Помогает ли при аппендиците обезболивающее

Главная » Вопросы » Помогает ли при аппендиците обезболивающее

Какая боль при аппендиците, в какой области?

Знать все о боли при аппендиците, какой ее характер и как она возникает, следует каждому, чтобы в случае необходимости своевременно распознать недуг. В медицине воспаление червеобразного отростка слепой кишки не ставят в ряд с такими серьезными заболеваниями, как инфаркт миокарда, инсульт или раковая опухоль. Но только на первый взгляд это патологическое состояние не несет реальной угрозы жизни. Если не принять соответствующие меры вовремя, заболевание может привести к летальному исходу.

При подозрении на воспаление червеобразного отростка важно обращать внимание на боль. Какие симптомы аппендицита отличают его от других патологий брюшной полости? Об этом узнаете в деталях из данной статьи.

Почему аппендицит может быть опасен для жизни?

В большинстве случаев при воспалении аппендикса необходима срочная операция, поэтому дискомфорт и болезненные ощущения в области живота должны насторожить и обеспокоить. В начале проявления недуга симптомы смазаны, а боль распространяется по всему животу. При этом чаще всего при аппендиците она сковывает верхний отдел брюшины. Из-за нечеткой локализации симптомов многие пациенты теряют драгоценное время, так как самостоятельно не в силах распознать боль и признаки аппендицита. Какие действия необходимо предпринять в случае воспаления аппендикса? Ответ однозначен: вызывать бригаду скорой помощи.

какая боль при аппендиците

Какая боль возникает при воспалении аппендикса?

Болевой синдром, который отличается интенсивностью и длится не менее 6 часов подряд, говорит о том, что пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство. К сожалению, часто пациент не может четко определить, с какой стороны боли. При аппендиците дискомфорт может возникнуть даже в подложечной (эпигастральной) области. Позже неприятные ощущения возникают с правой стороны и приобретают более выраженный характер.

Чтобы понять, какие боли бывают при аппендиците острой формы, представьте себе резкие опоясывающие, иногда схваткообразные приступы. В отличие от признаков других заболеваний брюшной полости, симптомы этой патологии не стихают, они постоянны. Усиливающийся дискомфорт может свидетельствовать о перфорации – опасном явлении, при котором происходит разрыв червеобразного отростка. Острая форма воспаления нередко сопровождается гнойным процессом – это означает, что действовать нужно незамедлительно.

К слову, прием решения о срочности оперативного вмешательства также зависит от того, какая боль при аппендиците у пациента. Она может обостряться при движении и в состоянии покоя. Но даже если болезненные ощущения затихли, радоваться нельзя. Такой симптом может свидетельствовать о развитии гангрены аппендикса, т. е. о запуске процесса отмирания нервных окончаний червеобразного отростка.

Другие признаки заболевания

Часто пациенты не могут самостоятельно определить, где болит и какие боли. При аппендиците дискомфорт сопровождается и другими симптомами. Нередко пациенты теряют аппетит, у них появляется тошнота. Еще одно частое явление при патологии аппендикса – запор. Диспепсические расстройства, как правило, сбивают с толку и больные ошибочно считают, что у них проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Практически во всех случаях воспаление аппендикса сопровождается субфебрильным повышением температуры тела. Заболевание всегда протекает на фоне стабильной гипертермии, что позволяет дифференцировать аппендицит от других патологий в брюшной полости. Например, при почечных коликах температура тела остается в пределах нормы.

И все же только врач способен определить реальные симптомы аппендицита. Какие боли, место их локализации, продолжительность, интенсивность – все это имеет огромное значение для составления анамнеза.

Симптомы аппендицита, возникающие при пальпации

Основной признак воспаления аппендикса – дискомфорт в подвздошной области с правой стороны. Учитывая это, опытный врач быстро установит диагноз методом пальпации. Определяющими симптомами воспаления червеобразного отростка являются следующие сопутствующие явления:

  • Симптом Ровзинга. Специалист слегка надавливает на подвздошную область слева. Если справа у пациента появляются дискомфортные ощущения, сомнений становится все меньше – это аппендицит.
  • Симптом Ситковского. Данный метод основан на простом принципе: какие боли и где. При аппендиците дискомфорт сковывает правую сторону. Если же пациент ляжет на левый бок, то боль усилится, поскольку воспаленная слепая кишка сдвигается и брюшина натягивается, создавая дискомфорт.
  • Симптом Бартомье-Михельсона. Схож с предыдущим методом: пациент ложится на левый бок, а врач пальпирует правую сторону тела. Возрастает боль при аппендиците. Какой бы ни была ее интенсивность, скорее всего, необходима срочная госпитализация.
  • Симптом Воскресенского. Этот признак аппендицита говорит о том, что болезненность в животе усиливается в моменты движения правой рукой.
  • Симптом Образцова. Возрастает боль в тот момент, когда больной, лежа на спине, приподнимает правую ногу. Это еще один практически стопроцентный признак аппендицита.

Но несмотря на то что симптомы данного заболевания многогранны, боль – это самое стабильное и неизменчивое проявление. Она всегда сопровождает воспаление аппендикса. В ходе проведения дифференциальной диагностики и определения локализации боли, врач обращает внимание на ее остроту, продолжительность.

Как определить, аппендицит это или нет?

Так, при неосложненном воспалении червеобразного отростка дискомфорт усиливается, когда пациент пытается втянуть живот в положении лежа при надавливании пальцами в точках справа от пупка и одновременно в нескольких точках по диагонали до правого подвздошного бугорка. Многие пациенты интересуются у специалистов, как в домашних условиях распознать аппендицит и при какой боли станет ясно, что нужно поспешить в медучреждение. Врачи советуют обращать внимание на дискомфорт во время дефекации, кашля, при глубоком вдохе и поднятии правых конечностей (симптом Воскресенского, симптом Образцова).

Боль в период обострения аппендицита проходит два этапа. Первый приступ возникает из-за непосредственного воспаления червеобразного отростка. Продолжаться он может несколько часов или несколько дней. Вторая волна наступает при развитии перитонита, что характерно для запущенных случаев. Однако стоит понимать, что ноющая боль, сколько бы она ни длилась, не относится к признакам аппендицита.

О чем расскажет анализ крови?

Опасным симптомом аппендицита являются сильные болезненные ощущения при поверхностном надавливании пальцами в районе пупка. Чтобы подтвердить заболевание, пациент должен пройти лабораторный анализ крови, который при воспалении продемонстрирует повышенный уровень лейкоцитов. Если белые кровяные тельца превысят показатели в 14 тыс. единиц, можно сделать предположение о перитоните – воспалении брюшины. Поставить точки в вопросах определения диагноза поможет ультразвуковое исследование брюшной полости.

Только не пейте обезболивающее!

Можно ли принимать обезболивающее при воспалении аппендикса? Этот вопрос в первую очередь беспокоит пациентов, но при аппендиците ни в коем случае нельзя принимать анестетики! На это есть несколько причин:

  • Во-первых, попытки притупить боль при аппендиците у взрослых, какой бы сильной она ни была, вряд ли увенчаются успехом.
  • Во-вторых, пациенту нужно следить за изменениями характера болезненных ощущений, их нарастания, продолжительности. Это поможет врачу получить представление о состоянии больного.
  • В-третьих, если боль покажется смазанной и недостаточно острой, она не сможет побудить пациента экстренно обратиться за медицинской помощью. В то время как при аппендиците драгоценна каждая минута.

Улучшение самочувствия как симптом перитонита

Если в течение первых двух дней не обращаться к врачу и пытаться перетерпеть воспаление, возрастет вероятность некроза, разрыва стенки аппендикса и излития гнойного содержимого из червеобразного отростка. Если это произойдет, больной почувствует мнимое облегчение, подумает о том, что наступило выздоровление. Но вскоре, спустя несколько часов, боль возвращается с новой силой, что говорит уже о воспалении брюшины. Перитонит развивается стремительно, без лечения пациент погибнет спустя несколько дней.

Воспаление аппендикса у представителей разного пола

Пытаясь определить, какая боль при аппендиците у женщин и мужчин, нельзя исключать субъективные ощущения пациентов, которые в большей степени зависят не столько от самого воспалительного процесса, сколько от индивидуальных особенностей и личного болевого порога. Но даже высокую интенсивность боли неправильно воспринимать абсолютным подтверждением аппендицита. Для постановки диагноза важную роль играет наличие других симптомов и заключения диагностических исследований.

Симптомы аппендицита у представителей сильного пола не имеют кардинальных отличий. В основном воспаление аппендикса случается у юношей до двадцати лет. У пациентов возрастной группы 30-45 лет чаще диагностируют разрывы и некроз червеобразного отростка.

Вряд ли можно сказать что-то новое о том, какая боль при аппендиците у женщин. Симптомы полностью соответствуют описанным выше. Единственное, что отличает схему диагностики аппендицита у женщин, так это обязательный учет гинекологического статуса. Например, в возрасте от 12 до 16 лет острые боли могут свидетельствовать о менструациях, активном половом созревании. Обследуя женщин в возрасте старше 20 лет, в первую очередь врач должен исключить воспаление яичников, придатков, внематочную или замершую беременность, почечные патологии.

Как помочь себе при этом заболевании?

Самолечение при аппендиците – это вред самому себе и, как бы ни пугающе это звучало, обречение на летальный исход. Никакие лекарства, народные средства и прочие методы терапии здесь не помогут. Без медицинской и, в частности, хирургической помощи при этом заболевании не обойтись. Первые подозрительные симптомы и острая резкая боль должны стать сигналом к срочному посещению врача. Специалист поставит точный диагноз и найдет причину болезненных ощущений.

Самодиагностика

Самостоятельно определить у себя аппендицит непросто, да и в любом случае лучше всего сразу вызывать неотложку. Но если вы страдаете хроническим панкреатитом или язвой желудка, почечной коликой или гинекологическими болезнями, а потому сомневаетесь, действительно ли это аппендицит, проведите несложную самодиагностику:

  1. Слегка постучите указательным пальцем с правой стороны в районе подвздошной кости. При воспалении аппендикса вы почувствуете сильную боль. Проделав то же самое слева, вы не ощутите никакого дискомфорта.
  2. Покашляйте – боли появятся в той же области (справа, около подвздошной кости).
  3. Приложите к очагу боли ладонь на несколько секунд. Стало легче? А теперь уберите руку. Боль вернулась? Скорее всего, это острая форма аппендицита.
  4. Ложитесь на правый бок и подтяните колени к животу. При воспалении аппендикса это положение тела должно принести облегчение. Болеть станет сильнее, как только вы повернетесь на левую сторону.

Внимание! Ни в коем случае не прощупывайте свой живот, так как вы рискуете получить разрыв аппендикса и, как следствие, перитонит.

Операция и возможные осложнения

Если медики подтвердили диагноз, пациенту в ближайшее время предстоит перенести операцию. Благодаря сегодняшним медицинским технологиям после такого вмешательства обычно не остается большого шрама на теле. Чтобы избежать осложнений после хирургического лечения, неукоснительно придерживайтесь врачебных предписаний. Нередко в послеоперационный период возникает нагноение раны из-за неправильного ухода за ней. Если же реабилитация проходит без осложнений и трудностей, пациент может покинуть стены больницы через 7-10 дней. Немного позже выписывают больных, в анамнезе которых указана гипертония, инфаркт миокарда, сахарный диабет.

Источник: https://www.syl.ru/article/366653/kakaya-bol-pri-appenditsite-v-kakoy-oblasti

Аппендицит

АппендицитОстрый аппендицит – самое частое
хирургическое заболевание,
содержащее в себе немало парадоксов.
Русаков В.И., 1975 г.

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки. Аппендикс – это полый орган длиной 7-11 см, который отходит от купола слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка может носить острый или хронический характер. Поэтому в медицине выделяют острый и хронический аппендицит. В настоящее время хронический аппендицит встречается крайне редко. Такой диагноз ставят больным, перенесшим приступ острого аппендицита, у которых червеобразный отросток удалить невозможно из-за развития осложнений (плотный аппендикулярный инфильтрат, о нем будет сказано ниже).

Причины острого аппендицита

Острый аппендицит - самое распространенное хирургическое заболевание. И, как не парадоксально это звучит, но на сегодняшний день четкой и правдоподобной теории его возникновения не предложено. Существует около 17 основных гипотез, объясняющих развитие приступа острого аппендицита. Среди возможных причин развития заболевания следующие:

• Инфекция – бактерии могут проникнуть в стенку червеобразного отростка из его просвета или могут быть занесены током крови из другого очага (например, миндалин);
• Нарушение эвакуации каловых масс или закупорка устья червеобразного отростка каловым камнем, что может приводить к застою содержимого и воспалению;
• Нарушение диеты – люди, постоянно употребляющие в пищу большое количество мяса, по мнению ряда ученых, болеют аппендицитом гораздо чаще, и с другой стороны во время голода количество случаев заболевания аппендицитом резко уменьшается;
• Индивидуальные особенности анатомии аппендикса – наличие изгибов, значительная длина червеобразного отростка могут также вызывать застой его содержимого;
• Тромбоз артерии, питающей червеобразный отросток у людей, страдающих атеросклерозом и заболеваниями сердца с нарушением ритма сердечных сокращений;
• Наследственная предрасположенность доказана у лиц - носителей определенных антигенов;
• Немаловажным является общее снижение сопротивляемости организма человека в результате стресса, злоупотребления алкоголем, курения.
• У женщин воспаление может перейти с расположенных рядом с аппендиксом придатков матки, поэтому регулярные осмотры гинеколога, профилактика и лечение гинекологических заболеваний могут снизить риск заболеть аппендицитом.

Обследование пациента с признаками аппендицита

Диагностика острого аппендицита, несмотря на бытующее мнение о легкости, достаточно сложна и требует профессиональных навыков. Острый аппендицит может возникнуть у любого человека независимо от пола и возраста, наиболее тяжело он протекает у грудных детей и пожилых людей. Аппендицит называют «обезьяной всех болезней», поскольку он может маскироваться под любую патологию в животе. Поэтому нередко так сложно поставить правильный диагноз. Очень похожи по симптомам на острый аппендицит следующие заболевания: почечная колика, острый холецистит, правосторонний аднексит, энтероколит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно при перфорации язвы, когда образуется отверстие в стенке желудка или кишки), ущемленные паховая, бедренная и пупочная грыжи, воспаление дивертикула Меккеля. У детей боли в животе могут наблюдаться и при инфекционных заболеваниях.

Симптомы аппендицита

Для того, чтобы вы могли своевременно обнаружить у себя эту патологию и обратиться вовремя к специалисту, рассмотрим основные признаки заболевания.

Приступ аппендицита часто возникает поздно ночью или в утренние часы. При классическом течении заболевания первым его признаком будет боль. Поначалу боль возникает под ложечкой, или вокруг пупка, или по всему животу. Она имеет нечеткий распирающий, тянущий характер. Через 3-4 часа боль смещается в правую подвздошную область, где и остается. Теперь она становится постоянной, более сильной, усиливается при ходьбе, в положении лежа на левом боку.

Через пару часов после появления боли возникает тошнота и рвота. Рвота не обильная, часто однократная, не приносящая облегчения. Возникает кишечное расстройство: запор или наоборот жидкий стул.

Через 2-4 часа после возникновения боли появляется лихорадка. Чем выше температура, тем более выражено воспаление.

Запомните: сильные боли, возникшие в животе и не проходящие самостоятельно в течение 6 часов – верный признак хирургического заболевания и требуют осмотра хирургом!

Первая помощь при признаках аппендицита

При появлении болей вы можете принять спазмолитические препараты, такие как но-шпа, бускопан, однократно не более 2 таблеток. При их неэффективности надо обратиться к хирургу.

При внезапном появлении болей в животе на фоне полного благополучия нельзя принимать болеутоляющие средства, особенно такие сильные анальгетики, как нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят анальгин и анальгинсодержащие препараты (баралгин и др.), кеторол, кетаноф, кеторолак, нимесулид, индометацин и др. Они могут смазать картину заболевания, что не даст врачу поставить правильный диагноз.

Недопустимо применение грелок, компрессов на живот – это только усилит воспаление. Нельзя при подозрении на острый аппендицит лечиться народными средствами или применять антибиотики. Последние тоже исказят клиническую картину болезни.

У Вас возникли указанные симптомы, которые не прошли в течение 6 часов? Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая доставит Вас в ближайший хирургический стационар, где вы будете осмотрены врачом-хирургом. Принимать пищу до осмотра врачом нельзя.

Лечение острого аппендицита

Что будут делать в больнице? Для начала придется сдать общий анализ крови и мочи, которые будут готовы через 15-30 минут. После осмотра хирурга, которому вы должны будете рассказать ваши жалобы, историю развития заболевания, надо пройти ультразвуковое исследование живота (УЗИ). Девушек и женщин обычно направляют на консультацию к гинекологу для исключения заболевания придатков матки.

Запомните: на данном этапе наиболее верный метод постановки диагноза - это осмотр хирурга, только он может заподозрить аппендицит. Остальные методы диагностики носят вспомогательный характер, даже УЗИ не всегда дает возможность увидеть червеобразный отросток.

После обследования, если у врача сложилось подозрение на аппендицит, показана госпитализация в хирургическое отделение. Если картина заболевания нечеткая, Вас могут оставить под наблюдение, а также выполнить лапароскопию. Лапароскопия – это метод диагностики, когда в области пупка под местным обезболиванием делается прокол и через него вводится в брюшную полость аппарат – лапароскоп, что дает возможность визуально осмотреть червеобразный отросток.

Хирургическое лечение аппендицита

Если картина болезни не вызывает сомнений, то необходимо выполнить операцию - аппендэктомию (удаление червеобразного отростка). Это единственный метод лечения аппендицита. Операцию при остром аппендиците выполняют под общим обезболиванием. Можно удалить аппендикс через лапаротомный доступ, когда выполняют классический разрез в правой подвздошной области, и лапароскопически через 3 небольших разреза. Последний метод предпочтительнее, поскольку реабилитационный (восстановительный) период после операции гораздо короче и шрамы после операции менее заметны.

Видео проведения лапароскопической операции по удалению аппендицита:

После операции

После операции при отсутствии осложнений первые 12 часов необходимо соблюдать постельный режим и не принимать пищу. В течение следующих 12 часов можно поворачиваться и сидеть в постели, пить воду с лимоном небольшими порциями каждые 2 часа, если нет тошноты. На вторые сутки после операции по согласованию с врачом можно вставать и ходить. Активный двигательный режим – залог скорейшего выздоровления и профилактика образования тромбов в венах нижних конечностей. О возможности приема пищи нужно тоже спрашивать у лечащего врача. Помните, что для Вас основным показателем к приему пищи является чувство голода, отсутствие тошноты, отхождение газов и появление стула. Эти признаки свидетельствуют о восстановлении функции кишечника.

На вторые сутки после операции следует принимать жидкую пищу (1% кефир, соки, овсяную кашу, нежирный творог, детское питание) небольшими порциями, до 6 раз в день, ориентируясь на собственные ощущения. На третьи сутки после операции можно принимать в пищу отварное мясо курицы, суп на нежирном бульоне, котлеты на пару небольшими порциями при нормальном самочувствии. С 8 суток можно питаться в обычном режиме.

Швы снимают на 7-8 сутки после операции.

Через 1,5-3 месяца после операции можно заниматься спортом (плавание, бег, прыжки, верховая езда, спортивные танцы, упражнения на перекладине и др.). От тяжелой физической нагрузки (тяжелая атлетика) следует воздержаться в течение 3-6 месяцев. Данные ограничения необходимы для формирования плотного рубца во избежание образования грыж на месте разреза. Соединительная ткань, из которой состоит рубец, приобретает необходимую прочность в течение 3-6 месяцев.

Сроки нетрудоспособности варьируют в зависимости от характера воспаления отростка и наличия осложнений от 16 до 40 дней.

Возможные осложнения аппендицита

Не следует недооценивать тяжесть острого аппендицита. До сих пор встречаются летальные случаи болезни. Воспаление червеобразного отростка опасно своими осложнениями. Через 12 часов от начала заболевания воспаление охватывает всю толщу стенки аппендикса, а через 24-48 часов происходит ее разрушение и излитие содержимого кишечника в свободную брюшную полость. Если это произошло, возможно развитие следующих последствий.

• Периаппендикулярный абсцесс и абсцессы в брюшной полости – образование гнойников вокруг отростка, между петлями кишок, в малом тазу, под диафрагмой, сопровождающиеся высокой температурой и ознобами.
• Перитонит – воспаление брюшины (тончайшая оболочка, покрывающая снаружи все органы и внутреннюю поверхность стенок живота), которое может привести к развитию сепсиса (заражению крови) и летальному исходу.
• Аппендикулярный инфильтрат – попытка организма отгородить воспаленный орган от брюшной полости. Это образование вокруг аппендикса, состоящее из припаявшихся к нему петель кишечника и прядей большого сальника. Может иметь каменистую плотность. Удалить червеобразный отросток из такого плотного конгломерата невозможно. Назначают антибиотики, физиопроцедуры, за счет которых инфильтрат либо рассасывается, либо превращается в абсцесс. При рассасывании инфильтрата показана плановая аппендэктомия через 4-6 месяцев. При развитии абсцесса его дренируют либо под контролем ультразвука под местной анестезией, либо стандартным разрезом в правой подвздошной области под общим обезболиванием.
• Пилефлебит – воспаление главной (воротной) вены печени из-за попадания в нее эмболов с микроорганизмами из вен аппендикса, что приводит к нарушению функций печени и летальному исходу. Это самое тяжелое осложнение острого аппендицита, случаев выздоровления от него неизвестно.

Профилактика аппендицита

Единственным способом профилактики перечисленных осложнений острого аппендицита служит раннее обращение к хирургу в течение первых 6-12 часов от начала болей!

Как говорил великий русский хирург и диагност Иван Иванович Греков: «Острый аппендицит не находят там, где о нем думают, и обнаруживают там, где о существовании его даже не подозревают». Поэтому заботьтесь о своем здоровье, не относитесь к нему халатно. Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью.

Врач-хирург Тевс Д.С.

Видео о симптомах, диагностике и лечении острого аппендицита:

Источник: https://medicalj.ru/diseases/emergencies/850-appendicit

Совет 1: Как избежать воспаления аппендицита

Операции по удалению аппендикса являются весьма распространенными и, по мнению врачей, порой могут претендовать на звание сложных. Однако гораздо лучше избежать аппендицита, чем потом обращаться за помощью к специалистам, ведь любое хирургическое вмешательство может оказаться опасным.

Как избежать воспаления аппендицита

Инструкция

1. Аппендицит может быть вызван различными причинами, однако, чаще причиной его возникновения становится инфекция. Поэтому, чтобы не столкнуться с этим заболеванием, следите за своим здоровьем. Соблюдайте правила гигиены и старайтесь регулярно посещать доктора для диагностики всех болезней на ранней стадии развития.

2. Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно продуктов, содержащих клетчатку. Они способствуют улучшению пищеварения, и частое их потребление помогает предупредить возникновение запоров. Для профилактики аппендицита это очень важно. Включите в меню овощные соки, например, свекольный и морковный, ешьте больше фруктов. А вот на мясо особенно не налегайте.

3. Занимайтесь йогой. Специальные упражнения, направленные на оздоровление желудочно-кишечного тракта, не только помогут избежать воспаления аппендикса, но и придадут мышцам эластичность и улучшат настроение. Попробуйте ежедневно выполнять хотя бы несколько асан, и вы поймете, что значит чувствовать себя хорошо. Не бойтесь, если не все будет получаться: умение приходит с опытом.

4. Закупорка просвета между толстой кишкой и аппендиксом посторонними предметами, то есть, как правило, не переваренными остатками пищи, также может стать причиной возникновения заболевания. Поэтому постарайтесь не употреблять неочищенные семечки и не есть виноград вместе с косточками. Это не гарантирует того, что вы останетесь здоровы, но снижает риск появления недуга.

5. Ведите активный образ жизни и не заостряйте внимания на проблемах. Психологи давно уже выявили связь между эмоциональным состоянием человека и физическим. Так что, если хотите избежать аппендицита, будьте проще и радуйтесь каждому прожитому дню. Увидите, это принесет немалую пользу!

Если болит живот – одна из наиболее частых причин подобных неприятных ощущений – проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности, с кишечником. В этом органе происходит расщепление органических веществ, оставшихся после переваривания пищи, до простых соединений, которые именно в кишечнике благодаря определенным ферментам всасываются в кровь. Проблемы могут заключаться в недостаточности или переизбытке последних, а также – в обезвоживании массы, ее неважном измельчении, случайном попадании острых непереваренных (или в редких случаях – вовсе неорганических) элементов. Но чаще боли в нижнем участке эпигастральной области вызваны воспалением. При попытке его диагностировать, необходимо исключить вероятность язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки), аппендицит или холецистит. Их симптоматика хоть и отличается, но моментами имеет достаточно созвучий.

Вам понадобится

  • - Полифепан;
  • - активированный уголь;
  • - полисорб;
  • - смекта;
  • - мезим;
  • - фестал;
  • - панкреатин;
  • - противоглистные препараты.

Инструкция

1. Диагностировав воспаление кишечника, определитесь с его природой. Одной из частых причин являются инфекции, вызываемые простейшими, бактериями или вирусами. При заражении сальмонеллезом воспаление часто сопровождается обезвоживанием, поэтому первичная терапия заключается в регидратации, направленной на восстановление водно-солевого обмена. Параллельно врач назначает препараты, для борьбы с возбудителем, адсорбенты для вывода продуктов его жизнедеятельности и биопрепараты, восстанавливающие естественную бактериальную среду кишечника. Диагностировав воспаление, вызванное шигеллезом, доктор прописывает постельный режим, при заболевании средней и высокой степени тяжести показана госпитализация. Независимо от интенсивности воспалительных процессов в кишечнике вам рекомендован диет-стол № 4, в качестве этиотропной терапии – антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности шигелл, обнаруженной при посеве. В ряде случаев (если чувствительность бактерий не определена) лечение сопровождают антибиотиками широкого спектра. В качестве вспомогательного лечения назначают капельницы 5-процентного раствора глюкозы и плазмозаменителей. Освободить воспаленный кишечник от токсинов помогает полифепан, активированный уголь, полисорб, смекта.

2. Подумайте, не было ли у вас в последние дни явлений, сходных с простудой. Если ответ утвердительный, то в этом случае воспаление кишечника очень может быть следствием ротавирусной инфекции (другое название «кишечный грипп»). Еще совсем недавно такая напасть подстерегала преимущественно детей, но возбудитель подвержен мутации, которая в конечном итоге сделала возможной его адаптацию к организмам взрослых. Воспаление кишечника при ротавирусе начинается с попадания возбудителя в тонкий кишечник, где он вызывает гибель эпителиальных клеток, подменяемых незрелыми эпителиоцитами. Как результат – развивается ферментативная недостаточность, нарушается всасываемость, непереваренные вещества переходят в нижние отделы жкт. В качестве компенсационной терапии при воспалении кишечника данного типа врачи рекомендуют противодиарейные препараты. В остальном лечиться следует опосредованно – восполнением потерь воды и препаратами, имеющими в составе ферменты: мезимом, фесталом, панкреатином. Что касается диеты – то строго запрещены молочные продукты, показана нежирная «спокойная» пища и обильное питье.

3. Если при сдаче анализов обнаружены гельминты, не паникуйте. Современная фармакология имеет в арсенале достаточно средств, способных помочь быстро и с максимальной эффективностью. Скорее всего, врач поставит диагноз «Глистная инвазия» и лечить воспаление кишечника, вызванного ею, будет через лечение основного заболевания такими противоглистными препаратами как вормил, немозол, мебендазол. Возможно, доктор пропишет какой-либо другой препарат противоцестодозной (празиквантел, никлозамид), противотрематодной (перхлоэртилен, хлоксин) или противонематодной (левамизол, карбендацим, пирантел) группы в зависимости от вида гельминтов, вызвавших воспаление. Из рациона следует исключить молокосодержащие продукты, в том числе творог и сыр; десерты – в особенности шоколад и кремовые изделия, их можно компенсировать фруктовыми и овощными пюре, соками, мармеладами и джемами, сваренными с небольшим количеством сахара.

4. Вспомните, накануне недомогания вы не пили? Потребление алкоголя (не такого страшного, если речь идет о качественных напитках в умеренном количестве) – одна из причин болей в средней и нижней части живота, характерных для воспалительных процессов в кишечнике. Употребление алкогольных напитков низкого качества и/или в количестве, которое превышает разумное, чревато еще более яркой клинической картиной воспаления. Впрочем, погрешности питания в проблемах кишечника повинны не реже, - наверное, даже чаще спиртного. Соленая форель или скумбрия, копченая свинина, гороховый суп на жирных ребрышках, зажаренные до корочки куриные нагетсы с картофелем фри и лимонадом, чипсы с перцем чили, - все это и многое другое способно вызвать дисфункцию жкт. Другое дело, что воспалительные процессы при таком питании скорее будут дислоцироваться в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Лечить их надо, прежде всего, снятием острого процесса, а потом - нормализацией стола. Обогатите его витаминами и микроэлементами, потребляйте больше продуктов, богатых растительными волокнами, регулярно делайте салаты из свежих овощей с нерафинированным растительным маслом, - и в последствие от воспалений кишечника по подобной причине вам страдать не придется. Еще один «окологастрономический» совет – как можно больше пейте. Хорошо, если это будет зеленый чай, природная минеральная вода, свежевыжатые соки из ряда зеленых овощей (конечно, их лучше не включать в рацион, если воспаление в стадии обострения). Объем свободной жидкости, которую рекомендуется выпивать в течение суток, должен стремиться к 2-м литрам. Эти и другие рекомендации существенно облегчат состояние, а в дальнейшем уберегут от воспалительных процессов кишечника.

Аппендицит может появиться по множественным причинам. Воспаляется червеобразный отросток, что в большинстве случаев требует немедленного хирургического вмешательства. Ни один хирург не рискнет лечить аппендицит консервативными методами, потому что знает, что в любой момент он может разорваться, что приведет к перитониту и гибели пациента, если не будет оказана немедленная оперативная помощь.

Инструкция

1. Точная причина появления воспалительного процесса в червеобразном отростке не установлена. Врачи называют множественные факторы, которые могут способствовать появлению аппендицита. К ним относятся: закупорка отверстия каловыми массами или слизью, разбухание лимфоидной ткани, инфекция или воспалительные процессы в брюшной полости, наличие спаек в брюшной полости. Некоторые специалисты называют причиной воспаления червеобразного отростка наличие у пациента гастрита, колита, холецистита, то есть заболеваний, которые встречаются у каждого третьего.

2. Первыми признаками аппендицита являются боль в области живота, часто без определенной локализации, тошнота, рвота. В некоторых случаях может повыситься температура тела до высоких отметок, но не всегда. Боль может отдавать в правую ногу и создастся ощущение, что на ногу невозможно наступить, она просто подгибается.

3. Во всех случаях появления боли в любой области живота, общего недомогания и других симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Некоторые формы аппендицита развиваются очень стремительно, что опасно не только тем, что он лопнет и гной выйдет в стерильную брюшную полость, но и тем, что инфекция может попасть в кровь и начнется сепсис, который трудно поддается лечение и создает угрозу для жизни пациента.

4. В стационаре проведут экстренное обследование и определят точную причину появления боли в области живота. Самым быстрым способом выявить наличие воспаления в червеобразном отростке или диагностировать другое заболевание являются УЗИ-диагностика и компьютерная томография. Анализы мочи и крови не могут показать достоверные результаты. Но и срочная диагностика не всегда позволяет обнаружить воспаленный отросток, поэтому специалисты предпочитают сделать срочную операцию, если других воспалений не обнаружено, и все симптомы указывают на аппендицит. Единственный метод, который помогает увидеть воспаленный червеобразный отросток – это лапароскопия, но не во всех медицинских учреждениях можно провести данный вид диагностики за неимением аппарата.

5. Если немедленную операцию провести невозможно, то пациенту назначают антибиотики, чтобы избежать дальнейшего развития воспалительного процесса и разрыва червеобразного отростка. Хирургическое вмешательство производят при первой же возможности.

6. Существуют два вида аппендэктомии – это традиционная операция через разрез или эндоскопическая операция через проколы под наблюдением монитора. В соответствие с наличием тех или иных инструментов, хирург решает, какой вид операции проводить.

Воспаление аппендикса может произойти у любого человека, и мало кто бывает к этому готов. Важно распознать симптомы и правильно повести себя, чтобы избежать неприятных и опасных последствий.

Главный симптом аппендицита – сильная боль в животе. Она может начинаться медленно или резко, быть терпимой или мучительной, даже очаг ощущений не обязательно будет расположен строго справа. Воспаленный отросток иногда смещен в организме человека к печени, иногда опускается в низ тазовой области, порой завернут и «спрятан» за другими органами.

Вот почему аппендицит легко спутать с проблемами придатков, мочевого пузыря, даже приступом радикулита. И крайне опасно расслабляться, если боль начинает стихать. Это может означать еще более опасную ситуацию – перитонит. Кроме того, воспаление аппендикса выдает себя тошнотой, рвотой, повышением температуры и артериального давления. Так или иначе, первый шаг при болях в животе – звонок в скорую помощь.

Пока врачи спешат на помощь, можно лечь и попробовать самостоятельно диагностировать проблему. Для этого достаточно принять позу зародыша – на правом боку подтянуть ноги. Если ощущения стали тише – скорее всего, это действительно проблема с аппендиксом. А вот пальпировать, простукивать и придавливать область живота нельзя: есть риск раздавить воспаленный отросток.

До приезда врачей ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, спазмолитики или другие препараты. Их действие смажет картину происходящего, и специалисту станет труднее поставить диагноз. Нельзя также греть больное место или прикладывать к нему лед. Если хочется освободить кишечник – стоит побывать в уборной, ведь при экстренной операции не будет времени на клизму.

Когда работники скорой помощи предложат госпитализацию, нужно взять с собой паспорт, медицинский полис и немного наличных денег на случай, если тревога окажется ложной. Ведь домой предстоит добираться собственными силами. А вот дорогой телефон, набор сменной одежды и прочее стоит оставить дома. С собой лучше прихватить дешевый аппарат для связи с родными, которые и привезут в больницу все нужное после операции.

Воспаление рудиментарного отростка, называемого аппендиксом, чаще всего можно встретить у взрослых пациентов, у них же легче диагностировать это заболевание. Если аппендицит возник у ребенка, клиническая картина может быть весьма смазанной, кроме того, постановку диагноза затрудняет то, что дети не всегда могут рассказать, что и где у них болит.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-51984-kak-izbezhat-vospaleniya-appendicita