она находится, поэтому родителям важно знать и другие симптомы патологии. Температура при аппендиците у детей редко поднимается выше 38°С, иногда может отсутствовать совсем. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, много спит. Проблемы со стулом у детей обычно тоже отсутствуют. Очень редко могут наблюдаться запоры, но они, как правило, не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.

В начале приступа ребенок может жаловаться на боль в животе в районе пупочного кольца и в околопупочной области. Через 4-8 часов боль принимает схваткообразный характер и спускается ниже, локализуется преимущественно с правой стороны. При смене положения тела может затихать или усиливаться.

Что делать?

Если у взрослого или ребенка появились симптомы аппендицита, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Перитонит – очень грозное осложнение при прорыве червеобразного отростка, которое имеет достаточно высокий процент летальности, если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь. Еще одно смертельно опасное заболевание, которое может наступить, если вовремя не вызвать врача, – заражение крови (гнойный сепсис). Особенно опасен он для маленьких детей, поэтому времени терять нельзя.

До приезда бригады больного нужно уложить на правый бок. Ни в коме случае нельзя выполнять следующие действия, так как они могут привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию патологии:

  • предлагать больному еду и питье;
  • давать обезболивающие и спазмолитические препараты;
  • прикладывать горячую грелку, пеленку и другие источники тепла на больное место;
  • давить и нажимать на живот;
  • пытаться устранить боль самостоятельно.

Родственникам больного желательно заранее приготовить все документы, а также записать на листок (чтобы не забыть в спешке) время появления боли, факторы, влияющие на ее интенсивность, характер болевых ощущений. Нелишней будет информация о том, что ел человек в последние сутки, и на какие медицинские препараты у него есть аллергия.

Аппендицит – опасное заболевание с тяжелыми последствиями. Обращаться за помощью врачей нужно сразу после возникновения первых признаков и симптомов воспаления. Если знать, где находится аппендикс и как болит аппендицит, можно снизить возможные риски и вовремя распознать начинающийся приступ. Лечение болезни всегда хирургическое, поэтому аппендицитом люди болеют всего один раз в жизни, но лучше не допускать до воспалительного процесса и соблюдать меры профилактики, насколько это возможно.

Видео — С какой стороны находится аппендицит и как отличить эту боль

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/s-kakoj-storony-naxoditsya-appendicit.html

С какой стороны аппендицит находится у человека: как узнать?

С какой стороны аппендицит находится у человека

Аппендицит – опасное воспалительное заболевание аппендикса, небольшого отростка слепой кишки. Без своевременного лечения данное состояние может привести к возникновению серьезных осложнений, которые даже могут стать причиной летального исхода. Стоит знать, с какой стороны аппендицит находится у человека, по каким еще признакам можно определить данное заболевание.

Аппендицит относят к одним из самых распространенных заболеваний, требующих хирургического вмешательства в брюшной полости. Чаще всего воспаление отростка встречается у мужчин и женщин в возрасте 20 – 40 лет, у пожилых людей оно становится достаточно редким явлением. У детей пик заболеваемости приходится на 10 – 12 лет. На сегодняшний день специалисты затрудняются с выделением точной причины развития воспалительного процесса, при этом доказано, что аппендикс является важным для функционирования органом, хотя и может быть удален, если это необходимо для лечения острого аппендицита.

Где находится аппендицит?

Аппендикс, червеобразный отросток слепой кишки, который воспаляется при аппендиците, находится ближе к низу брюшной полости, справа. Это его нормальное анатомическое положение, поэтому считается, что при аппендиците боли возникают именно снизу живота справа.

Отчасти данное утверждение является верным, однако не стоит забывать, что многие боли туловища иррадиируют в другие участки тела. Поэтому боль в области низа брюшины справа может говорить о совершенно другом заболевании, а при аппендиците болевые ощущения могут возникнуть в другом месте. Процент ошибочно поставленных диагнозов при наличии данных симптомов достаточно высок.

Кроме того, аппендикс имеет достаточно высокую вариабельность анатомического положения. У разных людей он может иметь различную длину. Обычно она составляет около 10 см, однако у некоторых индивидов отросток может достигать 20 см. Также возможны варианты расположения отростка, в норме он направлен книзу и влево, но достаточно часто встречаются другие варианты направления, вплоть до восходящего расположения, прилегания его к нижней поверхности печени и желчного пузыря или даже нахождения внутри стенки слепой кишки.

Важно! При признаках аппендицита всегда требуется полноценная диагностика, поскольку данные симптомы могут говорить совершенно о других заболеваниях желудочно-кишечного тракта и органов таза.

Как определить аппендицит?

С диагностикой данного заболевания могут быть определенные проблемы, без полноценного осмотра у врача тяжело сразу поставить диагноз. Поэтому зачастую оперативное вмешательство начинают до постановки диагноза, отсюда такой высокий процент ошибочных диагнозов.

Симптомы, возникающие при аппендиците, могут говорить о совершенно других болезнях пищеварительного тракта, органов малого таза. При подозрении на воспаление аппендикса в первую очередь стоит обратить внимание на появление следующих признаков аппендицита:

  1. Боли в животе. С какой стороны болит живот? Чаще всего болевые ощущения начинают развиваться с области солнечного сплетения, затем опускаются ближе к пупку. Очаг боли чаще всего встречается с правой стороны, с прогрессированием заболевания боль обычно разливается по животу, приобретает характер опоясывающей.
  2. Тошнота, в большинстве случаев рвота. Со рвотой выходит еда, употребленная недавно, с небольшим количеством желчи. Тошнота является реакцией организма на воспаление и интоксикацию.
  3. Температура, озноб. В большинстве случаев поднимается температура тела до 37 – 38 градусов по Цельсию, возникает озноб, выступает холодный пот, присутствуют другие симптомы интоксикации. Если температура повышается выше 39 или резко падает ниже нормальных показателей, это неблагоприятные признаки.
  4. Понос или запор, нарушения стула. Оба состояния встречаются одинаково часто, при этом обычно присутствует повышенное выделение мочи. Выделения обычно приобретают более темный оттенок относительно привычного. Если в кале появляется кровь, это крайне плохой признак.

С развитием заболевания симптомы обычно усиливаются. Если они внезапно пропадают, при этом никакая врачебная помощь не была оказана, это может говорить о возникновении серьезных осложнений.

Важно! Если боль в животе резко исчезает, это может говорить о разрыве аппендикса, который может привести к распространению инфекции в брюшной полости. Самостоятельно аппендицит не проходит, при полном исчезновении болевого синдрома все равно нужно показаться врачу.

У мужчин при аппендиците чаще встречаются некрозы и разрывы, чем у женщин. Одним из дополнительных симптомов можно назвать боль в правом яичке при движении. При диагностике важно исключить воспалительные заболевания мочеполовой системы.

У женщин важно исключить заболевания репродуктивной системы. Боли, возникающие лишь с одной стороны живота, могут появляться при различных воспалительных поражениях органов мочеполовой системы. Также у некоторых женщин менструальные боли крайне схожи с болевыми ощущениями при аппендиците.

С какой стороны у ребенка находится аппендицит?

У детей часто начинает болеть весь живот, тяжело определить, с какой стороны именно локализуются болевые ощущения. У ребенка можно провести достаточно простой тест: нужно попытаться согнуть правую ногу в колене и попытаться подтянуть к животу. При аппендиците сделать это движение достаточно сложно, поскольку болевой синдром резко усиливается.

Также у детей чаще встречается высокая температура, все симптомы в целом выражаются ярче. И детям, и взрослым при признаках аппендицита советуют сразу же вызывать скорую помощь, не стоит медлить.

Диагностика

При диагностике заболевания обычно оценивают состояние больного в целом, проводят несколько диагностических тестов, стараясь определить уровень и распространение болевого синдрома. Если есть возможность, берут на анализ кровь, проводят УЗИ и рентгенографию брюшной полости.

В ряде случаев операцию начинают без подтверждения диагноза, если есть угроза перитонита и других тяжелых осложнений. В целом, хирургическое вмешательство переносится легко, диагноз ставится уже в ходе операции, при удалении воспаленного аппендикса.

Осложнения

При аппендиците существует вероятность возникновения ряда осложнений, некоторые их них достаточно опасны для человека. Запущенное заболевание может привести к разрывам отростка, перфорации, некрозу слепой кишки, другим серьезным нарушениям функций желудочно-кишечного тракта. Многие из осложнений аппендицита повышают вероятность проникновения инфекции в кровоток, что может привести к тяжелым последствиям.

Однако при своевременном хирургическом вмешательстве вероятность осложнений минимальна. Во время ожидания скорой помощи не следует двигаться, нельзя греть область живота, можно использовать исключительно холодные компрессы, нельзя принимать какие-либо препараты, обезболивающие, слабительные средства.

Чтобы осложнения не возникли после операции, стоит соблюдать постельный режим какое-то время, специальную облегченную диету, позволяющую желудочно-кишечному тракту восстановиться. В ряде случаев требуется курс антибактериальных препаратов.

Источник: https://lechim-prosto.ru/s-kakoj-storony-appenditsit-nahoditsya-u-cheloveka.html

Где находится аппендицит

Где находится аппендицит у человека, должен знать каждый, ведь именно это осложнение является одним из самых частых поводов для хирургического вмешательства. Более того, если медицинская помощь оказана не вовремя, аппендицит может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Что такое аппендицит?

Начнем с того, что стоит различать понятия аппендицит и аппендикс. Первое является названием воспаления, уже существующей болезни, требующей лечения. Сам же орган, который удаляется при этом процессе, носит название аппендикс, или червеобразный отросток. Он является частью желудочно-кишечного тракта, а точнее находится на конце слепой кишки. В среднем длина аппендикса – не более 9 см. Отросток расположен в правой подвздошной области, чуть выше уровня тазобедренной кости. У каждого человека положение червеобразной кишки может отличаться, но несущественно. Поэтому всегда и сам аппендицит расположен справа. При этом в некоторых случаях человек может чувствовать боли, локализированные в других участках.

Разное расположение аппендикса

Чаще всего боль ощущается именно в правом боку, однако нередко бывает, что человек чувствует дискомфорт вокруг пупка или в целом в средней части живота. Такие симптомы встречаются довольно часто и тоже являются поводом для обращения к врачу с подозрением на воспалительный процесс.

Если червеобразный отросток находится в брюшной области развернутым вверх или просто смещен немного выше обычного положения, то аппендицит справа в животе может и не болеть. Часто в таких случаях дискомфорт чувствуется в спине, сразу под ребрами.

Еще один вариант расположения отростка – тазовый. В этом случае боли могут беспокоить человека в районе паха и даже в левом боку, внизу живота.

Болевые ощущения – один из самых ярких симптомов воспаления аппендикса. Однако возникают они постепенно и на разных стадиях проявляются по-разному. Сначала носят эпизодический характер, позже нарастают и переходят в постоянные. А в самых тяжелых случаях становятся резкими, ярко выраженными и четко локализированными. На любой стадии боли при аппендиците усиливаются от кашля, надавливания, физической активности.

Чаще всего от первых признаков до сильных болезненных ощущений проходит 6-12 часов. К врачу следует обратиться как можно быстрее, поскольку аппендицит может привести к разрыву аппендикса и перитониту.

Как распознать аппендицит: другие симптомы

Боль хотя и является обязательным признаком аппендицита, но все же не единственным. Человек, у которого развивается такое воспаление, имеет такие дополнительные симптомы:

  • Субфебрильная температура – 37–37,5°С.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Напряженность мышц живота.
  • Белый налет на языке.

Автор: Александр Иванов

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/gde_nakhoditsya_appenditsit/